- wikiskripta.eu - Den prenatala perioden
- theses.cz - Riskfaktorer som predisponerar för graviditetsdiabetes
- wikiskripta.eu - Moderkakan (placenta)
- solen.cz - Hypertoni och graviditet
- atlasesmuni.cz - Fetopatologi och utvecklingspatologi hos embryo och foster
Är du överväldigad av nervositet och stress? Under graviditeten är det nödvändigt att minimera dem
Nervositet och stress har en stor inverkan på människor, vare sig vi inser det eller ej. Om det är långvariga tillstånd kan de påverka hälsan även hos en tidigare frisk individ. Gravida kvinnor är inget undantag! Graviditeten är stressande i sig och all extra stress kan få konsekvenser. Vad visar den senaste forskningen om stressens effekt på fostrets utveckling?
Innehåll i artiklar
Den inkompetens och felaktiga information som sprids genom multimedia är överväldigande och obeveklig. På samma sätt är det med stressens inverkan på fostrets utveckling.
Man kan t.ex. läsa att stress inte har någon effekt på fostrets utveckling. Ändå är det känt och bevisat att olika psykosomatiska sjukdomar förekommer. Dessa sjukdomar orsakas främst av stress, men också av rädsla, osäkerhet, ångest eller depression. Dessa möjliga trivialiteter kan orsaka en kaskad av olika biokemiska händelser i kroppen som inte är utan konsekvenser.
Mest löjeväckande är informationen om hur stress har positiva effekter på fostret. Vi vet inte hur författaren kom fram till denna slutsats. Stress, biokemiska händelser och deras effekter på kvinnan och fostret under en akut eller kronisk stressreaktion finns i artikeln. Mild stress som påskyndar barnets tillväxt motsvarar dock inte mognad och korrekt utveckling.
Många källor beskriver barnets ökade motståndskraft mot stress efter födseln. Detta är dock en klen tröst jämfört med risken för specifika utvecklingsrelaterade inlärningssvårigheter och andra psykiatriska störningar som kan uppstå.
Intressant: redan Platon respekterade i sina verk integriteten mellan kropp och själ. Cicero hade också kunskap eller antog en koppling mellan fysiska sjukdomar och mental hälsa. S. Freud beskrev de psykologiska orsakerna till vissa sjukdomar. F. Alexander var den första som specificerade somatiska sjukdomar med en psykologisk grund (bronkialastma, arteriell hypertoni, neurodermatit, reumatoid artrit, ulcerös kolit, tyrotoxikos, duodenal och magsår). Östlig medicin antar fortfarande en koppling mellan mental och fysisk hälsa.
Nervositet och stress - definition av grundläggande begrepp
Nervositet och stress är två begrepp som är mycket nära besläktade. Nervositet kan fördjupas till stress och omvänt manifesterar sig stressreaktioner ofta i en uppsättning symtom som inkluderar nervositet. Deras nära samband resulterar i likheter eller överlappning av vissa manifestationer.
Nervositet, varför uppstår det?
Ordet nervositet kommer från det latinska ordet nervus (nerv). Det är en känsla eller ett tillstånd av inre spänning. Ibland uppstår den på riktigt, andra gånger kommer den oväntat utan någon uppenbar orsak. Ibland känner den drabbade det i hela kroppen, ibland specifikt i benen eller magen. Människor beskriver ofta också detta fenomen som tryck, stickningar eller en inre skakning.
I de flesta fall uppträder nervositeten sporadiskt. Den uppstår när man står inför ett prov, en prestation eller en situation som man känner sig osäker inför. Det är en hårfin gräns mellan nervositet och stress. Kortvarig nervositet anses vara normalt.
Långvarig, intensiv och framför allt omotiverad nervositet är ett medicinskt tillstånd. Enligt International Classification of Diseases kallas det för en neurotisk störning, ofta förknippad med hyperventilation tetani och andra symtom. Orsakerna till detta tillstånd definieras som psykiska obalanser.
Hur manifesterar sig nervositet?
- Orimlig rädsla, fobier
- obefogade rädslor
- Känslor av ångest och depression
- Känslor av hopplöshet
- Besatthet (påträngande tankar)
- minnesstörningar, amnesi
- koncentrationsstörningar
- sömnstörningar (sömnlöshet, ofta vaknande, mardrömmar)
- känsla av en fladdrande känsla i magen
- trötthet, illamående, kräkningar, förstoppning, diarré
- ökad hjärtfrekvens
- Överdriven svettning.
- skakningar (händer eller hela kroppen)
- meningslösa rörelser, våldsamma eller ryckiga
- ökad ton i rösten, darrande röst, stamning
Positiv stress, är det ens möjligt?
Positiv stress kallas av psykologer för eustress. Det uppstår när kroppen utsätts för stress som, trots att den har positiva förtecken, är påfrestande för kroppen på grund av de ökade kraven.
Positiv stress uppstår i situationer där en individs anpassningsförmåga försämras i och med vissa förändringar. Det har dock en positiv effekt på personen och skapar en slags drivkraft.
Eustress är en drivkraft som gör oss mer aktiva, starkare och motståndskraftiga. Situationer som utlöser den är t.ex. giftermål, barns födelse, köp av drömhus, eftertraktad tjänst och befordran etc. Dessa exempel är positiva, men de ökar också vissa krav och förändringar i framtiden. Därför utövar den ett stressande inflytande.
Manifestationer av positiv stress:
- nervositet, stress, explosivitet
- humörförändringar, känslor av ångest och glädje på samma gång
- obefogade rädslor för förestående förändringar
- överdriven eller trubbig empati (förmåga att sätta sig in i andras situation)
- tvångstankar (positiva påträngande tankar)
- ständigt grubblande och avtrubbning av verklig social kontakt
- försämrat minne, minnesförlust
- koncentrationsstörningar vs. överdrivet intresse
- obeslutsamhet
- sömnstörningar (sömnlöshet, dagdrömmeri)
- trötthet, utmattning omväxlande med hyperaktivitet
- ökad hjärtfrekvens
- överdriven svettning, muntorrhet
- skakningar (händer eller hela kroppen)
Negativ stress - det värsta attributet
Logiskt sett värre än positiv stress och utan tvekan värre än nervositet är negativ stress. Det är känt som nöd. Negativ stress har negativa effekter på en person, upptar hans sinne och utmattar honom i varierande grad (beroende på individens mentala hälsa och motståndskraft). Det är en vanlig orsak till psykosomatisk sjukdom.
Psykosomatiska sjukdomar (psyke - själ, soma - kropp) är de sjukdomar eller symtom som uppstår på grund av negativa, psykologiska tillstånd. Psyket och kroppen är två olika system som är sammankopplade med varandra.
En obalans i det ena orsakar en obalans eller ett problem i det andra. Ett bra exempel är cancersmärta, som leder till lidande, sorg, utmattning, brist på livslust, apati och tillbakadragenhet. Omvänt leder depression till aptitlöshet, kräkningar, viktminskning och uttorkning.
Manifestationer av negativ stress:
- obefogad rädsla, fobier
- obefogade och befogade rädslor
- Känslor av ångest, hopplöshet och depression.
- negativa tvångstankar (påträngande tankar)
- överdriven eller trubbig empati
- humörsvängningar, explosivitet, aggression, aggressivitet
- störningar i minne och minneshållning, minnesförlust
- koncentrationsstörningar
- sömnstörningar (sömnlöshet, ofta vaknande, mardrömmar)
- känsla av en fladdrande känsla i magen
- trötthet, illamående, kräkningar, förstoppning, diarré
- yrsel, kollaps
- ökad hjärtfrekvens, ökat blodtryck
- snabb och ytlig andning
- blekhet i ansiktet, överdriven svettning
- skakningar (händer eller hela kroppen)
- meningslösa rörelser, våldsamma eller ryckiga
- ökat tonfall, skakningar i rösten, stamning
Hur påverkar stress en människa?
I samma ögonblick som en stressfaktor träder i kraft försvarar sig kroppen. Detta är en slags försvarsreaktion mot en yttre fara. Det kan observeras under de olika stressfaserna.
Hormoner frigörs i blodet, som fungerar som en slags skyddsbarriär i den första till tredje stressfasen. Men med stressens intensitet och varaktighet kan dessa reserver och hela organismen bli helt uttömda. Detta kan orsaka allvarliga hälsoskador och i undantagsfall organismens död.
Intressant fakta: Till skillnad från människor genomgår djur en stimulerande fas av stresshantering. Aktivering av det sympatiska nervsystemet sätter deras organism i rörelse på ett liknande sätt som människor (ökad hjärtverksamhet, ökat blodtryck, ökad muskeltonus, ökad koncentration), men resultatet är antingen attack eller flykt som skydd mot den överhängande faran.
Tabell med stressfaser
1. Alarmfas | Omedelbar reaktion på stressfaktorn |
|
2. Anpassningsfas | svar på en stressor eller belastning |
|
3. Kompensatorisk fas | fasen då kroppens reserver tas i anspråk |
|
4. Dekompensationsfas | fas av uttömning av kroppens reserver |
|
Viktiga hormoner och förändringar under stressreaktionen
Stress är kroppens försvarsreaktion på överdriven psykisk eller fysisk stress eller ett yttre eller inre hot. Alla stressfaktorer kallas för stressorer. En stressor kan vara en inre faktor, t.ex. ett genetiskt anlag, en ämnesomsättningssjukdom eller annan sjukdom. En yttre faktor är en negativ händelse. Följande händelseförlopp förmedlas av hormon- och nervsystemet.
Stressfaktorn aktiverar vissa mekanismer i organismen. Som ett resultat av detta frisätts stora mängder hormoner i cirkulationen. I vissa fall (mindre vanligt) minskar utsöndringen av vissa av dem. Hormoner produceras av de endokrina körtlarna.
Aktivering i hypotalamus (den nedre delen av mesenkymet som bildar botten av den tredje hjärnventrikeln) resulterar i två samtidiga reaktioner, den första kallas sympato-adreno-medullär, den andra hypotalamo-hypofys-binjure.
Den första reaktionen verkar direkt på det sympatiska systemet och aktiverar det. Den andra reaktionen resulterar i ökad utsöndring av hypotalamiska kortikotropa hormoner. Dessa förändringar påverkar de återstående endokrina och hormonella systemen genom att aktivera eller hämma andra hormoner.
Tabell över grundläggande "stress"-hormoner
Hormon | Producerande körtel | Funktion |
Adenokortikotropt hormon | Subkortikal körtel (adenohypofys) |
|
Adrenalin | binjuremärgen (medulla glandulae) |
|
Noradrenalin | binjuremärgen (medulla glandulae) |
|
Hydrokortison | binjurebarken (cortex glandulae) |
|
Biokemiska reaktioner vid akut eller kronisk stress
Vid akut eller kronisk stress aktiveras nervsystemet, det endokrina systemet, hjärt- och andningsorganen samt rörelseapparaten.
Nervsystemet blir alert på potentiella eller överhängande faror. Kognitiva funktioner (tänkande, minne, koncentration, vakenhet, reaktionstid), sinnen (syn, hörsel) förbättras och smärtupplevelsen minskar.
Tillsammans med vakenheten i rörelseapparaten sker en ökning av muskeltonus i de tvärstrimmiga musklerna.
Det kardiorespiratoriska systemet arbetar snabbare. Hjärtfrekvensen ökar, vilket ökar blodtillförseln och syresättningen till organen. Samtidigt drar de perifera blodkärlen ihop sig och blodtrycket stiger, pupillerna vidgas och koagulationstiden (blodets koagulationstid) minskar avsevärt. Bronkialrören vidgas, andningen påskyndas och fördjupas.
Det endokrina systemet vet inte i förväg hur länge kroppen kommer att vara under stress. Därför mobiliserar det alla energiresurser och bygger upp reserver.
Å andra sidan hämmas aktiviteten i de glatta muskler som utgör matsmältnings-, urinvägs- och reproduktionssystemen kraftigt. Tarmperistaltiken minskar, vilket kan orsaka förstoppning eller paradoxalt nog diarré. Utsöndringen av matsmältningssafter hämmas. Avslappning av urinblåsans muskler kan leda till urinering. Könsorganen fungerar inte som de ska under stress. Erektil dysfunktion förekommer till exempel hos män och vaginal torrhet hos kvinnor.
Intressant: Försöker du få barn men det fungerar inte? En av orsakerna kan också vara stress och dess deprimerande effekt på reproduktionssystemet. En minskad chans till befruktning är bevisad.
De ovan nämnda "stresshormonerna" är inblandade i dessa processer i kroppen. De påverkar andra hormoner i kroppen genom sin överproduktion.
- Antidiuretiskt hormon - Produceras i hypotalamus och i mindre utsträckning i binjurebarken och könskörtlarna. Påverkar vätskemetabolismen genom att hålla vätskan borta från cellerna när den är för stor. Absorberar vatten i njurarna och påverkar därmed deras funktion i hög grad. Ökar blodtrycket.
- Somatotropiskt hormon - Ett hormon från adenohypofysen. Det är ett tillväxthormon som huvudsakligen är involverat i tillväxten av ben, muskler och inre organ. Dess överproduktion orsakar akromegali (ökad tillväxt av perifera delar som öron, näsa). Dess minskade produktion påverkar avsevärt korrekt tillväxt och utveckling.
- Tyroxin - Det är ett av de hormoner som produceras av sköldkörteln. Akut stress ökar dess produktion, vilket orsakar en minskning av glykogenförråden i levern och en ökning av socker och kvävehaltiga ämnen i blodomloppet. Det ökar hjärtfrekvensen med upp till 20%. Kronisk stress minskar dess nivåer. Det har en markant effekt på tillväxten av vävnader och organ eftersom tyroxin hämmar utsöndringen av tillväxthormon.
- Follikelstimulerande hormon, prolaktin, luteiniserande hormon, testosteron, östrogener (sexuell funktion, reproduktion)
- Glukagon, insulin - Dessa hormoner produceras i bukspottkörteln. Vid akut stress ökar mängden insulin och mängden glukagon minskar. Detta orsakar hypoglykemi till hypoglykemisk koma hos diabetiker. Vid kronisk stress är motsatsen sann och hyperglykemi och metabolisk störning uppstår.
- Aldosteron - bildas i binjurebarken och påverkar cellmembranens permeabilitet. Det reglerar vatten- och viss saltmetabolism. Det stimulerar natriumabsorption och kaliumutsöndring.
Graviditet och stress - vetenskap, forskning, experiment och resultat
Stressens inverkan på människan har redan beskrivits i korthet. Gravida kvinnor är inget undantag. Eftersom de bär en annan levande varelse inom sig bör de vara mer försiktiga i detta avseende.
Utvecklingen av fostret under fostertiden
Under den intrauterina utvecklingen är fostret fäst vid modern genom moderkakan och vid moderkakan genom navelsträngen. Navelsträngen förser fostret med nödvändiga näringsämnen och syre. Den transporterar också bort ämnesomsättningsprodukterna. Moderkakan utgör också ett slags skydd eller barriär mot moderns immunförsvar, som annars skulle betrakta fostret som en främmande kropp och bekämpa det.
Moderkakan är ett tillfälligt organ i moderns kropp som producerar vissa hormoner. Dessa är viktiga för att upprätthålla graviditeten. Bland dessa finns koriongonadotropin (hCG), som är ett välkänt begrepp för alla kvinnor som någon gång har gjort ett graviditetstest. Bland dessa finns också östrogener, progesteron och laktogen.
Den är också genomtränglig (permeabel) för hormoner som bildas och läcker ut i moderns blodomlopp. Om hormoner kan påverka en vuxen i så stor utsträckning, hur är det då med ett litet och lätt sårbart foster?
Stresshormonernas effekt på fostrets tillväxt och utveckling
Stress som en faktor som påverkar både mamman och fostret är bara en av de många faktorer som verkar på intrauterin utveckling. Man måste ta hänsyn till att den värsta och minst inflytelserika påverkan på den nyföddas korrekta utveckling är genetik. Den ökade koncentrationen av vissa hormoner i fostervattnet har vetenskapligt bevisats.
Viktig anmärkning: Det bör också noteras att stressen på fostret måste vara allvarlig, intensiv och långvarig (våldtäkt, misshandel, mord, förlust av en partner). Kortvarig stress från vardagen kommer inte att orsaka födelsen av ett barn med mental retardation, ryggmärgsbråck och underutvecklade organ.
Sedan finns det faktorer som missbruk av vissa droger, den underliggande, pågående moderns (diabetes, högt blodtryck, sköldkörtelsjukdom), liksom olika infektioner som uppstår under graviditeten (meningit, smittkoppor).
Forskning om administrering av glukokortikoider
Forskare vid University of Cambridge, ett av världens mest välrenommerade universitet, har i en studie bekräftat att stress påverkar fostrets tillväxt. Provet bestod av foster från möss som injicerats med stresshormonet glukokortikoider. Fostren var betydligt mindre jämfört med foster från möss som inte fått hormonet. Dessa hormoner påverkar och stör i hög grad transporten av sockerarter över moderkakan. Detta orsakar intrauterina näringsstörningar, tillväxtstörningar och därefter låg födelsevikt.
Djurförsök (däggdjur) visar tydligt hur stress och dess bestående konsekvenser påverkar den neuroendokrina nivån och barnets senare beteende. Glukokortikoider som frisätts vid stress påverkar hjärnans utveckling (adenokortikotropiskt hormon, hydrokortison - mindre huvudomfång). Detta område är naturligtvis ständigt föremål för olika studier.
Effekten av somatotropiskt hormon på fostret
Fostrets tillväxt och vikt beror emellertid också på ökade eller minskade nivåer av hormoner i moderns kropp. Detta är främst somatotropiskt hormon. Dess koncentration beror på om det bara är en akut stressreaktion eller kronisk stress. Dess överskott kan leda till överdriven fostervikt och därmed sammanhängande för tidig födsel. Omvänt kan dess minskade koncentration orsaka låg födelsevikt, för tidig födsel och dålig utveckling av ben och inre organ.
Långvarig exponering för stress och stresshormoner ökar risken för dålig utveckling av vissa organ och ökar risken för fosterskador i hjärta, lungor, tarmar eller nervsystem.
Steroider och tyrotoxin
En lätt passage av moderkakan noteras med till exempel steroider eller tyroxin. Dessa verkar på fostret på ett liknande sätt som hos en vuxen. Tyrotoxin hämmar fostrets tillväxt och stör koncentrationen av glukos och insulin i kroppen avsevärt. Det kan orsaka minskad tillväxt, låg födelsevikt och metaboliska störningar. Dessa kan vara ett hinder för barnets korrekta utveckling.
Sekundär påverkan av hormoner på grund av störningar som orsakats hos modern
Det finns fler fall i de senare stadierna av graviditeten där plötslig och svår stress strax före förlossningen har orsakat för tidig födsel. Hur är detta möjligt? Stress och dess effekt på muskelvävnaden kan framkalla för tidiga livmodersammandragningar och därmed naturligtvis förlossning.
Hormoner är oförutsägbara och kan påverka fostret i andra hand. I första hand påverkar de modern. De framkallar vissa förändringar i hennes kropp, till och med sjukdomar, som i andra hand påverkar det ofödda barnet.
Tabell över sjukdomar som uppträder under graviditeten och deras effekt på fostret
Arteriell hypertension |
|
Diabetes under graviditet |
|
Hyperemesis gravidarum |
|
Depression, stress |
|
Dessa somatiska sjukdomar hos modern på psykologisk grund kan orsaka för tidig placentaavlossning, gynekologisk blödning och öka risken för missfall. De påverkar också vikten och utvecklingen av organ och vävnader hos det nyfödda barnet.
De exakta effekterna av stress på fostret debatteras ständigt av både mammor och experter. Vad som är 100% säkert är att stress har en övervägande negativ inverkan på det nyfödda barnet. Av denna anledning bör den minimeras och inte äventyra barnet.