Vad är maskerad hypertoni? Normalt blodtryck hos läkaren, men...

Du frågar: Vad är maskerad hypertoni?

Det har visat sig att det är möjligt att högt blodtryck förekommer hos människor i hemmiljön och under vardagslivet, även efter upprepade mätningar av normala blodtrycksvärden av en läkare.

Hypertoni (högt blodtryck) är en sjukdom som kan vara symtomfri under många år.

Vad är det för något?

En person har högt blodtryck men vet inte om det. Han eller hon upplever inget obehag, mår bra.

Blodkärlen och det kardiovaskulära systemet i allmänhet är tillräckligt elastiska och tolererar den ökade belastningen väl. De kan anpassa sig till kroppens behov.

Högt blodtryck påverkar gradvis hela organismen negativt. När kompensationsmekanismerna inte längre är tillräckliga eller blodtrycket har stigit för mycket uppstår ett problem.

Ett exempel på detta är också en våldsam och överdriven hypertensiv kris, som kan äventyra en persons hälsa och liv.

Hypertoni kallas också för den tysta mördaren.

Undrar du varför?

Anledningen är dess komplikationer som kommer från full hälsa. Det vill säga: hos en tidigare frisk person som inte har haft några hälsoproblem sker en plötslig, kraftig omsvängning.

Exempel på detta är hjärtinfarkt, malign arytmi eller stroke. Dessa allvarliga komplikationer kan leda till att den drabbade avlider.

Hypertoni = ihållande förhöjt blodtryck över 140/90 mmHg.

Högt blodtryck handlar inte bara om att blodtrycksmätaren visar mer än 140/90. Problemet har en bredare grund.

En sådan ökning av blodtrycket orsakar progressiv skada i hela människokroppen. Själva hjärt-kärlsystemet, hjärnan, njurarna, ögonen och kroppens vävnader och organ i allmänhet drabbas.

Vad orsakar högt blodtryck?

Det finns två möjligheter.

Den första formen har ingen känd orsak. Den kallas primär eller essentiell hypertoni.

Den andra gruppen omfattar högt blodtryck som orsakas av en annan sjukdom (sekundär hypertoni). Det uppstår t.ex. vid njursjukdom eller till följd av en störning i det endokrina systemet och därmed som en följd av en hormonell obalans.

I allmänhet är de riskfaktorer som leder till högt blodtryck

högre ålder
kön (förekomsten ökar hos kvinnor efter klimakteriet)
genetisk predisposition och familjehistoria
störningar i den vasomotoriska regleringen - reglering av muskelspänningen i blodkärlen
rökning
alkoholism
övervikt och fetma
överdrivet saltintag i kosten - natrium (Na)
otillräckligt intag av magnesium (Mg), kalium (K) och kalcium (Ca) i kosten
stillasittande livsstil och brist på motion
dålig livsstil
den negativa inverkan av miljöföroreningar

Låt oss snabbt gå igenom de symtom som kan uppstå vid högt blodtryck:

Trötthet
allmän svaghet
huvudvärk, obehaglig känsla i huvudet, tryck, spänning
yrsel - lätt yrsel
känsla av obalans, drar åt sidan
tinnitus, även som visslande eller mumlande
synstörningar - suddig eller dubbel syn
rodnad i huden och ansiktet, blekhet i huden
värmekänsla och värmevallningar, men även köldkänsla
överdriven svettning
tyngdkänsla i magen till illamående och kräkningar
skakningar i lemmar och kropp
sömnstörningar
Störningar i koncentrationen
allmän rastlöshet
näsblod (epistaxis)
bröstsmärta - tryck, täthet, brännande, andra obehagliga känslor
hjärtklappning - palpitationer
andningssvårigheter (dyspné)
Svullnad i armar, ben och kropp

För mer information om högt blodtryck, se artikeln Hypertoni

Blodtryckets upp- och nedgång under dagen eller natten

Blodtrycket är inte en konstant variabel. Det stiger och sjunker under dagen. Dess värde beror på fysisk stress eller psykiskt tillstånd.

Det är normalt att blodtrycket sjunker på natten, under sömnen. Tvärtom stiger det på morgonen även under fysisk eller psykisk stress.

Blodtryckets värde påverkas av olika inre och yttre faktorer. Exempel på inre faktorer är hormonell reglering, ämnesomsättning, vakenhet och sömn. Och de yttre faktorer som nämns är aktivitet.

Begreppet dygnsrytm är också välkänt.

Det är en biologisk rytm (biorytm), nämligen fluktuationerna och ökningarna i organismens aktivitet under en tidsperiod. Olika processer förändras under en 24-timmarsperiod.

Även biorytmen påverkas av veckodagen (måndag) och även av årstiden.

Två termer används:

diurnal - daglig, knuten till tiden på dygnet, en cykel under dagen eller inom 24 timmar.
nocturnal - nattlig, associerad med natten

Vill du veta vad maskerad hypertoni är? Vilka är dess risker? Varför är det farligt? Läs vidare.

Maskerad hypertoni = högt blodtryck dolt för läkaren

Det händer att en person får sitt blodtryck upprepade gånger uppmätt hemma. Han går till läkaren och där är blodtrycksvärdena bra.

Vitrockseffekt, vitrocksfenomen eller vitrockssyndrom.

Du kanske har hört talas om vitrockssyndromet.

Rädsla, ångest, nervositet, oro och osäkerhet, darrningar, överdriven svettning, svettiga händer, muntorrhet, ökad puls och hjärtklappning = förhöjt blodtryck.

Är du rädd för läkare, sjukhusmiljöer och blodtrycksmätningar? Denna stress är grunden till tryckökningen. Den leder till att högt blodtryck mäts.

Blodtrycket under en normal dag är dock inte förhöjt, det är normalt.

Medicinering mot högt blodtryck sänker blodtrycket.

Om du har ett bra tryck kommer medicinen att sänka det. Resultatet blir ett blodtryck som är för lågt.

Du känner överdriven trötthet, svaghet, yrsel, en känsla av att svimma, svärta framför ögonen, vilket leder till svimning till kollaps - kortvarig medvetslöshet.

Motsatsen är maskerad hypertoni.

På en läkarmottagning eller ett sjukhus kommer normalt blodtryck att mätas.

Men under det normala livet och i hemmet mäts höga blodtrycksvärden upprepade gånger.

Hypertoni behandlas inte, vilket med tiden leder till komplikationer och i slutändan är hälsofarligt eller livshotande.

Det kan också kallas: Vitrockshypertoni Omvänd eller reverserad vitrockshypertoni Oupptäckt vitrockshypertoni Vitrocksnormotension Isolerad klinisk hypertoni Isolerad ambulatorisk hypertoni

Följande termer används också i samband med blodtrycksmätning: Office blood pressure (OBP) - blodtrycksmätning i sjukhusmiljö. Home blood pressure (HBP) - blodtrycksmätning i hemmet.

Baserat på olika studier har man kommit fram till att maskerad hypertoni är ett relativt vanligt problem. Det förekommer hos ungefär en femtedel till en tredjedel av befolkningen.

Och det är utan könsskillnader.

Unga vuxna drabbas, men även barn och ungdomar.

Det rapporteras att denna form av högt blodtryck kan förekomma hos upp till 10 procent av ungdomar och barn.

Fetma hos barn och ungdomar nämns främst i samband med det.

Är du intresserad av orsakerna till maskerad hypertoni?

Orsaken har inte klargjorts.

Vissa negativa influenser beaktas dock, till exempel:

rökning
variabilitet i högt blodtryck och tid på dagen - dygnsrytm
alkohol
minskad fysisk aktivitet
ökat intag av koffein eller energidrycker
användning av hormonella preventivmedel
ökad reaktivitet på dagliga stressfaktorer
effekten av långvarigt stående

Riskerna är tydliga.

Liksom normal hypertoni kännetecknas maskerad hypertoni av negativa effekter. Sena komplikationer är en risk.

Detta beror på otillräcklig eller ingen behandling.

Tre huvudgrupper av komplikationer nämns:

utveckling av permanent hypertoni, även hos barn
ökad frekvens av organskador,
- främst hjärtat och blodkärlen, men även hjärnan, njurarna och näthinnan
- Den negativa inverkan på barn senare i vuxenlivet lyfts också fram.
ökad risk för hjärt-kärlsjukdom
- och dödsfall på grund av kardiovaskulära komplikationer

Känna igen de allvarliga komplikationerna av högt blodtryck:

Intressant: Cirka 10% av vuxna har vitrockssyndrom. Cirka 10% av vuxna har maskerad hypertoni. = 10% av vuxna behandlas i onödan för vitrockssyndrom. Och cirka 10% är obehandlade eller underbehandlade för den maskerade formen.

Diagnos = problem

Problemet är inte att vi inte har diagnostiska metoder tillgängliga.

Men...

I en situation där en läkare upprepade gånger mäter normalt blodtryck finns det ingen anledning att skicka personen på ytterligare ett specialisttest. Han letar inte efter maskerad hypertoni.

Och en person med högt blodtryck är obehandlad eller underbehandlad. Hans blodtryck är mycket högre på en normal dag än vad läkaren mäter.

Men det är nödvändigt att tänka på maskerad hypertoni...

Leta efter denna form av högt blodtryck särskilt i fall som t.ex:

slumpmässigt och upprepade gånger uppmätt högt blodtryck hemma, under normalt liv
hos män
hos rökare
personer med diabetes
fetma
personer med gränsvärden för blodtryck - högre normalt blodtryck

Maskerad hypertoni och barndomsperioden

Det rapporteras också att maskerad hypertoni i barndomen åtföljs av en ökning av hjärtfrekvensen, med högre blodtrycksvärden på natten. Det bör också hållas i åtanke vid förstoring av hjärtats vänstra kammare (hypertrofi).

Hur utförs specialistdiagnosen?

En viktig metod för att ställa diagnos är tryckmätning med Holter.

Detta är en tryckmätning under 24 timmar, för vilken en liten enhet som är fäst vid en persons kropp används. Han mäter och registrerar upprepade gånger blodtrycksvärden.

Det finns en tryckmätarmanschett fäst på armen och en tryckmätare på kroppen. Denna är programmerad att mäta trycket vid specifika tidsintervaller.

Personen för dagbok, eftersom blodtrycksnivån måste bedömas i förhållande till den dagliga aktiviteten.

Annars kallas denna form av undersökning också:

ambulatorisk blodtrycksmätning
Ambulatorisk blodtrycksmätning av Holter-typ
ambulatorisk blodtrycksmätning
blodtryck holter

Det är opraktiskt och skulle belasta specialistmottagningarna om varje person skulle få blodtrycksmätning i klumpsumma. Det bör främst utföras på personer som redan har associerade kardiovaskulära, cerebrovaskulära och andra sjukdomar.

Alternativt är det relevant hos personer som har hälsoproblem relaterade till lågt eller högt blodtryck. På samma sätt bör det göras hos barn med övervikt eller fetma.

Denna typ av mätning är viktig för att upptäcka olika former av högt eller lågt blodtryck. Exempel på detta är vitrockfenomen, maskerad hypertoni, nattlig hypertoni, isolerade former av hypertoni m.fl.

Utöver denna metod är det också viktigt med hemövervakning av blodtrycket.

Vad kan vi göra för bättre diagnos?

Tillsammans med metoden för poliklinisk blodtrycksövervakning är hemblodtrycksövervakning också av stor betydelse.

Detta är mätningen av blodtrycket i hemmiljön.

En person mäter sitt blodtryck hemma och registrerar tryckavläsningarna. Förutom avläsningarna är det viktigt att notera tid och aktivitet som påverkar blodtrycket.

Blodtrycksmätning i hemmet är särskilt viktigt för personer som redan behandlas för högt blodtryck eller har andra tillstånd som påverkar blodtrycksnivån.

I detta fall bör kontrollen vara regelbunden.

Man bör naturligtvis mäta blodtrycket när hälsoproblem uppstår.

Eller när det behövs en omprövning av behandlingen i samarbete med läkaren.

Högt blodtryck är en sjukdom som visserligen kan behandlas, men inte botas. Dess förlopp påverkas också av ålder och en rad andra faktorer.

Beroende på detta kan tryckvärdena gradvis öka även om behandling redan har ordinerats.

Kom ihåg att vissa principer är viktiga när du mäter blodtrycket hemma:

mätning av blodtrycket med en certifierad apparat
mätning av blodtrycket vid axeln med hjälp av en lämplig manschett
blodtrycksmätare på handleden är opålitliga
mätning av blodtrycket i en lugn miljö
sitta upp i minst 5 minuter och sedan mäta blodtrycket
vila i minst 30 minuter eller mer efter tung fysisk aktivitet
prata inte, rök inte, rör dig inte och drick inte alkohol under mätningen
undvik stress före mätningen eller mät efter att du har lugnat ner dig
manschett på hjärtnivå
mät på den övre extremiteten där högre blodtrycksavläsningar görs upprepade gånger
kläder runt axeln får inte klämma fast benet ovanför manschetten
mätning av trycket innan medicinering
två mätningar med en minuts mellanrum - det andra värdet är riktvärdet, det finns ingen anledning att ta ett genomsnitt
om skillnaden är för stor, en tredje mätning
om det finns en betydande arytmi kommer tryckavläsningen att vara felaktig
- en professionell undersökning med ett EKG bör läggas till

Plus.

Dagliga tryckmätningar utan syfte är inte att rekommendera.

Det belastar och stressar en person i onödan.

Situationen är den motsatta...

Ändamålsenlig mätning och behovet av att utvärdera blodtrycket med en läkare.

I så fall görs det enligt hans instruktioner eller enligt följande:

mätning minst 7 dagar i veckan
mätning varje dag
mätningar på morgonen och kvällen eller när det finns ett hälsoproblem
innan du tar mediciner
föra dagbok
- skriva ner tider
- aktiviteter
- vid behov hälsoproblem under mätningarna

Hemmamätning är också användbart eftersom det tar bort effekten av sjukhusmiljön och läkarens stress.

Glöm inte att...

En blodtrycksmätare av hög kvalitet är viktig för blodtrycksmätning i hemmet!

Den ska uppfylla vissa villkor, t.ex:

en certifierad och registrerad enhet
köpt från ett apotek
- eller online från en verifierad e-butik
en kalibrerad enhet
tryckmätare för axeln
bör innehålla en manschett för olika armstorlekar
automatisk enhet
enkel användning
tryckmätning vid hjärtat
detektion av arytmi - oregelbundna hjärtslag - är också lämplig
registrering av tid och resultat
tillräcklig batteritid, plus mätning med adapter
resväska
de senaste blodtrycksmätarna kan överföra information till telefonen via en app
- Appen kan utvärdera och varna