Bronkit: Vilka är symtomen på bronkit? Är det smittsamt?

Bronkit kallas tekniskt sett bronkit. Det är en vanlig form av inflammatorisk sjukdom i luftvägarna. Den kan förekomma ensam eller som en del av en systemsjukdom (immunsjukdomar, bronkialastma, cystisk fibros).

Det finns två typer av bronkit:

1. Akut bronkit - klassificeras som smittsam. Den kan överföras genom droppar av saliv eller slem vid nysningar, hosta eller samtal.
2. Kronisk bronkit - på grund av dammiga miljöer eller rökning. Ofta återkommande akut bronkit kan leda till att bronkiten blir kronisk.

Akut bronkit förekommer ofta hos barn. Orsaken till sjukdomen är den massiva penetrationen av patogena mikroorganismer genom andningsorganens försvarsmekanismer. I cirka 50-90% av fallen orsakas bronkit av virus.

Bakteriell infektion följer ofta virusinfektion.

Komplikationer av bronkit inkluderar:

• Otit - inflammation i örat.
• Bihåleinflammation - inflammation i bihålorna.
• Bronkopneumoni - en inflammatorisk sjukdom som påverkar bronkerna, bronkiolerna och alveolerna i lungorna.

Akut bronkit är en infektionssjukdom som kan överföras från person till person. Det är en smittsam sjukdom. Infektiösa/överförbara är de mikroorganismer som orsakar sjukdomen och sprids genom droppform.

Det finns många orsaker till akut bronkit. De vanligaste orsakerna till sjukdomen är bakterie- och virusinfektioner.

Andra orsaker till sjukdomen är yttre faktorer (smog, rökning, kemiska gaser). Dessa yttre faktorer orsakar inflammation i luftvägarna.

Virus orsakar cirka 85-95% av fallen av akut bronkit. De vanligaste virala utlösarna av sjukdomen inkluderar:

• influensa A-, B-virus
• rhinovirus - den vanligaste orsaken till rinit
• enterovirus - en viktig humanpatogen
• respiratoriskt syncytialvirus (RSV) - angriper lungorna och luftvägarna

I sällsynta fall kan humant metapneumovirus, coronavirus och adenovirus orsaka sjukdomen.

I vissa fall kan bakteriell bronkit uppstå efter en virusinfektion. Detta inträffar som ett resultat av bakteriell exponering:

• Mykoplasma pneumoniae
• Chlamydophila sp.
• Bordetella pertusis (orsaken till kikhosta)

Orsaker till kronisk bronkit inkluderar miljöföroreningar och bakteriella eller virusinfektioner.

De vanligaste patogenerna som orsakar kronisk bronkit är Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae och Moraxella cattarhalis.

Kronisk bronkit orsakas av överdriven produktion och utsöndring (hypersekretion) av slem från bägarceller (metaplasi).

Hypersekretion av slem orsakas till stor del av yttre påverkan (cigarettrök) eller av virus- eller bakterieinfektion.

I de flesta fall börjar akut bronkit som en vanlig förkylning eller influensa med en typisk kliande hals. Efter cirka tre dagar utvecklas en torr hosta, som så småningom övergår till en våt hosta.

Patienterna hostar vanligtvis upp gul- till grönfärgat slem. Hostan avtar inom 5 till 10 dagar. I vissa fall kan andningsproblem (ansträngd andning) uppstå.

De vanligaste symtomen på akut bronkit är

• viktminskning
• feber
• smärta i bröstet
• pipande andning vid hosta
• hosta som varar i mer än 10 dagar

Följande symtom förekommer vid viral bronkit:

• trötthet
• svaghet
• svettning
• subfebril
• Ledsmärta
• Muskelsmärta

Vid bakteriell inflammation upplever patienterna följande symtom:

• feber
• varig sputum
• laboratorievärden - leukocytos och högre CRP-värde

Akut bronkit kan i vissa fall övergå till kronisk bronkit.

Kronisk bronkit

De viktigaste symptomen på kronisk bronkit är hosta, väsande andning och tryck över bröstet. En ihållande hosta åtföljs av upphostning av gult till grönt slem. Denna hosta förekommer minst tre månader per år under två på varandra följande år.

Hos spädbarn och småbarn åtföljs bronkit ofta av varierande grad av bronkial obstruktion.

Detta orsakas av ödem, överdriven blodtillförsel (hyperemi) i bronkslemhinnan, kramp i bronkialmusklerna (bronkospasm) och överdriven sekretion (hypersekretion) från bronkkörtlarna. Detta tillstånd är mycket likt ett astmaanfall.

Läkaren ställer en diagnos baserat på den kliniska bilden och den fysiska undersökningen. Under undersökningen kan heshet, visslingar och grymtningar höras.

Bland laboratorieundersökningarna utförs mikrobiologisk undersökning av sputum. För att skilja mellan virus- och bakterieinfektion används undersökning av inflammatoriska parametrar: sedimentering, CRP och blodräkning.

När bronkopneumoni misstänks skickar läkaren patienten till en lungröntgen. En bröstkorgsskanning vid bronkit är negativ. Med patologiska fynd rekommenderas en bronkoskopisk undersökning och en CT-skanning av bröstkorgen.

De förkylningsliknande symtomen vid bronkit åtföljs efter 3 till 4 dagar av hosta, som till en början är torr, irriterande och improduktiv. Patienterna beskriver smärta bakom bröstbenet.

Efter några dagar övergår den torra hostan till en fuktig, produktiv hosta med riklig slemutsöndring. Hostattacker och ökad produktion av sekret som patienten sväljer kan orsaka kräkningar. Hostan avtar inom 5 till 10 dagar.

Vad är hosta?

Hosta kännetecknas av att det är en försvarsreflex som behövs för att hålla luftvägarna fria. Den orsakas av irritation av så kallade känsliga områden.

Visste du att vid hosta strömmar luft genom luftvägarna med 120 m/s?

Dessa känsliga områden finns i struphuvudet, luftstrupen, luftrören, lungsäcken eller den yttre hörselgången. Hosta börjar med en kort inandning, följt av en stängning av stämbanden och en kraftig utandning.

Se även:

Fuktig hosta: Vilka är orsakerna till en mukoid hosta, även utan temperatur?

Vad är orsakerna till torr, kvävande hosta hos vuxna och barn?