Rökning och dess inverkan på hälsan - var började allt?

Användningen av tobak (den huvudsakliga beståndsdelen i cigaretter) går långt tillbaka i tiden och röktes av mayafolket redan 500 f.Kr. På den tiden användes den främst för religiösa och rituella ändamål. Den användes också för andlig rening av inkaindianerna och huronindianerna.

Tobak röktes i överklassen och vid olika sociala tillställningar. Pipor och cigarrer var vanligast bland diplomaterna. Senare nådde tobaken även de lägre klasserna.

Tobak fördes till Europa från sina resor av en sjöfarare som under många år hyllades som Amerikas upptäckare, och även i äldre litteratur fortfarande är det - Christopher Columbus.

Därefter fanns det inget som hindrade det nikotinhaltiga tobaksbladet och dess rökning från att nå människorna. Otroligt snabbt spreds den till sin nuvarande form. Så småningom nådde den också Asien och Afrika.

Har stora företag och regeringar ett intresse av att minska nikotinberoendet?

Rökning orsakar inte bara cancer, utan också en lång rad sjukdomar som leder till att mer än en miljard människor dör i förtid varje år.

De flesta av dem är fullt medvetna om konsekvenserna, men nikotinberoendet hindrar dem från att sluta. Statistiskt sett skulle upp till 70 % av rökarna vilja sluta.

Läkemedelsföretag erbjuder ett stort utbud av produkter som ska hjälpa patienter att eliminera detta beroende.

De kan köpa tuggummi, plåster, sprayer och olika andra produkter som innehåller små mängder nikotin och därmed minskar suget efter en cigarett. Nikotin är det beroendeframkallande ämnet.

Men är dessa produkter verkligen så effektiva som läkemedelsindustrin påstår?
Är Food and Drug Administration verkligen objektiv i sin utvärdering av dessa produkter?
Är regeringarna intresserade av att bekämpa rökning? Om så är fallet, varför finns så skadliga produkter som cigaretter fortfarande kvar på marknaden?

Läs vidare för att ta reda på hur det var för bara några decennier sedan och hur det är nu. Låt alla bilda sig en egen uppfattning.

Tobaksprodukter och deras snabba ökning

Tobaksprodukter spreds bland människor i en sådan omfattning att det med tiden började bildas tobaksbolag.

Tekniska innovationer och Lucky Strikes första maskin för massproduktion av cigaretter orsakade cigarettboomen. Cigaretter producerades i stora mängder och var överkomliga för nästan alla. Idag produceras upp till 6 biljoner cigaretter varje år.

I början hade tobaksbolagen ingen kunskap om rökningens negativa effekter på människors hälsa. En rökare sågs som en tuff och stark person.

Vad gjorde cigarettillverkarna när de först misstänkte att cigaretter var skadliga?

De första misstankarna och antydningarna om att rökning kunde vara skadligt togs inte på allvar. Minskad fysisk aktivitet hos rökare och cigaretternas effekt på lungor och andning observerades redan 1908. Sambandet mellan rökning och hälsoproblem undersöktes eller bevisades dock inte.

Under de följande årtiondena behandlades cigaretternas negativa hälsoeffekter av flera experter och expertkommittéer. De visade att de har en betydande inverkan på människors hälsa.

Trots de obehagliga resultaten fortsatte företag som R. J. Reynolds, som tillverkade Winston-cigaretter, att marknadsföra tobaksprodukter.

Marknadsföringen skedde i form av annonser som presenterade rökaren som en stark man. Winstonman, som lockade de unga och dumma att se ut som honom.
De nådde andra plats på marknaden när det gäller försäljning, strax bakom det enorma och fortfarande berömda Marlboro-företaget.

Intressant:
Den första Winstonman, David Goerlitz, förklarade offentligt att han skulle sluta röka, efter att hans bror plötsligt dött i cancer och efter att ha lovat sin son att han inte skulle dö som sin farbror. Han är för närvarande medlem i den amerikanska propagandakampanjen mot tobak som kallas Fight for a Billion Lives (Kampen för en miljard liv).

Tobak - en ostoppbar miljardaffär. Köper vi vår egen död?

Tobaksbolagen har satsat miljarder och åter miljarder på tobaksprodukter. Därför kunde de inte tillåta att information om deras skadlighet nådde ut till allmänheten.

De verkliga resultaten hölls länge hemliga på ett mycket subtilt sätt, eftersom forskningen betalades av dem.

1980-talet var kritiskt, då vissa rapporter trots alla åtgärder kom ut, vilket orsakade en negativ attityd i samhället gentemot cigaretter.

Under en lång tid efteråt tonade forskarna ner cigaretternas hälsoeffekter och de nationella regeringarna ingrep inte. Skatten på tobaksintäkter och vissa regeringars ägande av tobaksbolag var skäl nog för passivitet och åsidosatte människors hälsa.

Läkemedelsindustrin var en annan industri som kom till sin rätt och gjorde det mesta av det. Den tjänade mycket pengar på att sälja ineffektiva produkter som "hjälper rökare att sluta röka". Men hjälpte deras produkter verkligen någon att återhämta sig från beroende?

Som man brukar säga: "Att skydda folkhälsan är en miljardaffär".

Vem blir rikast på cigarettförsäljningen?

1. Tobaksbolagen
2. Nationella regeringar
3. Läkemedelsindustrin

E-cigaretter - det största hotet mot tobaksindustrin

Termen e-cigarett var också känd på 1960-talet, men då hade den inte den form som den har idag. Det var en statisk stationär enhet som inte var bärbar.

År 2002 gjordes de första experimenten, som tre år senare bidrog till att portabla och hälsosamma cigarettersättningar kom ut på marknaden.

Den första elektroniska cigaretten som vi känner den idag är tack vare den kinesiska apotekaren Hon Link.

E-cigaretter, elektroniska cigaretter eller In Joy är förångningsanordningar som finfördelar vätska och möjliggör inhalering av rent nikotin utan att andas in andra skadliga ämnen och förbränningsprodukter.

Födelsen av e-cigaretter var turbulent och inte utan problem, eftersom det fortfarande fanns stora företag som skulle förlora sin investering när e-cigaretter var på marknaden. De var de som försökte skada sitt namn, vilket är anledningen till att detta upp till 95% hälsosammare substitut var det ständiga målet för konspirationer och bedrägerier.

Mängden skadliga ämnen i dessa enheter är nästan noll. De innehåller dock nikotin, vilket är samma mängd som i konventionella cigaretter.

Nikotin, som är den viktigaste alkaloiden i tobaksprodukter, orsakar beroende, men inte cancer!

Intressant:
En av de allvarligaste attackerna mot e-cigaretter var den fabricerade informationen om enhetens formaldehydinnehåll. Det fanns skrämmande rapporter i media om den höga risken för förgiftning med just detta ämne. 2014 förklarade Food and Drug Administration dem olagliga. Men intressant nog var myndighetens tjänstemän också de centrala företrädarna för läkemedelsföretagen, vars hälsosamma substitut begränsade försäljningen av sina produkter för att bekämpa rökning. Numera kommer liknande information fram, men formaldehyd har ersatts av glycerin. Var är sanningen den här gången?

Tobak, cigaretter och de skadliga ämnen som bildas vid förbränningsprocessen

Virginiatobak (lat. Nicotiana tabacum) är en grön växt med rosa blommor vars torkade blad används som fyllnadsmedel i tobaksprodukter. Den skapades genom att korsa skogstobak (lat. Nicotiana sylvestris) med filttobak (lat. Nicotiana tomentosa).

Huvudingrediensen är nikotin, som fått sitt namn efter den franske ambassadören Jean Nicot, som förde med sig tobak till Frankrike från sina resor i Portugal.

Nikotin är en kvävehaltig, organisk och starkt alkalisk förening. Det är en alkaloid, dvs. ett ämne som har en fysiologisk effekt på levande organismer. Dess effekter är terapeutiska för människor.

Tips: Cancer i bukspottkörteln.

Alkaloider relaterade till nikotin inkluderar koffein, kinin, atropin, morfin och till och med morfinderivatet heroin. Detta innebär att nikotin är ett mycket beroendeframkallande ämne.

Det förväxlas ofta med en carcinogen, dvs. en cancerframkallande substans. Det har dock aldrig visats att nikotin är direkt skadligt för människors hälsa.

• Nikotin ⇒ beroendeframkallande
• Tjära ⇒ orsakar cancer

Cigaretter innehåller skadliga ämnen, radioaktiva ämnen, carcinogener och cocarcinogener

Det är välkänt att cigaretter innehåller nikotin och tjära. Dessa två ämnen är dock bara toppen av isberget. En brinnande cigarett släpper ut mer än 4 000 skadliga ämnen i kroppen, mer än 40 bekräftade cancerframkallande ämnen och mer än 60 cocarcinogener.

TIPS: Kronisk bronkit och rökning nära sammankopplade

Detta inkluderar ämnen som är radioaktiva eller till och med sådana som har visat sig kunna skada fostret.

1. Ett skadligt ämne är ett ämne vars sammansättning, egenskaper och verkan i människokroppen är skadliga för hälsan.
2. Ett teratogent ämne är ett ämne som orsakar utvecklingsstörningar, missbildningar eller andra skador på fostret.
3. Radioaktivt ämne är varje ämne som innehåller en eller flera radionuklider som sönderfaller och avger radioaktiva utsläpp.
4. Ett cancerframkallande ämne är ett ämne vars sammansättning, egenskaper och verkan i människokroppen orsakar utveckling av cancer (spridning av cancerceller).
5. Ett mutagent ämne är ett ämne som orsakar genetiska eller andra mutationer. Det är ett potentiellt cancerframkallande ämne.
6. En kocarcinogen är ett ämne vars sammansättning, egenskaper och verkan i människokroppen främjar och påskyndar utvecklingen av cancer. Det orsakar inte cancer isolerat.

Tabell över de farligaste ämnena i en cigarett

I många länder är tillverkarna skyldiga att förse cigarettpaketen med avskyvärda bilder och varningar om cigaretternas skadlighet.
Men räcker inte det med tanke på att cigaretter är en mycket beroendeframkallande drog och orsakar ett stort antal dödliga sjukdomar?
Som jämförelse är det samma sak som att köpa heroin med varningstexter!

Alla dessa sjukdomar och många fler kan orsakas av rökning:

• Cancer i läppen
• Cancer i tungan
• cancer i munhålan
• cancer i svalget
• Cancer i matstrupen
• Cancer i struphuvudet
• cancer i luftrören
• cancer i sköldkörteln
• Astma i luftrören
• lungcancer
• kroniskt obstruktiv lungsjukdom
• nodulär lungsjukdom
• lungemboli
• Bröstcancer
• Hjärtsjukdom
• skador på blodkärl
• trombos
• akut hjärtinfarkt
• Njurcancer
• levercancer
• Skador på levern
• Cancer i bukspottkörteln
• Pankreatit
• magsäckscancer
• Prostatacancer
• erektil dysfunktion
• Vaginal torrhet
• Infertilitet
• Osteoporos
• Karies i tänderna
• Bencancer
• Leukemi
• Hodkins lymfom och non-Hodkins lymfom
• skador på det centrala nervsystemet
• stroke
• minnesstörningar, demens
• kraftig håravfall
• dermatit, för tidigt åldrande av huden
• fosterskador, mutationer, missbildningar av foster
• Missfall

Rökning och graviditet

Rökning under graviditeten har visat sig kunna orsaka fosterskador och missbildningar av fostret. Denna negativa effekt kallas teratogen (embryotoxisk).

Det allvarligaste problemet är rökning under graviditetens sista trimester, när barnets hjärna utvecklas. Detta kan orsaka inte bara fysiska missbildningar utan också mental efterblivenhet av varierande grad.

Fostret är särskilt känsligt för de giftiga och mutagena ämnen som nämns ovan. Graviditeten kan därför sluta med missfall.

Det är inte bara embryots utveckling som störs, utan även det nyfödda barnets nikotinberoende. De svåra abstinensbesvären kan leda till döden eller till allvarliga hälsokomplikationer vid tidpunkten och senare i livet.

Rökning orsakar ett beroende som är svårt att bli av med

Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är beroende en komplex kronisk sjukdom i centrala nervsystemet, som yttrar sig i ett akut behov av att kontinuerligt eller upprepade gånger tillföra kroppen ett ämne.

Utan tillförsel av denna substans kan individen inte existera normalt. Beroenden behandlas inom psykopatologin.

Kroniskt beroende av tobak och cigarettprodukter med en tendens att utvecklas kallas nikotinism.

Intressant:
Personer som är beroende av nikotin och andra tyngre droger samtidigt har bekräftat att det är lättare att sluta vara beroende av tyngre droger än av cigaretter.

Tabell med olika stadier av beroende

Psykologiskt beroende är värre än fysiskt beroende

Det har länge ansetts att fysiskt beroende är värre än psykiskt beroende, men de senaste bevisen säger något annat.

Psykologiskt beroende kännetecknas av tvångsbeteende och en svår att undertrycka önskan om en cigarett som prioriteras. Med tvångsbeteende menar vi allt som en rökare gör för att få en cigarett. Alla andra intressen undertrycks.

När det är omöjligt och man samtidigt vill och anstränger sig för att tända en cigarett kan man bete sig på ett asocialt, oförskämt eller till och med aggressivt sätt.

Fysiskt beroende och abstinensbesvär

Fysiskt beroende är faktiskt svaret från den fysiska kroppen som inte har fått sin dos nikotin. Det döljer alla manifestationer som uppstår vid tillfällig och oönskad tillbakadragande. Dessa manifestationer kallas abstinenssymtom.

Symtom på tillbakadragande:

• psykomotorisk rastlöshet
• nervositet, irritabilitet
• aggressivitet
• ångesttillstånd
• Depression
• Stämningsstörningar
• sömnstörningar
• Koncentrationsstörningar
• Minnesstörningar
• Skakningar
• Allmän svaghet
• överdriven svettning
• värmevallningar, köldvallningar
• ökad hjärtfrekvens
• förhöjt blodtryck
• huvudvärk
• illamående

Komorbiditet med andra beroenden

Rökare, särskilt storrökare, är mer benägna att drabbas av andra beroenden. Dessa är vanligtvis alkohol, men också andra hårdare droger.

Denna komorbiditet med andra missbruk beskrivs ofta i litteraturen.

Det specifika rök- och alkoholmissbruket är vetenskapligt bevisat. Alkoholism är upp till dubbelt så hög hos rökare. Denna kombination förekommer också i omvänd ordning. Alkoholister är benägna att röka.

Både nikotin och alkohol är dopaminförstärkande ämnen. Det finns nikotinreceptorer i hjärnan, som är ganska många.

Alkohol aktiverar därför nikotinreceptorer i frånvaro av eller vid låga nikotinnivåer i kroppen.

Intressant:
Upprepad användning av alkohol ökar GABA-nivåerna men ökar inte glutamatnivåerna. Nikotin ökar båda nivåerna. I frånvaro av nikotin minskar glutamatnivåerna, i frånvaro av alkohol ökar glutamatnivåerna. Höga glutamatkoncentrationer ökar depression. Intag av alkohol och nikotin samtidigt undertrycker därför tillfälligt deprimerad stämning.