Buksmärta: vad orsakar det? (Ovanför, under naveln, vänster, höger, kramper)

Buksmärta: vad orsakar det? (Ovanför, under naveln, vänster, höger, kramper)
Bildkälla: Getty images

Buksmärta kan vara dov, skarp eller till och med krampaktig, och den förekommer i samband med olika buksjukdomar och andra hälsoproblem. Vad kan buksmärta vara ett tecken på?

Buksmärta är ett symptom på sjukdomar i bukorganen (organ i matsmältningssystemet). I figurativ form förekommer det också vid andra hälsoproblem.

Smärtan kan vara dov, skarp, huggande eller stickande, bultande, skärande, sammanpressande eller brännande. Kramper, kolik kan förekomma.

Smärtan är antingen lokaliserad till ett visst ställe eller så går det inte att fastställa varifrån den kommer. Den kan stråla ut, t.ex. till rygg, bröst eller andra ställen.

Uppträder efter måltid, vid fasta, på natten eller som buksmärta på morgonen och/eller oberoende av kost under dagen.

Vid buksmärta är det viktigt att veta vilken kvadrant den kommer från, vad som framkallar den och om den återkommer, men också vilka associerade problem som följer med den.

Exempel på detta är aptitlöshet, förhöjd kroppstemperatur, kräkningar, diarré eller upphörda tarmtömningar och avsaknad av avföring.

Vad kan ligga bakom buksmärtan?
Och vad hjälper mot buksmärta?
Vad betyder det om det gör ont i övre delen av buken, under naveln och nedre delen av buken?
Eller om det förekommer på vänster eller höger sida?
Och en mängd annan information i artikeln om detta symptom...

Indelning av buken i kvadranter

Buken delas in i flera kvadranter. Detta är sedan av betydelse i sökandet efter en möjlig orsak.

Hur delas buken in i kvadranter?

Två imaginära linjer dras över naveln, en horisontell och en vertikal. Dessa delar in buken i flera områden:

  1. epigastriet är området ovanför naveln och under den svärdformade processen på bröstbenet
    • höger hypokondrium - under höger hypokondrium
    • Vänster hypokondrium - under vänster revbensbåge
  2. runt naveln (mesogastrium) eller också det periumbilikala området
    • höger mesogastrium
    • Vänster mesogastrium
  3. under naveln (hypogastrium)
    • höger hypogastrium till höger ljumske
    • vänster hypogastrium till vänster ljumske
    • hypogastrium ovanför klämman

Viktiga detaljer om buksmärta

Förutom platsen för smärtan är annan information viktig för detta symptom.

1.

När började smärtan och hur länge har den pågått? Är den akut, dvs. varar i minuter eller timmar? Eller är den kronisk och har pågått i mer än 3 månader¨?

Smärtan kan vara återkommande och återkomma under flera på varandra följande perioder med en paus mellan återfallen.

  1. Akut buksmärta - plötsligt uppträdande och intensiv, kan ha ett snabbt förlopp
  2. kronisk buksmärta - dov, måttlig i intensitet, kvarstår i mer än 3 månader
  3. återkommande/återkommande, återkommande - tre episoder av smärta under en tremånadersperiod

2.

Smärtans intensitet är också viktig. Den kan vara mild, vilket går att stå ut med. Det kan också finnas intensiv olidlig smärta, som inte ens smärtstillande medel kan lindra.

Det finns en smärtintensitetsskala från 1 till 10 (1 - mild, 10 - svår/intensiv).

3.

Vi fortsätter med smärtans karaktär.

Är den dov?
Skarp - huggande?
Kolikartad? Dvs. vågig med växlande intensitet?
Återkommande och återkommande?

4.

Var är smärtan lokaliserad? Vilken kvadrant?

  1. epigastrium - epigastrium
  2. mesogastrium - i mitten och runt naveln
  3. hypogastrium - nedre delen av buken

5.

Är den lokaliserad till en plats/strålar ut + smärtan strålar från en plats till en annan, t.ex:

- Vid gallblåsekolik kommer den från hypogastrium,
går under höger revbensbåge,
ibland under höger skulderblad.

- Vid pankreatit, från epigastrium går det från epigastrium på ett bältesliknande sätt under vänster revbensbåge, till och med under vänster skulderblad.

- Vid njurkolik, från höften hos män till testiklarna eller blygdläpparna hos kvinnor.

- Vid appendicit (blindtarmsinflammation) börjar den i den suprapubiska regionen, rör sig över naveln och slutar i höger nedre del av buken. Lokaliseringen av smärta och andra symtom vid appendicit kan vara typisk eller atypisk (om blindtarmen sitter på en mindre vanlig plats).

- Vid divertikulit i kolon i området kring colon sigmoideum lokaliseras smärtan på samma sätt som vid appendicit, men på vänster sida av hypogastrium.

6.

Vad orsakade smärtan och vad föregick den?

Uppträder den upprepade gånger efter måltid eller fasta? Kommer den på natten eller på morgonen? Orsakas den av avföring eller urinering? Förvärras den av rörelse eller orsakas den av en olycka?

7.

Är det åtföljt av andra symtom?

Exempel på vanliga besvär vid buksmärta är:

  • brist på aptit
  • sjukdomskänsla eller kräkningar
  • ökning av kroppstemperaturen till feber
  • upphörande av utandningsluft
  • upphörande av avföring
  • förstoppning
  • diarré
  • spill av tarminnehåll och markant intensiv peristaltik, dvs. tarmrörelser
  • uppblåsthet, ökad flatulens och rapningar
  • svettningar till kallsvett
  • blekhet i huden
  • blödning från GIT (gastrointestinalkanalen vid avföring eller kräkningar)
  • smärta utanför buken, t.ex. i huvudet eller bröstet
  • förändringar i avföringens färg
  • frekvent urinering och förändringar i urinens färg
  • trötthet, dåsighet
  • svimning
  • andningssvårigheter
Buksmärta och illamående, tyngdkänsla, man håller för buken
Vikt i buken, känsla av att vara full, uppblåst. Källa: Getty Images

Tabellen visar fördelningen av buksmärta enligt typ och utlösande orsak

Typ av smärta Beskrivning av
Karaktär av smärta
Visceral buksmärta - grundas på irritation av receptorer i den glatta muskulaturen
  • visceral - organ-, splanchnisk eller autonom smärta
  • sträckning eller sammandragning och kramp i musklerna i organ, tarmar, gallgångar och urinledare
  • vid utbuktning av slemhinnan i levern eller mjälten
  • vid ischemi, dvs. blodbrist i ett organ
  • kontraktion, dvs. tillbakadragande av organet
  • utbuktning och uppsvällning av ett ihåligt organ
  • Lokalisationen är inte exakt, smärtan sprider sig via autonoma nervbanor
  • utstrålar till andra delar av kroppen.
  • obestämd, dov, brännande, kolikartad i en stor del av kroppen
  • personen pekar med hela handen (inte exakt med fingret)
  • besvärens karaktär kan förändras under förloppet
  • avlastande ställning eller gång, rulla runt
  • platsen kanske inte återspeglar den exakta platsen för problemet
    • buken - mage, lever, gallblåsa, bukspottkörtel
    • mesogastrium - tunntarm, tjocktarm från appendix + stigande och tvärgående delar
    • nedre delen av buken - andra delar av tjocktarmen
Somatisk buksmärta - uppstår genom irritation av bukhinnan, dvs. peritoneum, samt genom irritation av huden och den subkutana vävnaden
  • somatisk - parietal
  • orsakas av irritation under avancerad inflammation och efterföljande spill av innehåll i buken, vilket resulterar i irritation av peritoneum av mag- eller tarminnehåll, galla, urin, inflammatoriskt utgjutande
  • ett bra exempel är appendicit:
    • Smärtan börjar i epigastriet och området runt naveln
    • Tillståndet förvärras och inflammationen tilltar, vilket tyder på irritation i bukhinnan.
    • smärtan flyttas och lokaliseras exakt till höger nedre del av buken
    • typiskt förlopp vid appendicit, särskilt hos barn och unga
  • Smärtan är skarp, rostig, huggande
  • exakt lokaliserad - motsvarar det skadade organet, tarmen
  • patienten pekar exakt med fingret
  • smärtan kvarstår, även förvärrad av någon rörelse
  • den drabbade ändrar inte ställning, andas ytligt, talar inte och försöker att inte hosta
Den utlösande orsaken
Organsmärta
  • orsakad av sjukdom och skada på ett specifikt organ, en del av matsmältningskanalen
Funktionell smärta
  • har ingen organisk orsak och därför ingen strukturell skada på det aktuella organet eller vävnaden
  • icke-organiska och psykogena orsaker
  • Funktionell buksmärta = funktionella störningar i matsmältningskanalen
  • annars även känt som FGIP - funktionella gastrointestinala störningar
  • Exempel:
    • irritabel tarm-syndrom
    • funktionell diarré eller förstoppning
    • funktionell flatulens
  • Deras grund är en störning i samspelet mellan matsmältningssystemet och CNS (centrala nervsystemet - hjärnan)
  • resulterar i störningar av motiliteten (tarmrörelserna), överkänslighet (hypersensitivitet), förändringar i slemhinnans och immunförsvarets funktioner och störningar av mikrofloran och immunförsvaret
  • är förknippade med ihållande eller överdriven stress och andra psykologiska faktorer

Vad är plötsliga bukepisoder?

Plötsliga bukepisoder, även förkortat NPB, är akuta sjukdomar i buken och bukorganen. De debuterar vanligtvis plötsligt, har ett snabbt förlopp och kräver akut kirurgiskt ingrepp.

Tidig diagnos och tidig behandling är viktigt vid NPB.

Förutom buksmärta, som är akut och intensiv, åtföljs den av besvär som t.ex:

  • känsla av att kräkas - illamående
  • kräkningar
  • upphörande av avföring och blåst

När det gäller orsaken delas den in i inflammatorisk, ileal och traumatisk.

  1. Inflammatorisk, akut:
    • Appendicit
    • pankreatit
    • Kolecystit
    • Divertikulit
  2. ileus - ileus = tarmobstruktion
    • mekanisk - obstruktiv, när tarmen blockeras av en främmande kropp (gallsten), adherenser, tumör, även som förtryck av tarmen från utsidan
    • vaskulär/ischemisk - när blodtillförseln försämras, emboli, trombos, aneurysm
    • neurogen - spastisk och paralytisk, vid störning av tarmens innervering
    • Blödning i mag-tarmkanalen, dissektion och ruptur av aortaaneurysm
  3. traumatisk - även på grund av trubbigt eller penetrerande trauma
Matsmältningsproblem och anatomisk bild av matsmältningssystemet
Buksmärtor som ofta orsakas av matsmältningsbesvär. Källa: Getty Images

1. Buksmärta i mitten, ovanför naveln och runt naveln?

Förmodligen har varje person upplevt svårigheter som sätter in efter att ha ätit. En otillräcklig belastning av bitar, olämplig och tung mat kommer att belasta matsmältningssystemet och personens kropp i allmänhet.

Detta är ett exempel på ett litet och klandervärt övertramp från vår sida.

Men bakom problemet kan också gömma sig en sjukdom.

Sjukdomar i matstrupen, magsäcken och tunntarmen är exempel på detta.

Dessutom, förutom sjukdomar som påverkar matsmältningskanalen, kan problemet också ha en grund i ett annat organsystem

Besvär i epigastriet:

  • inflammation i matstrupen
  • inflammation i magsäcken
  • Helicobacter pylori
  • övre dyspeptiskt syndrom
  • gastroesofageal reflux
  • Inflammation i gallblåsan
  • Sten i gallblåsan
  • ulcerös sjukdom i magsäcken och tolvfingertarmen - brustet magsår
  • inflammation i bukspottkörteln
  • tarmobstruktion - ileus
  • Infarkt i mjälten
  • inflammation i blindtarmen - därefter förflyttning genom området runt naveln till höger nedre del av buken
  • andra sjukdomar i brösthålan
    • hjärtmuskelinfarkt
    • endokardit - inflammation i hjärtat
    • lungsäcksinflammation
    • lunginflammation - lunginflammation

Intressanta fakta om magsår:
Buksmärta efter måltid uppträder vid magsår, vanligtvis inom 1 timme.

Sen smärta mer än 2 timmar efter måltid, ofta på natten, är typiskt för duodenalsår.
Det lindras av ytterligare matintag.

Om det är i mesogastrium kan det vara:

  • gastrit.
  • magsår
  • kronisk pankreatit
  • Crohns sjukdom
  • enterit - inflammation i tunntarmen
  • kronisk blindtarmsinflammation
  • bråck - bråck i buken
  • irritabel tarm-syndrom
  • sjukdomar i ryggraden
  • andra sjukdomar med nedsatt blodcirkulation
    • högt blodtryck
    • diabetes
    • störningar i fettmetabolismen
    • rökning
    • porfyri
    • Hemokromatos
    • TBC
    • tumör
    • inflammation i blodkärl
    • Trauma
    • andra systemiska sjukdomar

2. Buksmärta på vänster sida?

Leta efter pankreassjukdom. Akut och kronisk inflammation är de mest kända. Typiskt är rörelsen från ovanför naveln, under vänster revbensbåge till under vänster skulderblad.

Bukspottkörteln.
Pankreatit = pankreatit.

Den allvarligaste sjukdomen är cancer i bukspottkörteln.

Läs mer i artiklarna:

Alternativt kan det vara en icke-specifik inflammatorisk tarmsjukdom - IBD (Inflammatory Bowel Disease). Denna term kombinerar ulcerös kolit och Crohns sjukdom.

Eller vice versa?

Det kan vara divertikulos och divertikulit (inflammation).

Det förekommer också med normal uppblåsthet och flatulens.

Utanför matsmältningssystemet förekommer renal kolik (njurkolik). Detta orsakas ofta av urin- eller njursten som irriterar njuren eller urinvägarna.

Urinvägsinfektioner är vanliga hos kvinnor.
Men även äggstocksinflammation och cystor på äggstockarna.
Utomkvedshavandeskap är också farligt.

Bland de sjukdomar som man inte tänker så mycket på är torsion av äggstockarna. I detta fall uppstår en störning i blodtillförseln och skarp akut smärta som kan stråla ut i ryggen.

3. Eller hur?

Uppåt och åt höger med strålning under höger revbensbåge?

Levern och gallblåsan är belägna i detta avsnitt.

Levervävnaden i sig är inte smärtsam, men smärtan kan kännas när leverns slemhinna expanderar. Tycker du att de högra revbenen svider när du springer under en längre tid?

Gallblåsan och gallgångarna kan påverkas av inflammation och gallsten är också vanligt.

Smärta kan också uppstå vid perforation av ett gastroduodenalt sår, dvs. när magsäcken eller tolvfingertarmen brister.

Nedre högra?

Om du eller ditt barn har ont i nedre högra delen av buken tänker vi oftast direkt på blindtarmsinflammation. Och det stämmer, smärta i nedre högra delen av buken är ett av de typiska symtomen på blindtarmsinflammation.

Läs mer om detta:

Det kan vara högersidig njurkolik, inflammation i tarmen, äggstocken eller utomkvedshavandeskap och annat.

Den allvarligaste sjukdomen är cancer. Exempel är kolorektal cancer och andra.

4. Kramper, diarré eller förstoppning samt uppblåsthet i buken?

I detta fall kan det finnas funktionella problem såsom irritabel tarmsyndrom.

Särskilt hos äldre personer kan förstoppning uppstå till följd av allmänt nedsatt rörlighet (även immobilitet), otillräckligt drickande, olämplig kostsammansättning, andra sjukdomar och behandling av dessa.

I samband med infektiösa tarmsjukdomar är dessa främst:

  • salmonellos
  • shigellos
  • campylobacter-infektioner
  • viral hepatit, särskilt typ A

Alarmerande symptom - upprepade växlingar mellan diarré och förstoppning och/eller blyertsliknande avföring.

5. Bukproblem kan göra ont även "i hemlighet"?

Smärta strålar ut i nervbanorna till andra delar av kroppen. Detta är fallet på en global nivå i människokroppen och därmed i buken.

Smärta är också ett indirekt tecken:

  • under skulderbladet
  • mellan axelbladen
  • under revbenen
  • i ländryggsregionen
  • i den sakrala regionen
  • i ljumsken
  • hos män till testiklarna och hos kvinnor till blygdläpparna

6. Stor försiktighet bör iakttas vid buksmärtor under graviditet!

Graviditeten är en period av stora förändringar som uppfattas känsligt. Inte bara hormonella förändringar utan även fysiska förändringar är inblandade i uppkomsten av buksmärta.

Buksmärta uppstår i början, under och i det sista steget. I början som det första symptomet på befruktning och graviditet, senare som ett resultat av fostertillväxt och sträckning av livmodern med tryck på omgivande organ och strukturer. Buksmärta är naturligtvis att förvänta sig också vid tidpunkten för förlossningen.

Smärta i nedre delen av buken, att buken sjunker ihop och hårdnar, tryck på livmodern upp till ryggraden och på ändtarmen vid avföring - allt detta kan vara tecken på att förlossningen har börjat. Dessutom är det lossnandet av slemproppen, utflödet av fostervatten och förekomsten av blödning som är tecken på förlossningen.

Andra hälsoproblem, som matsmältningsbesvär, halsbränna och andra, kan också vara vanliga under hela graviditetsperioden.

Allvarliga komplikationer kan leda till:

Buksmärtor under ägglossning och menstruationscykel är vanligt hos kvinnor. Smärtsam menstruation besvärar ett antal kvinnor. Därefter är det en möjlig förekomst vid klimakteriet.

7. Hos barn beror buksmärtor främst på...????

Upp till 90-95% av fallen av buksmärta hos barn har ingen organisk orsak. De flesta av fallen är psykogena störningar och funktionella orsaker till buksmärta.

Ett exempel är också smärta som återkommer hos barn (även större barn) på måndagar eller varje morgon. I detta fall är det lämpligt att leta efter psykogena faktorer och mental belastning och stress.

Veckodagen (särskilt måndagen) och morgontimmarna tenderar att vara en riskfaktor för flera sjukdomar, inte bara i matsmältningssystemet.

Men det finns allvarligare orsaker att tänka på, särskilt när det finns varningssignaler:

  1. smärta hos barn under 4 år
  2. smärta som barnet lokaliserar någon annanstans än runt naveln
  3. utstrålande smärta
  4. smärta som har väckt barnet från sömnen
  5. misslyckad tillväxt och viktnedgång hos barnet
  6. Tillväxthämning eller tillväxtstillestånd
  7. kräkningar
  8. feber
  9. utveckling av svårigheter efter en olycka

Intressant information i artikeln:
Ett barnär inte en miniatyr av en vuxen! Vilka är skillnaderna?

Precis som vissa sjukdomar kan utvecklas annorlunda hos barn än hos vuxna, så är det även hos äldre. Varför är det så? Det är en kombination av flera faktorer. Långvariga sjukdomar, deras behandling, nedgång i hjärnfunktion och en generellt lägre reaktion på smärta (även på grund av läkemedelsbehandling).

8 Sammanfattning

Typisk och atypisk, tidig och sen, plötslig och långvarig, skarp, dov och krampaktig, före eller efter måltid och som morgonsmärta, ovanför naveln, under och runt naveln, vänster och höger, i mitten och under revbenen. Så här kan buksmärta vara.

Tabellen ger en sammanfattning av viktig information

Några varningstecken
  • plötsligt insättande, skarp, huggande smärta
  • brännande, dov eller kolikartad smärta
  • chockerande till olidlig smärta
  • illamående (sjukdomskänsla) och kräkningar (särskilt hos barn)
  • brist på aptit
  • upphörande av tarmtömning och avföring
  • uppsvälld stor buk
  • diarré
  • tenesmus, smärtsamt tryck på ändtarmen
  • svaghet, svaghetskänsla, svimning, kollaps
  • blodflöde från ändtarmen och könsorganen hos kvinnor
  • blod i urinen och urinvägsbesvär
Möjliga orsaker
  • Matsmältningskanalen
    • Inflammation - mage, tarmar, bukspottkörtel, Crohns sjukdom och ulcerös kolit
    • Ileus
    • magsår
    • laktosintolerans, celiaki, histamin och andra intoleranser
    • gallblåsa, lever, bukspottkörtel
    • Förstoppning
  • urinvägar och njurar - inflammation, stenar
  • gynekologiska - inflammation, menstruation, graviditet, tumörer
  • bukväggen - muskler (spänningar och skador), bältros, trauma
  • bröstsmärta, för hjärt- och andningsproblem
  • vaskulära - aortadissektion, trombos och emboli
  • från ryggraden som radikulopati vid diskbråck och ryggsmärta upp till buken
  • ämnesomsättningssjukdomar, diabetes, porfyri, uremi
  • funktionella störningar, dyspepsi etc.
  • biverkningar av läkemedel
  • vid migrän
  • systemisk lupus erythematosus
Undersökning
  • sjukdomshistoria
  • SONO (ULTRALJUD)
  • RÖNTGEN
  • CT och MRT
  • blod-, urin- och avföringsprov
  • kroppstemperatur, blodtryck, puls, glykemi, CRP
  • fysisk undersökning - genom att se, knacka, palpera, lyssna

+ 9. - Du frågar:

Vad hjälper till med buksmärta?

Du har förmodligen redan gissat att det är omöjligt att svara på denna fråga i enkelhet.

Det är nödvändigt att ta reda på vad som är orsaken till besvären. Sedan, på denna grund, byggs rätt terapi.

fdela på Facebook

Intressanta resurser

Syftet med portalen och innehållet är inte att ersätta professionella undersökning. Innehållet är för informativa och icke-bindande ändamål bara, inte rådgivande. Vid hälsoproblem rekommenderar vi att du söker professionell hjälp, besöka eller kontakta en läkare eller apotekare.