Klåda i huden är en obehaglig subjektiv känsla som leder till en önskan att klia sig. Klådan kan vara lokal, till exempel vid en hudsjukdom, men den kan också vara generaliserad och då vara ett symtom på en annan sjukdom.
Kliande hud är en mycket obehaglig, subjektiv känsla som leder till ett behov av att klia sig. Om det varar länge minskar det livskvaliteten avsevärt.
Professionellt kallas det för pruritus.
Orsakerna till klåda är många. Det förekommer lokalt, men också på ett generaliserat eller generaliserat sätt.
Du vet... Vi får klåda på fingrarna, i handflatorna, i ansiktet, över hela kroppen. Och när som helst på dygnet, efter en dusch, vid stress eller efter att ha ätit viss mat. Varför?
I sin lokala form uppträder klåda främst i samband med hudproblem. Den generaliserade formen kan däremot vara ett symptom på en allvarligare sjukdom.
Vad vet vi om klåda?
Vi vet att klåda förekommer i samband med hudproblem, men också utan någon uppenbar hudorsak.
Det förekommer också klåda utan att det finns några finnar i huden.
Ibland, efter några timmar eller dagar, finns det ett hudutslag. Vid denna tidpunkt är det uppenbart vad som orsakade det.
Det kan klia var som helst. På huvudet, ansiktet, nacken, händerna, ryggen, men förmodligen är den mest obehagliga klåda över hela kroppen.
Enligt detta är pruritus också uppdelad i:
lokaliserad (lokal, främst som en manifestation av hudinflammation)
generaliserad (när hela kroppen kliar, som vid vissa systemiska sjukdomar)
För att ta reda på orsaken till denna obehagliga subjektiva känsla krävs en undersökning, särskilt om den kvarstår under lång tid.
Beroende på varaktigheten delas den in i:
akut (uppstår plötsligt)
kronisk (långvarig), om den kvarstår i mer än 6 veckor
Vilka grupper av människor drabbas?
Det drabbar barn, ungdomar, vuxna och äldre. I äldre åldrar, över 65 år, är förekomsten något högre och vanligare.
Det finns ingen skillnad mellan könen, men det förekommer ofta hos gravida kvinnor. Likaså hos kvinnor med gallblåseproblem.
Det finns också en skillnad i ursprungsort och i typ av pruritus
Pruritus har sitt ursprung i periferin, det vill säga i huden, i de kutana nervändarna. Den andra typen är när klådkänslan har sitt ursprung i det centrala nervsystemet.
Den perifera typen orsakas t.ex. av beröring, tryck, vibration, värme eller elektrisk spänning.
den centrala typen orsakas av mediators verkan
Klåda överförs från huden till hjärnan av omyeliniserade nervfibrer - långsam typ C. Den orsakas av att mediatorer som histamin, serotonin, acetylkolin eller opioider verkar på fria nervändar i huden eller slemhinnorna.
Tabellen nedan ger en uppdelning av klåda
Typ av klåda
Beskrivning av klåda
Pruritoceptiv pruritus
uppstår i huden, särskilt vid en hudinflammation eller annat lokalt problem
Känslan leds med långsamma C-fibrer
från huden till ryggmärgen och sedan till hjärnan
Reaktionen är främst klåda och negativa känslor
perifer typ
Neurogen pruritus
har sitt ursprung i det centrala nervsystemet, dvs. hjärnan
central typ
Neuropatisk pruritus
orsakad av nerv- eller hjärnskada
perifer eller central typ
Psykogen pruritus
under psykologisk stress
vid psykiatrisk störning, psykos, neuros
central typ
Pruritus är det vanligaste symtomet på hudinflammation eller hudsjukdom. Det förekommer dock även vid andra sjukdomar. Därför är differentialdiagnostik viktig för att hitta den verkliga orsaken till detta obehagliga symtom.
Klassificering av pruritus enligt den provocerande orsaken:
Primär (väsentlig) förekommer vid systemiska, neurologiska och andra sjukdomar eller psykiatrisk störning. Den kallas pruritus sine materia.
Sekundär (symtomatisk, pruritus cum materia) uppträder som en åtföljande manifestation av hudproblem.
Tabellen visar de viktigaste perifera orsakerna och pruritus vid systemisk sjukdom
Orsak till
Beskrivning
Perifer pruritus
Kutana orsaker
Vanligaste åtföljande symtom vid olika inflammationer, dermatit, allergiska reaktioner eller infektionssjukdomar
Atopiskt eksem
som en typisk manifestation av sjukdomen
främst i predisponerande områden
Kontakteksem
förekommer ofta vid allergier, efter kontakt med ett allergen
klåda kan förekomma på andra ställen än där kontakten ägt rum
främst vid blodsjukdomar, Hodgkins morbus, lymfom, leukemi, karcinom, hjärntumörer
akvagenisk pruritus vid kontakt med vatten och vid polycytemia vera
Sjukdomar i ändtarmen
som pruritus ani (klåda i anus)
vid hemorrojder
infektionssjukdomar och sexuellt överförbara infektioner
Neurologiska sjukdomar
t.ex. vid skleros multiplex, efter hjärninfarkt, vid tumörer
Ett annat exempel är klåda hos äldre, som är obehaglig och kvarstår under lång tid. Denna typ kallas bullös pemfigoid. Hos unga förekommer det till exempel vid glutenallergi dermatitis herpetoformis Duhring.
De viktigaste representanterna för neurogen och neuropatisk klåda i huden är till exempel notalgia paresthetica, multipel skleros, diabetes eller annan nervskada. Notalgia paresthetica uppstår från patologiska förändringar i ryggradsnerverna T2 till T6, när ihållande klåda är närvarande.
För obehaglig klåda kliar den drabbade personen. Detta är orsaken till hudförändringar som pigmentering eller förtjockning av huden.
Klåda närvarande i HIV, AIDS-sjukdom är mycket vanligt.
I den psykogena formen uppstår klåda särskilt efter ökad psykologisk stress. Typiska är klådaattacker, som eskalerar särskilt på natten. Ofta förekommer denna form i ångest eller depression. Men också i rädsla för smuts och parasiter och andra fobiska störningar eller tvångssyndrom.
Medicinering kliar?
Ja, även vissa mediciner är ansvariga för detta obehagliga symptom.
Exempel inkluderar några:
betablockerare
acetylsalicylsyra
antikonvulsiva medel
icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel
diuretika
insulin och orala antidiabetika
östrogenopioider
Det ses också vid brist på vitamin B12, järn eller folsyra.
Icke allvarliga orsaker till klåda inkluderar också exponering för värme, kyla, sol eller smuts i vår miljö. På vintern eller omvänt under varma dagar, när huden blir torrare, blir den torr. Uttorkning är också ett exempel. Torr hud förekommer främst i äldre ålder.
Ett exempel är den hudsjukdom som kallas EBA (epydermolysis bullosa). Den har flera former som kan vara icke-inflammatoriska eller inflammatoriska.
Ett vanligt kännetecken är uppkomsten av blåsor.
Klåda i huden är också typiskt vid inflammation i venerna i de nedre extremiteterna. Förutom inflammation uppstår förhårdnad av venen. Lokalt är huden smärtsam, varmare vid beröring.
Ett typiskt exempel på ett såddutslag i hela kroppen är vattkoppor. En annan herpetisk sjukdom är munsår, som kliar obehagligt. För mer information, se artikeln om sjukdomen munsår.
Scharlakansfeberutslag uppträder vid infektionssjukdomen scharlakansfeber. Den liknar halsfluss och symtomen liknar streptokockorsakad halsfluss med rödfärgning och purulent beläggning på halsmandlarna.
Klåda i huden under graviditeten
Klåda på grund av hormonella förändringar är ganska vanligt och obetydligt. Gravida kvinnor kliar i handflator, händer eller fötter. Klåda i bröstområdet är vanligt, vilket blir större på grund av hormonella förändringar.
Under denna period kan det också uppstå olika andra problem som utlöser det. Därför är undersökning viktig, särskilt när det kvarstår.
Den expanderande huden på buken drabbas också av klåda. Hela kroppen anpassar sig. Särskilt bukhålan, där utrymmet för den växande livmodern och fostret krymper.
Den förstorade livmodern kan orsaka tryck i levern och gallblåsan. Det ökade trycket orsakar kolestas, vilket innebär att gallans avflöde försämras och att den ansamlas i gallblåsan och levern.
Följaktligen ansamlas också gallsyror i den gravidas blod. Detta leder till olika komplikationer.
Risken är inte den gravida kvinnan, utan fostret, barnet. Risken är fosterskador och till och med dödsfall. Detta problem kallas också intrahepatisk kolestas under graviditet.
Komplikationer och symtom på klåda
Klåda är naturligtvis en obehaglig subjektiv känsla. Speciellt med långvarig förekomst minskar det livskvaliteten avsevärt.
Konstant repor resulterar i symtom, varav några vi listar:
Syftet med portalen och innehållet är inte att ersätta professionella
undersökning. Innehållet är för informativa och icke-bindande ändamål
bara, inte rådgivande. Vid hälsoproblem rekommenderar vi att du söker
professionell hjälp, besöka eller kontakta en läkare eller apotekare.