Stoppa artrit: hur man lever med artrit och hur man behandlar det?

Osteoartrit drabbar ungefär 15% av befolkningen.

Det förekommer hos medelålders personer och dess förekomst ökar i direkt proportion till åldern. Upp till 50% av personer över 50 och 70% av personer över 65 diagnostiseras med artros. Över 75 kan man säga att nästan alla har det (denna statistik är inte världsomfattande och kan variera från land till land).

Vad är artros och hur uppstår det?

Artros, eller mer exakt osteoartrit, är en icke-inflammatorisk, degenerativ sjukdom i ledbrosket och omgivande vävnader (subkondralt ben - under leden, synovialmembran - det inre fodret i leden, ledkapsel, omgivande muskler och bindväv).

Som ett resultat av dessa degenerativa förändringar förstörs ledbrosket gradvis, dess egenskaper förändras, dess funktion och rörlighet minskas och slutligen förstörs det helt. Låt oss ta en närmare titt på artros tillsammans.

Klassificering av artros baserat på dess orsaker

Vilka leder kan påverkas?

Artros kan påverka enskilda leder individuellt (lokaliserad artros) eller tre eller flera ledgrupper samtidigt (generaliserad artros). Påverkan av enskilda leder har ett specifikt namn beroende på lokalisering och representerar en separat sjukdom.

Intressant:
Artrotiska förändringar i ryggraden (spondylartros), som orsakar kyfos och nekros i kotkroppen, kallas Scheurmanns sjukdom. Denna sjukdom drabbar främst barn i tonåren. Upp till 10% av befolkningen, oftare pojkar, är drabbade.

Knäna (så kallad gonartros) och höfterna (så kallad coxartros) drabbas oftast. Knäna och höfterna är viktbärande leder, vilket är anledningen till att de företrädesvis skadas.

Lokaliserad artros

• spondylartros innebär degenerativa förändringar i brosket i de intervertebrala lederna
• coxartros är en term som omfattar förändringar i brosket i höftregionen
• gonartros är en term för artrit i brosket i knälederna
• hallux valgus är artros i leden vid stortån. bunion
• rhizartros avser degenerativa förändringar i rotleden på tummen i den övre extremiteten
• Heberdens noder är degenerativa förändringar i de distala lederna i fingrarna i övre extremiteten
• Bouchards noder representerar artritiska skador på de proximala lederna i fingrarna i den övre extremiteten

Generaliserad artros

• Polyartritiskt syndrom är ett samlingsnamn för artritförändringar i stora leder (knä, höft, armbåge, axel), små leder (fingrar och tår) och ryggraden samtidigt

Artros kan drabba olika leder i kroppen

Vad händer inuti brosket?

Utvecklingen av artros går obemärkt förbi, ibland i årtionden innan den börjar visa sig utåt. De första förändringarna som sker i brosket är endast på metabolisk nivå.

På grund av påverkan av cytokiner undertrycks anabola processer. På grund av detta dominerar katabola, destruktiva processer. Med tiden orsakar detta skador på benmatrisen (den underliggande benmassan).

Det skadade ledbrosket förtunnas och det bildas erosioner och sprickor i det. Ledspringan smalnar av, ledplattorna blir ojämna (asymmetriska). Dessa förändringar kanske ännu inte är synliga utåt och kroppen kompenserar bra till en början.

Därefter sker sklerotisering av den subkondrala delen av benet under leden. Benet förlorar sitt skyddande hölje. Det oskyddade benet reagerar på den ökade belastningen genom att förstoras.

Lederna och benändarna är deformerade, stela, med liten rörlighet och smärta.

Stadier av artros

Att leva med artros - vilka begränsningar medför det?

I de tidiga stadierna manifesterar sig artros inte utåt. Det kan observeras på röntgenbilder vid tidpunkten för förträngning av ledutrymmet. I senare skeden kan patienten dock vara begränsad i normala dagliga aktiviteter även med mindre rörelser.

En annan komplikation är obehaglig smärta.

Rörelsestörningar gör dagliga aktiviteter omöjliga

Artros kännetecknas av morgonstelhet, som lättar när man vaknar och rör på sig. När sjukdomen fortskrider blir den mer obehaglig och mer uttalad. Förutom stelhet orsakas ledinstabilitet, axelförskjutning och därmed begränsningar i rörligheten av deformiteter i lederna.

Vid gonartros har patienterna till exempel problem med att gå uppför trappor, och vid spondylartros med böjning och hållning.

Smärtan begränsar oss inte bara, utan får oss också att må sämre.

I början av sjukdomen är smärtan bara mild. Den är inte konstant och uppstår vanligtvis vid ökad fysisk aktivitet eller överdriven belastning på en viss led. Vid spondylartrit är smärtan lokaliserad i ryggen, oftast i sakralregionen.

Senare är smärtorna skakande, inte bara under aktivitet utan också under viloperioder. De ökar på våren och hösten.

Vilka försiktighetsåtgärder bör vidtas?

• Fysisk aktivitet, rehabilitering
• Begränsa olämplig aktivitet och överdriven belastning på lederna.
• Minskning av övervikt hos överviktiga patienter.
• massage
• Hälsosam kost
• lämpliga kosttillskott
• Medicinering eller kirurgi, om nödvändigt

En hälsosam kost och livsstil kan fördröja uppkomsten av artrit

En kost rik på vitaminer och mineraler är viktig för att kroppen ska fungera som den ska. Brist på eller till och med överskott av ett ämne kan orsaka hälsoproblem.

Tillräcklig fysisk aktivitet och en hälsosam livsstil lönar sig också senare i livet.

Ett mirakel som kallas kollagen håller lederna friska

Kollagen är ett protein som är olösligt i vatten. Det är en viktig byggsten i stödjevävnader. Det binder samman celler och formar vävnader, vilket ger dem en viss form (struktur). Bland annat säkerställer det integriteten hos muskler, ben och leder. Det är därför oumbärligt för deras korrekta funktion.

Det står för upp till 40% av ledmassan.

Som kosttillskott främjar kollagen regenerering och integration av ledbrosk. Det stärker ledkapseln, vilket stärker leden överlag. En tillräcklig mängd kollagen förbättrar ledrörligheten. Brist på kollagen kan å andra sidan orsaka muskuloskeletala problem och senare artrit.

Betydelsen av kroppsvikt och motion för att förebygga artrit

Fetma är en av riskfaktorerna för artros. Övervikt, särskilt hos personer med sjuklig fetma, innebär en belastning på lederna (främst viktbärande leder). Detta gäller främst knälederna och den efterföljande utvecklingen av gonartros.

Även spondylartros på grund av brott mot ryggradsaxeln är vanligt förekommande.

Vilka är dagens behandlingsalternativ för artrit?

Behandling av art rit varierar för olika patienter beroende på graden av sjukdomen, liksom andra faktorer såsom orsaken till själva sjukdomen, associerade sjukdomar, patientens ålder, patientens allmänna tillstånd och andra.

Tyvärr är det ett sorgligt faktum att patientens egen ekonomiska situation och finansiella kapacitet i vissa fall spelar en viktig roll.

Alternativ medicin

Behandling av artrit med alternativa metoder kan vara effektiv. Det kan hjälpa till att övervinna vissa symtom, såsom smärta. Men det fungerar bara tillfälligt, i de tidiga stadierna. I senare stadier är det ineffektivt. För patienter som hoppas på dess positiva effekter kan det försena starten av pålitlig, medicinsk behandling eller behovet av kirurgi.

Alternativa metoder inkluderar först och främst en förändring av kost (fisk, broskkött) och livsstil (motion, motion). Torr värme appliceras på smärtsamma områden, eller örtkompresser (nässla är bäst) appliceras.

Det finns också homeopatiska preparat på marknaden för att slappna av musklerna nära den sjuka leden.

Behandling av artrit med läkemedel

Smärtlindring är nödvändigt vid smärtsamma tillstånd som artros. Förstahandsvalet är paracetamol, som rekommenderas av European Society of Rheumatology. Den dagliga dosen bör inte överstiga 3 g och engångsdosen 650 mg. Acetylsalicylsyra eller en kombination av dessa två är också lämpliga.

Smärtstillande medel kan också användas i form av plåster.

Kortikosteroider och hyaluronsyra administreras intraartikulärt. Vid behandling av artros används också preparat som innehåller glukosaminsulfat, kondroitinsulfat, diacerhein (rabarberextrakt), ASU (avokado- och sojabönoljeextrakt stimulerar kollagensyntesen) eller kollagenpeptider.

Stamcellsbehandling

Stamcellsbehandling för artrit är ett medicinskt genombrott. Det är en behandlingsmetod som använder kroppens egna stamceller från fettvävnaden, där de finns i störst mängd. Dessa har regenerativa effekter, dvs. förmågan att reparera sig själva, vilket är viktigt i en skadad och utsliten led.

Denna behandling är vanligtvis indicerad för patienter med artrit i stadium I och II upp till 75 års ålder. Hos äldre och polymorbida patienter eller i högre stadier är det möjligt, men ger endast en tillfällig förbättring av tillståndet.

Kirurgisk debridering och transplantation av ledbrosk

I lindrigare stadier av artros är det möjligt att justera och trimma brosket till en slät yta. Detta ger ett jämnt glid på ledytorna, vilket är viktigt för rörelseförmågan.

Ledbroskstransplantation (osteokondral transplantation) är ett kirurgiskt ingrepp. Brosk från den obelastade delen av leden överförs till det skadade ledområdet. Det används vid svåra skador.

Ledbyte - artificiellt implantat

Total ledplastik indikeras uteslutande av en ortopedkirurg för patienter med allvarlig ledskada och deformitet, främst i de högre stadierna av artros, när rörligheten är allvarligt begränsad.

Att ersätta den skadade leden med ett konstgjort implantat kallas endoprotes.

Kompletterande och mycket effektiva metoder

Förutom själva behandlingsmetoderna finns det också kompletterande behandlingar. Dessa är mest effektiva när de används tillsammans med den primära terapin. Genom att kombinera dessa två terapeutiska metoder kan patienter uppnå en snabbare effekt och även multiplicera den resulterande effekten.

Professionell, avslappnande och avkopplande massage

Massage är en del av mekanoterapi. Namnet kommer från det arabiska ordet masa, som betyder röra eller känna. På latin betyder det deg. Syftet med massage är att använda fingrarnas och händernas rörelser, som massören applicerar direkt på de drabbade (smärtsamma) kroppsdelarna. Detta irriterar de perifera nerverna och får de stela musklerna att slappna av. Vid artrit lindrar detta smärtan.

Rehabiliteringsövningar

Vid rehabilitering används övningar och fysisk rörelse som ett sätt att förebygga och även behandla vissa sjukdomar. Det är en komplex process och det är viktigt att rehabiliteringen sker regelbundet. Det är särskilt viktigt vid behandling av artrit. Regelbunden aktivitet förhindrar att muskler och leder stelnar, vilket underlättar rörelse och lindrar smärta.

Övningar för artros måste vara försiktiga och ta hänsyn till de mest drabbade områdena för att undvika överdriven överbelastning.

Meningsfull arbetsterapi

Arbetsterapi är en underkategori eller komponent av rehabiliteringsövningar. Arbetsterapeutens uppgift är att engagera patienten på ett sätt som är meningsfullt för dem. Det innebär att använda deras förmågor i aktiviteter i det dagliga livet och andra lättare aktiviteter. Målet är att öka både finmotorik och övergripande aktivitet, rörelsekoordination och känslighet hos personer med varierande grad av funktionshinder.

Vattnets läkande effekter

Vattenterapi, eller hydroterapi, har varit känt sedan urminnes tider och var redan välkänt för de gamla grekerna och romarna. Dess positiva effekter används fortfarande idag. Numera är det en del av fysioterapi som använder effekterna av vatten, dess läkande effekter samt dess temperatur på människokroppen.

Vattenterapi har en positiv effekt på flera system. Vid behandling av artrit är dess inflytande på nervsystemets funktion och dess termiska effekter på muskelavslappning de mest positiva.

Elektrisk ström har en positiv effekt på behandlingen av smärtsamma tillstånd

Elektroterapi är behandling med elektrisk ström med hjälp av specialutrustning. Liksom hydroterapi är det en del av fysioterapi. Det praktiseras endast på rehabiliteringscenter. Dess princip är nervstimulering genom växlande elektriska strömmar.

Det förbättrar blodcirkulationen i vävnader, lindrar smärta och inflammatoriska processer, slappnar av och regenererar muskler.

Kost för patienter med osteoartrit

Rätt kost för en patient med artros är viktigare än vad det kan verka vid första anblicken. Även vid läkemedelsbehandling används vissa ämnen som finns i livsmedel.

En översikt över livsmedel som innehåller viktiga ämnen för behandling av artros

Att drabbas av artros senare i livet kan leda till bestående funktionsnedsättning och smärta. Det är därför viktigt att tänka på detta redan som ung vuxen och leva ett hälsosamt liv.

Förebyggande åtgärder fördröjer insjuknandet och hjälper till att upprätthålla ett fullvärdigt liv så länge som möjligt.