Huvudvärk: ibland är det ofarligt, men när är det ett allvarligt problem?

Huvudvärk är ett av de vanligaste hälsoproblemen och drabbar människor över hela världen. Det är också en av de vanligaste orsakerna till att man söker professionell hjälp, tillsammans med ryggsmärta.

Vissa människor upplever det som ovanligt, t.ex. när de har en mindre infektion som förkylning eller influensa.

Fysiologiskt orsakas det också av överdriven stress och mental ansträngning, men också av ökad fysisk ansträngning. I detta fall klassificeras det inte som en sjukdom.

Det finns dock också former av huvudvärk som kvarstår under lång tid.

Och ändå har de ingen grund i någon strukturell defekt eller skada på hjärnan och andra delar av huvudet, människokroppen. I det här fallet är det en primär form.

Den andra sidan består av huvudvärk som kommer med en annan sjukdom som ett symptom på den. Då kan de indikera ett allvarligare till betydligt allvarligare hälsoproblem som måste åtgärdas omedelbart.

Denna grupp av huvudvärk kallas sekundär eller symptomatisk.

En icke-allvarlig trivial huvudvärk och en sekundär huvudvärk måste särskiljas, eftersom orsaken till huvudvärken kan hota en persons hälsa och liv.

I det här fallet är det möjligt att andra hälsoproblem uppstår tillsammans med huvudvärken. Tillsammans leder dessa symtom till att misstänka den verkliga orsaken.

Läs vidare och ta reda på:
Vad är primär och sekundär huvudvärk.
Vad säger huvudvärk om platsen (bakom ögat, på toppen av huvudet, i tinningarna eller i tinningarna).
Plus varningstecken.

Primär huvudvärk är plågsam men inte livshotande.

Primär huvudvärk är naturligtvis obehaglig och kan göra en persons liv miserabelt. Men det finns ingen strukturell skada på hjärnan eller andra strukturer i huvudet eller kroppen bakom dem.

Det rapporteras att cirka 20 procent av befolkningen har upplevt denna typ av smärta.

De förekommer i återkommande och frekventa episoder, som en anfallssmärta. De kan också förekomma som en långvarig smärta som inte slutar. De orsakas av neuroregulatoriska störningar. I det här fallet kan de förekomma som ett enda symptom.

Den mest kända representanten för denna grupp är migrän.

Läs också:
Hur man behandlar och förhindrar migrän? + 9 naturliga tips för smärtlindring

Gruppen av primära former har flera representanter. Dessa är spänningshuvudvärk, klusterhuvudvärk eller ansträngningssmärta.

Huvudvärk skadar också barn ...

Huvudvärk är vanligt även i barndomen.

Det rapporteras att de påverkar pojkar oftare, särskilt under den pre-pubertala perioden. Under puberteten utjämnas förhållandet. Efter 20 års ålder påverkas kvinnor av huvudvärk 2-3 gånger oftare.

Den främsta orsaken är migrän, som vanligtvis utlöses av hormonella förändringar.

Mellan åldrarna 6-15 år lider upp till 78% av barnen av huvudvärk.

Primär huvudvärk i tabellen

Namn på huvudvärk	Beskrivning
Migrän	Migrän är en vanlig orsak, även i barndomen Den kännetecknas av symtom som t.ex: episodisk och paroxysmal smärta bultande karaktär måttlig till svår intensitet vanligtvis på ena sidan av huvudet, runt ögat, tinningsområdet, pannan, upp till örat förknippad med känslighet för ljuskänslighet - den drabbade behöver mörker (fotofobi) ljud - och tystnad (fonofobi) lukt eller doft det åtföljs av brist på aptit en känsla av illamående eller kräkningar (vomitus) kan begränsa dagliga aktiviteter varaktighet 4-72 timmar varar mer än 72 timmar = status migrainosus kan framkallas av: hunger vissa livsmedel som vin, ost, choklad fysisk ansträngning stress trötthet och utmattning för lite sömn, men också för mycket hos kvinnor främjas det av hormonella förändringar under menstruationen menstruell migrän 1:a dagen före menstruation till 4:e dagen under menstruation hormonella förändringar och östrogenminskning
Migrän	Indelas i migrän med och utan aura Migrän med aura - cirka 20 % av fallen Aura uppträder - ett förstadium till en attack Visuella auror är vanligare Parestesier - stickningar, domningar eller svaghet i armar och ben, vanligtvis ensidiga en person med frekventa attacker vet redan att en migränattack är på väg Migrän utan aura - cirka 80 % av fallen även känd som vanlig migrän
Spänningshuvudvärk	som den näst vanligaste representanten för den primära formen efter migrän Episodisk och kronisk huvudvärk episodisk i timmar till 7 dagar kronisk över 7 dagar multifaktoriell grund manifesterar sig som: bilateral diffus huvudvärk (diffus = diffus) mild till måttlig intensitet Kapselform trubbig och tryckande spänning och stramhet klämning tryck Högst intensitet i huvudet - occipitalregionen ibland stelhet i nackmusklerna minimal mängd sekundära symtom kan också framkallas av kost eller depression och psykologisk stress
Klusterhuvudvärk	Klusterhuvudvärk / Bing-Horton huvudvärk / Hermicrania angioparalytica - som ett annat namn uppstår plötsligt - akut huvudvärken kännetecknas av hög intensitet svår huvudvärk huggande, skarp, borrande varar i 15 minuter till 3 timmar återkommer 1 till 8 gånger under en 24-timmarsperiod kluster - serie, kommer i skurar inträffar ofta på natten smärta på ena sidan av huvudet! bakom ögat åtföljande manifestationer: rodnad av konjunktiva Tårar svullnad i ögonlocket miosis - förträngning av pupillen svullnad i nässlemhinnan och rinnande näsa svettningar i pannan och ansiktet begränsning av dagliga aktiviteter smärtan är värre när man ligger ner, så personen är upprörd och mer benägen att gå kan framkallas av stress eller alkohol
Huvudvärk efter fysisk aktivitet och efter samlag	provocerande efter fysisk aktivitet under och efter orgasm stark intensitet i pannan och occipitalregionen, som en huvudvärk i pannan och occipitalregionen varar i minuter till timmar När denna typ av smärta uppträder för första gången efter ansträngning måste en sekundär orsak uteslutas hjärnblödning, subaraknoidalblödning
Kronisk daglig huvudvärk	kvarstår varje dag Smärtattackerna växlar med perioder av lägre intensitet Risk att utveckla är: Långvarig användning av smärtstillande läkemedel och beroende neurotisk personlighetstyp och depression stress och långvarig psykologisk överbelastning hormonella förändringar efter klimakteriet

Huvudvärk = cephalea = cephalalgia.
På engelska = headache.

Sekundär form av huvudvärk = symptomatisk

Denna grupp kallas symptomatisk. Detta beror på att huvudvärken uppstår som ett symptom på en annan sjukdom. Det förekommer också efter trauma och huvudskada.

Sekundär huvudvärk (symptomatisk) är ett symptom på en annan sjukdom eller skada.

I detta fall är det nödvändigt att tänka på strukturell skada på hjärnan eller annan organisk orsak till organismens sjukdom.

Sekundära smärtor kan vara godartade. Ibland är de tvärtom ett symptom på en allvarlig sjukdom som hotar en persons hälsa och liv.

I värsta fall leder de till döden.

De förekommer mer sällan än primära former. Risken för att de utvecklas ökar med åldern.

Huvudvärken bör utredas och man bör söka efter den primära orsaken och en annan sjukdom.

Huvudvärk som symptom uppträder tillsammans med andra symptom. Den uppträder efter en olycka, efter ett epileptiskt anfall, på grund av en infektion i kroppen, men också på grund av en infektion i hjärnan eller en tumör. Den är förknippad med stroke.

Den kan åtföljas av en ökning av kroppstemperaturen, yrsel, kräkningar, blodtrycksstegring, medvetandestörningar och förändringar i psyket samt andra neurologiska problem såsom talproblem eller begränsningar i rörligheten i armar och ben.

Den sekundära typen av huvudvärk kan uppträda som det första eller enda symtomet på sjukdomen.

I tabellen listas några orsaker till sekundär huvudvärk

Namn	Beskrivning
Posttraumatisk smärta	uppstår efter skador på huvudet och halskotpelaren hjärnskakning kontusion av hjärnan posttraumatisk intrakraniell blödning epiduralt hematom Klart intervall, förbättring efter medvetslöshet och efterföljande försämring med tiden, timmar associerade andra neurologiska problem såsom nedsatt rörlighet och svaghet i ena sidan av kroppen, till och med förlamning subduralt hematom akut eller kronisk andra symtom är också associerade
Cerebrovaskulär sjukdom	i cerebrovaskulär sjukdom och i stroke (stroke) Subarachnoidalblödning - SAH akut svår och intensiv smärta Toppar inom sekunder till minuter överväldigande smärta, åskknallshuvudvärk vanligare än en rupturerad cerebral aneurysm - vaskulär aneurysm associerade symtom kräkningar stel nacke störningar av medvetandet ofta i nacken efter fysisk aktivitet tung fysisk aktivitet och lyft av laster sexuellt umgänge ansträngande arbete i liggande ställning intracerebral blödning - ICH akut huvudvärk illamående och kräkningar neurologiska symtom beroende på blödningsområde - fokala neurologiska manifestationer cerebellär blödning akut huvudvärk stelhet i nacken Störningar i hållning och rörlighet medvetandepåverkan och hjärnstamssymtom för förtryck ischemisk stroke mindre vanligt symtom lägre smärtintensitet än vid blödning neurologisk annan symtomatologi är i förgrunden beroende på var blödningen sitter venös trombos vanligt symtom intensiv huvudvärk
Hjärntumör	Ett vanligt symptom på hjärntumörer är huvudvärk 60-70% av fallen ospecifika kännetecken kanske inte är permanent förvärras med tumörtillväxt, både i intensitet och frekvens tills det är permanent Samband med andra neurologiska sjukdomar medvetandestörningar Konvulsioner kräkningar övergående blindhet svaghet i armar och ben smärta som förvärras av lägesändring eller fysisk ansträngning specifik lokalisering och långsam tillväxt av tumören = huvudvärk får inte förekomma
Infektion i hjärnan	neuroinfektion, meningit, encefalit, purulenta eller serösa former plötslig försämring av hälsotillståndet och dramatiskt förlopp inom 24 timmar hög intensitet, svår smärta associerade symtom feber medvetandestörning - förvirring, desorientering, dåsighet, medvetslöshet allmänna symtom på infektion, influensaliknande symtom, smärta i kropp, muskler och leder kräkningar små blodutgjutningar på huden - petekier, som knappnålshuvuden meningeala symtom ljuskänslighet - fotofobi stel nacke - nackspärr dödsfall om det inte behandlas
Huvudvärk och smärta i halskotpelaren	smärtan sprider sig från halsryggen till bakhuvudet och andra delar av huvudet från nacken, genom bakhuvudet, bakom örat till bakom ögat, men även huvudvärk vid toppen av tinningen efter överbelastning av nacken, förkylning, efter våldsam huvudrörelse, för arbetsbelastning, dålig position när man ligger ner eller sover cervikokraniellt syndrom, ibland med yrsel cervikogen smärta Läs även artiklarna på 3 symtom som åtföljer smärta i halsryggen Hur halsryggen och yrsel är relaterade
Hypertoni	i högt blodtryck som ett vanligt symptom tillsammans med andra svårigheter som är typiska för hypertoni se upp för hypertensiv kris och obehandlad hypertoni - risk för komplikationer som stroke, hjärtinfarkt och till och med dödsfall huvudvärk förekommer också vid hypotoni = lågt blodtryck
Andra orsaker	Andra orsaker till huvudvärk inkluderar: aortasjukdom och sjukdom i halspulsådern inflammation i de övre luftvägarna och bihålorna - bihåleinflammation temporomandibulära ledbesvär och tandvärk nervinflammation och neuralgi, t.ex. trigeminusneuralgi inflammation i blodkärl - arteritis temporalis - inflammation i tinningartären, Hortons sjukdom hormonella förändringar sömnapné glaukom efter alkohol koldioxid- och kolmonoxidförgiftning

I vilket fall som helst är en tidig professionell undersökning och sökning efter orsaken till huvudvärken nödvändig. Annars finns det risk för försämrad hälsa och till och med dödsfall om det försummas och i närvaro av en allvarlig sjukdom.

Varningssignaler = röda och gula flaggor för huvudvärk

När en huvudvärk uppstår bör flera egenskaper och associerade tecken noteras. Det är inte alltid en trivial huvudvärk.

Viktiga frågor vid huvudvärk:

Vad är huvudvärkens karaktär, är den matt, skarp, bultande?
smärtans intensitet, det är en subjektiv egenskap hos smärtkänslighet och uppfattning
Är det en första smärta eller en återkommande smärta?
Varar den under en kort period av minuter eller timmar eller under en lång period av dagar eller månader?
smärtans lokalisering
Hur snabbt smärtan uppträder, om den är gradvis eller våldsam.
Förlopp och associerade besvär
vad som utlöste smärtan
hur ofta den återkommer under en dag eller månad
atypiskt förlopp av smärtan jämfört med tidigare
Förekomst av andra sjukdomar.
hur smärtan reagerar på administrering av ett smärtlindrande läkemedel
aktuell behandling

Varningssignaler = röda flaggor och gula flaggor i tabellen

Röda flaggor	Gula flaggor
Allvarliga varningstecken	Manifestationer som väcker misstanke = leta efter sekundär form
Första smärtan hos en person över 40 (vissa publikationer över 50) Intensiv och svår smärta vid första upplevelsen Smärta som beskrivs som att den inte upplevts tidigare Förändring av smärtans karaktär Uppkomst av ny smärta signifikant ökning av intensiteten förvärrad huvudvärk ökande smärtintensitet vid kräkningar plötsligt uppträdande av smärta plötsligt uppträdande av smärta efter fysisk ansträngning efter hosta efter en nysning efter tryck på ändtarmen, framkallat av Valsalva-manövern Synstörning samband mellan symtom dåsighet, nedsatt medvetande, beteendeförändringar, förvirring, desorientering kollaps Meningeala symtom feber andra neurologiska symtom, såsom nedsatt rörlighet, svaghet och förlamning av en extremitet Spasmer i kroppen huvudvärk efter skada på huvudet och halsryggen förekomst av cancer blodmediciner, antikoagulantiabehandling, warfarin, etc. HIV	huvudvärk vid uppvaknande från sömn smärtan uppträder på samma plats förändringar i position påverkar smärtans intensitet avsevärt

Läs även artiklarna:
Huvudvärk
Huvudvärk under graviditet
Hur man skiljer migrän från vanlig huvudvärk
Snurrande huvud
Vad kan sn urrande huvudunder graviditet betyda?
Hur man känner igen en hjärnskakning hos barn
Kräkningar
Medvetslöshet