Lös avföring, diarré efter att ha ätit: orsakerna till dess förekomst och hur man behandlar det?

Diarré efter att ha ätit besvärar många människor.

Kanske har du också upplevt känslan av att maten efter maten bara passerar genom matsmältningskanalen och omedelbart drivs ut ur kroppen ut i form av diarré.

Även om du känner att all mat har gått ut omedelbart efter att ha ätit, är det inte så.

Matsmältningen är en längre process där maten bearbetas och hela processen från att svälja maten till att avföringen kommer ut tar 2 till 5 dagar. Naturligtvis beror det på den enskilda personen.

Kvinnor har i allmänhet långsammare matsmältning än män.

Diarré som kommer efter att man ätit är en obehaglig och begränsande känsla. Det får människor att vägra äta något, till exempel innan de lämnar huset eller innan de reser. Det får dem att känna sig obekväma med rädslan för diarré och att hitta toaletten.

Ibland uppträder dessa problem vid olika tidpunkter (omedelbart efter måltid, en timme eller två efter måltid, med ett tidsglapp) och ibland varje dag.

Vid matsmältningssjukdomar kan kramper och smärta i magområdet uppstå efter att man ätit, och diarré kan förekomma.

Ibland uppstår diarré också efter en felaktig kost, till exempel efter att ha ätit feta livsmedel, livsmedel som är svåra att smälta och även med livsmedelsintolerans.

Vad är diarré?

Diarré är tunn, vattnig avföring som kan komma oväntat tre eller flera gånger om dagen.

Det kan orsaka buksmärtor och andra obehagliga symtom.

Beroende på hur länge sjukdomen varar delas den in i akut (varar bara några dagar) och kronisk (varar veckor till månader).

Läs: Diarré: Vad orsakar lös avföring och vilka är symtomen?

Matsmältningssystemet

Matsmältningssystemet består av matsmältningsröret och matsmältningskörtlarna.

Matsmältningsröret är en lång del av matsmältningskanalen där maten bearbetas och näringsämnen absorberas från den.

Det består av:

• munhålan
• svalget
• matstrupen
• magsäcken
• tunntarmen
• tjocktarmen
• ändtarm

Matsmältningskörtlarna är fästa vid matsmältningskanalen och inkluderar:

• spottkörtlar
• lever
• bukspottskörteln

Vad är matsmältningssystemets funktion?

Matsmältningssystemets grundläggande funktion är att ta in och bearbeta mat, som är en energikälla.

När maten passerar genom matsmältningskanalen bearbetas den mekaniskt och kemiskt och bryts ned så att näringsämnena kan absorberas och utnyttjas. De oanvända matresterna elimineras från kroppen i form av avföring.

När magen är fylld med mat inträffar den gastrokoliska reflexen, som aktiverar kolonrörelser. Detta leder till trängande behov av avföring. Detta är en fysiologisk reflex.

Typer av diarré

Diarré delas in i flera grupper beroende på mängd, färg och orsakande medel.

Sekretorisk diarré

Sekretorisk diarré orsakas av ökad utsöndring av vatten och elektrolyter.

Den kännetecknas av utsöndring av vattnig diarré. Svält lindrar inte den.

Den orsakas av diffus tarmsjukdom, infektiösa diarrésjukdomar, överdriven utsöndring av vissa hormoner och inflammatorisk tarmsjukdom. Den kan också framkallas av laxermedel.

Osmotisk (resorptiv) diarré

Osmotisk diarré orsakas av otillräcklig absorption av ämnen som binder vatten till sig och därmed ökar volymen av vattnig avföring.

Den åtföljs ofta av buksmärtor och kramper.

Diarré förekommer i mängder på mindre än 1 liter per dag.

Svält förbättrar det.

Det förekommer till exempel med livsmedelsintolerans, såsom laktos, sorbitol, fruktos, och med sjukdomar i tunntarmen (celiaki), diabetes, pankreasinsufficiens, tar laxermedel.

Avföringen kan vara gulfärgad på grund av otillräcklig absorption av fetter och bilirubin.

Motorisk diarré

Motorisk diarré orsakas av nedsatt motilitet i tunntarmen, tjocktarmen eller dysfunktion i den anala sfinktern.

Typisk avföring är mindre än 1 liter per dag och fasta förbättrar inte avföringen.

Ökad motilitet leder till för tidig eliminering av avföring, vilket är typiskt för irritabel tarm.

Med minskad motilitet i tunntarmen försämras absorptionen av fetter, socker och gallsalter, vilket leder till diarré. Störningar i den anala sfinktern leder till spontant läckage av avföring.

Exsudativ (inflammatorisk) diarré

Exsudativ diarré orsakas av slemhinneskador med ökad utsöndring av slem, protein och ibland blod.

Svält förbättrar inte diarré.

Den är typisk för inflammatoriska tarmsjukdomar som Crohns sjukdom, ulcerös kolit, infektionssjukdomar som salmonellos, clostridia och andra.

Störningar i matsmältningssystemet

Vissa matsmältningsstörningar, livsmedel och psykologiska tillstånd kan utlösa särskilt starka reaktioner från kroppen.

Dessa inkluderar:

• Ångest
• stress
• Celiaki
• Crohns sjukdom
• Fet mat
• Födoämnesintolerans och allergier
• Inflammation i magen
• Irritabel tarm - IBS (irritable bowel syndrome)
• Inflammatorisk tarmsjukdom - IBD

När tillståndet förvärras uppstår buksmärtor, en känsla av uppblåsthet som kan lindras genom att gas släpps ut, flatulens, diarré, förstoppning eller växling mellan dessa, slem i avföringen.

Läs också:

• Vad är celiaki - kort om orsak, symtom och behandling?
• Celiaki - är det lätt att leva med?
• Hur ska patienter med celiaki äta? + Viktiga restriktioner
• De vanligaste inflammatoriska tarmsjukdomarna - känner vi till deras symtom?
• Irritable bowel syndrome och stress: Hur bekämpar man det?
• De vanligaste inflammatoriska tarmsjukdomarna - känner vi till deras symtom?

Diarré som inte är relaterad till matsmältningsbesvär kan utlösas av ett behov av att gå på toaletten. Detta varar bara några dagar.

Om diarré och matsmältningsbesvär kvarstår kan det finnas en orsak:

• Virus
• Bakterier
• Användning av läkemedel, särskilt antibiotika
• Matintoleranser och allergier
• Konsumtion av artificiella sötningsmedel
• Efter bukoperation och borttagning av gallblåsan
• Störningar i matsmältningssystemet

Inkontinens (spontant läckage) av avföring kan också utlösa avföringsbehov.

Personer med inkontinens kan inte kontrollera utsöndringen av avföring och avföringen kommer ut ur kroppen i små mängder. Det orsakas vanligtvis av skador på musklerna i ändtarmen eller skador på ändtarmsnerverna.

Varför måste jag gå på toaletten efter varje måltid?

Utsöndring av avföring efter måltid är en reaktion från din kropp.

När du har ätit och fyllt magen frigörs hormoner från kroppen som uppmuntrar tjocktarmen att flytta avföring och driva ut den från kroppen. Detta verkar skapa mer utrymme för matintag.

Denna reflex kallas den gastrokoliska reflexen. Den kan variera i intensitet från mild till måttlig till svår.

Vissa matsmältningsstörningar påskyndar matens rörelse genom tjocktarmen, t.ex. irritabel tarm - IBS.

Diarré efter måltid

Det plötsliga behovet av att avföra och diarré efter att ha ätit kallas postprandial defekation - PD. Detta är en förvärrad gastrokolisk reflex (en reflex som utlöses av att magen fylls efter att ha ätit, vilket orsakar ökad peristaltik i tjocktarmen).

Det är en typ av diarré som är mycket restriktiv och obehaglig. Den kommer oväntat, ofta direkt efter måltid, med ett starkt behov av att gå på toaletten.

Den kan åtföljas av smärtsam avföring.

Ofta finns det också en känsla av täthet i buken, med eller utan uppblåsthet, oregelbunden avföring snarare med diarré, högt gurglande i buken orsakad av peristaltik i tarmarna och överflöd av tunt tarminnehåll.

Vad kan orsaka diarré efter att ha ätit?

Diarré efter att ha ätit kan också utlösas av stressiga situationer och ångest.

Detta tillstånd är ovanligt. Att diagnostisera det är vanligtvis ganska svårt eftersom det kan vara ett symptom på ett annat hälsoproblem, såsom irritabel tarm.

Virusinfektioner som påverkar magen och tarmarna (maginfluensa, tarminfluensa) orsakar känslighet i matsmältningskanalen. De utlösande faktorerna för diarré är till exempel rotavirus, norovirus och enterovirus.

Diarré orsakar också feber, magkramper, illamående, kräkningar, huvudvärk och aptitlöshet. Det varar i flera dagar, ibland längre efter att de andra symtomen har avtagit.

Läs vår artikel.

Laktosintolerans uppstår när din kropp inte kan smälta laktosen i mejeriprodukter. Symtom som uppträder efter konsumtion av mejeriprodukter inkluderar diarré, uppblåsthet, magkramper och gaser.

Läs: Laktosintolerans

Matförgiftning: Efter att ha ätit fördärvad mat försöker kroppen omedelbart att driva ut den från matsmältningskanalen. Detta kan orsaka diarré och kräkningar inom en timme efter att ha ätit och kvarstå i flera dagar.

Diarrén kan vara med eller utan blod. Illamående, kräkningar, buksmärtor, kramper och feber kan också förekomma.

Läs: Vad är matförgiftning och smutsiga händer (+ symtom och första hjälpen)

Sockermalabsorption är ett tillstånd som liknar laktosintolerans. Kroppen kan inte bearbeta sockerarter som laktos, fruktos och sorbitol.

Om sockerarterna kommer in i tarmen orsakar de diarré och matsmältningsbesvär. Fruktos orsakar vattnig diarré.

Livsmedel som innehåller socker och är svåra att smälta inkluderar: bär, bönor, aubergine, lök, squash, vitlök.

Födoämnesallergier och intolerans. En allergi är en överreaktion hos immunsystemet mot ett visst ämne.

Det kan vara olika livsmedel som skaldjur, nötter, ägg, mjölk, fisk, vete, soja, och efter att ha ätit dem uppträder diarré, ofta med ytterligare symtom: hudutslag, andningssvårigheter, hosta, kliande hals, svullen tunga, röda och kliande ögon, täppt näsa, nysningar.

Alla dessa symtom på en allergisk reaktion mot mat är mycket allvarliga. De kan indikera anafylaktisk chock och ett sådant tillstånd kräver omedelbar läkarvård.

Förekomsten av parasiter i matsmältningskanalen, såsom bandmaskar, kan orsaka diarré efter att ha ätit även med andra symtom.

Överdosering av magnesium. Höga nivåer av magnesium orsakar diarré.

Biverkningar av antibiotika.

Kroniska långvariga problem med diarré efter att ha ätit kan orsakas av följande

Irritabelt tarmsyndrom, som också orsakar andra gastrointestinala problem: diarré, uppblåsthet, gas och magkramper.

Det kan diagnostiseras som funktionell diarré eller irritabelt tarmsyndrom med diarré. Den enda skillnaden är att funktionell diarré inte har buksmärtor.

Celiaki är en autoimmun sjukdom som orsakar skador på tarmarna. Det manifesterar sig i diarré efter att ha ätit livsmedel som innehåller gluten.

Mikroskopisk kolit är en sjukdom som orsakar inflammation i tjocktarmen med symtom på diarré, gasbildning och magkramper. Dessa symtom kan komma och gå beroende på inflammationens tillstånd.

Malabsorption av gallsyror, där gallsyror inte återabsorberas korrekt, kan irritera tjocktarmen. Detta leder till vattnig avföring och diarré. Gallsyror hjälper till att smälta fetter.

För stora mängder gallsyror som utsöndras när gallsyror kommer in i tarmen leder till uppsvälldhet och diarré.

Borttagning av gallblåsan under de första veckorna till månaderna efter operationen kan orsaka diarré genom att gallan utsöndras direkt i tarmen.

Tömningssyndrom är en snabb tömning av magsäcken efter måltid, vilket utlöser tarmtömningsreflexen.

Mat som inte är tillräckligt smält passerar snabbare in i tunntarmen. Tunntarmen kan inte absorbera näringsämnen.

Symtomen uppträder särskilt efter en måltid med mycket socker, inom 30 minuter till 2-3 timmar efter måltiden. Förutom diarré förekommer även illamående, magkramper, svaghet, yrsel och svettningar.

Exokrin pankreasinsufficiens (EPI): Pankreassaften hjälper till att smälta maten.

Vid exokrin pankreasinsufficiens är dessa enzymer inte tillräckliga och maten smälts felaktigt. Detta tillstånd orsakas ofta av andra sjukdomar som diabetes, pankreasstörningar, celiaki, cystisk fibros.

Hur lindrar man diarré efter att ha ätit?

Försök att undvika livsmedel som framkallar diarré. Om du inte kan bestämma orsaken, håll en dagbok och ta reda på efter vilka livsmedel diarré uppträdde. Det kan vara mjölk, fet mat, fiber.

Innan du äter, tvätta frukt och grönsaker noggrant, observera hygieniska vanor att tvätta händerna innan du äter.

Koka mat, till exempel kött, tillräckligt länge och förvara dem i kylen efter tillagningen så att de inte förstörs.

Ät mindre portioner mat: Istället för tre stora måltider, dela upp dem i sex mindre portioner under dagen.

Försök att begränsa stress. Stress påverkar tarmen.

När ska man uppsöka läkare?

Om diarré förekommer då och då behöver det inte omedelbart innebära ett allvarligt problem. Det är dock en bra idé att uppsöka läkare för att ta reda på orsaken.

Uppsök läkare om:

• Diarré förekommer flera gånger i veckan under tre veckor eller kvarstår tre dagar i rad.
• Om feber uppträder.
• Svår smärta i buken eller ändtarmen.
• Om symtom på uttorkning uppträder, t.ex. extrem törst, förvirring, muskelkramper och brunfärgning av urinen. Diarré gör att kroppen utsöndrar vatten och elektrolyter, vilket kan orsaka uttorkning.
• När avföringen ändrar färg. Om avföringen är svart, grå eller blodig kan det tyda på en allvarlig sjukdom i matsmältningskanalen.
• Minskad urinering, insjunkna ögon.
• Viktminskning.
• Blekhet.
• Torr hud.
• Svårt illamående.

Behandling av diarré

Med diarré, observera en ökad dricksregim. Vätskeförlust genom diarré ökar risken för uttorkning av kroppen. Vätskor som innehåller mineralämnen, såsom mineralvatten, men också vanligt vatten, svart te rekommenderas.

Lämpliga livsmedel är: bananer, ris, äppelmos, kex, morötter, potatis, kex.

Det är bäst att tillaga maten genom ångkokning.

Att ta probiotika lindrar symtomen på diarré och hjälper till att återställa balansen mellan bakterier i tarmen.

Undvik livsmedel som framkallar avföring och matsmältningsproblem: kaffe, koffeinhaltiga drycker, mejeriprodukter, alkohol, kakao, konstgjorda sötningsmedel.

Undvik livsmedel som sväller, särskilt kål, baljväxter, fruktjuicer, kolsyrade drycker.

Läs mer:

• Hur (inte) att äta under akut diarré + Lämplig diet + Orsaker
• Probiotika.

Att ta probiotika, prebiotika och symbiotika

Probiotika är levande mikroorganismer med positiva effekter på hälsan. De förbättrar matsmältningen och lindrar symtom på irritabelt tarmsyndrom och tarmdyspepsi.

Prebiotika främjar tillväxten av nyttiga bakterier och aktiverar deras ämnesomsättning. De är nödvändiga för probiotika. Källor till prebiotika är frön, cikoriarötter, vitlök, sparris, korn, råg. De är särskilt användbara vid svår förstoppning.

Symbiotics är en kombination av probiotika och prebiotika. De rekommenderas för irritabelt tarmsyndrom med övervägande förstoppning. De mjukar upp avföring och påskyndar tarmpassagen.

Behandling med läkemedel

Antidiarrotika med den aktiva ingrediensen loperamid för att behandla diarré. De saktar ner avföringens passage genom tarmen och ökar vattenabsorptionen i tarmen.

Tarmabsorbenter som innehåller aktivt kol används vid plötslig diarré orsakad av felaktig kost, tarminfektion, matsmältningsbesvär.

Gulladotril om orsaken till diarré inte kan fastställas.

Spasmolytika för buksmärtor och kramper.