Abort: vilka typer av aborter finns det och hur går de till? Vad innebär abort?

Vad kan du hitta i artikeln? Svar på frågorna

Vad är en abort? Vad betraktas som en abort? Abort ur en kvinnas perspektiv. Vad är post-abort syndrom? Vilka är symtomen på en abort?

Varför fick jag missfall? Vad var orsaken?

Positivt test efter abort? Klassificering av abort efter period, orsaker och dess typer. Vad är abort? Vad är abortpiller?

Vad är ett abortpiller?

Abort, missfall eller abort hör till störningarna i graviditetslängden.

Det är det för tidiga avslutandet av en graviditet antingen genom utvisning av fostret eller genom att det avlägsnas från livmodern. Detta kan göras på grund av sjukdom hos fostret som inte kan ektopiskt liv eller på begäran av modern.

Abort, oavsett om den är spontan eller konstgjord, lämnar vissa spår i en kvinnas själ.

Inte alla kvinnor har turen att få sin graviditet avslutad med en lycklig förlossning och födelse av en avkomma.

Vad anses vara en abort?

Abort anses vara:

• Utdrivning av ett dött foster som inte visar några livstecken och som väger mindre än 1000 g, är mindre än 35 cm eller vars vikt inte kan fastställas. Graviditeten varade mindre än 28 veckor.
• Fostret visar livstecken och dess födelsevikt är mindre än 500 g men överlever inte de första 24 timmarna efter födseln.
• Avbrytande av utomkvedshavandeskap eller artificiellt avbrytande av graviditet.

Ett dött foster definieras som ett foster där ingen hjärtfrekvens, andning, navelsträngspulsation eller aktiv skelettmuskelaktivitet kan påvisas.

De flesta aborter sker dock innan fostret har nått en vikt på 1000 g, dvs. det är inte livsdugligt.

Vilka är symtomen på missfall?

Missfallsförloppet åtföljs av smärta i korsbenet och nedre delen av buken, svaga flytningar av blodigt brun färg eller kraftiga blödningar från könsorganen.

Smärta och blödning är förknippade med utdrivningen av fostrets membran.

I vissa fall kan det vara helt symtomfritt, särskilt vid tyst missfall.

Avbrytande av graviditet

I vissa länder kan graviditeten avbrytas på konstgjord väg. Detta görs ofta i vecka 12, ibland upp till vecka 24 (om det finns genetiska indikationer).

Om moderns hälsa är i fara eller om fostret inte är livsdugligt är det oftast möjligt att avbryta graviditeten på konstgjord väg ända till slutet av graviditeten.

Abort ur kvinnans synvinkel

Om en kvinna har förberett sig och planerat för graviditeten är det ett stort slag mot hennes psyke om hon förlorar barnet.

Det är inte alla kvinnor som går igenom det utan att skada sitt psyke och sin hälsa.

När en graviditet är planerad väntar varje kvinna på den dag då hennes menstruation närmar sig.

Hon ber i sitt stilla sinne att den inte ska komma och att en liten flamma av lycka ska brinna inom henne. Hon ser fram emot att bära ett nytt liv under sitt hjärta som hon kommer att hålla i sina armar om 9 månader.

Det är ett otroligt trauma om hon förlorar sitt efterlängtade barn.

Kvinnan såg fram emot barnet, förberedde ett bo åt det och pratade med det från första dagen efter det positiva testet. Hon strålade av lycka, och plötsligt börjar hon få smärtor, blödningar och efter läkarnas ansträngningar får hon missfall ändå.

Ena dagen är hon gravid, nästa dag är hon inte det. Hon känner sig tom, ledsen.

Varje planerad graviditet som inte lyckas är en obehaglig händelse i kvinnans och hennes partners liv.

För de flesta kvinnor har symtomen på psykiskt trauma gått över efter 3 månader efter missfallet. Om de psykiska svårigheterna kvarstår längre, i 6 månader, är det bra att kontrollera med en psykolog.

Om båda parter är fast beslutna att ha en planerad graviditet och att få ett barn, är det en bra idé att planera den efterföljande graviditeten från den första menstruationen efter aborten. Vanligtvis kommer det att vara utan problem eller komplikationer.

Efter tre missfall i följd är vissa undersökningar indicerade för att ta reda på vad som orsakar det för tidiga avslutandet av graviditeten. Blodprov för hormonella störningar, sköldkörtelsjukdomar, genetiska tester.

Hur mår en kvinna efter ett missfall?

En kvinna efter ett missfall, oavsett om det är spontant eller artificiellt avslut, måste först och främst komma överens med sig själv och övervinna traumat i sitt liv.

Att hantera abort är individuellt för varje kvinna. Det beror också på kvinnans omständigheter.

En kvinna kommer att klara sig snabbt och en annan kommer att uppleva obehagliga förändringar i sitt psyke.

Det tar lång tid att läka en själ som har blivit sårad.

Kvinnor som har genomgått abort eller missfall kan drabbas av posttraumatisk stress till följd av missfallet.

Syndrom efter abort

Abort är ett medicinskt ingrepp för att på konstgjord väg avbryta en graviditet. För vissa kvinnor är denna upplevelse traumatisk och psykologiskt utmanande.

Oavsett politiska och religiösa åsikter kan abort påverka en kvinna.

Det är inte ett lätt beslut att bära de potentiella konsekvenserna på psyket.

Anledningarna till abort är mycket personliga. I vilket fall som helst anses det vara en stressande situation om en kvinna måste gå igenom det.

Vissa kvinnor upplever skuldkänslor, ångest, ångerkänslor, gråtmildhet, depression, mardrömmar och till och med självmordstankar till följd av den posttraumatiska stress som aborten innebär.

Vad ska man undvika under de första månaderna av graviditeten?

Under de första tre månaderna får endast läkemedel som inte skadar fostret tas.

En gravid kvinna bör undvika arbete där hon kan komma i kontakt med bly, kvicksilver, fosfor, svavelväte, organiska lösningsmedel, röntgenstrålar och annan strålning.

Varför fick jag missfall? Vad berodde det på?

Många kvinnor ställer sig denna fråga och känner ånger.

Orsakerna till missfall varierar och det är inte alltid man hittar orsaken.

Abort kan orsakas av stress, fysisk stress, febersjukdom hos modern, metaboliska störningar, utvecklingsstörningar hos fostrets ägg, överdriven överarbete av kvinnan.

Men också extern intervention med avsikt att framkalla abort.

Ibland vet en kvinna inte ens att hon är gravid och får missfall. Detta manifesteras av kraftig eller långvarig blödning under menstruationen.

Varför har jag fortfarande ett positivt test efter ett missfall?

Efter ett missfall finns hormonet hCG fortfarande kvar i kvinnans blod som ett resultat av en tidigare graviditet.

HCG-testet kan vara positivt i flera dagar eller veckor efter missfallet.

Efter den första menstruationen efter aborten sjunker hCG-nivån och kroppen återgår till det normala.

Fördelning av missfall

Efter period Spontan abort - tidigt (före den 12: e graviditetsveckan) och sent. Konstgjord - på begäran av modern eller för medicinska indikationer på modern eller fostret.

Uppdelning efter orsak, faktorer: Naturlig - infektiös, icke-infektiös Konstgjord abort eller abort

Spontan abort delas in i:

• Överhängande abort
• Begynnande abort
• Framkallad abort
• Fullständig abort
• Tyst missfall
• Vanemässigt missfall

Vilka är de olika typerna av abort?

Spontan abort - abortus spontaneus Orsaken till spontan abort kan bero på utvecklingsdefekter i livmodern, felaktig position av embryot, dess kuvert, häckningsstörning, psykiskt trauma, stress, infektionssjukdomar hos modern, endokrina störningar, immunfaktorer eller sjukdomar som överförs från djur, användning av giftiga droger, rökning, alkoholism.

Spontan abort hos gravida kvinnor under de första tre månaderna förekommer i nästan 10-15%.

Missfall ökar också med moderns ålder (tabell)

Orsak till spontana aborter

Av vilka skäl inträffade aborten?

Defekter i fostervattnet, avvikelser hos embryot, utvecklingsdefekter, genetiska sjukdomar eller kromosomavvikelser, kärlsjukdomar i moderkakan, avvikelser i kvinnans fortplantningssystem, otillräckliga progesteronnivåer, immunologiska faktorer kan ha utvecklats.

När kvinnans kropp upptäcker ett funktionshinder hos fostret tidigt under graviditeten gör den sig av med det genom att stöta ut det från moderkakan. Detta kan vara en vanlig orsak till missfall. Exempel på detta är neuralrörsklyvning eller större missbildningar hos fostret.

Avvikelser i implantation, nidbildning uppstår när spiralen sätts in. Låg implantation är vanligt under graviditetens andra trimester. Eller vid flerbördsgraviditet när ett eller båda fostren är skadade.

På grund av störningar hos modern:

Hormonella orsaker, hormonrubbningar under menstruationscykeln, diabetes, patologiskt spermieantal hos mannen orsakar ofta frekventa och tysta missfall, missbildningar i livmodern, inflammation och tumörer i livmodern, sjukdomar hos modern såsom feber, sköldkörtelsjukdom, hjärtsjukdom, njursjukdom, lungsjukdom, infektioner, förgiftning, immunologiska sjukdomar, skador på livmoderhalsen, trauma.

Vanemässig abort innebär upprepade aborter flera gånger i rad.

Vid överhängande missfall (abortus imminens) får kvinnan symtom som vid missfall, lindrig smärta i nedre delen av buken och korsbenet. Blödningen kan vara förknippad med en svag missfärgning av flytningen eller blödning från könsorganen. Efter undersökning av gynekolog är missfallet inte uppenbart och tyder på en intakt graviditet. Livmoderhalsen sluts. Läkemedel sätts in för att upprätthålla graviditeten och för ett hälsosamt förlopp. Sängvila. Endast 16-18% får missfall.

Vanishing twin syndrome inträffar när tillväxten av ett fosterägg avstannar medan tvillingarna utvecklas. Detta yttrar sig också som ett hotande missfall. För det mesta absorberas det döda fosterägget och det andra fostret fortsätter att växa och utvecklas. Det händer dock att även det andra fostret får missfall.

Ett begynnande missfall (abortus incipiens) inträffar om blödningen inte upphör trots behandling och fortsätter att förvärras. Blödningen och smärtan förvärras. Det finns litet hopp om att graviditeten ska kunna upprätthållas. Livmoderhalsen öppnar sig, detta tillstånd utvecklas till ett pågående missfall.

En pågående abort (abortus in cursu) visar sig genom att livmoderhalsen börjar öppna sig. En del av fostrets ägg kommer ut i livmoderhalsen.

Beroende på om hela eller bara en del av fostervattnet har stöts ut kan man skilja mellan en fullständig och en ofullständig abort.

En fullständig abort (abortus completus) innebär att hela fostret stöts ut. När fostret stöts ut upphör smärtan och blödningen. Livmodern drar ihop sig och ingen ytterligare operation behövs.

Ofullständig abort (abortus incompletus) innebär att inte hela fosterhinnan stöts ut utan att en del av fosterhinnan stannar kvar i livmodern. Smärta och blödning kvarstår och det krävs ett snabbt ingrepp och curettage för att rensa livmodern.

Septisk, febril abort (abortus septicum) innebär att aborten kompliceras av infektion med feber. Det yttrar sig i feber, smärtor i livmodern och buken, blodiga flytningar. Detta tillstånd måste åtgärdas eftersom inflammationen sprider sig till livmodern. Det kan leda till sepsis, blodförgiftning.

En tyst abort (abortus retentus) innebär att fostret dör under den första halvan av graviditeten utan smärta eller blödning, vilket inte har framkallat sammandragningar. Fostret stöts inte ut ur livmodern på flera veckor. Vissa mödrar upplever mjuka oregelbundna sammandragningar, brunaktig spotting från livmodern. Livmoderhalsen är stängd.

Graviditetssymtom som illamående, bröstförstoring och ömhet försvinner.

Sent missfall inträffar i den 4:e-6:e månaden.

Framkallad abort (abortus inductus) utförs på begäran av patienten. Det görs på grund av sociala, medicinska indikationer hos modern (sjukdom), hälsa hos fostret (fosterskador, genetiska defekter).

Heterotopisk graviditet inträffar när det finns en samtidig intrauterin och ektopisk graviditet. Förekomsten är 1:5000 graviditeter.

Oregelbunden utveckling av fosterhinnorna och fostret inkluderar:

Mola hydatidosa (druvembryo) är en sjukdom i trofoblasten. Placentans kanter bildar små druvsäckar. Vanligtvis fylls hela livmoderhålan med cystor och embryot dör. Mola förekommer oftast utan att det finns något foster. Det kan vara endast partiellt, där fostret utvecklas endast delvis.

Hur visar sig en leverfläck?

Störningen visar sig under graviditetens 3:e månad. Fläckar eller till och med blödning, ibland med kramper. Utsöndring av cystor. Livmodern växer snabbt. Ingen hjärtaktivitet hos fostret. Högt blodtryck. För hög HCG-nivå. Inget foster syns vid ultraljudsundersökning.

Mullvaden avlägsnas genom curettage. hCG-nivåerna övervakas under ett år för att säkerställa att inga rester av mullvaden finns kvar i livmodern.

Behandling

Det är inte lätt för en mamma som ser fram emot att få barn om det uppstår komplikationer i början av graviditeten i form av smärta i nedre delen av buken eller blodiga flytningar.

Det är viktigt att du genast informerar din läkare om komplikationerna börjar och går på undersökning för att undvika missfall.

Läkaren kommer att undersöka dig med en vaginal ultraljudsapparat för att avgöra om fostret är levande eller dött i livmodern.

För att behålla fostret i livmodern kommer han att ordinera medicin för att hjälpa fostret att bo bättre.

Om du blöder kommer de att rekommendera sängstöd, vila och en paus i sexuell aktivitet tills blödningen avtar.

När ett missfall börjar måste de tyvärr vänta för att se hur graviditeten fortskrider och om det kommer att ske en naturlig utdrivning av fostervattensäckarna från livmodern.

Om livmodern inte har tömts spontant och endast delvis eller inte alls har drivits ut, måste en curettage utföras för att rensa livmodern.

Vid tyst missfall, om fostret inte spontant stöts ut, administreras prostaglandin för att framkalla sammandragningar och utdrivning av fostret.

Livmodern rensas genom curettage.

Ektopisk, utomkvedshavandeskap

Uppstår när ett befruktat ägg av någon anledning sätter sig fast utanför livmodern.

Oftast sätter det sig i äggledaren.

Det stannar antingen kvar i skiftet eller lyckas inte ta sig in i livmodern.

Där hittar det inte lämpliga förhållanden för sin utveckling.

Det är ett livshotande tillstånd för en kvinna.

Vid ultraljudsundersökning finns det inga tecken på graviditet. Endast höga nivåer av livmoderslemhinna och hCG syns.

Olika typer av utomkvedshavandeskap

Extrauterin - utanför livmodern.

Tubal - inbäddning av ägget i äggledaren.

Ovariell - inbäddning i äggstocken.

Abdominell - inbäddning i bukhålan.

Intrauterin - inbäddning i livmodern men på fel, patologisk plats.

Interstitiellt - ägget häckar i den centrala delen av äggledaren.

Intramural - inbäddning i livmodermuskulaturens vägg.

Cervikal - inbäddning i livmoderhalsen.

Nesting i ett kejsarsnittsärr.

Vid utomkvedshavandeskap finns det risk för tubaruptur, d.v.s. ruptur av äggledaren.

Hur visar det sig?

Det visar sig med osäkra graviditetssymtom och smärta på ena sidan av buken som tilltar.

Plötsligt, efter svåra buksmärtor, kollapsar kvinnan och utvecklar chock.

Se artikeln Hur manifesterar sig ektopisk graviditet ? Känn till symtomen tidigt.

Ektopisk graviditet hör till plötsliga bukepisoder och kirurgiskt ingripande är nödvändigt.

Om fostrets nekros uppstår i äggledaren försöker äggledaren trycka in det i livmodern med sina sammandragningar.

Fosterägget lossnar först från väggen. Det börjar blöda och förvandlas till ett födelsemärke.

Blodet kan rinna in i bukhålan och sedan in i Douglas-utrymmet, där det ansamlas.

Kvinnan upplever växlande smärta i nedre delen av buken. Hon har brunaktiga flytningar eller svag blödning från könsorganen.

Detta tillstånd är inte livshotande men kan utvecklas till en inflammation.

Dränering av blod från Douglasutrymmet krävs.

Douglas-utrymmet är utrymmet i nedre delen av buken mellan livmodern och ändtarmen.

Vid utomkvedshavandeskap är det mycket ovanligt att graviditeten avbryts genom förlossning och fostren tenderar att skadas.

Bekräftelse av ektopisk graviditet är en omedelbar indikation för laparoskopi och livmoderkirurgi.

Om embryot har absorberats i äggledaren utförs ingen operation.

Ett läkemedel administreras för att förhindra att embryot utvecklas ytterligare och för att hjälpa till att absorbera det.

Ett kirurgiskt avlägsnande av embryot kan göras, men då måste hela äggledaren avlägsnas.

Abort

Artificiellt avbrytande av graviditet (abort) utförs på vårdinrättningar.

Det är ett avsiktligt avbrytande av en graviditet.

Abort är inte ett lätt beslut oavsett om graviditeten är planerad eller oplanerad.

Det är ett ingrepp som tar 10-15 minuter under narkos. Det görs vanligtvis i 12:e graviditetsveckan på kvinnans begäran.

Om graviditeten var planerad och kvinnan av någon anledning tvingas genomgå ett konstgjort avbrytande av graviditeten är det mycket svårt för henne.

Vid en oplanerad graviditet är det kvinnans personliga beslut.

Kvinnan är under stor press att fatta ett beslut.

Kvinnan bör vara medveten om att ingreppet vid ett konstgjort avbrytande av graviditeten innebär att fostrets fortsatta utveckling förhindras. Detta steg är oåterkalleligt.

Läkaren informerar kvinnan om ingreppet och ger henne två dagar att tänka över saken.

När det gäller abortfrågan är människor uppdelade i två läger i denna etiska fråga.

Rätten till liv eller rätten att välja sin mor.

Varje delstat har sin egen abortlagstiftning och hanterar sin abortpolitik genom lag.

Det finns delstater där artificiellt avbrytande av graviditet är förbjudet. I vissa delstater är artificiellt avbrytande av graviditet endast tillåtet om det finns en indikation på fara för moderns eller barnets liv.

Kyrkan är emot konstgjort avbrytande av graviditet. I länder där kyrkans inflytande är stort, till exempel Irland, Polen, har de restriktiva lagar. Abort endast på begäran av patienten är inte tillåtet där.

Vilket leder till illegala aborter som utförs oprofessionellt, och detta resulterar i ökad dödlighet hos kvinnor.

Abortpillret

Abortpillret

Abortpiller upp till 10:e veckan

Läkemedelspillret mifepriston avbryter graviditeten genom att blockera hormonet progesteron. Utan hormonet progesteron bryts livmoderslemhinnan ner och graviditeten kan därför inte fortsätta.

Efter att ha tagit läkemedlet kan kvinnan känna en mild smärta och blödning kan förekomma.

Detta piller följs av ett annat läkemedel, misoprostol, som har effekten att orsaka livmodersammandragningar, liknande dem som ses vid missfall.

Det förs in i slidan.

Efter administrering, efter cirka 2 timmar, uppstår kramper och kraftiga blödningar från könsorganen.

Hos de flesta kvinnor avbryts graviditeten inom 4-5 timmar efter administrering av det andra läkemedlet inom några dagar.

Vid den 9:e graviditetsveckan ges båda läkemedlen samtidigt.

Efter den 10:e graviditetsveckan är proceduren likadan som fram till den 10:e veckan.

Efter den 10: e veckan, först det första pillret och om 1-3 dagar det andra pillret.

I ett högre skede av graviditeten, från och med den 22:a veckan, ges en injektion för att stoppa fostrets hjärtslag.