Undernäring: vad som orsakar den och vilka konsekvenser den får + Typer

Undernäring beror på brist på näringsämnen som behövs för att kroppen ska fungera korrekt. Denna brist kan ha flera orsaker. Därför delar vi också in undernäring i flera typer.

Kakexi är också en term som används för att beskriva viktminskning.

Malnutrition = malnutrition = marasmus = kwashiorkor = karantän = kakexi.

Grunden för primär undernäring är ett otillräckligt födointag. Denna typ finns i utvecklingsländer och i skikt med dåliga socioekonomiska förhållanden. Att modeller svälter för att hålla vikten låg är välkänt.

Sekundär undernäring kallas det när det orsakas av en sjukdom. Det finns ett antal sjukdomstillstånd som orsakar det. En stor andel av dessa är främst kroniska sjukdomar.

Undernäring kallas också tekniskt för malnutrition. Namnet kommer från latinets malus (dålig) och nutritio (näring).

Förutom uppdelningen i primär och sekundär känner vi till en annan uppdelning. Den delas in i energiundernäring och proteinundernäring.

Energiundernäring kallas också marasmus. Den orsakas av otillräcklig energitillförsel. En person som drabbas av denna typ är tunn, saknar eller förlorar underhudsfett. Men han har inget nedsatt immunförsvar och hans blodproteinnivå är normal.

protein undernäring (även känd som kwashiorkor) kännetecknas av flera symtom. Ett är låga blodproteinnivåer och ett annat är lägre nivåer av vita blodkroppar, vilket påverkar den nedsatta immuniteten.

I det här fallet kan kroppen inte använda socker och fett som energi. Den använder energi från protein som substitut. De minskade proteinnivåerna orsakar därefter svullnad.

Detta förvärras av dålig sårläkning och de allvarligaste komplikationerna inkluderar multiorgansvikt, sepsis. Ett specifikt tillstånd är kolhydratbrist. Det avser bristen på ett näringsämne. Denna term inkluderar till exempel vitamin- eller spårämnesbrist.

De vanligaste orsakerna till undernäring är

Undernäring uppstår t.ex. vid olika infektioner, cancerformer eller matsmältningsstörningar, när kroppen inte får i sig tillräckligt med näringsämnen och nödvändiga substanser.

Kachexi går ofta hand i hand med försvagat immunförsvar eller brist på röda blodkroppar. Undernäring förekommer också hos personer med AIDS, en sjukdom i immunsystemet där personen också lider av viktminskning, diarré, illamående och kräkningar.

Levercirros är en kronisk process som orsakas av att vävnad dör och ersätts av bindväv. Det sker en nodulär remodellering av levern där även undernäring förekommer. Detta beror främst på aptitlöshet.

Personen går därefter ner i vikt, blir trött och får avföringsstörningar. Det förekommer också förstoring av levern. Alkoholism, hepatit, läkemedelsskador eller vissa ämnesomsättningssjukdomar som stör leverns funktion ligger oftast bakom cirros.

Kakexi förekommer också vid cancer i bukspottkörteln. Eftersom det är ett mycket viktigt organ som reglerar ämnesomsättningen och matsmältningen i kroppen, kommer störningar i dess funktion att visa sig i flera symtom.

Det finns två typer av tumörer som påverkar bukspottkörteln. De är duktala eller slemhinneartade tumörer. Duktal karcinom är farligare. Denna cancer yttrar sig i buksmärtor, viktminskning, trötthet, minskad aptit och illamående.

Undernäring är vanligt vid en rad olika psykiska störningar. Ett exempel är anorexia nervosa, som kännetecknas av matvägran, viktnedgång och en ständig strävan efter en perfekt figur.

För det mesta är denna sjukdom typisk för kvinnor som inte är nöjda med sig själva. Därför vägrar de antingen äta eller försöker minska sin vikt genom överdriven fysisk träning. Ofta tar de laxermedel eller framkallar medvetet kräkningar efter att ha ätit i ett försök att minska sitt matintag.

Vid vissa sjukdomar i nervsystemet kan undernäring bero på ett sjukdomstillstånd i kroppen. Så är fallet med Huntingtons sjukdom, en neurodegenerativ sjukdom som kännetecknas av rörelsestörningar, demens och personlighetsstörningar.

I de sista stadierna av sjukdomen förekommer också en allvarlig form av undernäring. I allmänhet bör personer som lider av undernäring söka läkare för att få hjälp att förbättra sitt tillstånd.

Konsekvenser av undernäring

Undernäring delas alltså in i flera olika typer.

Den yttrar sig i allmänhet på följande sätt:

• förlust av underhudsfett
• förlust av muskelmassa
• svullnad i nedre extremiteterna och buken, dvs. ascites
• försämring av det psykologiska tillståndet
• hudförändringar, spröda naglar
• vid marasmus, viktnedgång på grund av fett- och muskelförlust
• vid kwashiorkor finns ett normalt utseende och även bevarat kroppsfett och muskler
• försämrad sårläkning
• det är mer sannolikt att decubitus-sår bildas
• Nedsatt immunförsvar

Undernäring hos barn beror på samma orsaker som hos vuxna. Ett slående exempel är svält bland barn i utvecklingsländer, i vissa afrikanska länder.

Svält leder till förlust av muskelmassa och sänkta proteinnivåer i blodet. Detta resulterar i en avmagrad kropp med en markant svullnad i buken. Detta kallas även ascites.