Varför är jod viktigt i vår kost? Hur påverkar det kroppen?

Vad vet vi om jod?

Jod är ett icke-metalliskt grundämne som har den kemiska symbolen I. Det härstammar från det latinska ordet iodium. Det har sitt ursprung i det grekiska ordet iodes, som betyder purpur.

Namnet syftar på dess utseende. Jodånga är purpurfärgad.

Jod är ett grundämne i grupp 17 i det periodiska systemet över kemiska grundämnen och återfinns i den 5:e perioden.

Det tillhör en grupp grundämnen som kallas halogener, där även fluor, klor och brom ingår. Gruppen har fått sitt namn efter grundämnenas förmåga att bilda salter (från grekiskans hals - sol, gennaó - jag formar).

Bland halogenerna är det det mest elektronegativa grundämnet, med den lägsta elektronegativiteten och även den svagaste oxidationsförmågan. Dess förekomst är också den lägsta jämfört med de andra halogenerna.

Jod upptäcktes av den franske kemisten Bernard Courtois 1811.

När han isolerade natrium- och kaliumföreningar från aska från sjögräs (som sedan användes för att tillverka krut), ledde en oavsiktlig tillsats av mer svavelsyra till att ett moln av lila ånga steg upp från askan.

Courtois trodde att det rörde sig om ett nytt grundämne men hade inte råd att undersöka saken närmare.

Beviset för att det var ett nytt grundämne levererades 1814 av den franske kemisten Joseph Louis Gay-Lussac, som också gav det dess namn.

Jod är ett fast kristallint ämne med blåsvart färg och metallglans. Det kan malas till ett fint pulver. Det är lättlösligt i vatten. I organiska lösningsmedel löses det däremot lätt upp och bildar lila, rosa eller bruna lösningar.

Under normala förhållanden, dvs. vid standardtryck och standardtemperatur, sublimerar jod relativt lätt som en lila ånga med en irriterande lukt. Ångan består av tvåatomiga jodmolekyler - I2.

En sammanfattning i tabellform av grundläggande kemisk och fysikalisk information om jod

Jod är ett av de minst förekommande icke-metalliska grundämnena på jordens yta. Det finns främst i stenar, jord, vatten, växter, men även i djurvävnader - i form av jodider och jodater.

Sällsynta jodhaltiga mineraler är t.ex. lautarit eller dietzeit.

De högsta jodhalterna finns i tång, svamp eller korall samt i grundvatten. Havsvatten innehåller den högsta totala mängden jod på grund av urlakning från stenar och jord.

Jod avgår från havsvattnet till atmosfären genom solstrålning och återvänder till marken genom nederbörd.

Jodhalten i grundvatten är mycket lägre än i havsvatten och återspeglar alltid jodhalten i den omgivande jorden.

Jodhalten i marken varierar också och är högst i kustområden och lägst i inlandsområden.

TIPS: Sköldkörteln: vilka är symtomen på minskad eller ökad funktion?

Växter, grödor eller animaliska produkter återspeglar vanligtvis jodhalten i jorden. Ju högre jodhalt i den lokala jorden, desto högre jodhalt i växterna och därefter i de animaliska produkterna.

Jod och dess föreningar används huvudsakligen som katalysatorer, stabilisatorer, färgämnen eller pigment.

De ingår också i fodertillsatser, farmaceutiska produkter eller desinfektionsmedel (jodtinktur). De används också som ett icke-toxiskt kontrastmedel vid radiologiska undersökningar.

Extra försiktighet bör iakttas vid hantering av jod. Det kan irritera eller bränna huden eller orsaka skador på ögon och slemhinnor. Internt intag av jod i elementär form är giftigt.

Vilken är jodets biologiska funktion?

Jod har en oersättlig funktion i människokroppen.

Det är ett viktigt näringsämne som är nödvändigt för produktionen av sköldkörtelhormonerna tyroxin (T4) och trijodtyronin (T3).

I båda fallen rör det sig om molekyler av aminosyran tyrosin, till vilka jodatomer är bundna. För tyroxin rör det sig om fyra jodatomer och för trijodtyronin om tre jodatomer.

Sköldkörteln är den största endokrina körteln i kroppen. Dess uppgift är att producera tillräckliga mängder av ovanstående hormoner, som också kallas sköldkörtelhormoner.

Tyroxin produceras i större utsträckning jämfört med trijodtyronin. Det betraktas som ett prohormon. Det är inte hormonellt aktivt i sig och utgör en cirkulerande försörjning för produktionen av redan aktivt trijodtyronin.

Sköldkörtelhormoner är involverade i flera biologiska funktioner i kroppen, som därför kan vara relaterade till jod själv.

• De är viktiga för kroppens normala tillväxt och utveckling (från den intrauterina fasen till puberteten).
• Under hela livet påverkar de starkt energimetabolismen.
• De påverkar utvecklingen och funktionen hos det centrala nervsystemet.
• De säkerställer normal mental funktion och hjärnprestanda.
• Reglerar homeostasfunktionen, inklusive energi- och värmeproduktion.
• De påverkar prestanda och livskvalitet.
• Involverad i regleringen av kroppsvikt.
• Sänker kolesterolnivåerna i blodet.
• De ökar absorptionen av socker i matsmältningskanalen, nedbrytningen av fetter och fettsyror.
• De reglerar användningen av syre i cellerna.

Den fria formen av jod, dvs. utan bindning till aminosyran tyrosin, kommer sannolikt inte att spela någon betydande roll i regleringen av ämnesomsättningen.

Jod - från upptag till utsöndring

Människokroppen kan inte syntetisera jod på egen hand. Den är därför beroende av intag via kosten eller i form av läkemedel och kosttillskott.

Absorption

Jod tas till stor del upp via mat eller dricksvatten. I dessa finns det i olika kemiska former.

I livsmedel finns jod huvudsakligen i form av oorganisk jodid I-, som är en lättabsorberad form av jod. Absorptionen sker i magsäcken eller tolvfingertarmen.

Andra former, t.ex. jodat, måste reduceras till jodid i tarmmiljön före absorptionen.

Jodider absorberas snabbt och nästan fullständigt till blodet i matsmältningskanalen. Hos friska människor är absorptionen mer än 90 % av den intagna mängden.

Absorptionen av jodider kan påverkas av sammansättningen av det samtidiga födointaget, t.ex. kalcium, magnesium, järn, fluorid, nitrat eller tiocyanat.

Fördelning

Den totala jodkoncentrationen i blodet varierar mellan ca 40 och 80 µg/l. Den omfattar både oorganisk jod och bunden jod (t.ex. i form av sköldkörtelhormoner).

Koncentrationerna kan vara förhöjda vid överdrivet jodintag eller patologiskt förhöjd sköldkörtelfunktion.

Jod som cirkulerar i blodet tas främst upp av sköldkörteln och njurarna.

Om kroppen har ett tillräckligt jodintag använder sköldkörteln inte mer än 10 % av den jod som absorberas. Vid ett långvarigt otillräckligt jodintag är andelen jod som tas upp från blodet högre än 80 %.

Jod tas dessutom upp i små mängder av spottkörtlarna, magslemhinnan och finns i ögonen och livmoderhalsen. Jodets funktion i dessa delar av kroppen är fortfarande okänd.

Det är viktigt att nämna att jod också tas upp av bröstkörtlarna hos ammande mödrar. Jod spelar en viktig roll i utvecklingen av nyfödda barn.

Sköldkörtelhormoner som cirkulerar i blodet är huvudsakligen bundna till proteinbärare. Endast mindre än 1% finns i fri form. Ändå är det dessa fria fraktioner som är ansvariga för den hormonella verkan.

I en frisk människokropp finns 15-20 mg jod. 70-80% av detta finns i sköldkörteln. Denna mängd beror på jodintaget och minskar när jodintaget minskas.

Vid långvarig jodbrist kan mängden jod i sköldkörteln sjunka till under 20 µg.

Metabolism och utsöndring

Den metaboliska processen för jod börjar med att den tas upp av sköldkörteln. Sköldkörteln använder den jod den får för att producera hormonerna tyroxin och trijodtyronin.

Livslängden för tyroxin (den tid det cirkulerar i blodet och utför sin funktion) är 5-8 dagar. Livslängden för trijodtyronin är kortare, 1,5-3 dagar.

Dessa hormoner genomgår därefter nedbrytningsprocesser. Under dessa processer frigörs jod från hormonmolekylen, som fortfarande finns kvar i blodplasman.

Nedbrytningen av sköldkörtelhormoner är beroende av selenintaget, eftersom selen är en viktig beståndsdel i de enzymer som deltar i nedbrytningen.

Jod som frigörs i blodet kan antingen återabsorberas av sköldkörteln eller utsöndras från kroppen.

Jod utsöndras huvudsakligen från kroppen via njurarna. Mer än 90 procent av den jod som intas via kosten utsöndras så småningom i urinen.

Mindre mängder jod utsöndras via avföring, svett och, när det gäller ammande mödrar, bröstmjölk.

Känner du till källorna till jod i kosten?

Den naturliga förekomsten av jod i livsmedel är mycket varierande. Denna variation beror på att jord och vatten har olika koncentrationer av jod i olika delar av världen.

Jordar med den högsta jodhalten finns i kustområden, medan jordar med den lägsta jodhalten finns i inlands- och bergsområden.

Ju högre jodhalt i mark och vatten, desto högre jodhalt i lokala växter och grödor.

När det gäller animaliska produkter beror skillnaderna i jodhalt på vilken typ av foder de berörda djuren konsumerar.

Jodkoncentrationen i mjölk är vanligtvis högre på vintern eftersom djuren då får mer jodtillskott.

Dessutom ökar jodhalten i växter oavsiktligt genom gödselmedel eller behandlingar och i animaliska produkter genom tillsats av livsmedelstillsatser eller färgämnen.

I de flesta fall har vegetabiliska livsmedel ett lägre jodinnehåll än animaliska livsmedel på grund av den låga koncentrationen av jod i jorden (utom i kustområden).

Sjögräs har det högsta jodinnehållet.

Livsmedel som är rika på jod är skaldjur, gröna och bladgrönsaker (t.ex. spenat), mjölk, kött, ägg och spannmål.

Jodbrist i kosten och relaterade sköldkörtelsjukdomar har varit, och är i viss mån fortfarande, ett globalt problem.

Detta åtgärdas genom att man avsiktligt tillsätter jod i livsmedel. Vi talar om berikningsprocessen.

Det förmodligen mest kända exemplet på avsiktlig tillsats av jod i livsmedel är tillsatsen av jod i bordssalt (jodiserat salt). Detta sker främst i områden där jord och vatten är fattiga på jod.

För att öka jodhalten tillsätts jod också i form av jodat till deg (bröd, kakor) eller som den röda livsmedelsfärgen erytrosin till sötsaker eller spannmål.

I vissa länder tillsätts jod även i andra vanliga livsmedel som ris, te eller oljor.

Andra jodkällor än livsmedel kan vara läkemedel, mineraltillskott eller kosttillskott med extrakt från alger, växter eller fisk. Även radiologiska kontrastmedel, huddesinfektionsmedel eller vattenreningstabletter.

Exempel på jodhaltiga läkemedel är amiodaron, ett läkemedel som används för att korrigera oregelbunden hjärtrytm. De omfattar också kosttillskott som innehåller kalium - i form av KI eller KIO3.

I samband med livsmedel är det viktigt att nämna ämnen som motverkar sköldkörtelhormoner i kroppen. Vi talar om antityreoida ämnen eller också strumigene.

Dessa ämnen minskar produktionen eller användningen av sköldkörtelhormoner. Exempel är tiocyanater, som finns i kål, grönkål, kålrabbi, blomkål, broccoli eller foder.

Vad är det rekommenderade dagliga intaget av jod?

Rekommendationer för det genomsnittliga dagliga intaget av jod har inte fastställts på grund av brist på data.

Europeiska myndigheten för livsmedelssäkerhet publicerar dock värden för tillräckligt jodintag. Tillräckligt intag är ett medelvärde som baseras på observationer. Det antas motsvara befolkningens behov.

Tabell över adekvat dagligt intag av jod per åldersgrupp

Jodbrist kontra jodöverskott i kroppen

Vid jodbrist, men även vid ett för högt intag av jod, kan kroppen utveckla störningar eller sjukdomar som i vissa fall kan vara riktigt allvarliga.

En tillförlitlig indikator på kroppens jodförsörjning är ett urintest, storleken på sköldkörteln och mängden sköldkörtelhormoner.

Den viktigaste indikatorn är jodnivån i urinen. Mer än 90 % av den jod som intas via kosten utsöndras i urinen, så detta test är tillförlitligt.

Det är optimalt att bestämma jodutsöndringen över en 24-timmarsperiod, eftersom koncentrationen av jod i urinen fluktuerar under dagen.

Tabell över jodvärden i urinen och deras betydelse

Sköldkörtelns storlek som organ är nära relaterad till jodintaget. Förändringar i dess storlek kan tyda på både otillräckligt och för högt jodintag.

Bestämning av nivåerna av tyroglobulin, tyrotropin och, i sällsynta fall, sköldkörtelhormon kan också ge information om kroppens jodtillförsel.

Tyreoglobulin är förstadiet till tyroxin och trijodtyronin, dvs. det är ursprunget till dessa hormoner. Tyreotropin är också ett hormon, det bildas i hjärnan och stimulerar produktion och utsöndring av tyroxin och trijodtyronin.

Om man jämför förekomsten av jodbrist och jodöverskott dominerar jodbriststörningar.

Vad orsakar jodbrist?

Jodbristsjukdomar är en av de allvarligaste pandemierna i världen och drabbar praktiskt taget alla kontinenter.

Jodbrist är fortfarande en av de viktigaste orsakerna till hjärnskador och mental retardation, men den går att förebygga.

Jodets viktigaste funktion är att delta i syntesen av sköldkörtelhormoner. Vid brist på jod minskar produktionen av hormoner automatiskt.

Vid kortvarig jodbrist kan sköldkörteln kompensera för denna brist genom att använda sina redan existerande hormonlager.

Sköldkörteln har ett uppbyggt förråd av sköldkörtelhormoner för flera månader i förväg. Detta för att undvika störningar i produktionen i fall där jod inte finns tillgängligt i kosten på kort sikt.

Om jodbristen kvarstår minskar förrådet av hormoner och deras nivåer i blodet sjunker. Som svar på detta tillstånd ökar utsöndringen av tyrotropin i hjärnan. Tyrotropin försöker påverka sköldkörteln att öka produktionen av hormoner och därigenom kompensera för deras minskade nivåer.

Men även under trycket av tyreotropin kan sköldkörteln inte producera tyroxin och trijodtyronin på grund av jodbrist.

Istället förstoras sköldkörteln, i vissa fall till enorma proportioner.

Ett adekvat jodintag är särskilt viktigt under människans tillväxt- och utvecklingsperiod, oavsett om vi talar om nyfödda, barn eller ungdomar. Det är också viktigt under graviditeten, perioden för fostrets utveckling.

Brist leder till att organens och vävnadernas utveckling, tillväxt och mognad bromsas upp. Olika vävnader är olika känsliga för brist. Det känsligaste organet är hjärnan.

Den kritiska perioden är tiden från andra trimestern till det andra året av barnets liv. Även en mild jodbrist under denna period kan leda till allvarliga och permanenta hjärnskador.

Vid lindriga former av jodbrist förekommer, förutom struma, lindriga utvecklingsstörningar, särskilt hos foster, barn och ungdomar. Dessa inkluderar en minskning av intelligensen hos den berörda individen och förekomsten av hyperaktivt barnsyndrom.

Den negativa effekten av jodbrist på sexuell utveckling och därmed förknippad infertilitet diskuteras också.

Måttliga former av brist leder till struma och även hypotyreos, vilket är en nedsatt sköldkörtelfunktion.

Vid allvarlig jodbrist hos foster, nyfödda och barn uppstår allvarliga utvecklingsstörningar. Individen påverkas allvarligt och permanent. Vi talar om endemisk kretinism, som redan är en extrem manifestation av jodbrist.

Kretinism kännetecknas av störningar i benutvecklingen som leder till missbildningar av kroppen och ansiktet. Det manifesteras också av ett avsevärt reducerat intellekt, vilket gör det omöjligt för den drabbade att existera självständigt.

Översikt i tabellform över hälsokonsekvenserna av jodbrist hos människor efter ålder

Alternativen för att förebygga och hantera konsekvenserna av jodbrist är relativt enkla. Det är nödvändigt att öka jodintaget via kosten eller genom kosttillskott.

Vad orsakar överdrivet jodintag?

Till skillnad från jodbrist ses de negativa effekterna av för högt jodintag hos en mindre andel av befolkningen, upp till 10 procent.

Vissa individer kan tolerera mycket höga jodnivåer utan synliga biverkningar.

Förklaringen till denna skillnad ligger troligen i att sköldkörteln har tillräckliga reglermekanismer. Den kan därför anpassa sig till överskott av jod.

Den känsligare befolkningsgrupp som reagerar negativt på jodöverskott är personer med vanligtvis lågt jodintag, sköldkörtelsjukdomar eller ökad känslighet för jod.

De vanligaste symtomen på jodöverkänslighet är värmevallningar, svullna spottkörtlar, synproblem, hudproblem som nässelfeber eller utslag.

Vid överdrivet jodintag i kroppen är det mycket viktigt att skilja på om det är ett kortvarigt överskott av jod eller en långvarig ökning.

I det första fallet orsakas förändringarna oftast av administrering av vissa läkemedel eller kosttillskott med högt jodinnehåll (t.ex. amiodaron).

En ännu större jodbelastning uppstår vid undersökningar där jod används som kontrastmedel - röntgenundersökningar, datortomografi.

Kortvarig men mycket intensiv jodbelastning kan orsaka sköldkörteldysfunktion och aktivering av autoimmuna reaktioner.

Ur hälsosynpunkt är en långsiktig ökning av jodhalten i kosten farligare och allvarligare. Oftast händer detta när man har att göra med jodbrist.

Vi talar om för mycket jod i kroppen när jodhalten i urinen överstiger 300 µg/l. Nivåer som redan anses vara farliga för människor är högre än 500 µg/l.

Vilka är de största riskerna med långvarigt överdrivet jodintag och vilka hälsoproblem orsakar det?

• Hypertyreos - ökad sköldkörtelfunktion
• Autoimmuna eller inflammatoriska sjukdomar i sköldkörteln
• Struma
• Hypotyreos - Sköldkörtelfunktionen och hormonproduktionen minskar paradoxalt nog på kort sikt vid ett högt jodintag, och minskningen kan sedan kvarstå hos personer med befintlig sköldkörtelsjukdom.
• Inflammatorisk sköldkörtelsjukdom hos barn under ett års ålder om deras mor hade brist på sköldkörtelhormoner före graviditeten
• I allvarligare fall troligen även sköldkörteltumörer