- npz.sk - Kolorektal cancer
- solen.sk - Epidemiologi, etiologi, klinisk bild och förebyggande av kolorektal cancer
- onkologiapreprax.sk - Molekylärbiologi vid kolorektal cancer ur onkologens perspektiv
- solen.cz - Fetma som en riskfaktor för kolorektal cancer
Koloncancer: orsaker, stadier, manifestationer? Kost och näring?
Kolorektalcancer är en mycket allvarlig sjukdom med en lång och ofta misslyckad behandling. I mer än hälften av fallen är den dödlig. Att leva med den är inte heller en dans på rosor. Den medför begränsningar för patienten. En av dem är kosten. Kost vid kolorektalcancer har sina orsaker.
Innehåll i artiklar
Varför uppstår tjocktarmscancer?
Vilka är stadierna och symptomen?
Och du frågar ofta:
Hur är mat relaterat till det, vad man ska äta och vad man inte ska äta? Hur ska vi äta?
Varför gör vi förebyggande åtgärder?
Cancer är alla människors gissel. Och det är inte så konstigt, eftersom prognosen vanligtvis är dålig.
Och inte bara prognosen, utan hela förloppet av dessa allvarliga sjukdomar. En cancerdiagnos innebär också ett ekonomiskt problem för patienten.
Kolorektal cancer, oavsett typ, är en av de vanligaste cancerformerna. Det är också en av de vanligaste orsakerna till dödsfall i cancer.
Tjocktarmscancer och förstadier
Kolorektal cancer kallas också ofta felaktigt för kolorektal cancer. I själva verket är kolorektal cancer bara en av dess typer.
Denna felaktiga benämning beror förmodligen på att den ofta förekommer och därefter misstolkas i många källor.
Den vanligaste maligna sjukdomen i tjocktarmen och ändtarmen:
- kolorektal cancer
- Lymfom
- Hemangiom
- sarkom
Detta förändrar dock inte det faktum att dödligheten för alla typer av tjocktarmscancer är hög. Detta beror främst på sen diagnos av denna allvarliga och dödliga sjukdom. Förebyggande undersökningar och tidig upptäckt av förstadier är därför avgörande för dess förekomst och antalet dödsfall.
Intressant:
Precancer är en viss abnormitet eller missbildning i den vävnad där en tumör senare utvecklas. Denna vävnad tenderar att växa snabbare (expandera, bilda neoplasmer eller överväxa), vilket leder till en ökad risk för genetiska abnormiteter i sådan celldelning. Precancer kan därför betraktas som ett förstadium eller ett tillstånd som föregår utvecklingen av cancer.
Polyper är den vanligaste orsaken till tjocktarmscancer
Den vanligaste orsaken till tjocktarmscancer tenderar att vara neoplasi som uppstår på platsen för precancerös tillväxt. I detta fall uppstår den på platsen för godartad tillväxt i tarmslemhinnan.
Dessa utväxter eller formationer som sticker upp ovanför ytan kallas polyper. Genetik - familjär adematös polypos och kost är de främsta orsakerna till att de bildas.
Polyper är godartade utväxter på tarm- och ändtarmsslemhinnan. De behöver inte automatiskt vara elakartade, men en diagnos innebär alltid en hög risk för cancer. Risken ökar i direkt proportion till polypernas storlek och tillväxthastighet.
De finns oftast i tjocktarmen men kan också finnas i andra delar av tarmen och ändtarmen. En diagnos av polyper i tarmen innebär inte automatiskt ett akut problem och ett behov av omedelbar behandling av tillståndet vid tidpunkten för upptäckten.
Polyper kan växa i flera decennier innan de når en viss storlek och börjar utgöra en risk för malign omvandling. Regelbundna läkarundersökningar kan upptäcka dem mycket tidigt och därmed förhindra utvecklingen av cancer.
Om de upptäcks avlägsnas dessa icke-cancerösa tumörer endoskopiskt i förebyggande syfte. Trots deras långsamma tillväxt och möjligheten till oproblematisk diagnos är dödligheten mycket hög.
Orsaken till detta är sen diagnos. I de flesta fall är det patienten själv som bär skulden, eftersom han inte noterar hälsokontrollerna ens vid hög ålder.
Intressant:
Familjär adematös polypos är en ärftlig sjukdom som orsakas av en defekt i APC-genen. Resultatet är bildandet av inte hundratals utan tusentals polyper i tjock- och ändtarmen. Patienter med FAP har en mycket hög risk att utveckla koloncancer, men denna sjukdom orsakar bara cirka 1% av alla cancerfall. Anledningen är inte att FAP är en allvarlig sjukdom, utan att den är så sällsynt.
Vad orsakar polypbildning och förekomsten av tjocktarmscancer?
Orsakerna till polyper i tarmen kan också betraktas som de vanligaste orsakerna till tjocktarmscancer.
Ändå är de långt ifrån den enda potentiella faran. En kombination av flera faktorer bidrar till dess uppkomst. Vilka är de?
- Genetik - Genetiska anlag spelar en roll i nästan allt. Även bildandet av polyper påverkas av det. Det största hotet är en sjukdom som kallas familjär adematös polypos.
- Ålder - Antalet polyper och deras storlek ökar med åldern. De första polyperna uppträder vanligtvis runt 30 års ålder och risken ökar för varje år som går. Upp till 90% av kolorektalcancerfallen uppträder hos personer efter 50 års ålder.
- Kön - Kolorektalcancer är statistiskt sett vanligare hos män. Alla män över 50 år bör genomgå en koloskopiundersökning.
- Andra sjukdomar - Andra redan existerande sjukdomar kan orsaka cancer. Lynch syndrom, ulcerös kolit, Crohns sjukdom och andra inflammatoriska tarmsjukdomar eller dysplasi är de vanligaste. Bröstcancer är också en riskfaktor. Diabetiker har dubbelt så hög förekomst av kolorektal cancer än icke-diabetiker.
- Fetma - fetma har visat sig orsaka sju typer av cancer, däribland tarmcancer.
- Kost - Det har vetenskapligt bevisats att vissa livsmedel orsakar polyper och därmed tjocktarmscancer. Det handlar främst om fett kött och animaliska fetter.
- Beroenden - Alkohol, som är ett högriskbruk, ligger i framkant, tätt följt av cigaretter.
- Röntgen av bäckenområdet - Med neoplastiska processer är det i riskzonen för utveckling av rektalcancer.
Intressant:
Förekomsten av polyper, såväl som kolorektal cancer, är högre i utvecklade länder. Experter är överens om att orsaken är livsstil och kost i dessa områden. Forskning visar en lägre förekomst av koloncancer i utvecklingsländer och bland vegetarianer.
Att leva med tjocktarmscancer från början till slut
De allra flesta fall av kolorektal cancer diagnostiseras relativt sent i livet. Av denna anledning tenderar behandlingen att vara svår och ofta misslyckad.
Tillståndet utvecklas mycket snabbt, cancercellerna sprider sig till omgivningen och i de flesta fall dör patienten om tumören diagnostiseras sent.
Sjukdomsförloppet, från de första symptomen till avslutad behandling eller död, är ofta svårt. Patienten lider av smärta och andra hälsoproblem och är allvarligt begränsad på flera områden.
Intressant:
Effekten av probiotika och prebiotika undersöks för närvarande i samband med förebyggande av kolorektal cancer. Dessa ämnen, som används som ett komplement till antibiotikabehandling, ökar den nyttiga mikrofloran i tarmen och minskar patogena mikroorganismer och andra giftiga ämnen, på liknande sätt som fiber.
Asymptomatiskt stadium av kolorektal cancer
Det är inte bara själva cancern som i sina tidiga stadier är asymtomatisk, utan ibland förekommer även förstadier till cancer eller sjukdomar som ofta föregår tjocktarmscancer.
Polypos är oftast ett tillstånd som förblir dolt under många år. Polyperna växer asymtomatiskt på slemhinnan tills cancern börjar.
Denna period kan pågå i många decennier. Patienten är omedveten om att ett förstadium till cancer växer diskret i hans matsmältningskanal.
Tumören i sig kanske inte heller är uppenbar till en början. Patienten har därför inga problem. När tillståndet fortskrider kan vissa ospecifika symtom som buksmärta eller diarré förekomma i vissa fall, vilket är av liten betydelse.
Intressant:
Förekomsten av polyper som precancerösa lesioner upptäcks ibland genom en tillfällig avföringsundersökning. I avföringen bekräftas ockult (dold) blödning, som inte kan ses med blotta ögat. Det är dock inte tillräckligt för en definitiv diagnos. För detta krävs inte bara screening för ockult blödning utan också andra ytterligare undersökningar som rektalundersökning, rektoskopi, koloskopi, sonografi, CT-kolonografi eller biopsi.
Symtomatiskt stadium av kolorektal cancer
När sjukdomen utvecklas uppträder de första symtomen. I början är det symtom som inte är särskilt specifika för sjukdomen.
Det kan vara den buksmärta som redan nämnts, som inte är uttalad i början och inte ges någon större betydelse av patienten själv. Smärtan ökar gradvis tills den blir regelbunden eller outhärdlig.
Till en början förekommer subtila störningar i matsmältning och avföring. Diarré är vanligare, förstoppning mindre vanligt, eller de två störningarna alternerar.
Normal avföring är sällsynt, men senare blir den sällsynt. När tumören växer kan man se motstånd i buken.
Färskt blod förekommer i avföringen till följd av blödning från tumören. Förekomsten av blod varvas med kraftigare blödningar, vilket visar sig genom anemi (blodbrist) av varierande grad i laboratoriet. Anemi (hemoglobinbrist) orsakar låg fysisk prestationsförmåga, lätt uttröttbarhet, utmattning och överdriven sömnighet hos patienten.
Kolorektal cancer i slutstadiet
I de sista stadierna är symtomen fullt utvecklade och patienten är sängliggande. Han är så utmattad att han inte längre klarar sig själv och ofta är beroende av hjälp från andra.
Han plågas av intensiv smärta, som senare upphör att verka även vid opiatbehandling. Dessutom kämpar patienten ständigt med matsmältningsproblem och överdriven viktnedgång.
Andra symtom är förknippade med tumörens metastatiska spridning till omgivningen. Dessa varierar beroende på var metastasen sitter (dyspné, desorientering, medvetandestörningar, kramper, patologiska benfrakturer).
Förebyggande åtgärder baseras på kost
En hälsosam och balanserad kost har en global positiv effekt på en persons hälsa. Dålig livsstil och dålig kost spelar också en viktig roll i utvecklingen av tjocktarmscancer. Tillsammans med genetisk predisposition är de en viktig aspekt i dess utveckling.
Goda kostvanor har stor betydelse för att förebygga utvecklingen av tjocktarmscancer. Patienter som har andra riskfaktorer eller sjukdomar som är förknippade med utvecklingen av tjocktarmscancer bör ägna särskild uppmärksamhet åt sin kost.
En hälsosam kost, regelbunden fysisk aktivitet och förebyggande av fetma är avgörande milstolpar i förebyggandet av cancer.
Intressant:
Övervikt, fetma och särskilt bukfetma (fett som ansamlas i bukområdet) är vetenskapligt bevisade riskfaktorer inte bara för tjocktarmscancer utan också för sex andra cancerformer. Dessa är cancer i matstrupen, gallblåsan, bukspottkörteln, njurarna, bröstet och livmodern. Bevisen finns där och de blir allt fler.
Vilka livsmedel är inblandade?
Fetter är främst inblandade i utvecklingen av polyper och kolorektal cancer. Därför är det viktigt att minska intaget av livsmedel som är feta, oljiga. Även intaget av sockerarter, som lagras i kroppen som fett när de äts i överskott, bör minskas. Sockerarter är farligare än fetter.
Överdriven fettavlagring påverkas inte bara av kosten utan också av otillräcklig minskning av fettpartiklar. Därför bör regelbunden fysisk aktivitet bli en del av en persons livsstil. Fetma är också en betydande riskfaktor för cancer.
Tabell med en lista över riskfyllda livsmedel:
Sockerarter |
|
Fetter |
|
Andra livsmedel |
|
andra ämnen |
|
Hur ska vi äta rätt?
Den första prioriteringen är att undvika eller åtminstone minska de farliga livsmedel som anges ovan. Kosten bör huvudsakligen vara rik på grönsaker, fibrer och frukt, med grönsaker som nummer ett i kosten. Av köttprodukter är fjäderfä att föredra.
Fibrer, som är en osmältbar beståndsdel i maten, har en oersättlig roll. De avlägsnar andra osmälta matrester (främst osmält och ruttet kött) och giftiga ämnen som kan bidra till cancer från tarmen.
Det rekommenderas inte bara i förebyggande syfte utan även för patienter med befintliga polyper eller cancer.
Tips: Fiber som förebyggande och botemedel. Hur mycket behöver vi per dag?
Tabell med en lista över lämpliga livsmedel:
Sockerarter |
|
Fetter |
|
Andra livsmedel |
|
andra ämnen |
|