Varför är uttorkning hos barn farligt? Vilka är symtomen?

Uttorkning hos barn kan vara farligt, det inträffar snabbare än hos vuxna och kännetecknas av vissa särdrag.

Du frågar: Varför är uttorkning farligt hos barn? Vilka är de vanligaste orsakerna? Beror det bara på diarré? Hur yttrar sig uttorkning hos barn? Vad ska man göra åt uttorkning?

Vatten är grunden för livets uppkomst och upprätthållande. Kost är viktigt, men utan vatten förfaller våra kroppar mycket snabbare. Det rapporteras att vatten utgör cirka 75% av våra kroppar. Resten tillskrivs fasta ämnen.

Hos en vuxen eller äldre person är andelen vatten 55-60%. Hos barn är andelen vatteninnehåll högre. Den är cirka 75-80% hos nyfödda. Denna siffra visar också att våra barn är mer känsliga för vattenhantering än vuxna.

Uttorkning innebär att det finns en brist på vatten i kroppen. Detta orsakas av ett minskat intag eller, tvärtom, en överdriven förlust av vätska från kroppen.

För mer information om uttorkning, se tidningsartikeln som listar symptomen på uttorkning, och även artikeln om själva symptomet.

Uttorkning hos barn och dess vanligaste orsaker

Orsakerna till uttorkning hos barn är desamma som i vuxen ålder. Men barndomen har vissa särdrag. Rotavirusinfektioner är vanliga hos de yngsta barnen, vilket orsakar diarré och därmed risken för uttorkning.

Förutom rotavirusinfektioner förekommer diarré även vid salmonellos, malabsorptionssyndrom, laktosintolerans eller celiaki. Irritabel tarm kan också vara en orsak till diarré hos barn, liksom stress och psykisk påfrestning.

Barnet är sjukt, sängliggande och får dropp. — En vanlig orsak till uttorkning är diarré. Bildkälla: Getty Images

Andra exempel på vätskeförlust är kräkningar, ökad kroppstemperatur eller feber. Det är inte bara olika sjukdomsorsaker som kan orsaka vätskebrist i kroppen. Detta sker också som en följd av otillräckligt vattenintag.

Barn glömmer att dricka vätska under de varma sommarmånaderna, särskilt under lek och sport. I det här fallet är det förälderns oersättliga uppgift att övervaka rätt dricksregim, liksom rätt vana att regelbundet dricka.

Hur mycket vatten behöver ett barn för att undvika uttorkning?

För varje period av barndomen finns det naturligtvis olika rekommenderade värden. Ett nyfött och ett ammat barn får vätska från bröst eller konstgjord mjölk. För äldre spädbarn är annan vätska redan rankad. Det bästa är rent, spädbarnsvatten, men också teer utformade för lämplig ålder.

Ett litet barn sträcker sig efter ett glas vatten på bordet — Skilja mellan lämpliga och olämpliga drycker. Bildkälla: Getty Images

För äldre spädbarn bör vanligt vatten, mjölk och fruktjuicer dominera. Om du väljer juicer är färska 100% juicer bäst. Dessa kan spädas 1:1 med vanligt vatten. Vid representation av mineraler kan lågmineraliserade vatten användas.

Olämpliga är sötade vatten på flaska, övermättade mineralvatten, svart te, energidrycker och naturligtvis kaffe och alkohol. Sockrade vatten och energidrycker innebär också ett överdrivet intag av onödig energi. Detta kan lagras som fett och kan orsaka övervikt eller fetma hos barn. Detta medför andra allvarliga hälsorisker.

Tips: För mer information, se tidningsartikeln Fetma hos barn och ungdomar, vad ska man göra åt det?

Så mycket om lämpliga och olämpliga drycker. Följande tabell visar de rekommenderade värdena för vätskeintag under olika perioder av barndomen.

Tabellen visar de rekommenderade värdena för dagligt vätskeintag för barn i olika åldrar

Ålder	Vätskemängd i milliliter per kilo och 24 timmar	Mängd vätska per 24 timmar i milliliter
3 dagar	80-100	250-300
2 veckor	125-150	400-500
3 månader	140-150	750-850
6 månader	130-145	950-1100
9 månader	130	1000-1250
1 år	120-132	1100-1300
2 år	100-125	1350-1500
4 år	90-110	1600
10 år	70-85	2000-2500
12 år	70-100	2100-2500
18 år	40-60	2200-2700

Hur bedöms uttorkning hos barn?

Hos barn är bedömningen av uttorkning mer komplicerad än hos vuxna. Uttorkning har också tre grader. Vikt (procentuell viktnedgång), barnets allmänna utseende och tal, ålder, puls, andning, hudspänning (turgor), ögon, slemhinnornas allmänna utseende och urin bedöms.

Kliniskt bedöms uttorkning enligt följande tabell

Symptom	Mild uttorkning	Måttlig uttorkning	Allvarlig uttorkning
Viktnedgång i %	3-5	3-9	10 % eller mer
Manifestationer hos spädbarn (upp till 1 år)	livlig, rastlös	rastlös, irriterad, slö	Sömnig, slappa muskler, kalla extremiteter, blå eller cyanotiska fingertoppar, stört medvetande
Barnets manifestationer över 1 år	törstig, livlig, rastlös	törstig, livlig, rastlös	kalla och cyanotiska fingertoppar, även konvulsioner
Puls	normal	svag, snabb.	trådliknande, accelererad
Systoliskt tryck	normalt	kan vara lågt	lågt till omätbart
Andning	normal	fördjupad, accelererad	fördjupad, accelererad
Stor fontanell	normal	försänkt	markant, djupt nedsänkt
Hudspänning turgor	god	minskad	När hudens ögonfransar bildas står de
Ögon	normala med tårar	insjunkna, tårar kan förekomma i små mängder	insjunkna, torra, inga tårar
Slemhinnor	fuktiga	torra, torra läppar	mycket torra, spruckna läppar, tunga
Urinering	normal	minskad urinering, mörkare urin, urinen luktar	lite urin, urinering kan försvinna
Kapillär återgång	normal inom 2 sekunder	inom 3 sekunder	över 3 sekunder
Vätskeunderskott	30-50 ml/kg	60-90 ml/kg	100 ml/kg eller mer

Varningstecken på uttorkning i ett nötskal

Se tabellen för att få en uppfattning om hur allvarliga symtomen är. Om du misstänker uttorkning baserat på de symtom som anges är det nödvändigt att fylla på vätska. Vid måttlig till svår uttorkning bör du omedelbart söka professionell hjälp.

Professionell hjälp bör också sökas om du inte kan fylla på vätska hemma, om barnet vägrar att dricka eller om kräkningar eller ihållande diarré kvarstår.

Litet barn, spädbarn - gråtande — Observera barnets allmänna uttryck, hud, tårar under gråt och fontanell. Fotokälla: Getty Images

Varningssignaler för att söka professionell hjälp inkluderar:

Torr hud, läppar, tunga, minskad salivproduktion
gråt utan tårar
barnet är irriterat eller trött, sömnigt (ur läge), lägger huvudet på sned
ledset humör, ointresserat av att leka
desorientering är associerad
mörk, gul-orange luktande urin
upphörande av urinproduktionen om barnet inte kissar på 3-4 timmar vid sex månaders ålder
- hos äldre barn under mer än 6-8 timmar
hos spädbarn, en nedsänkt fontanell
insjunkna ögon
slappa muskler, lemmar
utspänd men också smärtsam buk
känsla av att kräkas
viktnedgång
yrsel
Kollaps
nedsatt medvetande, medvetslöshet
Fördjupad, snabb och oregelbunden andning
snabb puls

Låt oss titta på alla sommarproblem tillsammans:Vår hälsa på sommaren - sol, värme, skador och sjukdomar

Farorna med uttorkning hos barn

Risken för uttorkning är högre hos barn, inte minst eftersom ämnesomsättningen i barnets kropp är snabbare. Dess kompensationsmekanismer och reserver är mindre än hos en vuxen.

Hos barn utvecklas uttorkning snabbt, och inom några timmar!

Komplikationer av svår uttorkning inkluderar akut njursvikt (akut njurinsufficiens). Barnets kropp är utmattad av accelererat hjärtarbete. Oregelbunden andning är ett hot. Kroppskramper, störningar av medvetandet och till och med medvetslöshet (koma) är farliga. Hypovolemisk chock utvecklas. Om problemet kvarstår är döden ett hot.

Behandling av uttorkning hos barn

Liksom vid behandling av uttorkning hos vuxna är det viktigast att fylla på de saknade vätskorna. Vid mild uttorkning kan osötat mineralvatten eller te sötat med druvsocker användas.

Vätska ges skedvis, kallt, och en tesked var 10-15 minut. Om barnet tolererar detta fortsätter man med en högre frekvens, var 5-10 minut, upp till 120 milliliter per timme.

Om barnet kräks eller har diarré är det viktigt att vätska ges på ovanstående sätt. Behandling av detta tillstånd behövs också för att undvika komplikationer. Administrering av en rehydreringslösning är lämplig.

En rehydreringslösning återställer förlorade vätskor och även mineraler som förloras med vatten vid diarré och kräkningar. Det finns lösningar som kan användas från den första levnadsveckan.

Hos äldre barn ges vätska per matsked och med jämna mellanrum. Vatten, mineralvatten och vätskeersättning bör alterneras. Utspädd färsk frukt- eller grönsaksjuice är också lämpligt.

Förutom vätskepåfyllning är det viktigt med vila, en lätt diet och övervakning av hälsotillståndet. Om symtomen på uttorkning förvärras och behandling av den underliggande orsaken inte hjälper, behövs en specialistundersökning. Detta för att förhindra utvecklingen av en allvarligare form av uttorkning.

Ju mindre barnet är, desto svårare är det att hantera uttorkning i hemmiljön.

Förebyggande av uttorkning hos barn är viktigast

Förebyggande åtgärder bör prioriteras i första hand. Föräldrarna bör informeras om vad de ska göra om barnets hälsa försämras. Detta gäller särskilt vid diarré, kräkningar och feber. Naturligtvis är det viktigt att tänka på att ersätta förlorade vätskor och dricka tillräckligt.

Under varma sommardagar, och särskilt vid ökad fysisk aktivitet, är det viktigt att fylla på vätska regelbundet. Likaså under blåsiga dagar och även under kallt, torrt väder. Det är då vätskeförlusten sker i ökad takt.

Pojke dricker vatten ur flaska, grönt gräs i bakgrunden — Vanan att dricka ordentligt är viktig. Källa: Getty Images

Föräldrarna måste uppmuntra barnen att dricka regelbundet och motivera dem på ett positivt sätt när de vägrar dricka. Ett lämpligt sätt är att använda färgade glas med bilder och att dricka tillsammans med dem.

Barn tycker om att skramla med glasen, även om vissa kan hävda att detta främjar ett alkoholberoende. Alternativt är det en bra idé att hitta andra lämpliga men lekfulla sätt att uppmuntra barnet att dricka vätska.

Bordsvatten, lågmineraliserat vatten, färsk frukt- och grönsaksjuice och fruktte är lämpliga drycker. Sötade drycker, starkt kolsyrat vatten på flaska, energidrycker, svart te eller kaffe och alkohol är däremot inte lämpliga för barn.

Även kosten kan bidra till att ersätta förlorade vätskor. Till exempel kan det hjälpa att välja rätt frukt och grönsaker. Dessa inkluderar gurka, tomat, sallad, äpple, nektarin och andra. Den största vattenkällan från grönsaker är naturligtvis vattenmelon.

Sammanfattning

När ska man öka vätskeintaget?