SIBO: Vad är överväxt av bakterier i tarmen? Symtom...

SIBO är baserat på det engelska namnet small intestinal bacterial overgrowth. Det är ett relativt allvarligt tillstånd som påverkar tunntarmen.

Syndrom av bakteriell överväxt i tunntarmen = SIBO

Överväxt av olämpliga bakterier resulterar i obehagliga matsmältningssymtom som buksmärta, uppblåsthet eller diarré. Den största risken är undernäring, eftersom de överväxta bakterierna börjar konsumera de näringsämnen som tas in.

För orsak, diagnos, symtom, behandling, förebyggande och mycket mer information, se artikeln.

SIBO-sjukdom: vad är det?

SIBO är en sjukdom som påverkar människans matsmältningskanal.

Matsmältningskanalen är bebodd av hundratals olika bakterier som håller matsmältningssystemet i balans.

Om balansen i tarmens mikroflora störs upplever vi matsmältningsproblem.

Om den bakteriella balansen störs under en längre tid kan allvarliga konsekvenser som SIBO uppstå.

När de nyttiga bakterierna i matsmältningskanalen finns i idealiska mängder utför de olika viktiga funktioner - absorption av vitaminer, fermentering av ämnen eller skydd av tunntarmen från skadliga bakterier.

Om det däremot sker en överväxt av bakterier i tunntarmen (eller en överväxt av kolonspecifika bakterier i tunntarmen) rubbas balansen. De överväxta bakterierna kan börja förstöra viktiga livsmedelskomponenter.

Detta förhindrar en fysiologisk matsmältning och absorption av näringsämnen.

Bakteriell tarmöverväxt kan beskrivas som en störning med överdriven bakterietillväxt i tunntarmen.

SIBO uppstår på grund av störningar i fysiologiska skyddsmekanismer, som inkluderar: magsyra, galla, sekret från bukspottkörteln, matsmältningsenzymer och även immunsystemet.

Avvikelser i dessa mekanismer predisponerar för bakteriell överväxt.

Vissa patientgrupper har en ökad risk att utveckla SIBO.

Riskfaktorerna inkluderar tidigare gastrointestinal kirurgi, irritabel/kort tarm, levercirros, hypotyreos, pankreasinsufficiens, celiaki, gastrisk resektion, Crohns sjukdom, kronisk inflammatorisk tarmsjukdom, diabetes mellitus (diabetes), minskad gallproduktion och många andra.

Olämplig livsstil och dåliga kostvanor är också riskfaktorer. Oregelbunden ohälsosam kost, högt bearbetade livsmedel, överdrivet socker, brist på fibrer, kronisk stress och mer.

Dålig absorption av syror, fetter, kolhydrater, proteiner och vitaminer leder därefter till bakteriella skador på ytan eller omvandling av näringsämnen till giftiga metaboliter. Följden blir diarré och viktminskning.

Resultatet är minskad funktion hos enterocyter (celler som fodrar tarmen) och förvärrad malabsorption.

Symtomen på SIBO liknar de allmänna symtomen på kroniska sjukdomar i mag-tarmkanalen, främst uppblåsthet, buksmärtor, gaser och svårigheter med matsmältning och avföring.

Viktminskning uppstår ofta som ett resultat av dålig absorption och diarré. Kroppens immunsystem kämpar mot de överväxta bakterierna, vilket leder till överdriven trötthet och svaghet.

Vissa födoämnen kan omvandla de överväxta bakterierna till ämnen som irriterar tunntarmens slemhinna. Slemhinnan reagerar med ökad vattenutsöndring, vilket leder till diarré (vattnig, rinnande avföring).

Om det finns många bakterier i tunntarmen kan de börja konkurrera med kroppen om näringsämnena. Detta leder till undernäring och otillräckligt näringsintag.

Det finns risk för anemi, undernäring och viktnedgång.

Malabsorption påverkar också absorptionen av vitaminer, vilket orsakar en möjlig brist - avitaminos. I synnerhet är detta en brist på vitamin B12. Detta resulterar ofta i olika neurologiska och psykologiska symtom inom SIBO.

Möjliga symtom på SIBO:

• Uppblåsthet
• Uppblåsthet
• Flatulens
• Kramper i buken
• Smärta i buken
• illamående
• Viktförlust
• Diarré
• Matsmältningsbesvär
• Förstoppning
• Ökad trötthet
• Nedsatt immunförsvar
• Allmän svaghet
• Depression och ångest

Symtomen på SIBO är relativt ospecifika. De liknar många andra sjukdomar i matsmältningskanalen. Därför kan diagnosen SIBO vara svårare att ställa.

Diagnosen SIBO ställs av en gastrointestinolog med tanke på matsmältningsproblemen. Efter en grundläggande undersökning, bedömning av symtomen, anamnes och blodprov, följer specifika tester.

Det viktigaste diagnostiska testet är utandningsprovet, som kan diagnostisera bakteriell överväxt i tunntarmen. Testet är smärtfritt och okomplicerat för patienten. Det kan dock vara långdraget.

Det bygger på att man bestämmer koncentrationen av väte eller metan i utandningsluften.

Patienten fastar före testet. Han sitter stilla en stund och sedan mäts mängden väte i utandningsluften. Han får sedan ett glas vätska (laktulos) att dricka. Mätningen av utandningsluften upprepas med jämna mellanrum.

Väte produceras genom jäsning av laktulos av bakterier i tunntarmen.

En ökning av mängden väte över ett visst värde innebär att den normalt osmältbara laktulosen inte passerar osmält till tjocktarmen utan redan bryts ned i tunntarmen av de bakterier som finns där.

Produkten av denna onormala nedbrytning i tarmen är väte, som transporteras med blodet till lungorna och sedan till andningsvägarna.

Dessutom kan läkaren indikera en instrumentell bildundersökning av tunntarmen - endoskopi.

Med hjälp av en speciell kamera undersöker läkaren tarmslemhinnan. Med hjälp av ett endoskop kan ett prov av tarmslemhinnan tas för laboratoriediagnos och bestämning av förekomsten av bakterier.

Sjukdomsförloppet kännetecknas av ospecifika matsmältningsbesvär som beskrivs i avsnittet om symtom.

Förebyggande av SIBO

Förebyggande av bakteriell överväxt i tunntarmen baseras främst på livsstil.

En regelbunden, balanserad och hälsosam kost som stöder balansen i tarmens mikrobiom är avgörande.

En komplett kost full av proteiner, fetter, fibrer och komplexa kolhydrater är avgörande. Tillräckligt intag av viktiga vitaminer och mineraler.

Om du diagnostiseras med en matsmältningssjukdom som också är en riskfaktor för SIBO, är professionell behandling av denna sjukdom, inklusive koståtgärder, nödvändig.

En del av förebyggandet och tidig upptäckt av olika matsmältningssjukdomar är ett brådskande besök hos läkaren för smärta och matsmältningsproblem.

Förebyggande tips:

• Regelbunden balanserad kost
• Regelbunden fysisk aktivitet
• Eliminera enkla sockerarter i kosten
• Eliminera mycket bearbetade livsmedel
• Tillräckligt intag av kostfiber
• Tillräckligt intag av protein i kosten
• Eliminera daglig stress
• Ta probiotika och prebiotika (särskilt efter sjukdom)
• Brådskande läkarbesök om du märker av svårigheter