Könssjukdomar på sommaren: vilka är farorna med sexturism?

Sommaren innebär inte bara mer fritid, utan också en ökad risk för överföring av könssjukdomar. På vägen till att ha kul glömmer vi ofta bort skydd och konsekvenserna av sommarkul.

Sexuellt överförbara sjukdomar och sommaren

En sexuellt överförbar sjukdom (STD) är en infektionssjukdom som i de flesta fall smittar genom samlag eller annan sexuell kontakt med en annan person.

Naturligtvis kan könssjukdomar också överföras, till exempel genom blod (sår, nålstick).

Hotet från sommarmånaderna

Sol, vatten, avkoppling, solbrända kroppar, några drinkar och problemet är löst. Under sommarmånaderna har människor mer fritid eftersom det är semestersäsong för de flesta. Deras önskan om det motsatta könet är också högre.

Oskyddat samlag medför dock många risker förutom den initiala njutningen. De vanligaste problemen av denna typ inkluderar sexuellt överförbara sjukdomar, andra sjukdomar som överförs genom direktkontakt, droppinfektion, oral väg (genom munnen) och på annat sätt eller oönskade graviditeter.

Skyddade samlag är ett något säkrare alternativ, men det kan också leda till oväntade situationer där slutresultatet är detsamma.

Direkt hot - sexturism

Sexturism är en form av turism där man söker upp partners för ett enstaka sexuellt möte eller en kortvarig sexuell relation.

Den utövas mer regelbundet av mer promiskuösa personer eller av någon på engångsbasis.

Ju oftare man har sexuell kontakt med främlingar, desto större är risken för infektion. Det är också möjligt för vem som helst av oss att falla offer för en exotisk skönhet eller en vacker solbränd främling. Vi är bara människor, det händer.

Begäret är svårt att stå emot, men det vi vet och bör påverka är medvetenheten om och skyddet mot sexuellt överförbara sjukdomar.

TIPS: Läs även artikeln: Vilka är riskerna med att byta sexpartner och vilka könssjukdomar känner vi till

Hur kan vi bli smittade?

Sexuellt överförbara sjukdomar överförs främst genom sexuell kontakt, men även genom annan sexuell kontakt med en annan person. Överföring sker genom direkt genital kontakt och utsöndring av kroppsvätskor. Genital eller anal kontakt med munnen kan också förekomma.

Överföring genom saliv vid kyssar är inte möjlig för sjukdomar som AIDS, syfilis eller gonorré. Det kan i undantagsfall ske när munhålan hos både bäraren och den potentiellt infekterade personen skadas, eller genom blod.

Test för könssjukdomar

Det är ingen skam att testa sig. Du kan göra det hos din husläkare, hudläkare, gynekolog för kvinnor och urolog för män. Men om du inte vill förklara för någon varför du lever som du gör, är det möjligt att testa sig anonymt, bland annat.

Vilka typer av könssjukdomar känner vi till?

Sexuellt överförbara sjukdomar, eller STD (sexually transmitted diseases), är alla sjukdomar som kan och oftast överförs genom samlag eller annan sexuell kontakt. Dessa inkluderar sjukdomar som orsakas av virus, bakterier, svampar och parasiter.

Allvarliga sjukdomar är aids, syfilis, gonorré, HPV och trikomoniasis.

Mindre allvarliga sjukdomar är hepatit B och C, smittsam molluscum (genitala vårtor), genital herpes, klamydiainfektion eller löss.

AIDS (förvärvat immunbristsyndrom)

Detta är den allvarligaste sexuellt överförbara virussjukdomen som det idag inte finns något botemedel mot. Den orsakas av HIV-viruset (humant immunbristvirus).

Namnet antyder att detta virus angriper det mänskliga immunsystemet. HIV finns asymptomatiskt i blod, sperma och vaginala vätskor fram till dess att AIDS bryter ut.

Överföring av hiv/aids

Överföring sker genom sexuell kontakt - vaginal, anal och oralsex. Överföring via blod (transfusion, skada, användning av samma spruta av drogmissbrukare) är också möjlig. Transplacental överföring (från mor till foster) har också bekräftats.

Stadier av hiv/aids

1. Stadium - Efter infektion med HIV börjar perioden med AIDS-serokonversion. Denna period från det att viruset tränger in i kroppen varar vanligtvis 3 veckor till 3 månader. 50% av de infekterade kanske inte visar några symptom ens under denna period. Hos den andra hälften av de infekterade observerar vi influensaliknande symptom med temperaturer som kvarstår i 2 till 3 veckor. Muskel- och ledvärk, symptom på tonsillit och smittsam mononukleos kan associeras. Ibland utvecklar en liten andel patienter diarré, subfebril sjukdom, feber, förstorade lymfkörtlar, vaginal candidiasis med urladdning, oral candidiasis, hårig leukoplakia på tungan, återkommande herpes zoster och smärta runt perifera nerver.
2. Stadium - Efter denna period blir den infekterade personen en asymptomatisk bärare. Utan några tecken på sjukdom kan han eller hon omedvetet sprida viruset vidare. Personen är en asymptomatisk bärare tills själva sjukdomen bryter ut, en period på flera år. Tecken på viremi kan detekteras i blodet på en låg nivå. Värdena ökar före utbrottet av det sista stadiet.
3. Stadium - Det sista stadiet är faktiskt själva utbrottet av AIDS. Det är slutstadiet efter en period av långvarigt bärarskap av HIV. Här håller immunsystemet redan på att förstöras. Det manifesterar sig i återkommande och svårhanterliga infektioner och olika associerade cancersjukdomar som uppstår på grund av organismens mycket låga immunförsvar.

Diagnos och behandling av HIV/AIDS

Diagnosen baseras på patientens allmänna sjukdomshistoria, särskilt en resehistoria under vilken oskyddad sexuell kontakt med en främling förekommit i ett riskland (Västafrika, Turkiet, Italien, Grekland).

HIV-viruset kan påvisas genom serologiska tester, dvs. förekomsten av anti-HIV-antikroppar i blodet.

Det finns fortfarande ingen behandling som helt kan befria patienten från infektionen. Medicinska insatser och vetenskap kan dock lindra sjukdomen.

Det är skillnad på om patienten bara är bärare av hiv eller redan har utvecklat sjukdomen. Vid hiv-positivitet utan aids-utbrott används antiretroviral behandling, där upp till tre kombinationer av läkemedel ges. De läkemedel som oftast ges är cotrimoxazol, alternativt pentamidin, dapson eller trimetoprim. Denna kombination är också lämplig vid aids i sig, eller så ges zidovudin, lamivudin och indinavir.

Om oral candidiasis är mycket vanligt ges diflucan. En sällsynt opportunistisk infektion är en hjärnabscess, som behandlas med pyrimetamin. Frekventa herpetiska hudmanifestationer behandlas med acyklovir, följt av livslång anti-återfallsterapi.

Syfilis (luess)

Syfilis är en bakteriell sjukdom som orsakas av bakterien Treponema pallidum. Den påverkar andra organ och system i kroppen, såsom det kardiovaskulära systemet eller nervsystemet (neurosyfilis), förutom könsorganen.

Överföring av syfilis

Infektionskällan är alltid den sjuka individen. Huden och slemhinnorna är inkörsporten till infektion. Sjukdomen överförs oftast genom sexuell kontakt och blod (transfusion, från obehandlad mor till foster). Mindre vanlig överföring är från sjukdomsställen (kyssar, amning).

Stadier av syfilis

1. Det primära stadiet av syfilis varar cirka 9 veckor. Det inträffar cirka 3 veckor efter infektion. I undantagsfall kan det vara 10 till 12 veckor. Efter denna varierande inkubationstid uppträder en gummiaktig bula, även kallad ett hårt sår (ulcus durum), på kontaktstället (vanligtvis könsorganet). Det är en smärtfri, mörkrosa och glänsande bula. Den är hårdare att röra vid. Den når en storlek på cirka 1 cm och läker efter cirka 3 till 6 veckor.
2. Det sekundära stadiet av syfilis påverkar patienten i genomsnitt i 2,5 år, under vilken tid seedingsattackerna återkommer och gradvis minskar. Det manifesteras av en stor makulopapulär lesion främst på slemhinnan i munhålan. Lesionerna är rosaröda till färgen med en vitaktig yta. Spridningen på huden är symmetrisk. De brunaktiga till rosaktiga fläckarna når en diameter på cirka 1 cm. De påverkar främst den laterala delen av bröstet, handflatorna och fotsulorna. De kliar inte eller gör ont. Lesionerna innehåller ett antal Treponema pallidum bakterier. Senare sker en fullständig förlust av hår i området och leucoderma (lokal depigmentering).
3. Tertiär syfilis kännetecknas av bildandet av ett mjukt sår eller så kallat syfilitiskt gummi (syphilis gummosa). Dessa är skarpt avgränsade gummiaktiga knölar med en brunröd färg. De är mjuka i konsistensen och innehåller ett inflammatoriskt infiltrat. De sprider sig till det omgivande området. När den infiltrativa depositionen har brutits ner bildas ett sår som läker med ett atrofiskt ärr (under hudytan). Ärret är depigmenterat i form av en stjärna med mörkare kanter.

Diagnos och behandling av syfilis

Diagnosen baseras på anamnestiska data (främst promiskuös livsstil), klinisk bild (manifestationer), mikroskopiska bevis på treponemi från ulceri (ulcer) och serologisk undersökning.

Förstahandsvalet av läkemedel för de primära och sekundära stadierna är pendepon (bensatin bensylpenicillin G). Det administreras som en enda injektion. Därefter ges antibiotika i tablettform (doxycyklin, erytromycin). Behandlingen för det tertiära stadiet är densamma, men doserna av läkemedlen är högre.

Gonorré

Gonorré är en bakteriell sjukdom som orsakas av bakterien Neisseria gonorrhoeae. Den påverkar slemhinnan i livmoderhalsen, livmodern, adnexa, rektum, urinröret samt konjunktiva eller svalget. Infektionen sprids till det omgivande området från den yttre genitalkanalen till den inre och blodvägen var som helst.

Överföring av gonorré

Infektionskällan är den sjuka personen och överföringen sker nästan uteslutande genom sexuell kontakt. Överföring från mor till foster eller infektion av fostret i födelsekanalen under förlossningen är sällsynt. Indirekt överföring genom kontaminerade föremål är lika sällsynt.

Symtom på gonorré

Den kliniska bilden är olika hos män och kvinnor på grund av de olika genitalierna. Inkubationstiden är i genomsnitt 4 dagar hos män och 6 dagar hos kvinnor.

Den primära manifestationen är inflammation i urinledaren. Den främre, mellersta eller bakre delen av urinröret påverkas, och manifestationerna är något olika. Sjukdomen manifesteras genom frekvent urinering i små mängder, sveda vid urinering och en mukoid purulent flytning från urinröret med en gulgrön färg, som är full av bakterier. Infektionen sprids också från den främre delen till phimosis (förhuden) eller genom inflammation i passagerna inuti urinröret.

Liknande är fallet med inflammation i urinrörets mellersta del. I den bakre delen kan smärtan stråla från nedre delen av buken till korsbenet eller låren. Smärtan är uttalad vid urinering, vid tryck på avföring och erektion. Blod i urinen och ejakulatet kan observeras. Infektionen sprider sig till prostata och testiklar. Obehandlad sjukdom orsakar sterilitet.

Hos kvinnor drabbas oftast urinröret (urethra), livmoderhalsen och livmodern, vanligtvis samtidigt med adnexa och bukhinnan (peritoneum). Sjukdomen manifesterar sig på liknande sätt som hos män med smärtsam och frekvent urinering med en brännande känsla och variga flytningar.

Smärtsam menstruation med flytningar från slidan, menstruationsrubbningar eller till och med helt utebliven menstruation, sammanväxningar på äggledarna och sterilitet förekommer också. Sekundär inflammation i bukhinnan orsakar svår buksmärta, hård buk och uppåtriktad spridning av infektionen, med engagemang och förstoring av levern och mjälten.

Diagnos och behandling av gonorré

Diagnosen baseras på anamnes, symtom, men främst mikroskopisk, odlingsmässig och serologisk undersökning för att bekräfta förekomsten av gonorré. Symtomen är mycket lika andra urinvägsinfektioner, men även andra genitala infektioner - såsom klamydia.

Vid behandling av gonorré används prokainpenicillin G i kombination med probenecid. Tetracyklinantibiotika är också effektiva. Enligt WHO är ceftriaxon, ciprofloxacin, spektinomycin, erytromycin eller ofloxacin också lämpliga.

Obehandlad gonorré behöver inte ge några följdsjukdomar. Sjukdomen kontrolleras väl med antibiotikabehandling. Obehandlad gonorré orsakar infertilitet men kan också ge förändringar i andra organ eller leder.

Trikomoniasis urogenitalis

Trichomoniasis är en parasitsjukdom i urinvägarna som orsakas av flagellaten Trichomonas vaginalis. Dess kropp är päronformad och 15 till 30 µm i storlek.

Överföring av trikomoniasis

Infektionskällan är den sjuka personen. Parasiten finns i urinröret och slidan. Överföring av parasiten till en annan person sker under samlag.

Symtom på trikomoniasis

Inkubationstiden är cirka 10 dagar. Efter denna period utvecklar cirka 10 % av männen inflammation i urinröret, medan de återstående patienterna inte visar några symtom.

Hos kvinnor är urinröret inflammerat och oftare är även slidan inflammerad. Sjukdomen visar sig genom smärta, sveda vid urinering när urinröret är påverkat och vita flytningar (mer uttalade efter menstruation). Inga större problem har identifierats och ingen koppling mellan infertilitet och parasiten har ännu fastställts.

Diagnos och behandling av trikomoniasis

Diagnosen baseras på anamnes, kliniska manifestationer, mikrobiologisk undersökning och odling.

Det första valet av behandling är metronidazol eller dess derivat. Behandlingen tar cirka 1 till 2 veckor och är vanligtvis framgångsrik. Prognosen är gynnsam.

HPV-infektion

HPV-infektion är en allvarlig virussjukdom som orsakas av humant papillomvirus. Det är en utlösande faktor för genitala vårtor och ännu allvarligare livmoderhalscancer.

HPV-överföring

Infektionskällan är den sjuka personen. Oftast är det dock en symptomfri bärare som kanske inte är medveten om att sjukdomen sprids till andra. Sjukdomen överförs i 99% av fallen genom sexuell kontakt - vaginal, anal och oral. I några få fall (mindre än 1%) har infektion rapporterats från kontaminerade föremål - handdukar, partners fingrar, sexhjälpmedel.

TIPS: Läs även artikeln.

Symtom på HPV

Den största risken med HPV är asymtomatiskt bärarskap. Viruset upptäcks av en slump vid screening under en gynekologisk undersökning. Upp till cirka 70 % av de infekterade utsöndrar viruset utan att veta om det. De återstående 20 till 30 infekterade kommer att utveckla symtom och komplikationer.

Symptomen på sjukdomen är inte heller särskilt märkbara. Viruset kan yttra sig subtilt genom störningar i menstruationscykeln eller genom blödningar utanför menstruationsperioden. Könsvårtor är mer synliga och kan förekomma i det yttre könsområdet, men också i anus. Inkubationstiden för könsvårtor är några månader, medan den för livmoderhalscancer kan ta flera årtionden.

Du kanske inte visste att HPV orsakar livmoderhalscancer. Vissa högrisk-HPV-typer kan dock orsaka cancer i vaginan, penisen, yttre genitalierna, analen samt huvud och hals. Det är också den enda cancerform som det finns ett vaccin mot.

Vaccination, diagnos och behandling av HPV

Det finns ett effektivt vaccin mot HPV-viruset. Det förhindrar utvecklingen av obehagliga komplikationer som vårtor, livmoderhalscancer och andra cancerformer relaterade till HPV-positivitet.

Diagnosen är beroende av en screeningundersökning, som utförs från ett cervixutstryk. På grund av den höga andelen asymptomatiska bärare och dålig klinisk bild är utstryket den enda 100% indikatorn på sjukdom.

HPV-viruset kan inte botas. Läkemedel kan endast förhindra den frekventa förekomsten av till exempel könsvårtor (kondylom) och utrota dem om de uppträder. Frysning, laser och kirurgiskt avlägsnande används.

Livmoderhalscancer kräver krävande och inte alltid effektiv kemoterapi, strålbehandling, brachyterapi. Dess effektivitet beror på många faktorer.

Intressant fakta: HPV är den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen. Anledningen till detta är långvarig asymptomatisk bärarskap och försummelse av gynekologiska undersökningar. Det är människan som har gett HPV möjlighet att sprida sig så okontrollerat i världen.

Klamydiainfektioner

Klamydiainfektioner är den näst vanligaste sexuellt överförbara bakteriesjukdomen. De orsakas av den cellparasitiska bakterien Chlamydia trachomatis.

Överföring av klamydiainfektion

Sjukdomen överförs uteslutande genom sexuell kontakt med en annan person som är infekterad med infektionen. Intrauterin överföring från mor till foster under födseln och passage av barnet genom förlossningskanalen är möjlig.

Symtom på klamydiainfektion

Manifestationerna är olika hos män och kvinnor. Effekten är dock densamma, vilket är sterilitet och, hos kvinnor, oförmågan att bära ett foster och upprepade missfall.

Hos män yttrar sig sjukdomen som inflammation i urinröret, brännande och skärande känsla vid urinering. I undantagsfall sprider sig inflammationen till testiklarna, bitestiklarna och bäckenet.

Hos kvinnor yttrar sig sjukdomen också som uretrit och vaginit. Symtomen är klåda, sveda vid urinering, flytningar som vanligtvis är vita till gulaktiga, med eller utan en svag lukt. Störningar i menstruationscykeln upp till amenorré (utebliven menstruation) är också vanligt.

Vanliga symtom är ledinflammation, förstorade och ömma lymfkörtlar i ljumskarna, konjunktivit (vanligt hos nyfödda), rodnad och sveda i ögonen, opacitet till blindhet.

Diagnos och behandling av klamydiainfektion

Diagnosen ställs på grundval av anamnes, klinisk bild, urinanalys och genitala svabbprover. Behandlingen är antibiotisk. På senare tid har även kombinationen av läkemedel och bioresonans i kampen mot klamydia lyfts fram.

Hur skyddar man sig mot sexuellt överförbara sjukdomar?

• Sexuell avhållsamhet
• monogam livsstil
• Minimera antalet sexpartner
• Känna till sitt eget och sin partners hälsotillstånd.
• använda skyddsutrustning (kondom)
• gå på regelbundna läkarundersökningar
• vaccinera sig
• goda hygienvanor
• leva utan droger och sprutor

Behandlingen av sexuellt överförbara sjukdomar är svår och tar lång tid. I vissa fall finns det ingen bot, komplikationerna är allvarliga och prognosen för sjukdomens utveckling är ogynnsam eller till och med dödlig.

Därför bör särskilt unga människor tänka på den risk som dessa sjukdomar utgör. De bör leva på ett sådant sätt att de minimerar risken för att drabbas av ett lömskt virus, en bakterie, svamp eller parasit som kommer att göra eller ta deras liv.

Låt oss ta en titt på alla sommarens problem tillsammans:
Vår hälsa på sommaren - sol, värme, skador och sjukdomar