Vad är kroniskt trötthetssyndrom? Det är inte bara vanlig trötthet

Vi känner alla till trötthet. Efter en hård dag är vi ibland glada att se sängen.

Trötthet är en mycket obehaglig subjektiv känsla som leder till utmattning av hela organismen.

Vi bör dock inte ta det negativt direkt, eftersom det har sitt informationsvärde, precis som smärta.

Om det inte vore för trötthet skulle vi kunna överbelasta organismen i en sådan utsträckning att allvarliga hälsoskador skulle kunna uppstå.

Således kan trötthet också definieras som en signal från vår kropp som både varnar oss och varnar oss för den fullständiga uttömningen av de sista energireserverna, både mentala och fysiska.

Total utmattning är mycket farligt eftersom det kan leda till döden. Därför är sömn kroppens naturliga reaktion, vilket utmattning tvingar oss att göra.

Tips: Utbrändhetssyndrom - har du det också?

Kroniskt trötthetssyndrom - vad menar vi med det?

Kroniskt trötthetssyndrom, CFS, är ett syndrom, en uppsättning av flera symtom, som kännetecknas av överdriven till extrem men ändå långvarig trötthet utan uppenbar orsak. Vanliga, förklarliga orsaker kan vara överansträngning, sömnlöshet, överdriven fysisk aktivitet och cancer.

Utmattningen vid CFS varar länge (månader, år), men den måste pågå i minst ett halvår för att uppfylla ett av kriterierna för diagnosen kroniskt trötthetssyndrom.

Tillståndet förbättras inte ens med tillräcklig vila, vilket med tiden försämrar en persons mentala hälsa och fysiska prestationsförmåga.

Intressant nog har epidemiska utbrott registrerats (Los Angeles 1934, London 1955...). Ändå kan man inte säga att CFS är smittsamt, även om man ofta skämtar om det.

Kvinnor drabbas mycket oftare än män, och oftast mellan 25 och 45 års ålder.

Behandlingen beror på hur länge syndromet varar. Den är mest effektiv om den påbörjas under de första fem åren. För varje år som går minskar chansen att bli helt botad.

Grundläggande kriterier för CFS

En definition av kroniskt trötthetssyndrom kan inte uttalas utan de typiska kriterier som syndromet måste ha. Inte varje trötthet (även om den varar en vecka eller en månad) indikerar omedelbart en kronisk sjukdom som behöver behandlas.

Vid normal trötthet räcker det med att eliminera den utlösande faktorn eller att unna sig avkoppling (en promenad i naturen, en semester, vila). Med kroniskt trötthetssyndrom är det inte så enkelt.

Förutom trötthet yttrar sig detta syndrom i andra symtom. Vissa av dessa är säkra, andra är mer sällsynta och förekommer endast hos en liten andel av patienterna.

Det är helt fel av omgivningen och ibland även av läkare att döma ut patienter med detta tillstånd i förväg, att stämpla dem som simulacra. Trots tillståndets banala utseende lider patienten med denna diagnos i verkligheten oerhört mycket.

Tänk dig att du bara en dag vaknar upp så utmattad att du inte ens kan utföra normala aktiviteter. Tänk dig nu att denna trötthet varar i en vecka, en månad, ett år... Är detta ofattbart?

Sömn ger inte dessa patienter någon räddning och det verkar pågå och kommer att pågå för evigt. CFS är svårt att bekämpa när man är för trött för att kämpa. Några få patienter utvecklar fullständig uppgivenhet eftersom de inte kan fortsätta.

Kriterier som CFS måste uppfylla:

Plötsligt uppträdande problem som inte föregåtts av överdriven ansträngning (timmar, dagar).
I vissa fall föregås tröttheten av influensaliknande symtom.
Extrem trötthet (alla andra orsaker måste uteslutas).
Tröttheten är ihållande eller fluktuerande.
Tillståndet varar i mer än ett halvår (ibland flera år).
försämrar patientens mentala hälsa (koncentrationssvårigheter, apati, nervositet, irritabilitet)
försämrar patientens fysiska aktivitet och prestationsförmåga med 50 % eller mer (bristande prestationsförmåga, misslyckande med att slutföra en aktivitet)
subfebril, ibland feber åtföljd av frossa
förstorade lymfkörtlar, ömhet
Tillståndet förbättras inte av vila och sömn.
Sömnstörningar förekommer (insomni, överdrivet mycket sömn under dagen).
associerad huvudvärk, muskel- och ledvärk (som vid influensa)
yrsel, illamående, kräkningar
korttidsminnesstörningar är inte ovanliga med lång varaktighet
Synstörningar, synfältsbortfall, fotofobi förekommer ofta

Förmodade orsaker till detta mystiska syndrom

Kroniskt trötthetssyndrom anses vara en av de mest mystiska kroniska sjukdomarna i modern tid. Det kallas också ofta den mest mystiska kroniska sjukdomen i civilisationen någonsin. Dess orsaker antas men bekräftas inte.

Den mest sannolika orsaken anses vara ett infektiöst agens i upptakten till eller under ett sjukdomsanfall, därav termen CFIDS (chronic fatigue and immune dysfunction syndrome).

Det finns dussintals namn, och vart och ett verkar vara korrekt. Varje namn innehåller ett eller flera av de symtom som sjukdomen yttrar sig genom.

Förmodade orsaker till utmattningssyndrom:

Infektionssjukdom - troligen Epstein-Barr-virus (EBV) och herpesvirus
immunstörning - dysfunktion
allergi - överreaktion av organismen, ökad reaktivitet mot ett allergen
hypotoni - kroniskt lågt blodtryck
stress och depression - eller en kombination av dessa och andra psykologiska tillstånd

Vilka gemensamma drag har patienter med detta syndrom?

Ovanstående hypoteser bygger på de vanligaste gemensamma dragen hos patienterna och pågående forskning.

Hos de flesta patienter föregås tillståndet av en infektion. Ibland förekommer infektionen även under syndromets symtomatiska period.

De allra flesta patienter är kvinnor, upp till fyra gånger fler än män. Det finns dock ingen tydlig koppling till ett specifikt kön.

Mer än hälften av patienterna lider av någon form av allergi - födoämnesallergi, pollenallergi, läkemedelsallergi.

Ett annat gemensamt drag är utbildning, som antingen är gymnasium eller universitet. En stor andel av dessa kvinnor arbetar överdrivet mycket, har två eller flera jobb och är under ständig press eller lider av en känsla av frustration som orsakar överdriven stress och depression.

Diagnosen är differentierad och behandlingen är individuell

Med differentialdiagnos menar vi en diagnos som baseras på en differentiering mellan andra möjliga orsaker till sjukdom. Målet är faktiskt att identifiera en specifik sjukdom genom att utesluta andra sjukdomar som också kan manifesteras av trötthet. Det finns många av dessa.

Faktum är att trötthet är ett vanligt symptom på en lång rad sjukdomar. Därför är det inte alltid lätt att söka efter den bakomliggande orsaken. Av den anledningen måste patienten vanligtvis genomgå en rad undersökningar som ger läkaren mer information.

Flera specialister är involverade i diagnostiseringen av CFS eftersom symptomen liknar en mängd olika sjukdomstillstånd. CFS betraktas därför som ett tvärvetenskapligt problem, vilket är anledningen till att hela diagnosprocessen kan ta för lång tid.

Det finns inget botemedel mot CFS, så vad behandlar vi?

Behandlingen är symtomatisk och mycket individanpassad. Patienterna behandlas för de symtom som sjukdomen orsakar, men dessa varierar från person till person. Endast de viktigaste symtomen, som är bland de grundläggande kriterierna för syndromet, är vanliga.

De flesta patienter ordineras läkemedel som hjälper dem att sova på nätterna eller smärtstillande medel mot huvudvärk, muskel- eller ledvärk. Vissa patienter behöver behandling för att stödja sitt immunförsvar.

Vissa patienter med CFS klagar också över besvär som buksmärtor, diarré, halsont, andningssvårigheter, hosta, stickningar i armar och ben och andra delar av kroppen, muntorrhet, torr hals, torra och brännande ögon, bröstsmärta, störningar i hjärtrytmen eller till och med känslighet för ljud och olika lukter. Detta är när farmakoterapi riktas i denna riktning.

En förändring av livsstilen är nyckeln

Den viktigaste aspekten i behandlingen är att förebygga utmattningssyndrom. Detta innebär att känna till de misstänkta orsakerna och undvika riskfaktorer. Att undvika stress, inte överbelasta kroppen, äta hälsosamt och få tillräckligt med motion är viktigt.

De risker som beskrivs ovan orsakar inte bara CFS utan också de flesta av civilisationens sjukdomar. Genom att ändra vår livsstil förebygger vi därför inte bara kroniskt trötthetssyndrom utan också andra av detta århundrades sjukdomar.

Konsekvenserna kan vara allvarliga

Konsekvenserna av denna sjukdom kan vara så allvarliga att de kan förstöra livet för den som drabbas. Problem uppstår på två nivåer, som interagerar med varandra. Utvecklingen av en nivå sätter scenen för utvecklingen av den andra.

Det psykiska tillståndet förvärras med permanent trötthet. Patienterna får först koncentrationsproblem. Dessa ersätts snabbt av ointresse och apati, eftersom de inte har någon energi att engagera sig i någonting. Men detta leder till att de förlorar sociala band och blir isolerade.

Isolering förvärrar också tillståndet eftersom det är en av riskfaktorerna för depression. Depression leder till utbrändhet, självskadebeteende, missbruk och till och med självmord.