Vad innebär svart avföring hos barn, vuxna och under graviditet?

Vad innebär svart avföring hos barn, vuxna och under graviditet?
Bildkälla: Getty images

Svart avföring som symptom tyder på blödning i matsmältningskanalen. Det kan dock också uppstå efter att ha ätit vissa livsmedel eller mediciner.

Svart avföring väcker oro för blod i avföringen. Det kan vara ett symptom på sjukdomar i matsmältningssystemet.

Blod i avföringen kan vara ljust klarrött, mörkare rött även med koagula (blodproppar) till svart - tjärhaltigt.

Enstaka blod i avföringen förekommer t.ex. vid hemorrojder.
Diarré med blod kan tyda på en inflammatorisk sjukdom.
Hård avföring vid förstoppning är också en möjlighet.
Mörk till svart, vanligtvis vid problem som är lokaliserade till de högre delarna av tarmen.

Avföring kan dock vara missfärgad av flera anledningar.

Är det verkligen blod och kommer ett hemtest att räcka för att upptäcka det? Eller är det bättre att kontakta en specialist?

Vid sjukdomar som stör eller skadar matsmältningssystemets slemhinnor är det fråga om blödning.

Blodet bryts ned i tarmen och orsakar den typiska mörka, till och med svarta, tjärfärgen på avföringen.

Svart avföring kan också förekomma efter intag av vissa livsmedel och läkemedel, och beror i så fall inte på skador eller sjukdomar i matsmältningskanalen.

Förändringar i avföringens färg är viktiga när det gäller att upptäcka sjukdomsprocessen. Därför är det inte bra att försumma dem.

Tömning av avföringen (defekation) är en naturlig process under vilken kroppen gör sig av med osmälta ämnen och avfall.

Dessa är matsmältningsprodukter, matrester, fettämnen, döda tarmbakterier och slemhinneceller.

De fasta delarna utgör cirka 25%. Övriga 75% av avföringen är vatten.

Vid avföring är det viktigt att notera avföringens konsistens, färg, blod eller lukt samt avföringens frekvens och regelbundenhet.

Mer information om avföring finns i artikeln:
Avföring - vad bör vi veta om det?

Om du vill veta mer om gastrointestinal blödning och svart avföring, samt icke matsmältningsrelaterade tillstånd, läs vidare med oss.

Svart avföring kan vara ett symptom, men det är inte säkert att det är det...

Som vi nämnde i inledningen kan missfärgning av avföring påverkas av sjukdom, men också av andra faktorer.

Vad påverkar avföringens egenskaper:

  • Kost och vätskeintag
  • Matvanor
  • Fysisk aktivitet
  • kolonisering av tarmen av bakterier
  • Läkemedel
  • stress

Vissa personer har avföring en eller två gånger per dag, men också efter att ha ätit en stor måltid.

En annan person har avföring en eller två gånger i veckan. Speciellt hos äldre personer blir avföringen tjockare på grund av minskat vätskeintag.

Förstoppning hos äldre är också ett problem på grund av brist på motion.

Problemet kan vara en störning i denna regelbundenhet, avföringens rytm.

Låt oss nu ta en närmare titt på vad som påverkar den svarta färgen på avföringen.

Svart avföring utan GIT-sjukdom

Det är inte alltid nödvändigt att leta efter en sjukdom bakom mörk till svart avföring och därmed oroa sig i onödan för en allvarlig sjukdom.

GIT = mag-tarmkanalen = mag-tarmsystemet.

Inverkan av mat

Om den svarta avföringen kommer efter födointag är det inte ett tecken på sjukdom.

Färgen påverkas av olika livsmedel, vätskor, kosttillskott och därmed naturliga eller artificiella (syntetiskt framställda) färgämnen.

Exempel på livsmedel som ger avföringen en mörk till svart färg är

  • Rödbetor
  • blåbär
  • svarta vinbär
  • spenat
  • rött vin
  • Lakrits
  • sjögräs

Mörkare avföring är särskilt vanligt efter att man ätit en större mängd av denna typ av mat eller efter att man druckit mer vätska.

Alternativt kan det inträffa efter intag av animaliskt kol.

Svart avföring vid intag av järn är vanligt.

Hos vissa personer, särskilt vid anemi och järnbrist, kommer läkaren att föreslå och rekommendera järntillskott med olika kosttillskott eller läkemedel som innehåller järn.

I detta fall är svart avföring en vanlig manifestation av att ta dessa preparat.

Liknande är fallet med läkemedel som innehåller vismut.

Vid förekomst av svart avföring är det därför nödvändigt att återkalla intaget av mat och näringstillskott eller läkemedel. Efter några timmars avbrytande av en sådan diet kommer avföringen att justeras.

Om vi inte kan relatera det till kostregimen måste vi leta vidare.

Effekten av medicinering

Förutom järnhaltiga preparat kan mörk till svart avföring förekomma när man tar mediciner som orsakar störningar i matsmältningssystemets vägg och blödning.

Exempel på mediciner inkluderar:

  • acylpyrin - aspirin
  • icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, antireumatiska läkemedel
  • antikoagulantia (läkemedel mot koagulation), warfarin, heparin och andra (vid överdosering)

+

Överdrivet alkoholintag eller frekvent drickande av kaffe har också en negativ effekt på slemhinnan i kanalen. Blödning från matstrupen eller magen kan också uppstå vid upprepad kräkning.

Blödning och svart avföring efter alkoholintag kan också förekomma hos en person som inte dricker alkohol ofta och där hård alkohol har orsakat maginflammation och blödning.

Slemhinnan i denna del är stressad under lång tid, vilket orsakar bildandet av små sprickor - erosioner. I ett senare skede kan ett magsår också utvecklas på platsen.

Blödande mage = hemorragisk gastropati - en svullen, blödande magslemhinna över ett stort område.

Stress och överdriven psykisk påfrestning som negativt

Försiktighet, skador på magslemhinnan kan också utlösas av långvarig stress.

Svart avföring vid sjukdomar i matsmältningssystemet

Blödning i matsmältningsröret kan vara hälsofarligt och livshotande. Det beror främst på de provocerande orsakerna.

Det finns olika akuta eller kroniska tillstånd.

Förekomsten av blod i avföringen kan visas på olika sätt. Det beror främst på platsen för blödningen eller den tidsperiod under vilken den inträffade.

En tumregel är att ju högre upp i matsmältningssystemet blödningen sker, desto mörkare till svart är blodet.

Tvärtom...

Blödningar i tjocktarmen och ändtarmen visar sig som färskt blod. Detta kan vara mörkare om det finns blodproppar, men också som färskt, klarrött blod.

Blodet kan vara blandat med avföringen eller bara synligt på ytan.

Alternativt kan blod förekomma endast efter avföring och när man rengör analöppningen med toalettpapper. Detta är vanligtvis fallet med hemorrojder eller en reva i analöppningen.

Det blod som kommer från de övre delarna av tunntarmen till tjocktarmen är vanligtvis mörkt, svart och giftigt. Blödning kan också komma från munnen eller matstrupen.

Å andra sidan...

Vid blödning från de terminala delarna av kolon och rektum är det friskt rött. Det är inte smält.

Hur ser blod i avföringen ut?

Hur ser en avföring ut?

Melena svart, tjärhaltig avföring, vid blödning från de övre delarna av matsmältningskanalen
  • Svart, tjärhaltig, kolloidal avföring som luktar
  • uppstår efter cirka 8 timmar på grund av tarmbakterier, enzymer
  • om blödningen når cirka 50-100 ml eller mer blod på 24 timmar
  • melena delas vidare in i:
    • färsk melena - tunn, svart, fet, kolomös avföring, som ett tecken på aktiv blödning och tidigt tecken på blödning
    • gammal - tömmande melena - svart och torr avföring, som ett tecken på äldre, redan stoppad blödning
Enterorragi indikerar närvaron av färskt blod
  • det blöder från tjocktarmen och ändtarmen
  • blod blandas med avföring
  • kan också uppstå vid massiv blödning från tunntarmen, övre GIT (gastrointestinalkanalen), magsäcken, t.ex. vid magsår
  • eller accelererad passage av blod genom tarmen
  • blandas med avföring, eller så passerar själva blodet utan avföring
  • kan vara ljust eller mörkrött, med förekomst av blodproppar
Hematochezia Förekomst av mörkt och ljusrött blod, blodproppar i avföringen
  • även med blödning från tjocktarmen, ändtarmen och analområdet
  • oftast från den vänstra sidan av tjocktarmen
  • på engelska kallas detta bright red blood per rectum (BRBPR)
  • mörkt, rödbrunt blod kommer vanligtvis från höger sida av tjocktarmen
Proctoragia blödning från ändtarmen och analområdet
  • ljusrött blod närvarande
  • inte blandat med avföring
  • finns på ytan av avföringen
  • på toalettpapperet under rengöring
Ockult blödning liten blödning som är osynlig för ögat
  • kronisk (långvarig)
  • kan vara permanent eller återkommande
  • kan upptäckas med ett test för ockult blödning
  • ockult = dold blödning
  • manifestationer inkluderar anemi, svaghet, andningssvårigheter eller upprepad synkope, kollaps
Obskyr blödning det är en blödning som är synlig utifrån och vars källa är okänd

Dessutom kan kräkningar av blod = hematemes också förekomma vid övre gastrointestinal blödning.

Det rapporteras att svart avföring oftast är en manifestation av ulcerös sjukdom i magen och tolvfingertarmen. Ett sår kan också bildas på matstrupens slemhinna.

Läs också våra artiklar.

När det gäller matstrupen är esofagusvaricer farliga. I likhet med åderbråck i de nedre extremiteterna är detta en förstoring av venerna i matstrupens foder. Ofta är orsaken leverförstoring och portal hypertension.

Alternativt kan blod i avföringen också förekomma vid gastrit. Dessa kan ha olika ursprung.

Inflammationer i tarmen är också vanliga. De kan vara ospecifika, som Crohns sjukdom och ulcerös kolit. Den andra sidan består av olika infektiösa bakteriella(tyfoidfeber, listerios), virala eller parasitiska sjukdomar.

De allvarligaste är cancer i matstrupen, magsäcken eller onkologiska sjukdomar i tunntarmen.

Vad betyder svart avföring?

Några av de vanligaste orsakerna till blödning:

  • Magsår - magsårssjukdom i magsäcken och tolvfingertarmen
  • erosiv gastropati
  • gastrit - inflammation i magsäcken, även på grund av intag av mat, kryddor, alkohol, droger
  • refluxesofagit - inflammation i matstrupen på grund av återflöde av matsmältningssaft från magen GERD
  • Mallory-Weiss syndrom - främst efter upprepade och kraftiga kräkningar, ofta efter att ha druckit alkohol, blödning från längsgående sprickor i matstrupen
  • Varicer i matstrupen
  • angiektasier - vaskulära abnormaliteter i slemhinnan i mag-tarmkanalen
  • Crohns sjukdom
  • Meckels divertikel
  • Cancer
  • enterit efter strålning
  • aortoenterisk fistel - patologisk förbindelse mellan bukaortan och tarmen
  • några andra sjukdomar
    • lupus erythematosus
    • Infektiös mononukleos
    • Hemofili
    • disseminerad intravaskulär koagulopati (DIC)
    • hemolytisk sjukdom hos det nyfödda barnet
    • hemolytisk anemi
    • Trombocytopeni
    • trombocytopatier
    • trombocytopen purpura
    • von Willebrands sjukdom
    • Leukemi
    • hemorragisk feber
    • leversjukdom och leversvikt

Blödning från övre mag-tarmkanalen är farlig

En årlig incidens på cirka 100-200 fall per 100 000 vuxna har rapporterats.

Faran med blödning från övre mag-tarmkanalen beror på dess akuta förlopp.

Hemodynamisk instabilitet och chock kan uppstå vid denna typ av blödning på grund av cirkulationssvikt efter blödning.

Blekhet, svaghet och trötthet, ökad hjärtfrekvens (takykardi), lågt blodtryck, snabb andning, svettningar, yrsel och svimningskänsla, kalla extremiteter, andfåddhet är associerade.

Svart avföring hos barn

Den första avföringen hos nyfödda efter födseln är mörkgrön-svart. Det kallas pitch. Senare kan avföringen hos barnet vara grönbrun, mörk och grönaktig.

I övrigt är svart avföring, precis som hos vuxna, inte naturligt hos barn och spädbarn.

Mörk till svart avföring hos spädbarn är ett allvarligt symptom. Eftersom ovanstående sjukdomar är sällsynta under denna period.

Påverkan av kost och användning av järn eller svart kol bör uteslutas.

Läs om avföring i barndomen.

Om barnet är markant rastlöst, gråter, sparkar benen, har en stor uppsvälld buk, kräkningar och blod finns i avföringen, är omedelbar undersökning nödvändig.

Artikeln om det motsatta problemet är också intressant.

Lätt avföring i barndomen eller vuxen ålder kan eller inte kan indikera ett hälsoproblem. I det allvarligare fallet är det en lever- eller gallblåsesjukdom. Men du kan lära dig mer i länken till artikeln med symptomet i fråga.

Svart och mörk avföring under graviditeten?

Gravida kvinnor lägger inte sällan till olika kosttillskott, vitaminer eller mineraler i kosten.

Därför är det i detta sammanhang nödvändigt att överväga effekten på grund av den tillsatta maten och överskott av järn, inklusive kosttillskott som innehåller det.

Om den gravida kvinnan inte tar några näringstillskott är förekomsten av sjukdomar i övre matsmältningssystemet möjlig.

Med förekomsten av svart avföring under graviditeten är det nödvändigt att tänka på:

  1. överväga missfärgning av avföring orsakad av användning av järninnehållande tabletter eller näringstillskott, som kvinnor vanligtvis tar under andra och tredje trimestern
  2. utesluta missfärgning på grund av konsumtion av vissa livsmedel eller drycker
  3. inget av de tidigare alternativen stämmer och det inte rör sig om en engångsföreteelse?
  4. en professionell undersökning och ett besök hos läkaren
  5. under graviditeten är det nödvändigt att märka av svårigheter mer intensivt, särskilt eftersom kroppen måste föda både den gravida kvinnan och fostret, och därför kan vara mer mottaglig för sjukdom

Associerade symtom

Om kosten inte var orsaken är det nödvändigt att leta någon annanstans.

Och särskilt om det finns associerade problem.

Exempel på några associerade symtom:

  • blod som syns i avföringen
  • buksmärta och kramper
  • uppsvälld buk
  • hård buk
  • svaghet och trötthet
  • yrsel
  • dimmighet och svarthet för ögonen
  • förhöjd kroppstemperatur till feber
  • diarré
  • Förstoppning
  • illamående och kräkningar
  • kräkningar, kräkningar av blod
  • Oförklarlig viktminskning
  • smärta vid avföring och smärtsam trängning att lämna avföringen
  • Bröstsmärta och andnöd (dyspné).
  • senare, beteendemässiga och psykologiska förändringar, desorientering
  • medvetandestörning till medvetslöshet och chock

När blod förekommer i avföringen och när andra problem är associerade är det nödvändigt att söka professionell undersökning.

Diagnostik

En röd eller svart färg i avföringen innebär inte omedelbart att det rör sig om blod. I vissa fall är det svårare att upptäcka om det rör sig om blod.

Därför är det bättre att kontakta en specialist.

Avföringen undersöks och det kontrolleras om det finns blod i den.

Ett välkänt test är det fekala ockulta blödningstestet, som upptäcker förekomsten av blod i avföringen även om det inte är möjligt att observera det externt.

Det finns också ett hemtest för ockult blödning på apoteket, men även om det är positivt behöver det inte omedelbart indikera en allvarlig sjukdom (onkologisk, inflammatorisk, etc.).
Det är bara en guide som kan leda dig till en läkare.
Blod i avföringen kan ha olika ursprung.

Sjukdomshistoria är viktigt, kompletterat med familjehistoria och förekomst av cancer i familjen.

En fysisk undersökning och bedömning av vitalparametrar utförs också. Man letar efter blodförlust (lågt blodtryck, ökad puls, snabb andning, blek och kall hud, kallsvett, synkope).

Buken undersöks genom att man tittar, palperar, knackar och lyssnar. En undersökning av ändtarmen läggs till.

Därefter väljs också endoskopisk undersökning av matsmältningskanalen, magen (gastroskopi). Det kan bekräfta eller motbevisa sjukdomar i övre GIT - den vanligaste magsårssjukdomen och andra.

Från motsatt sida kan anoskop- och rektoskopundersökning användas, och koloskopi kan titta djupare in i tjocktarmen.

+

Laboratorieundersökningen av blodet är viktig. Blodbilden (hemoglobinstatus, anemi) och hemokoagulationen (koagulationsstatus) utgör grunden. Blodgruppsundersökningen är också viktig på grund av behovet av blodtransfusion vid hög blodförlust. Andra undersökningar utförs också (blodsedimentation, järntest, levertest).

Vad avslöjar missfärgning av avföringen? Ett antal sjukdomar och symtom

fdela på Facebook

Intressanta resurser

Syftet med portalen och innehållet är inte att ersätta professionella undersökning. Innehållet är för informativa och icke-bindande ändamål bara, inte rådgivande. Vid hälsoproblem rekommenderar vi att du söker professionell hjälp, besöka eller kontakta en läkare eller apotekare.