Vad är hallucinationer och vanföreställningar? Varför uppstår de? Diagnos och behandling

Vad är hallucinationer och vanföreställningar? Varför uppstår de? Diagnos och behandling
Bildkälla: Getty images

Hallucinationer, vanföreställningar och illusioner är de vanligaste yttringarna av psykiska störningar. Ibland kan de vara kortlivade. De är patologiskt tänkande och en störning i verklighetsuppfattningen. Vad är skillnaden mellan en hallucination och en vanföreställning? När är det nödvändigt att uppsöka läkare?

Hallucinationer och vanföreställningar är symtom på olika sjukdomar, inte bara psykiatriska. De är relaterade till störningar i verklighetsuppfattningen, medvetandet eller tänkandet.

Etiologin för deras förekomst är mycket varierande. Från effekterna av alkohol och narkotika till psykiatriska eller neurologiska störningar.

Orsaker till hallucinationer, diagnos, behandling, psykoterapi och många andra intressanta uppgifter finns i artikeln.

Hallucination, illusion eller illusion?

Både hallucinationer och vanföreställningar är störningar i sensorisk uppfattning och tänkande. Den drabbade individen är övertygad om att tillståndet är verkligt. Båda tillstånden är likartade och kan vara nära besläktade.

Vanföreställningar

En vanföreställning är en falsk, sjukligt skapad tro. Den drabbade individen kan inte övertygas om att den inte är verklig. Denna tankestörning finns ofta specifikt vid schizofreni. Det kan vara ett symptom på många andra neuropsykiatriska störningar.

Vanföreställningar handlar ofta om att vara påverkad, kontrollerad, övernaturlig eller att ha kontroll. Vanföreställningar representerar därför en ihållande tro på något som är falskt eller saknar grund. Det är en störning i tänkandet.

Hallucinationer

En hallucination är en falsk och förvrängd uppfattning av verkligheten och verkliga situationer, objekt eller personer. Hallucinationer kan involvera alla mänskliga sinnen såsom syn, hörsel, lukt, känsel eller till och med smak.

Ordet hallucination härstammar från det latinska ordet "alucinari", som betyder "sinnesförvirring".

Hallucinationer orsakas av en kemisk reaktion eller abnormitet i hjärnan hos den berörda individen. Hallucinationer är ett symptom på vissa psykiatriska störningar, såsom psykos eller schizofreni. De kan emellertid också vara ett direkt resultat av användningen av beroendeframkallande och hallucinogena ämnen.

Vid hallucinationer kan en person vara eller inte vara medveten om att hans eller hennes upplevelser inte är verkliga. Hallucinationer kan vara mycket obehagliga och plågsamma för individen (spindlar, ormar, spöken, röster, lukter ...).

Illusioner

Medan vanföreställningar är en störning i tänkandet, kallas illusioner och hallucinationer för perceptuella störningar. I båda dessa fall uppfattar individen verkligheten på ett förvrängt sätt. Till skillnad från hallucinationer är illusioner baserade på ett verkligt objekt. Hjärnan uppfattar objektet men bearbetar det på ett felaktigt sätt.

Hallucinationer orsakas av att man upplever något som egentligen inte finns. Illusioner orsakas av att man misstolkar något verkligt. Illusioner är förvrängda uppfattningar av situationer och objekt. Ett exempel är en skugga som liknar ett spöke eller en figur. En viss typ av illusioner används också av magiker.

Hallucinationer: typer, fördelning och orsaker

Hallucinationer kan delas in i:

  • Auditiva (ljud) hallucinationer - Detta är den vanligaste typen av hallucination. Individen hör ljud eller musik som är verkliga för dem. Exempel på auditiva hallucinationer är fotsteg, smällar eller människors röster. Vissa individer hör röster som beordrar eller råder dem att göra något.
  • Visuella hallucinationer - Denna typ av vanliga hallucinationer innebär att man ser saker som inte är verkliga. Dessa inkluderar föremål, former, ljus och liknande. Det kan också involvera mer komplexa visuella hallucinationer i form av djur, människor eller övernaturliga varelser som liknar sagor.
  • Taktila hallucinationer (beröring) - I en taktil hallucination känner individen en viss beröring på kroppen. Vanligtvis är detta en obehaglig känsla. Exempel inkluderar känslan av att insekter kryper på kroppen, klåda, brännande eller rörelse av inre organ.
  • Olfaktoriska (lukt) hallucinationer - I dessa hallucinationer kan individen känna specifika lukter som inte existerar och som inte känns av någon annan. Dessa är främst obehagliga främmande lukter och odörer.
  • Gustatoriska hallucinationer - Dessa hallucinationer utlöser känslan av smaker i munnen som i de flesta fall är främmande eller obehagliga för individen.

Orsaker till hallucinationer

Etiologin för hallucinationer är mycket varierande och multifaktoriell. De kan vara tillfälliga kortsiktiga orsaker eller symtom på långvariga sjukdomar.

Tillfälliga orsaker till hallucinationer:

  • Påverkan av alkohol
  • Påverkan av narkotika (marijuana, LSD, amfetamin, heroin, kokain och andra olika hallucinogener)
  • Allvarlig uttorkning och utmattning av kroppen
  • Starka känslomässiga fenomen (sorg, trauma)
  • Sömnbrist
  • Effekter av anestesi
  • Hög feber (särskilt hos barn och äldre)

Sjukdomar som orsaker till hallucinationer

Allvarliga fysiska organiska sjukdomar kan orsaka vissa hallucinationer. Dessa inkluderar tumörer i centrala nervsystemet, lever-, njur- och annan organsvikt.

Dessutom kan sjukdomar i nervsystemet, såsom neurodegenerativ Parkinsons sjukdom i ett högt stadium, Alzheimers sjukdom eller en typ av epilepsi med epileptiska anfall.

Hallucinationer är främst ett symptom på vissa psykiatriska diagnoser. Vid psykiska sjukdomar som posttraumatiskt stressyndrom eller schizofreni har många patienter visuella och auditiva hallucinationer.

Dessutom vanföreställningar och olika psykotiska störningar.

Exempel på sjukdomar med möjlig förekomst av hallucinationer:

  • Schizofreni
  • Posttraumatiskt syndrom
  • Demens
  • Alzheimers sjukdom
  • Parkinsons sjukdom
  • Epilepsi
  • Narkolepsi
  • Bipolär sjukdom
  • Psykos
  • Psykotisk depression

Vanföreställningar: typer, underindelningar och orsaker

Vanföreställningar och hallucinationer förekommer främst som symptom på mentala (psykiatriska) och neurologiska störningar. Schizofreni eller psykotisk sjukdom är också exempel.

Baserat på deras natur kan vanföreställningar delas in i:

  • Expansiva vanföreställningar - Individen överskattar sina egna sanna egenskaper. Han eller hon har en känsla av överdriven makt, förmåga och unikhet. Expansiva vanföreställningar delas in i megalomani (överskattning av sin egen betydelse), religiösa (tro på ursprung), extrapotenta (överskattning av sina egna krafter), reformistiska (tro på att göra revolutionära förändringar i samhället) och andra.
  • Depressiva vanföreställningar - Individen är i sin tur föremål för ogrundade föreställningar om sin egen obetydlighet och svaghet. Dessa delas vidare in i mikromaniska vanföreställningar (underskattning av sig själv), hypokondriska (föreställningar om sjukdom), autokausala (meningslös självanklagelse), rädsla (rädsla för katastrofala och negativa händelser), dysmorfofobiska (föreställningar om en kroppsdels negativa utseende), och andra.
  • Paranoida vanföreställningar - delas in i förföljelse (föreställningar om att bli förföljd och avlyssnad av en annan person), omvandling (föreställningar om personlighets- och kroppsförändring), metamorfos (föreställningar om att förvandlas till en annan varelse eller ett annat djur), emulativ (omotiverad sjuklig svartsjuka) och andra.

Etiologi för vanföreställningar

Vanföreställningar förekommer främst hos individer med neurologiska och psykiatriska sjukdomar. Exempel är neurodegenerativa sjukdomar (Parkinsons sjukdom, Alzheimers sjukdom, multipel skleros, Picks sjukdom...) och andra sjukdomar i nerv- och kärlsystemet (tumör, blödning, trauma, ateroskleros...).

Dessutom kan de uppstå vid allvarliga metaboliska och endokrina sjukdomar (Addisons, Cushings syndrom...), vitaminbrister (B12, folsyra) och exponering för psykoaktiva narkotiska preparat, läkemedel och toxiner.

Diagnos och behandling av hallucinationer och vanföreställningar

Hallucinationer och vanföreställningar är störningar i perception och tänkande. Patienten är övertygad om att de är verklighet. Oavsett om det är ett kortsiktigt eller långsiktigt tillstånd är en professionell bedömning av det medicinska tillståndet nödvändig. Vid behov bör en terapeutisk plan upprättas.

Inledningsvis kommer läkaren att ta en omfattande medicinsk historia, bedöma patientens grundläggande hälsa och kliniska symtom. Läkaren kommer att överväga de symtom som beskrivs av patienten. Troligtvis kommer patienten att hänvisas till en specialist - en neurolog eller psykiater.

Diagnosen hallucinationer och vanföreställningar ställs vanligtvis vid en intervju med en psykiater. En neurologisk undersökning kan vara indicerad för att utesluta en organisk orsak till hallucinationerna.

En noggrann diagnos och kunskap om etiologin bakom hallucinationerna är avgörande för att kunna upprätta en behandlingsplan och hjälpa patienten.

Behandling av psykiatriska störningar sker främst genom samtal med en terapeut, livsstilsförändringar och läkemedelsbehandling.

  • Läkemedelsbehandling
  • Psykoterapi
  • Förändring av livsstil

Läkemedelsbehandling används främst för att lindra de obehagliga symtomen på sjukdomen (schizofreni, Alzheimers sjukdom, psykos, demens, depression ...). Vid en organisk orsak i form av ett fynd i det centrala nervsystemet är kirurgisk behandling också möjlig.

Antipsykotiska läkemedel (neuroleptika) är en typ av läkemedel som huvudsakligen används för att behandla psykoser, störningar i tänkande (vanföreställningar) och uppfattning (hallucinationer). De manifesteras huvudsakligen genom deras effekt på dopamin- och serotoninreceptorer i centrala nervsystemet.

Antidepressiva medel är läkemedel som har förbättrat behandlingsmöjligheterna för depressions- och ångeststörningar på grund av deras effekt på hjärnans kemiska reaktioner.

Ofta används kombinerad farmakologisk behandling (antipsykotika, antidepressiva...) och psykoterapi (kognitiv beteendeterapi).

Psykoterapi innebär att man bygger upp en nära terapeutisk relation mellan terapeuten och den person som lider av vanföreställningar eller hallucinationer. Det kräver intresse och samarbete från patientens sida.

Psykoterapi främjar hanteringen av oönskade tillstånd, ångest och patologiskt tänkande med vanföreställningar. Som ett resultat förbättras den övergripande livskvaliteten för patienten.

Flera faktorer är avgörande för valet av exakt typ av psykoterapi. Psykoterapeuten kan föreslå vilken typ av terapi och metoder som passar patienten med hänsyn till hans/hennes hälsoproblem och personlighet. Patienten bestämmer vad som passar honom/henne bäst baserat på den information som ges av terapeuten.

När är det lämpligt att söka professionell hjälp från en läkare?

Om du eller någon du känner upplever någon form av hallucinationer eller vanföreställningar är en medicinsk utvärdering tillrådlig. Psykisk hälsa är lika viktig som fysisk hälsa.

Hallucinationer kan vara farliga, så var inte blyg med att diskutera dem med nära och kära och en professionell.

Hallucinationer kan få en person att känna sig orolig, paranoid och rädd. Detta kan sedan leda till en betydande minskning av bekvämligheten i vardagen.

Det psykologiska tillståndet stör arbetet och sociala områden i livet.

Obehandlade psykiska problem kan orsaka problem i personliga relationer, familjeliv, arbetsliv och på arbetsmarknaden.

Psykoterapi och samtal med terapeut. Animering av kvinnor som sitter på stolar
Psykoterapi och den terapeutiska intervjun: uppfattningar om terapi och psykologisk utveckling. Källa: Getty Images
fdela på Facebook

Intressanta resurser

  • healthline.com - Skillnaden mellan hallucinationer och vanföreställningar. Healthline. Joslyn Jelinek, LCSW
  • solen.sk - Schizofreni och andra psykotiska störningar i DSM-5.Solen. Jozef Dragašek, MD, PhD.
  • medicalnewstoday.com - Vad du bör veta om hallucinationer. Medical News Today. Timothy J. Legg, PhD, PsyD
  • psychiatriepropraxi.com - Vanföreställningssyndrom och dess behandling. Psychiatry for practice. Marie Ociskova, PhD et al.
  • RABOCH, Jiří och Pavel PAVLOVSKÝ. Psychiatry, andra upplagan, Prag: Psychiatric Hospital: Charles University, Karolinum Publishing House, 2020, ISBN 978-80-246-4604-6.
Syftet med portalen och innehållet är inte att ersätta professionella undersökning. Innehållet är för informativa och icke-bindande ändamål bara, inte rådgivande. Vid hälsoproblem rekommenderar vi att du söker professionell hjälp, besöka eller kontakta en läkare eller apotekare.