Hyperpigmentering: vad är orsakerna till mörka fläckar på huden?

Hyperpigmentering (ökad pigmentering av huden) kännetecknas av ökad produktion av ett färgämne av hudcellerna. Detta färgämne är av två typer. Den första är melanin. Det produceras av speciella hudceller och färgämnet är brunsvart till färgen.

Hyperpigmentering = hudområden, mindre eller större, med ökat pigment = mörkare fläckar.
Du kanske ofta är intresserad av: postinflammatorisk hyperpigmentering, mörk hud i ansiktet, på händer eller fötter, åldersfläckar.

Det uppstår till exempel när man solar.

Fräknar, eller ephelides, är också ett tecken på överskott av melanin. Dessa är faktiskt skarpt avgränsade fläckar upp till några millimeters storlek.

Större fläckar är melasma, även känt som chloasma uterinum, som orsakas av hormonpåverkan, främst under graviditeten. De finns oftast på tinningarna och i ansiktet. De är också skarpt avgränsade och deras färg är gulbrun eller gulaktig.

Poikilodermi av Civatte förekommer hos medelålders kvinnor, främst på halsen.

På samma sätt kallas solfläckar också för åldersfläckar. De bildas vanligtvis efter 40 års ålder på grund av långvarig exponering för UV-strålar. De är små, mörkare men platta hyperpigmenteringar.

Kvinna, ansikte, hyperpigmentering — Hyperpigmentering av melanin. Källa: Getty Images

Melaninhyperpigmentering förekommer också, till exempel i Peutz-Jehens syndrom eller Bloch-Sulzbergs syndrom, som är relativt sällsynta sjukdomar.

Den andra typen av färgämne är hemosiderin, som är rostbrunt till färgen. Detta färgämne har sitt ursprung i blodfärgämnet hemoglobin. Ibland är hyperpigmenteringen av endast en typ, ibland är den blandad.

Ökad pigmentering med hemosiderin är vanligt vid olika kärlsjukdomar, till exempel på anklarna på benen vid kronisk venös insufficiens, eller vid sjukdomar med ökad blödning med manifestationer på huden.

Sekundär hyperpigmentering

Den uppstår efter andra sjukdomar, hudinflammationer, men också efter trauma och mekaniska skador på huden. Den kan också orsakas av kemikalier, men också av fysisk exponering.

Postinflammatorisk hyperpigmentering.

Det är vanligt vid psoriasis, eksem eller atopiskt eksem.

I olika utslag, vid läkning av psoriasis. Även när det gäller vissa sjukdomar i det endokrina systemet är det möjligt att observera en större pigmentering av huden som ett av symtomen. Det förekommer till exempel i Cushings syndrom.

Denna sjukdom kännetecknas av ökad produktion av kortisol. Kortisol är ett hormon som produceras i binjurarna. I detta fall förekommer hyperpigmentering hos kvinnor som har ökad tillväxt av pigmenterade hårstrån, särskilt i ansiktet, på hakan och överläppen, som ett av symtomen på sjukdomen.

Överdriven avlagring av järn i vävnaderna i form av ett av pigmentfärgämnena är också en manifestation av hemokromatos, en sjukdom som gör att hemosiderin, ett färgämne som ursprungligen finns i hemoglobin, avlagras i celler och vävnader.

Dessutom förekommer leverförstoring vid denna sjukdom. Ofta har personer som lider av denna sjukdom också diabetes. Vissa personer har också hyperpigmentering av konjunktiva.

Melanom, som också kallas hudcancer, är också en cancer som har sitt ursprung i melanocyter - de hudceller som producerar denna typ av hudpigment.

Denna hudsjukdom orsakas också av solen och överdriven solexponering. Under de senaste åren har antalet personer med melanom ökat snabbt. Detta beror främst på otillräckligt solskydd, antingen genom överdriven solexponering eller genom att inte använda solskyddsmedel. Behandlingen i detta fall består också av kirurgiskt avlägsnande.

En annan hudsjukdom där ökad pigmentering av huden är karakteristisk är basalcellscancer. Detta är en elakartad hudtumör som främst drabbar människor i äldre åldrar, över 70 år.

Denna tumör uppträder på hud som annars kan vara frisk. I de flesta fall är det i ansiktet. Tumören är dock relativt lätt att behandla eftersom den inte sprider sig till andra delar av kroppen. Den behandlas vanligtvis genom kirurgiskt avlägsnande.

Fläckar på huden orsakas också av sjukdomar eller exogena ämnen som t.ex: