Vilka är farorna med kräkningar hos barn? Risker för återkommande tillstånd

Kräkningar är oftast en manifestation av en störning i matsmältningssystemet. Det kan dock också vara en sjukdom i andra system.

Vomitus (kräkningar) är vanligtvis ett ofarligt symptom, men det kan också vara ett livshotande tillstånd. Det är därför viktigt att klargöra orsaken till kräkningar för att kunna inleda lämplig behandling och nödvändiga åtgärder.

Kräkningar hotar särskilt små barn med utveckling av uttorkning.

Kräkningar är en försvarsreflex som gör att magsäcken töms genom munhålan. På så sätt försvarar sig kroppen mot påverkan av vissa toxiner.

Förutom kräkningar, som är tillräckligt obehagliga på egen hand, finns det vanligtvis också det så kallade illamående. Detta är en obehaglig känsla och uppmaning att kräkas. Dess närvaro eller frånvaro kan också vara till hjälp i sökandet efter orsaken till kräkningar.

I grund och botten skiljer vi mellan kräkningar som har sitt ursprung i matsmältningssystemet och kräkningar av annat ursprung.

Så kallade långvariga kräkningar bör inte ignoreras.

Detta avser kräkningar som kvarstår:

• mer än 12 timmar hos en nyfödd
• mer än 24 timmar hos barn under två års ålder
• mer än 48 timmar hos äldre barn

Utseende på kräkningar

Innehållet i kräkningarna beror naturligtvis på vilken mat eller vätska som intagits.

Kräkningarna är vanligtvis gulaktiga. Detta beror på den lilla mängd galla som kommer in i magen under kräkningen. Detta är ganska vanligt.

Det är dock viktigt att vara uppmärksam om kräkningarna är grönaktiga. Det beror på att det då finns en större mängd galla. Detta kan tyda på problem med gallblåsan, men också på tarmobstruktion.

Ett annat varningstecken är förekomsten av blod eller en blandning som liknar kaffesump.

I båda fallen rör det sig om en blödning i matsmältningssystemet, vilket kräver läkarvård.

Kräkningar och kräkningar hos spädbarn

Hos nyfödda och spädbarn förekommer ofta ofarliga kräkningar. Detta är dock inte kräkningar i ordets rätta bemärkelse.

Detta orsakas av en omogen stängning av den nedre esofagussfinktern. Mjölk passerar lätt från magen till matstrupen och barnet rapar.

Det inträffar särskilt med ökad flatulens i tarmarna och magen, ökad fysisk aktivitet hos barnet efter matning eller under övermatning.

Vi kan också prata om så kallad regurgitation.

Hos ett barn som trivs normalt är detta inte ett allvarligt problem. Även om han ofta kan vara nervös och gråtande från irritationen av matstrupen av magsaft, korrigerar tillståndet vanligtvis sig själv under det första levnadsåret.

Sådana kräkningar behöver inte behandlas. Men om du känner att kräkningarna är för frekventa, voluminösa eller bågkräkningar förekommer, kontakta din läkare.

Du kanske också är intresserad av artikeln.

Infektioner i matsmältningssystemet

De vanligaste orsakerna till kräkningar hos barn är infektioner i mag-tarmsystemet. Det vill säga systemet i magen och tarmarna.

Kräkningar förekommer dock ofta också med någon inflammation i ett annat system. Ett exempel kan vara otitis media, lunginflammation, njure.

Särskilt hos barn i spädbarnsåldern är kräkningar det första tecknet på en infektion.

Diarré, buksmärta och kräkningar är typiska symtom. Mer bekant är namnet intestinal viros.

Läs också artikeln om gastrit (inflammation i magen)

Kräkningar vid felaktig kosthållning

Kostfel är en stor grupp av orsaker till kräkningar.

Detta uppstår efter att ha ätit inte särskilt färsk mat, fet eller söt mat eller en olämplig kombination av dessa.

Har du stött på termen postprandial kräkning och inte vet vad det betyder?

Det betyder kräkningar som uppstår efter att man har ätit.

Du kan också hitta intressant information i artikeln: Vad är rätt kost vid diarré, förstoppning eller kräkningar?

Kräkningar i pylorostenos

Kräkningar i en strid ström som eskalerar är typiskt för en sjukdom som kallas pylorostenos. Den drabbar spädbarn mellan cirka 3 och 6 veckors ålder.

Pylorus är den sista, nedre delen av magsäcken som stängs eller öppnas efter behov. På så sätt kommer maten från magsäcken till tolvfingertarmen - tunntarmen.

Vid pylorostenos förtjockas och stängs pylorus. Ofta ses en så kallad peristaltisk våg eller ett palpabelt motstånd - en klump stor som en hasselnöt - på barnets mage.

Även om barnet har god aptit gör denna sjukdom att barnet snabbt blir apatiskt, uttorkat och naturligtvis inte trivs. Till skillnad från kräkningar som orsakas av en viral mag-tarmsjukdom är avföringen minimal.

Även hur själva kräkningarna fortskrider kan ge oss ledtrådar till orsaken.

Invagination i tarmen

En annan möjlig orsak till kräkningar kan vara ett tillstånd som kallas tarminvagination. Detta är införandet av tarmen i nästa del av tarmen.

Det typiska symtomet för denna sjukdom är betydande buksmärta. Den uppträder med intervaller som kan bli kortare. Kräkningar förekommer, men varken avföring eller vind passerar.

Uttorkning av kroppen sker lätt. Tillståndet kräver kirurgisk behandling.

Tillstånd som är förknippade med obstruktion (nedsatt öppenhet) i tarmen åtföljs av svår smärta, kräkningar och uppkomsten av stora mängder galla i kräkningen. Alla dessa tillstånd kräver kirurgisk behandling så snart som möjligt.

Läs också artikeln om tarmobstruktion.

Kräkningar efter huvudskada

Kräkningar kan också uppstå efter en huvudskada.

Det kan vara ett av symtomen på hjärnskakning. Om ditt barn har varit med om en olycka och utvecklar symtom som kräkningar, dåsighet, förvirring eller minnesstörningar ska du se till att söka professionell hjälp.

Enligt vissa källor kan en hjärnskakning uppstå även efter en olycka där det inte förekommit något direkt slag eller någon huvudskada.

Symtom på hjärnskakning kan uppträda redan timmar efter skadan.

Läs mer i artikeln.

Andra orsaker till kräkningar

Andra möjliga orsaker till kräkningar är diabetes mellitus, ämnesomsättningssjukdomar, berusning, bulimi och, i äldre åldrar, graviditet.

Behandlingen av kräkningar riktas mot den bakomliggande orsaken.

De vanligaste orsakerna till kräkningar

Kräkningar och uttorkning

Uttorkning är en risk som kan uppstå vid alla återkommande kräkningar. Det förekommer särskilt vid febertillstånd eller diarré.

Läs också artiklarna:Vilka är de vanligaste symtomen på uttorkning Uttorkninghos barn kan vara farligt

Hur man förhindrar uttorkning vid kräkningar

Att förhindra att uttorkning uppstår är viktigt i alla situationer.

Om ett barn kräks, har feber eller diarré kan det vara mer komplicerat att försöka förhindra uttorkning.

Tveka därför inte att söka läkarvård om det finns tecken på uttorkning eller om du är osäker.

För spädbarn som ammas, rådgör med läkare om vätsketillförsel. Ge dock aldrig något annat än kokt vatten. Amma barnet oftare.

För barn som inte ammas, ge inte mjölk på 8 till 12 timmar. Erbjud te eller risavkok i små mängder.

Börja dock med endast en till två teskedar. Om barnet inte kräks och behåller denna lilla mängd vätska kan du långsamt öka volymen.

Du kan börja ge mjölk i små mängder om barnet inte har kräkts på 8 timmar.

Det är också möjligt att köpa en rehydreringslösning på apoteket för att fylla på vätskor, men också förlorade elektrolyter och mineraler.

Olämpliga drycker vid kräkningar är mjölk, juice och söta drycker.

Barn och vuxna förlorar vatten inte bara genom urinering utan också genom andning, avföring, svettning och tårar.

Vilka är symtomen på uttorkning?

Hos spädbarn kan du förutom torra blöjor se en något nedsänkt fontanell.

Fontanellen är den ligamentösa förbindelsen mellan skallbenen hos en nyfödd. Den så kallade större fontanellen är belägen mellan pannbenet och de två temporala benen.

Andra symtom inkluderar:

• barnet blöter inte på 6 till 8 timmar
• torr mun, läppar och tunga
• minskad hudspänning
• snabb andning och puls
• svaghet
• sjukdomskänsla
• apati hos barnet
• desorientering
• störning av medvetandet

Att känna sig törstig betraktas som ett fördröjt symtom. Barn och vuxna bör få i sig vätska så att törst inte uppstår alls.

Varför är uttorkning särskilt farligt hos barn?

Barn är mer benägna att torka ut. Detta beror främst på deras snabba ämnesomsättning samt deras mindre kompensationsmekanismer.

Du kanske också är intresserad av den här artikeln: Ett barn är inte enminiatyr av en vuxen! Vilka är skillnaderna?

Brist på vatten i kroppen kan orsaka njurskador. Vatten hjälper till att lösa upp kalcium, vilket minskar risken för njursten.

Vatten verkar också för att kyla kroppen. Genom att svettas upprätthåller kroppen korrekt termoreglering. Detta skyddar den från överhettning.

Vid uttorkning uppträder trötthet och sjukdomskänsla. Svettning eliminerar också mineraler från kroppen, vilket också bidrar till kroppens svaghet.

Muskelkramper, medvetandestörningar och, i allvarliga fall, döden är också nära förestående.