Lider du av hösnuva eller allergisk rinit?

Hösnuva gör vår- och sommardagar svåra för många människor. Det är en civilisationssjukdom. Den måste diagnostiseras tidigt och behandlas adekvat. Hemmagjorda recept räcker inte.

Allergisk rinit - vad är det och vad orsakar det

Hösnuva är en synonym för allergisk rinit eller pollinos. Det är ett av exemplen på vanlig och mild allergi. Det är faktiskt en allergisk sjukdom i luftvägarna som orsakas av pollen.

Man tror att mer än 30 % av världens befolkning, i alla åldrar, lider av denna sjukdom.

Den utlöses av allergener som påverkar oss från den yttre miljön. Ett allergen är ett ämne som orsakar en allergisk reaktion i kroppen. Utlösaren är ett överdrivet svar från kroppen på deras närvaro.

En stor del av befolkningen lider av hösnuva när de utsätts för pollen som finns i luften. Men andra allergener kan också vara en utlösande faktor.

Olika allergener som utlöser en överdriven reaktion:

• dammkvalster
• mögel
• svampar
• djur
• livsmedel
• läkemedel
• och det tidigare nämnda pollenet

En allergisk reaktion är en överdriven reaktion från kroppens immunsystem på antigener (antikroppsproducerande ämnen). Dessa är vanligt förekommande i vår miljö.

Den orsakas av felaktig aktivering av immunoglobulin E (IgE)-antikroppar av allergenet i fråga. Spektrumet av allergiska reaktioner är brett och sträcker sig från vanlig förkylning till anafylaktisk chock, som kan vara dödlig.

Läs också: artikel om anafylaktisk chock.

Det orsakas av en allergisk inflammation som påverkar slemhinnan i de övre luftvägarna, vilket orsakar obstruktion eller blockering av näsan och utsöndring av slem.

Huvudrollen spelas av vasodilatation - utvidgningen av blodkärlen under slemhinnan, varifrån signalen att skada epitelet leds. Således går slemhinnans yta genom trigeminusnerven till hjärnbarken, vilket utlöser en komplex reaktion på irritation av nässlemhinnan.

Detta består av klåda och nysningar. Sedan finns det utsöndring - näsutsläpp.

Låt oss titta på alla sommarproblem tillsammans:
Vår hälsa på sommaren - sol, värme, skador och sjukdomar

Symtom på allergisk rinit

De flesta drabbade har säsongsbunden rinit, men symtomen finns också året runt. I ungefär en tredjedel av fallen finns också astma. I sällsynta fall är astma dominerande.

Hos cirka 90% av säsongsastmatikerna finns också allergisk rinit. Däremot är astma utan rinit nästan obefintlig hos polyneuropatiska astmatiker (personer med hösnuva, pollinos).

Hösnuva är vanligast mellan 10 och 40 års ålder.

Allergisk rinit åtföljs av typiska symtom som kliande, täppt näsa, rinnande näsa och nysningar. I några fall åtföljs det också av symtom från de omgivande organen - såsom faryngit, otitis media eller konjunktivit. Men om du aldrig har haft allergier tidigare kan symtomen på hösnuva inte identifieras korrekt till en början.

Dessa symtom kan tyda på att du har hösnuva:

• inflammation i nässlemhinnan
• förknippad med rinnande näsa
• täppt näsa
• kliande och rinnande ögon
• rodnad i ögonen
• svullnad av ögonlocken
• nysningar, intensiva nysningar som varar i flera minuter är vanliga
• hosta
• förträngning av luftstrupen eller bronkerna i samband med andfåddhet och pipande andning vid andning
• eksem, utslag och andra hudförändringar
• Allmän svaghet och trötthet

Irriterande kliande i halsen och öronen och en obehaglig hosta är vanliga. Cirka en tredjedel av patienterna lider av oralt allergisyndrom, som kännetecknas av klåda eller sveda i slemhinnorna i munnen eller läpparna efter att ha ätit vissa frukter eller grönsaker.

Obehandlad hösnuva har en betydande inverkan på livskvaliteten för den drabbade personen. Den utlöses reflexmässigt. Frekvent och intensiv nysning kan inte stoppas alls. Den efterföljande näsflödet eller kliande ögon har en betydande negativ inverkan på alla aktiviteter.

En täppt näsa gör det svårt att andas även under sömnen. Personen har ofta sömnbrist och hans eller hennes psykologiska tillstånd påverkas negativt.

Lider du av säsongsbunden förkylning eller förkylning året runt?

Allergisk rinit delas in i säsongsbunden och perenn rinit, beroende på de utlösande allergenerna och den rådande förekomsten. Indelningen i intermittent (övergående) och persisterande (ihållande) används dock för närvarande med tanke på den terapeutiska strategin.

Om rinit endast förekommer sporadiskt, dvs. inte varje dag, om patienten alltid har symtom under flera dagar och har flera dagar utan problem, kallas det intermittent.

Rinit där symtomen kvarstår varje dag kallas ihållande. Rinit som förekommer mer än 4 dagar i veckan och varar mer än cirka 4 veckor anses vara ihållande.

Båda har olika intensiteter av symtom. Därför delas de in i mild (inte besvärande) och svår (besvärande). Formerna av allergisk rinit, tillsammans med deras intensitet, är inte konstanta. Därför är övergången från en form till den andra möjlig när som helst.

Säsongsbunden rinit ska inte förväxlas med intermittent rinit eller perenn rinit med persisterande rinit. De två indelningarna utesluter inte varandra. Till exempel kan säsongsbunden rinit också vara övergående eller persisterande. Sjukdomen är ofta kopplad till en viss säsong, men persistens av allergisk slemhinneinflammation bekräftas även veckor efter kontakt med allergenet.

I tabellen nedan visas klassificeringen av rinit enligt 2010 års revidering av riktlinjerna

Inverkan på andra sjukdomar

Ett separat kapitel handlar om hur hösnuva påverkar andra allergiska sjukdomar, särskilt bronkialastma. Barn med kronisk astma och allergisk rinit har hälften så många sjukhusinläggningar för astmaexacerbationer som unga astmapatienter utan allergisk rinit.

Tidig och effektiv behandling minskar detta antal med upp till nästan 80%. Allergisk rinit har bekräftats vara en oberoende riskfaktor för bronkialastma, upp till 3,5 gånger högre än hos patienter utan rinit.

Överraskande nog uppvisar atopiska patienter utan rinit inte någon ökad risk för astma, utan istället en nästan trefaldig ökning av den relativa risken i närvaro av icke-allergisk rinit. Därför anses rinit vara en oberoende riskfaktor för astma.

Atopi är en ärftlig tendens till allergi och har därför en familjär förekomst. Typiska manifestationer är atopiskt eksem (atopisk dermatit), pollenallergi (allergisk rinit och allergisk konjunktivit samt allergisk astma). Atopiker har en medfödd förmåga att producera ökade mängder antikroppar av IgE-klass. Dessa antikroppar reagerar på allergener i den yttre miljön (pollen, mögel, dammkvalster).

Behandling av allergisk rinit

På grund av interaktionen mellan de övre och nedre luftvägarna hos människor har cirka 80 % av patienterna med astma även rinit och 10-40 % av patienterna med rinit har även astma. Därför finns det ett behov av riktade tester för astma vid förekomst av rinit och vice versa.

Syftet med behandlingen är att identifiera allergenet, fastställa graden av luftvägsengagemang och intensiteten av lokala komplikationer. Flera specialistläkare bör involveras, t.ex. en immunolog-allergolog, en lungläkare och en öron-näsa-halsläkare.

Identifiering av allergenet är avgörande för att fastställa risken.

Allergiker skriver ofta själva ut avsvällande droppar för näsan, men efter den första lindringen på några minuter är det över. Den frekventa användningen förvärrar nästäppan över tid och leder till beroende.

Detta tillstånd kallas medicinerad rinit - det orsakas av frekvent användning av läkemedel som minskar blodtillförseln till nässlemhinnan. Dessa läkemedel ska endast användas vid icke-allergisk rinit. Om du har en allergi ska vanliga droppar inte användas alls.

Allergisk rinit ska behandlas med läkemedel som är avsedda för detta ändamål, så om du har problem bör du träffa en läkare. Det är en allergi och om den inte behandlas kommer du att bli känslig för fler och fler allergener.

Så en förkylning som brukade störa honom bara säsongsmässigt blir ett problem året runt.

Eftersom hösnuva orsakas av kontakt med allergener är det bra att undvika dem. Det är därför nödvändigt att veta vilket allergen som utlöser det.

Om du lider av allergisk rinit är det en god idé att följa dessa riktlinjer:

• begränsa ventilationen under pollensäsongen.
  • så att många allergener inte kommer in i hemmet och orsakar problem
• att bära solglasögon rekommenderas
  • för att minska risken för direkt ögonkontakt med pollen
  • detta ökar chanserna att förhindra svullnad, klåda eller smärta
• det är tillrådligt att duscha oftare
  • för att tvätta bort allergiframkallande ämnen från kroppen
• minska rökning eller sluta röka helt

För farmakologisk behandling av rinit används antihistaminer och indikeras för alla former av allergisk rinit. Deras moderna form är kardiologiskt säker och har antiallergiska och antiinflammatoriska effekter. Långvarig förebyggande applicering av antihistaminer är mycket effektiv. Deras administrering endast vid sjukdomsdebut är mindre effektiv.

Den inflammatoriska reaktionen i nässlemhinnan dämpas bäst av intranasala kortikosteroider. Deras effekt är komplex. De behövs särskilt vid obturation - blockering av näsan genom svullnad i dess slemhinna.

Andra läkemedel som används är näsolja som innehåller eteriska växtoljor och vitaminerna A och E, mineralvatten i sprayform och havsvattenlösningar.

Det rekommenderas att använda dem före administrering av antihistaminer och kortikosteroider - genom att rengöra slemhinnan hjälper de till att förbättra deras effektivitet.

Allergen immunterapi är den enda behandling som riktar sig mot orsaken till sjukdomen och stör dess naturliga utveckling. Dess användning övervägs överallt där ett orsakande allergen har påvisats. Den ersätter inte farmakoterapi, utan minskar den gradvis.

Dess största styrka ligger i det förebyggande arbetet. Det förhindrar utvecklingen av nya sensibiliseringar och förhindrar utvecklingen av allergisk sjukdom.

De flesta länder i Europa har en polleninformationstjänst som övervakar luftens innehåll av pollen.