Är det kycklingögon eller en virusvårta?

Kycklingöga och virusvårtor är båda hudutväxter. De är inte farliga, snarare begränsar de människor estetiskt. Skillnaderna mellan dem är synliga för blotta ögat och kan tas bort på olika sätt.

Vad är hudförändringar, varför och var uppstår de?

Huden är människokroppens största organ. Den skyddar den mot yttre påverkan, fysisk, kemisk och biologisk (virus, bakterier, svampar). Dessa faktorer, eller en kombination av dem, resulterar i bildandet av olika hudtillväxter. Bildningsplatsen och typen av tillväxt beror direkt på den orsakande faktorn.

En hudförändring är en bildning på huden av varierande storlek, form, färg och konsistens. De kan uppstå var som helst på kroppen. Vissa är typiska i ansiktet, andra på benen eller fingrarna.

Om de försörjs av blodkärl och har sin egen innervering (nervförsörjning) orsakar de ömhet och det är ofta mycket smärtsamt att avlägsna dem. Vissa av dem är besvärliga på grund av klåda.

Vårtor och liktornar - orsaker till deras förekomst

En vårta (verrucae) är en virussjukdom som orsakas av humant papillomvirus (HPV-virus). Det orsakar en godartad (benign) tillväxt i hudepitelet (foder). Resultatet är bildandet av en hyperkeratotisk (överdrivet förhornad) hudavlagring.

De uppstår också på grund av autoinokulation (överföring av mikroorganismer) till platser som predilektiskt (definierat, avsett) är mindre försedda med blodkärl och är mindre väl vaskulariserade. Dessa platser är mer benägna att utveckla tjockare hud till vilken viruset överförs sekundärt.

Å andra sidan orsakas liktornar (clavus) mekaniskt. På grund av långvarigt och konstant tryck på ett specifikt hudområde (till exempel på grund av trycket från en dålig sko på stortån) uppstår lokal förhårdnad (hyperkeratos). En förhårdnad (tyloma) bildas senare på detta predilektionsställe.

Om trycket kvarstår gräver den sig djupare och bildar en klavus. En del av den sticker upp över hudnivån. Den större delen sträcker sig in i sprickan och trycker därmed på nerverna och orsakar lokal smärta. Detta innebär att hornhinnan är större än vad vi faktiskt kan se med blotta ögat på ytan.

Var kan man se vårtor överallt?

Var virusvårtor finns beror på vilken typ av vårtor det är. Det finns många olika typer av vårtor, som också skiljer sig från varandra i storlek, form och även var de vanligtvis finns. Detta beror på att virusvårtor orsakas av samma humana papillomvirus, men en annan stam.

Veruccae vulgaris

Veruccae vulgaris är vanligast på händer och i ansiktet, men kan förekomma överallt på kroppen. Den drabbar barn och vuxna i lika hög grad.

Vårtan är sfärisk till formen och varierar i storlek från ett knappnålshuvud till flera centimeter. Dess konsistens är stelare med en skrovligare yta, som bildas av en skiktad och sprucken keratos. Färgen är gråaktig till grågul.

Den förekommer isolerat (enstaka) men kan också bilda fula, flera eller flera kluster. En större vårta (modervårta) finns i mitten och mindre vårtor (dottervårtor) syns i det omgivande området.

Veruccae digitata

Oftast i håret, i ansiktet, företrädesvis på hakan. Den kallas också fingervårta eftersom den bildas av förhornade utskott som växer från ytan och liknar fingrar. Förutom att den påverkar huden påverkar den även slemhinnorna.

Veruccae filiformis

Veruccae filiformis uppträder i ansiktet, på ögonfransarna, läpparna och halsen. Predilektionsområdena är därför de delar där huden är mycket känslig. Den drabbar ofta vuxna.

En filiform vårta är en liten, mjuk utväxt som liknar en tråd eller en stjälk med sin smala, långsträckta form. Dessa typer av vårtor är mycket känsliga och kan lätt fastna. De blöder. Blödning är farligt eftersom vårtan sprider sig mycket snabbt till det omgivande området och bildar kluster av flera vårtor.

Veruccae plantaris

Veruccae plantaris, eller plantarvårta, liknar till utseende och lokalisation (fot, häl) en fotvårta. Precis som clavus uppstår den på områden som är utsatta för tryck.

Till en början är den oansenlig, slät och sticker inte ut på ytan. Den är gulfärgad. Om den inte behandlas omedelbart växer den och sticker ut på ytan. Den är elliptisk till formen.

Veruccae plana

Juvenila (barndomstyp) vårtor som kallas veruccae plana eller platta vårtor ses i ansiktet och på insidan av de övre och nedre extremiteterna (handleder, fotleder). Denna typ drabbar främst barn.

De är platta, släta, något utstående och rosa till färgen. En vårtas diameter kan vara upp till ca 5 mm, men det är sällsynt att vårtor bildas som solitärer. Vanligtvis finns det flera, ibland hundratals, och de kliar.

Veruccae genitalis

På könsorganen och anus finns så kallade veruccae genitalis-vårtor, som är ljusrosa till färgen.

De är mjuka, med en slät yta, men kan hårdna om de lämnas obehandlade. Ibland har de formen av ett knappnålshuvud på en stjälk, som är försedd med blodkärl.

De förekommer i kluster och liknar till utseendet en blomkål. De är inte smärtsamma, men de orsakar en obehaglig klåda. De överförs genom samlag och blöder ofta under samlaget. De anses vara den vanligaste sexuellt överförbara sjukdomen någonsin.

Veruccae senilis

Senilvårtor är typiska för äldre människor och uppträder på den gamla mannens hud, främst på bröstet, men även i ansiktet.

Vi kallar dem veruccae senilis eller så kallade åldersvårtor. Namnet syftar på den typiska ålder vid vilken de uppstår.

Det är platta, gulbruna till svartfärgade vårtor med en oljig yta. De är ojämna i formen och något upphöjda.

De kan förekomma var som helst på huden, men är vanligast på ryggen. De förekommer i stort antal nära varandra.

Vad är en hornhinna och var uppstår den?

Hornhinna uppstår endast på områden som utsätts för alltför långvarigt eller upprepat tryck eller friktion från död, keratiniserad hud.

Detta orsakas oftast av olämpliga smala skor som trycker på tårna på de nedre extremiteterna eller skapar sidotryck. Foten är också vanligtvis påverkad.

Risken ökar också av en varm, fuktig och luftlös miljö (vissa typer av olämpliga skor). Repetitivt tryck på tårna i de övre extremiteterna orsakas också av repetitiva aktiviteter med belastning på handen, särskilt på en viss del av den (trimning av buskar, manuell tillverkning av vissa föremål...).

Hur ställer man rätt diagnos?

För att korrekt kunna avgöra om det är en vårta eller ett hornhinneöga måste flera aspekter utvärderas. Utseendet på själva formationen spelar den största rollen, följt av dess storlek, form, konsistens, lokalisering och predilektionsställe. Utseendet på själva formationen har det största diagnostiska värdet.

Vårtor

Verrucae bildas på platsen för inokulering av mikroorganismer. Inledningsvis bildar de en stel papulös massa med samma färg som huden. Gradvis blir deras yta större, grövre än den omgivande vävnaden och blir gul och ibland brun. Deras storlek överstiger vanligtvis inte 1 cm.

Konglomerat av vårtor kan bli flera centimeter stora. De är formade som en liten knöl i storlek med ett knappnålshuvud, sfäriska till formen, ärtstora, men också platta i hudfärgen. Vårtor är smärtfria med en skrovligare yta på grund av deras efterföljande förhornning.

Kycklingens ögon

En clavus är alltid en synligt avgränsad keratos med en cirkulär, ibland elliptisk form med en grov yta och en konformad kärna som bildas av en större förhornad hudavlagring (rot) som ligger djupt.

Den mindre delen sticker ut mot ytan, den större delen sträcker sig djupare in i leden. Endast den utstickande delen är synlig för blotta ögat.

Den förväxlas lätt med den förhårdnad (typhioma) som den slutligen uppstår ur. Den grundläggande diagnostiska skillnaden är att förhårdnaden ännu inte är smärtsam och att hornhinnan orsakar smärta och har en tydlig marginal.

Kycklingöga - uppdelning

Mjuk hornhinna uppstår vanligtvis på fingrarna på händerna på grund av friktion. En kallus bildas. Detta blir senare en klavus när den orsakande orsaken inte elimineras. Den blir mjuk med en ringformad kärna genom påverkan av värme och fukt genom svettning.

Den hårda hornhinnan finns på tårna, där keratosen är mer märkbar. Om orsaken kvarstår blir den allt hårdare och smärtsammare. Kapillärer (hårceller) kan ses i kärnan. För ögat är dessa små svarta prickar i mitten av hornhinnan.

Nyckeln är förebyggande åtgärder.

Förebyggande åtgärder är nyckeln till utvecklingen av liktornar och vårtor. Behandlingen är långvarig och obehaglig, själva tillväxten orsakar ofta klåda och smärta. Av denna anledning är det mer effektivt att vara försiktig och undvika deras utseende. Det är tillrådligt att alltid tänka ett steg framåt.

Förebyggande av vårtor

• Försiktighet är tillrådligt på allmänna platser som simbassänger, duschar i fitnesscenter eller vårdinrättningar. Det rekommenderas att dessa platser och duschar endast besöks med skydd i form av tofflor för att undvika hudkontakt med viruset. Det finns en ökad risk när huden är skadad och viruset lätt kommer in i kroppen.
• Man bör öka sina hygienvanor och endast använda egna handdukar, underkläder, strumpor, tvättsvampar, rakhyvlar och andra hygienartiklar.
• I synnerhet bör direktkontakt med vårtan undvikas. Om det inträffar är det viktigt att tvätta och desinficera den kontaktade delen av kroppen ordentligt, särskilt händer och fötter.
• De vårtor som har bildats bör isoleras med ett plåster, inte repas och inte överföra viruset. Observera hygienåtgärder vid behandling av vårtor.

Förhindra utvecklingen av vattkoppor

• Den första prioriteringen är att förhindra uppkomsten av förhårdnad hud, främst på fötterna, genom att använda lämpliga skor, krämer och produkter för att mjuka upp huden, eller ta bort den grova huden med en hyvel eller direkt i pedikyrsalonger.
• Fötterna ska hållas rena, torra och med strumpor som absorberar fukt bra (till exempel bomullsstrumpor).
• Åtsittande och luftfria skor bör undvikas. Högklackade skor är också olämpliga när de bärs regelbundet.
• Det är tillrådligt att ta regelbundna fotbad eller masker minst en gång per termin.

Vilken behandling är lämplig?

Det finns många tips och tricks på internet om hur man tar bort vårtor eller liktornar. Behandlingen är i stort sett uppdelad i hembehandling, som är långvarig och vanligtvis ineffektiv, och farmakologisk behandling. Den senare är också smärtsam, men produkter avsedda att ta bort dessa hudtillväxt är mer effektiva.

I modern tid finns även laserlösningar för att ta bort vårtor och liktornar eller frysning med flytande kväve. Den snabbaste lösningen är fortfarande att ta bort dem kirurgiskt.

Hemmabehandling av vårtor och liktornar

• Många människor använder tejp. Men med detta är det bara möjligt att ta bort de ytliga epitelskikten i huden. Vanligtvis efter en lång ansträngning behövs en annan lösning ändå.
• Något effektivare än silvertejp är vitlök, som är känd för sina antimikrobiella och antivirala egenskaper. När det gäller hudutväxter är det dock dess förmåga att bränna den skadade huden, så att den långsamt börjar lossna, som står i förgrunden.
• Det varma badet mjukar upp huden, som sedan är lättare att ta bort med hjälp av pedikyrverktyg. Denna metod är lämplig för båda de beskrivna utväxterna.

Farmakologisk behandling

• För både vårtor och liktornar är keratolytiska salvor som innehåller 10-40% acetylsalicylsyra lämpliga. Denna syra är huvudkomponenten i ett temperatur- och smärtstillande medel som kallas acylpyrin.
• För vårtor är cytostatika med 5-fluorouracil effektiva.

Modern medicin

Medicin gör framsteg inom alla områden. Det finns för närvarande många alternativ för behandling av hudtillväxt. Dessa inkluderar:

• Frysning av liktornar och vårtor med flytande kväve.
• Röntgenbehandling.
• Laserborttagning av utväxter.
• Galvanokauterisation, numera känt som elektrokauterisation.
• Det snabbaste sättet att ta bort liktornar och vårtor är kirurgiskt. Detta innebär att det drabbade området slipas eller skärs bort kirurgiskt. Denna metod används främst för större utväxter där ovanstående metoder förlorar sin effektivitet. Fördelen är att utväxten skärs bort med roten. Det lämnar ärr.