- ncbi.nlm.nih.gov - Translationell undersökning av den terapeutiska potentialen hos cannabidiol (CBD): mot en ny tidsålder; José A. Crippa, Francisco S. Guimarães, Alline C. Campos, Antonio W. Zuardi
- ncbi.nlm.nih.gov - Tetrahydrocannabinol (THC); Terence Ng; Vikas Gupta
CBD kontra THC: Känner du till skillnaden i effekter och användningsområden?
Cannabinoiderna CBD och THC i Canabis sativa liknar varandra, men har några viktiga skillnader. Känner du till dem?
Innehåll i artiklar
CBD och THC är två mycket lika molekyler. Båda är cannabinoider - ämnen som finns i Canabis sativa.
Även om de verkar vara nästan identiska i struktur, skiljer de sig åt i rumsligt arrangemang. Därför skiljer de sig också åt i sina effekter.
Studier av interaktioner mellan cannabinoiderna har visat att CBD blockerar och/eller förstärker effekterna av THC i djurförsök. Effekten beror på förhållandet och relationen mellan doserna av de två cannabinoiderna.
Det finns nu bevis för att interaktionen, som leder till en blockad av cytokromer P-450 och därmed hämning av Δ9-THC-metabolism, kan övervinnas av CBD.
Detta inträffar när:
- förhållandet CBD/Δ9-THC är högt
och/eller
- båda cannabinoiderna administreras samtidigt eller nära varandra
Flera studier har bekräftat att akut och kronisk administrering av CBD via olika vägar - oralt, inhalerat, intravenöst - till friska frivilliga och patienter med olika kliniska tillstånd inte gav några betydande psykologiska negativa effekter.
Hos människor sker ingen omvandling av CBD till THC. Dessa resultat stöder tidigare observationer från djurstudier.
Enligt dem verkar CBD vara en säker förening för användning hos människor över ett brett spektrum av doser.
Intressant information:
CBD - Cannabidiol: Vad är det, vad gör det? Är det säkert att använda?
Studera interaktioner mellan CBD och THC
Hos friska personer som deltog i forskningen orsakade höga orala doser av THC ångest och psykotiska symtom. Dessa biverkningar lindrades när THC gavs tillsammans med CBD.
Dessa resultat bidrog bland annat till att stödja kombinationen av de två cannabinoiderna i Sativex® (GW-Pharm, Storbritannien), ett läkemedel som används för att behandla smärta och stelhet vid multipel skleros.
Dessutom har dessa observationer bidragit till förståelsen av de olika effekterna av cannabis i olika populationer, vilket förklaras av de olika koncentrationerna av växtens beståndsdelar. Dessa resultat tyder också på att CBD kan ha ångestdämpande och antipsykotiska egenskaper. Detta har föranlett ett antal studier som fortsätter till denna dag.
Den ångestdämpande effekten av CBD
CBD har förmågan att undertrycka ångest, spänning, rädsla, scenskräck och liknande tillstånd.
CBD kan förhindra de ångestframkallande och psykosliknande effekterna som högre doser av THC inducerar. Denna effekt har bekräftats hos både försöksdjur och människor.
Experimentella försök på råttor har visat att CBD vid lägre doser (2,5-10 mg/kg) ger ångestdämpande effekter hos råttor. Vid högre doser försvinner dock dessa effekter helt.
Flera studier har bekräftat att CBD minskar ångest hos gnagare efter enstaka eller upprepad administrering.
Liknande dosberoende resultat har nyligen bekräftats i kliniska prövningar på människor.
När det administreras akut eller upprepade gånger har CBD också en anti-stresseffekt.
Antipsykotiska effekter av CBD
Djurstudier tyder på att CBD kan ha antipsykotiska effekter.
Antipsykotika eller neuroleptika är läkemedel som används vid behandling av psykotiska störningar.
Psykoser inkluderar:
- Schizofreni
- Schizotypa störningar
- Psykiska störningar med vanföreställningar
- Akuta och övergående psykotiska störningar
- Schizoaffektiva störningar
- Hypokondri och andra somatogena störningar
- Andra störningar
Dess effekt liknar den hos läkemedlet haloperidol.
Till skillnad från detta läkemedel inducerar CBD dock inte katalepsi.
Katalepsi är en av de många biverkningarna av antipsykotika. Det är ett tillstånd av muskelstyvhet och orörlighet.
En annan biverkning är gynekomasti hos män eller menstruationscykelstörningar hos kvinnor. Detta orsakas vanligtvis av höga prolaktinnivåer. CBD ökar endast prolaktinnivåerna vid höga doser (mer än 120 mg/kg).
Doser av CBD som ger antipsykotiska liknande effekter är vanligtvis högre än doser med ångestdämpande effekter.
Antiparkinsonistiska, antioxidativa och neuroprotektiva effekter av CBD
Resultaten tyder på att CBD kan förbättra det allmänna tillståndet hos patienter med Parkinsons sjukdom, utan associerad psykiatrisk sjukdom.
Studier tyder vidare på att CBD också verkar ha antioxidativa och neuroprotektiva egenskaper (skyddar hjärncellernas neuroner).
Kronisk användning av cannabis med högre THC- och lägre CBD-koncentrationer har förknippats med en minskning av hjärnans grå substans.
Långvarig användning + mer THC och mindre CBD = mindre grå substans ...
Därav minskningen av kognitiva förmågor som t.ex:
- minne
- uppmärksamhet
- tänkande
- Planering
- Organisering
- omdöme
- Förmåga att lösa problem
- förstå och använda språk
- uttrycka sig själv
Omvänt har det högre CBD-innehållet i cannabisprover som konsumeras visat sig förhindra de neurotoxiska effekterna som orsakas av THC.
CBD har också antioxidativa effekter. Det motverkar produktionen av reaktiva syre- och kvävearter (ROS, RNS).
Detta förhindrar skador på cellulärt DNA, fettsyror och proteiner. Sådana skador skulle leda till cellfel eller död.
Antiepileptisk effekt av CBD
Den antiepileptiska effekten av CBD var en av de första farmakologiska egenskaperna som upptäcktes. Det bekräftades redan på 1970-talet hos djur, men också i preliminära kliniska studier.
CBD har en effekt på anfallskontroll (EPI). Det har också skyddande effekter på hjärnneuroner - skyddar dem från att dö.
CBD och sömnstörningar
I högre doser orsakar CBD ett tillstånd av sedering - lugnande. Detta kan vara till hjälp för att somna.
En studie av de akuta effekterna av 300 mg CBD på sömn hos friska frivilliga visade att denna förening inte stör sömncykeln. CBD kan därför vara en potentiellt användbar terapi även i detta fall.
CBD och THC-beroende
Det finns för närvarande ingen godkänd terapi för behandling av cannabisrelaterade störningar.
Baserat på resultat från djurstudier verkar det som om CBD kan vara användbart i detta fall.
På samma sätt är bristen på en effektiv behandling för kokainberoende en tydlig indikation på behovet av ytterligare forskning inom detta område. I en djurstudie visade sig CBD skydda mot kokaininducerade kramper.
Vidare...
Förutom ovanstående effekter har CBD antiinflammatoriska effekter. Det inaktiverar enzymer som är involverade i produktionen av inflammatoriska ämnen i våra kroppar.
Det används också vid behandling av akne. CBD har visat sig ha en antiinflammatorisk effekt på cellerna i talgkörtlarna i huden - kallade sebocyter.
Om dessa celler är överstimulerade eller inflammerade uppstår överdriven talgproduktion. Detta kan orsaka inflammation i huden eller akne.
CBD har också hög antimikrobiell aktivitet mot P. acnes-bakterier.
Jämförelse av effekterna av CBD och THC i tabellen nedan
Effekt | CBD | THC |
Ångestdämpande | v | X |
Antipsykotisk | v | X |
Antiparkinsonmedel | v | X |
Neuroskyddande | v | X |
Påverkar verklighetsuppfattningen | X | v |
Neurotoxisk | X | v |
Antiepileptisk effekt | v | v |
Sedativ - lugnande | v | v |
Antiinflammatorisk | v | X |
Behandling av akne | v | X |
Aptit | X | v |
Smärtlindring | v | v |
Nabilon och dronabinol är syntetiska THC-föreningar som godkänts av amerikanska Food and Drug Administration (FDA) för användning vid illamående och kräkningar orsakade av kemoterapi.
De vanligaste biverkningarna av THC-användning som kräver att den avbryts är:
- Dysfori - ett tillstånd av ångest
- hallucinationer
- paranoia
Andra vanliga biverkningar inkluderar:
- Sedering - lugnande ner
- Förvirring
- huvudvärk
- torr mun
- eufori
- hypotoni - sänkning av blodtrycket
Krampanfall har också förekommit hos patienter som använder THC.
Ett syndrom som kännetecknas av okontrollerbara kräkningar ses också vid kronisk THC-användning. Kännetecknet för detta syndrom är lindring från varma duschar.
Jämfört med CBD och THC verkar cannabidiol (CBD) vara en mer mångsidig molekyl. Samtidigt har CBD färre biverkningar. Ytterligare forskning behövs dock fortfarande för att klargöra de enskilda diagnoserna och doserna för vilka CBD kommer att bli en behandling.