Första hjälpen vid hjärtinfarkt + Innebär bröstsmärta en hjärtinfarkt?

Vad är första hjälpen vid hjärtinfarkt?

Kardiovaskulära sjukdomar är den vanligaste orsaken till sjukhusvistelse och dödsfall i världen.

Numera minimerar tidig diagnos och behandling de negativa konsekvenserna för patientens allmänna hälsa eller minskar risken för dödsfall. Hjärt-kärlsjukdomar utgör dock fortfarande ett hot. Förutom riskgruppen är de allt vanligare hos yngre människor, förmodligen på grund av ökade stressnivåer och dålig livsstil.

Vad är hjärt-kärlsjukdomar?

Det är sjukdomar i hjärtat och blodkärlen i kroppen. Detta påstående är för allmänt. En snävare grupp av sjukdomar omfattar kranskärlssjukdom, sjukdom i nedre extremiteterna och ischemisk stroke. De har gemensamma riskfaktorer.

1. högt blodtryck
2. förhöjda kolesterolnivåer
3. fetma
4. minskad konsumtion av grönsaker och frukt
5. rökning
6. alkohol
7. liten fysisk aktivitet

Riskfaktorerna kan delas in i två grupper beroende på hur vi kan påverka dem.

• Gruppen okontrollerbara riskfaktorer (ålder, kön, familje- och personhistoria, ärftlighet, ras)
• en grupp kontrollerbara riskfaktorer (förhöjt kolesterol, högt blodtryck, rökning, alkohol, diabetes, fetma, brist på fysisk aktivitet, dålig kost, stress och hormonell påverkan)

Hjärt-kärlsjukdomar är vanligare hos män och i yngre åldrar. Hos kvinnor är riskperioden efter klimakteriet.

Ischemisk hjärtsjukdom

Ischemisk hjärtsjukdom är en civilisationssjukdom. Den orsakas av otillräcklig blodtillförsel till hjärtmuskeln (myokardiet), vilket minskar syrenivån till hjärtmuskelcellerna i förhållande till behovet. Orsaken är förträngning till slutning av hjärtats artärer (koronar, kranskärl). Förträngning av kärlen till mer än 50% är funktionellt signifikant.

När förträngningen överstiger 50 % uppstår ansträngningsrelaterad bröstsmärta (angina pectoris) - stabil angina pectoris (AP, från grekiskans angeru, en sammandragande smärta i bröstet). Den kallas ansträngningsrelaterad eftersom den uppstår under fysisk eller mental ansträngning. Den avtar vanligtvis inom 15 minuter efter att den fysiska aktiviteten har upphört, efter att man har lugnat ner sig.

Om förträngningen av kranskärlen är mer än 70% utvecklas instabil angina pectoris. Om förträngningen är mer än 95% inträffar hjärtinfarkt.

Akut kranskärlssyndrom

Du kanske har hört den här termen utan att riktigt veta vad den betyder. Det är ett samlingsbegrepp för instabil angina, hjärtinfarkt och plötslig död till följd av kranskärlsocklusion.

Akut koronart syndrom indelas vidare enligt EKG-förändringar i STEMI och NON STEMI (NSTEMI). Perifert betyder det om ST-segmentförhöjning finns på EKG. Vid STEMI (ocklusion av ett kranskärl) finns den. Vid NONSTEMI finns den inte på EKG (åtminstone partiell blodtillförsel är bevarad).

En patient med STEMI är indicerad för primär reperfusionsbehandling (angioplastik) på hjärtcentrum inom 12 timmar från det att problemet har uppstått. Ytterligare hantering av patienten av akutmottagningen är idealiskt för att transportera patienten från det att förekomsten av ST-höjning upptäcks på EKG (STEMI-diagnos). Ankomsttiden till hjärtcentrum bör inte vara längre än 90 minuter (90 + 30 minuter = 120 minuter från det att STEMI upptäcks till inläggning på hjärtcentrum).

• Instabil angina är ischemi (blodbrist) i hjärtmuskeln som kan uppstå i vila, utan ansträngning eller någon annan faktor.
• En hjärtinfarkt är hjärtmuskeldöd som inträffar på så kort tid som 15 minuter utan att hjärtmuskeln blöder. Hjärtmuskelcellernas slutliga död inträffar inom 10-12 timmar efter förslutningen.
• Plötslig död definieras som död som inträffar inom en timme efter det att problemet har uppstått. Upp till 70% av dessa dödsfall har en orsak i kranskärlssjukdom. Och den dåliga nyheten är att det kan vara den första manifestationen av sjukdomen.

Akut koronart syndrom hanteras väl i dag, men processen innan en patient läggs in på en vårdinrättning är viktig. Därför är det viktigt att kontakta akutvården när symtomen uppträder.

Hjärtmuskelcelldöden inträffar efter 15 minuter. Varje tidsfördröjning är skadlig för hälsan och livshotande!

Vad bör du veta om första hjälpen vid hjärtinfarkt?

Innan en person med symtom kommer i händerna på yrkesverksamma är det viktigt att säkerställa några enkla åtgärder:

• Om det inte finns någon säng, stol eller soffa till hands, sätt personen på golvet. Vid det laget är det viktigt att stoppa all fysisk eller mental ansträngning eller belastning. Omgivningen bör också förbli lugn. All agitation är olämplig.
• Lossa på kläderna runt hals och midja. Om det är en person i kostym, knyt av.
• Öppna ett fönster, ventilera rummet.
• Ring efter ambulanspersonal.
• Om personen behandlas för kranskärlssjukdom och har ett läkarrecept på läkemedel, ge det. Nitroglycerin under tungan (NTG eller andra nitrater, spray under tungan) och anopyrin (acetylsalicylsyra). NTG är mot bröstsmärta och ska inte ges mot eventuellt illamående. Den aktuella blodtrycksmätningen är också viktig och bör ligga över 100 systoliskt blodtryck om NTG ges.
• Vid andnings- och cirkulationsstillestånd är det viktigaste att börja utföra hjärt- och lungräddning. Det är de välkända bröstkompressionerna, som du bland annat känner till från första hjälpen-kurser (i körskolan). Om du inte råkar komma ihåg den exakta proceduren när du ringer nödnumret, kommer operatören för akutmedicinska tjänster gärna att hjälpa dig och vägleda dig till rätt procedur. Samarbete med linjen är viktigt.

När blodcirkulationen avstannar dör hjärncellerna efter bara fem minuter. Och för en livräddande operation behövs bara händer och en vilja att hjälpa till. Och det är naturligtvis viktigt att inte vara rädd för att ge en hand.

Rekommendationerna till allmänheten är bland annat att ringa sjukvårdsupplysningen efter att ha konstaterat de typiska symtomen på hjärtinfarkt. Sjukvårdsupplysningen avgör om det rör sig om en hjärtinfarkt utifrån patientens information (sjukdomshistoria) och tester (EKG, blodtryck, puls). Om så är fallet är det viktigt att den drabbade personen kommer till sjukhus så snart som möjligt.

Behandlingen väljs på grundval av omfattande information. Numera är akut koronart syndrom väl hanterbart tack vare koronar angioplastik. Du kanske har hört det i folkmun kallas ballongblåsning av blodkärl. En vårdinrättning med detta behandlingsalternativ kallas hjärtcentrum.

Inte alla bröst eller bröstsmärtor innebär en hjärtinfarkt!

Om en person behandlas för kranskärlssjukdom eller har haft en hjärtinfarkt tidigare, kommer han eller hon att känna igen om bröstsmärtan är av kardiellt ursprung eller inte. Det är viktigt att komma ihåg att inte alla bröstsmärtor betyder en hjärtinfarkt. Det kan vara lika allvarliga, mindre allvarliga, men också inte allvarliga problem eller sjukdomar och dess symtom.

• ångest som framkallas psykologiskt
• muskelspasmer (kramper), bröstskador, revbensfrakturer, bröstbensfrakturer
• inflammation i luftvägarna, pneumothorax (luft i lungsäcken), pulmonell hypertension, lungemboli, lungemfysem
• perikardit, aortaaneurysm
• GERD (gastroesofageal refluxsjukdom), halsbränna, hiatusbråck, magsår och sår på tolvfingertarmen, gallsten, kolikaneuralgi, t.ex. vid herpes zoster, ryggsmärta (vid diskbråck) och andra ryggsjukdomar

Varje försämring av din hälsa kan diskuteras med din läkare. Bröstsmärta kan återkomma, ta många former och ha ännu fler orsaker.

Inte alla stickningar i bröstet, bröstkorgen eller bröstet är en hjärtinfarkt.

Ibland kan det vara asymtomatiskt (utan symtom).

Varje person är olika. Vissa har ett mildare förlopp, andra har det motsatta. Smärttröskeln är också olika för varje person. Personer som behandlas för diabetes kanske inte upplever smärta alls. Hjärtmuskeln försörjs av flera kranskärl, och tilltäppningen av ett kärl kan ske var som helst.