- pain.sk - Otalgi som ett differentialdiagnostiskt problem
- solen.sk - Otalgi hos en pediatrisk patient (differentialdiagnos)
- orl-lfuk.sk - Otitis externa
Öronvärk på grund av inflammation, dragspel eller halsrygg?
Öronvärk förekommer ganska ofta. Dess grund kan vara inflammation eller drag, men också halsryggen. Eller en hel del andra orsaker.
Öronvärk kan bero på sjukdomar i själva örat eller på andra mer avlägsna problem, t.ex. samtidig huvudvärk eller smärtöverföring från halskotpelaren.
Den underliggande orsaken kan vara inflammation och uppstår ofta vid drag.
Hos små barn är det en relativt vanlig komplikation av vanlig förkylning. Eftersom det är ett symptom på otitis media. Det förekommer dock också i vuxen ålder.
Alternativt åtföljs öronvärk av flera klagomål. Det förvärras genom att röra vid örat eller ligga på den drabbade sidan medan du sover, tuggar, sväljer, nyser, hostar. Det förekommer också i samband med ont och inflammerat hals.
Öronsmärta tekniskt = otalgi.
Diagnos ICD-10 - H92.0.
Hos små barn kompliceras förekomsten av smärta i örat av oförmågan att säga vad som händer. De kan inte beskriva sitt obehag, gråter och är rastlösa. Beröring och tryckning på örat accentuerar deras rastlöshet och gråt på lämpligt sätt.
Symtom som t.ex:
- öronsmärta - dov, tryckande eller skarp - intensiv, stickande, bultande, brännande
- klåda i örat, sprakande
- konstant eller fluktuerande smärta
- svullnad i de yttre och synliga delarna av örat eller hörselgången
- rodnad i huden vid örat eller hörselgången
- utslag, eksem
- Flytning från örat (gulgrönt till brunt, mörkt)
- blödning från örat
- hosta i örat +
- nedsatt förmåga att ta emot ljudsignaler, dvs. hörselnedsättning
- hummande, visslande, ringande och andra obehagliga, onaturliga ljudstimuli
Endast ett öra kan vara drabbat, eller båda.
Inte bara hos barn utan även i vuxen ålder är smärta förknippad med andra problem som t.ex:
- Ökning av kroppstemperaturen till feber
- yrsel
- illamående
- en känsla av illamående eller kräkningar
- utstrålande smärta i det omgivande området
- förstorade relevanta lymfkörtlar
Precis som öronsmärta kan stråla ut till andra ställen kan även det omvända inträffa. Smärta kan stråla ut till örat från ett annat ställe.
Det är vanligt att smärta strålar in i örat från:
- den cervikala ryggraden
- huvudvärk
- inflammation i spottkörtlarna
- från tänderna, karies eller tandköttsinflammation, även efter att en tand har dragits ut
- smärta vid halsont, tonsillit (halsfluss)
- från käkleden
Varför gör det ont i örat?
Beror det på inflammation eller förkylning från drag?
Kan det vara ett allvarligare problem?
Vad ska jag göra nu?
Intressant information i artikeln.
Vad ligger bakom smärtan i mitt öra, frågar du?
Ofta finns det inflammatoriska orsaker. Virus, bakterier eller svampar (jäst) är orsaken till inflammation.
Utanför en inflammatorisk grund finns det också en olycka, en främmande kropp i örat eller barotrauma, dvs. en olycka orsakad av högt tryck.
Skador på trumhinnan förekommer också och öronsmärta uppstår efter rengöring, med slarvig hantering av bomullspinnar.
De vanligaste orsakerna till öronsmärta är
- Inflammation
- drag
- trauma
- ansamling av vätska
- överflödigt öronvax och blockering av sebum
- trauma och främmande kropp i örat
- överdrivet buller
Vad är den vanligaste orsaken till öronsmärta?
Detta problem förekommer ganska ofta och i alla åldersgrupper, från nyfödda och små barn till äldre barn, tonåringar, vuxna och seniorer.
Otalgi (öronsmärta) kan vara primär, där orsaken finns direkt i örat. Patologi finns i örat och närliggande anatomiska strukturer.
Den andra gruppen består av sekundär otalgi. I det här fallet finns problemet utanför örat och anatomiska strukturer utanför örat, och därför utan patologiska fynd vid undersökning.
Sekundär otalgi diagnostiseras i cirka 30-50% av fallen.
Det kan vara en vanlig förkylning och drag, men också mer allvarliga, till och med livshotande sjukdomar och tillstånd.
I tabellen listas de vanligaste orsakerna till öronsmärta
Yttre örat | Mellanörat | Fjärran orsak |
Extern otit - inflammation i ytterörat eller även simmaröra, inflammation i huden på ytterörat, öronsnäckan, hörselgången, oftast bakteriell inflammation. Den delas också in i våt eller torr form | Akut otitis media - oftast hos barn under det tredje levnadsåret, som en komplikation till inflammation i de övre luftvägarna, influensa eller förkylning | Smärta som härrör från tänderna - dentogen smärta, särskilt hos äldre i avsaknad av tänder, särskilt molarer; hos små barn orsakas det ofta av amning när barnet ses ta tag i örat |
Myringit - inflammation i trumhinnan, oftast av bakteriell orsak | Kronisk otitis media - återkommande och kronisk inflammation | Temporomandibulär leddysfunktion (Costens syndrom) eller dysfunktion i leden mellan skallen och käkarna, men även vid muskelsjukdomar. Orsaken kan vara en störning i leden, men även inflammation eller trauma, dessutom kan det vara artrit (inflammation i leden) |
Herpes zoster (bältros), som kallas herpes zoster oticus, för engagemang av nerverna som innerverar örat | Mastoidit - inflammation i mastoidutskottet, som en komplikation till bakteriell otitis media, vid utebliven behandling finns risk för meningit - smärtan har en bultande karaktär | Sjukdomar i munhåla, svalg, matstrupe och bihålor eller sjukdomar i spottkörtlarna (parotit eller mer allmänt känd påssjuka), ofta på grund av en infektiös grund, inflammation i området eller tumörer |
Perichondritis - infektion i hud och brosk som täcker risken för broskinflammation, även vanlig infektion med bakterier | Bartrauma - exponering för överdrivet atmosfäriskt tryck, skillnad mellan yttre tryck och mellanöratryck, på hög höjd, ofta i flygplan, vid dykning | Örnens syndrom - uppstår på grund av en förlängd processus styloideus (tornutskott), processus trycker på mjuka strukturer, nerver, blodkärl, åtföljs av sväljningsstörningar, smärta vid sväljning, tuggning, gäspning eller när man talar under en längre tid |
Erysipelas - ros i örat: bakteriell inflammation orsakad av streptokocker | Dysfunktion i hörselgången - en förändring i rörets struktur kan leda till en känsla av fullhet i örat eller knäppningar i örat | Huvudvärk, migrän |
Furunkulos i örat - furunkel och abscess (sår) - inflammation på grund av bakterieinfektion i små hårrötter - hårsäckar, ofta på grund av mindre skador på huden i örat | Perforering av trumhinnan - vanligt, även med huvudtrauma, och med snabba tryckförändringar, men också med slarvig rengöring av örat med en bomullspinne | Psykologiska orsaker |
Brännskador och förfrysning - exponering för överdriven värme eller kyla, även på grund av väderförhållanden och otillräcklig klädsel, skydd genom kläder + skållning | Tumör i mellanörat - extremt sällsynt |
Andra sjukdomar som påverkar slemhinnor, muskler, nerver eller ben som är nära besläktade
+ även problem som påverkar områden:
|
Främmande kropp och trauma mot örat (främst hos små barn) | ||
Tilltäppning med cerumen (förtjockat öronvax) | ||
Tumör i ytterörat, en mindre vanlig orsak, ofta hudtumör (melanom, spinaliom, basaliom), men även maligna onkologiska former | ||
Öronsmärta av neurologisk orsak - neuralgiform otalgi
Innervering av örat genom kranialnerverna V, VII, IX, X
|
+
Tabellen visar den karakteristiska skillnaden mellan otitis externa och otitis media
Inflammation i ytterörat | Inflammation i mellanörat |
|
|
Rodnad, drag och vid sväljning
Det är mycket vanligt att uppleva en hostande känsla i örat, som kan åtföljas av en obehaglig känsla av tryck. Detta händer när trycket mellan den yttre miljön och mellanörat inte är tillräckligt utjämnat.
Detta är t.ex. känt från bilkörning med stora höjdskillnader.
Eller i en hiss.
Vad hjälper, undrar du?
Tuggummi eller bara tugga rekommenderas, eller gäspa eller öppna munnen.
Detta bör hjälpa till att utjämna tryckobalansen.
Som du kan se i tabellen kan även enkel inblåsning av drag, men även kalluftsflöde från luftkonditioneringen vara en utlösande faktor för detta problem. Orsaken är kyla på en oskyddad kroppsyta. Vilket påverkar muskler, blodkärl, men även nerver.
Halsryggen, nacken, men även ansiktet och kinderna eller tinningarna är känsliga. Det är också därför det inte rekommenderas att blåsa kall luft direkt på utsatta delar av kroppen. Smärta förekommer också och förvärras när man tuggar eller sväljer.
- Vilken effekt har luftkonditionering på vår hälsa? Kan det vara skadligt?
- Hur använder eller justerar man luftkonditioneringen korrekt och på ett sätt som inte skadar oss?
Detta händer inte bara under den kalla årstiden, när vi är dåligt skyddade av kläder, utan även på sommaren eller under perioder med övergångsväder.
Denna typ av problem är akuta och obehagliga, men varar vanligtvis inte mer än två eller tre dagar. Om det kvarstår är det bäst att göra en specialistundersökning av en allmänläkare eller specialist, dvs. en ÖNH-läkare.
Problemet är vanligtvis begränsat till ett öra men kan påverka båda öronen.
Osteokondros i halsryggen är också ett exempel på smärta. Osteokondros är en sjukdom som påverkar mellankotsskivorna. Det är ett kroniskt och progressivt problem som kan visa sig efter 40 års ålder.
Fler artiklar om.
Vanligaste inflammationen.
Inflammation i ytter- och mellanörat förekommer ganska ofta under denna period.
Inflammation i mellanörat är mycket vanligt hos nyfödda, spädbarn och små barn. Det är en komplikation av vanlig förkylning och övre luftvägsinfektion.
De anatomiska förhållanden som är typiska för denna period bidrar till detta:
- det kortare Eustachiska röret - som tjänar till att balansera trycket i örat
- lättare överföring av inflammation
- svullnad av röret
- nasofarynxens anatomi - mer horisontell placering
- påverkan av de nasala tonsillerna
Otalgi vid otitis media uppträder plötsligt. Smärtan är svår i intensitet och intensifieras på natten. Det förvärras av nysning, hosta, tuggning, gäspning eller sniffning.
Den åtföljs av förhöjd kroppstemperatur och till och med feber. Men den kan också yttra sig som öronvärk utan temperatur.
Små barn kan inte formulera sina hälsoproblem. Därför är det viktigt att notera symtomen utifrån barnets beteende. Ett exempel är:
- barnet är rastlöst, gråter, är lättirriterat och nervöst
- barnet tar sig för örat och det omgivande området
- barnet är mindre lyhört på grund av hörselnedsättning
- vaknar oftare ur sömnen och har svårt att somna
- vägrar att äta
- har en förhöjd kroppstemperatur till feber
+ särskilt med rinnande näsa, ökad slemproduktion och övre luftvägsinfektioner. I detta fall är det också vanligt med hosta på grund av slemplugg.
Läs också om sjukdomen.
Öronvärk från tänder?
Anledningen till detta är det nära anatomiska arrangemanget, men också den gemensamma innerveringen. En förfallen smärtsam tand orsakar svullnad i tandköttet i området, vilket åtföljs av obehaglig smärta. Detta sprider sig till örat. Därför är det oansvarigt och riskabelt att försumma munhygien och tandförfall.
Anledningen till detta är den gemensamma innerveringen av trigeminus- eller ansiktsnerven.
Känner du till tillståndet när området mellan dina tänder, kinder, ögon och öra plötsligt gör ont?
Läs också:
- Hur får man friska tänder och varför är karies farligt?
- Hur väljer man rätt tandborste och varför är det viktigt att välja rätt?
- Vilka är de bästa tandfyllningarna för barn?
Öronvärk från vatten och efter simning, även vid havet
Under varma sommardagar är detta en vanlig hälsokomplikation. Anledningen till detta är inflammation i ytterörat. Det kallas också simmarens öra.
Orsaken är:
- maceration av huden - blötläggning med vätska, på sommaren med vatten från simbassänger, vattentankar, direkt med inflammatorisk vätska.
- mekanisk skada på huden genom trauma
- kemisk skada på huden, kemiska produkter
Åtgärden av yttre påverkan orsakar en funktionsstörning i talgkörtlarna.
Öronvax fungerar som ett skydd, en barriär.
Avsaknad av det = lättare penetration av infektion.
Inflammerad hörselgång och ytteröra är känsligare för beröring, vilket förvärrar smärtan. På samma sätt kan tuggning eller gäspning intensifiera problemet.
Vi kan få ut vatten ur ytterörat på något av följande sätt:
- Ligga på sängen eller golvet med det drabbade örat nedåt.
- använda sugverkan genom att sätta handflatan mot örat och sedan trycka bort det
- applicering av speciella droppar som innehåller ättiksyra, vinäger
- torka örat med en ström av varm luft från en hårtork, men var försiktig så att du inte bränner örat
Risken är främst termiskt vatten, som innehåller klor och bakterier av släktet Pseudomonas aeruginosa.
Förutom exponering för poolvatten är frekvent schamponering av håret samt dammiga miljöer också riskabelt.
Kan det också förekomma under graviditet?
Graviditet är en period med ökad känslighet för virus eller andra och bakteriella infektioner. Gravida kvinnor undviker inte akuta luftvägssjukdomar och dessa kan kompliceras av öroninflammation.
Det rekommenderas generellt att skydda sig mot förkylningar, drag eller andra riskfaktorer under denna period. Och immunförsvarsstöd är också viktigt.
Under denna period är både den gravida kvinnan och läkaren begränsade i användningen av smärtstillande medel, febernedsättande medel eller antibiotika.
Det muskuloskeletala systemet är mer stressat under de sista veckorna. Detta kan orsaka smärta i ryggraden, även den cervikala ryggraden.
Vad kan hjälpa mot öronsmärta?
Om det är en akut smärta som inte varar mer än två eller tre dagar räcker det med smärtstillande läkemedel.
Men om tillståndet blir komplicerat, kvarstår eller eskalerar är en specialistundersökning nödvändig. Allmänläkaren är den första försvarslinjen, men ÖNH-läkaren är specialisten.
Om smärtan har en neurologisk grund involveras även en neurolog. Eventuellt en ortopedkirurg.
Hos barn kan det företrädesvis vara öroninflammation. Detta är dock inte den enda orsaken. Det kan också vara komplicerat. Därför är en specialistundersökning på sin plats.
Exempel på behandling är smärt- och inflammationsdämpning, lokal värme (varm kompress), inhalation(kardborre, kamomill eller eukalyptus), som även hjälper mot inflammation i de övre luftvägarna, och gurgling.
Vad hjälper mot öronvärk från hemrecept:
- gurgla saltvatten
- nässköljningar och ångning (örter) eller aromaterapi, havssalt
- förhöjd position, även under sömnen
- tillräckligt med dricka
- inte röka eller dricka alkohol
- öka vitaminintaget (frukt, grönsaker)
- ingefära - te
- vitlök (ät den, sätt den inte i örat)
- groblad
- Modersmörblomma
- zink, selen, vitamin C
Var försiktig med att stoppa föremål i örat, eftersom det kan förvärra det allmänna tillståndet.
Vitlök används ofta i hemmabehandling. Det innehåller dock irriterande ämnen. Dessa kan irritera huden på ytterörat. I detta fall bör det betonas att om vitlök används, bör det endast vara i gasbinda, inte över natten + inte under långa perioder.