Vad är ett magsår, typer av magsår, deras orsaker, symtom och behandling?

Egenskaper - vad är sår och vilka typer delas de in i?

Sår i allmänhet

Ett sår (ulceration) är en defekt i huden eller slemhinnan som kännetecknas av en misslyckad läkning.

Ett sår är ett brott eller en skada på huden eller slemhinnan. Det orsakas av att den ytliga epitelvävnaden bryts ned.

Ett sår kan vara ytligt eller djupt.

Det förekommer i olika lager av huden eller annan vävnad (mage, tarm...). Det är en nedsjunken bas eller krater som omges av skarpt avgränsade kanter. Kanterna sticker ibland ut över ytan på den omgivande vävnaden.

Såret manifesterar sig främst genom smärta.

De främsta orsakerna till sår är infektion, försämrad blodtillförsel, nervskada eller trauma. Ibland orsakas sår av vitaminbrist (avitaminos), närmare bestämt tiamin - vitamin B1.

Cancer kan också leda till magsår.

Tuberkulos eller syfilis kan leda till sår på vilken yta som helst på människokroppen.

Andra infektioner kan leda till hudsår.

Trycksår orsakas av försämrad blodcirkulation genom venerna i de nedre extremiteterna.

Hos patienter som lider av diabetes är blodkärlen i benen och nerverna skadade. Detta är en förutsättning för utvecklingen av ett tibialsår.

Hos orörliga patienter kan decubital ulceration, dvs. utveckling av trycksår, förekomma.

Magsår uppstår i magsäcken och i början av tunntarmen, i tolvfingertarmen (duodenum). De orsakas av en obalans i sammansättningen av magsaften.

Magsäcken och tolvfingertarmen har en slemhinna som skyddar dem från matsmältningen. Ibland uppstår dock en obalans av olika skäl. Obalansen leder till utvecklingen av ett magsår.

Ibland bildas sår efter brännskador eller frostskador.

Om ett hudsår inte läker eller är smärtsamt vid beröring bör möjligheten av hudcancer övervägas. Ålder tas sedan i beaktande. Cancer är vanligare i detta fall hos medelålders patienter.

Sår på kanten av underläppen hos äldre män är mer benägna att vara cancer. Prognosen bör beaktas och sjukdomen bör opereras så snart som möjligt.

Ibland orsakas sår av virus, särskilt de på läpparna.

Sår i munnen har en liknande prognos. De kan resultera i cancer, men oftast är det en infektion.

Cancerframkallande sår kan också uppstå i magen, tunn- eller tjocktarmen och ändtarmen.

Ulcus cruris är ett sår som sitter mellan knäet och fotleden. Såret tar ibland lång tid att läka. Såret kan producera varigt sekret. Även vävnaden runt såret påverkas. Det kan synas ända ner till benet.

Personer med åderbråck (varicer) är mer benägna att utveckla ett tibialsår.

Blandat ulcus cruris förekommer vid sjukdomar som diabetes, systemisk lupus erythematosus eller reumatoid artrit.

Det finns också arteriellt ulcus cruris (ischemiskt - icke-blödande, t.ex. på grund av att ett blodkärl täpps till) och ulcus cruris till följd av en malign process (hudcancer).

Hos personer med diabetes uppstår sår på fötter och fingrar till följd av diabetisk neuropati.

Ibland är det nödvändigt att amputera tårna eller en del av foten. Sår är också förknippade med andra sjukdomar som fetma eller hjärtsjukdomar. Deformiteter och skador är en förutsättning.

Tobak och alkohol är riskfaktorer för sår i allmänhet.

Sår på skenben och ben definieras av en skala med sex grader, från milda förändringar till kallbrand. Vid kallbrand är amputation nödvändig.

Huden är ofta torr, sprucken, fjällig, röd och utslagsliknande.

Komplikationer av sår på skenben och ben är synligt ben och en stark lukt.

Ulcus durum (hårt sår) uppträder som ett sår på penis i det första stadiet av syfilis. Det är en sexuellt överförbar sjukdom som orsakas av bakterien Treponema pallidum.

Förfall

Sår kan uppstå på olika ställen och ha olika orsaker.

Följaktligen är de indelade i:

1. Magsår och duodenalsår - vid ulcerös sjukdom i magsäcken och tolvfingertarmen, peptisk
2. Ulcus cruris - ett sår som är typiskt för skenbenet
3. Ulcus durum - hårt sår vid syfilis
4. Sår på foten och intilliggande tår
5. Sår på korakoid
6. Ulcerös kolit - ulcerös sjukdom i tjocktarmen
7. Annat - hudsår och subkutana sår lokaliserade på olika ställen på kroppen
   • Läs även mer i artikeln Furunkel: vad är en furunkel och ett subkutant sår?

Orsaker

Infektion med bakterien Helicobacter pylori kan leda till magsår eller sår på tolvfingertarmen.

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel som ibuprofen, acetylsalicylsyra kan leda till ett gastroduodenalt (magsår eller duodenalt) sår.

Zölinger-Ellisons syndrom kan också leda till magsår. Bukspottkörteln i Zölinger-Ellisons syndrom producerar ökade mängder av enzymet gastrin, vilket stimulerar produktionen av magsaft.

Kryddig mat och stress framkallar inte magsår, men förvärrar tillståndet när ett magsår utvecklas.

Orsaker till ulcus cruris (trycksår) är skador på den nedre extremiteten eller stagnation av blod i venerna i den nedre extremiteten med brist på motion. Det finns också en ökning av blodtrycket.

Orsaker till sårbildning i foten och intilliggande tår är diabetisk neuropati (nervskada), trauma, försämrad blodtillförsel genom fotens blodkärl, cellulit och överlappande infektion eller onormalt formade tår.

För mer intressant information, se artiklarna:Vilka hälsokomplikationer orsakar diabetes? Även försummad och obehandlad ochDiabetisk fot som en komplikation av diabetes?

Manifestationer

Många personer med tibiasår har inga manifestationer av sjukdomen.

Vid gastroduodenalt magsår tenderar det att finnas en svår brännande smärta i magområdet. Denna smärta strålar inte ut. Det finns också en känsla av fullhet eller intolerans mot fet mat. Ibland finns det associerat illamående (känsla som kräkningar).

Smärtan kan vara i några minuter, men också i timmar eller dagar.

Symtom på magsår kan vara blodkräkningar eller svartfärgat blod i avföringen. Det kan också förekomma en känsla av svaghet eller viktnedgång och förändringar i aptiten.

Dyspepsi (matsmältningsbesvär) förekommer också vid peptiskt ulcus.

Ulcus cruris (tibiasår) kännetecknas av smärta, sveda och svullnad.

Intressanta fakta

Ett peptiskt ulcus är en skada på slemhinnan i magsäcken eller tolvfingertarmen (duodenum).

Predisponerande faktorer för utveckling av magsår är ökat intag av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, genetisk predisposition och rökning.

Esofagogastroduodenoskopi används för att diagnostisera gastroduodenal ulcussjukdom.

Magsår kan också uppstå vid GERD (gastroesofageal refluxsjukdom).

Den största risken är perforering av magsäcksväggen vid platsen för magsåret.

Smärta vid peptiskt ulcus uppträder mellan naveln och bröstbenet.

Vanligtvis uppstår ett peptiskt ulcus efter 80 års ålder.

Ulcus cruris är vanligare hos personer som har haft en djup ventrombos, trauma, artros, förlamning, eller är överviktiga eller orörliga.

Ulceration av skenbenet och benet kan leda till kallbrand. Vävnaden i kallbrand är svartfärgad och död (nekrotisk).

Magnetisk resonanstomografi (MRI), datortomografi (CT) eller röntgen (X-ray) används för att diagnostisera skenbens- och bensår.

Ben- och fotsår är i allmänhet inte smittsamma, men en infektion som kan överföras från person till person kan sätta sig på såret.

Förebyggande och behandling

De viktigaste målen för att förebygga tibiasår inkluderar att begränsa alkohol och cigaretter. Det är viktigt att undvika kryddig mat och citrusfrukter. I litteraturen lägger författarna till villkoret att inte äta två timmar före sänggåendet.

Om möjligt, avbryt helt användningen av icke-steroida antiinflammatoriska analgetika som ibuprofen, diklofenak, acetylsalicylsyra etc. hos patienter med magsår.

Protonpumpshämmare är förstahandsvalet för patienter med magsår. De minskar produktionen av magsyra i magsäcken. Dessa inkluderar omeprazol och liknande.

Ibland används antibiotikabehandling när Helicobacter pylori-infektion är bevisad.

Kirurgiska tekniker används ibland för magsår. Det finns dock också komplikationer. Exempel inkluderar perforering (punktering) av magsäcksväggen och blödning.

Ulcus cruris är en behandlingsbar sjukdom. Få fall är obotliga. Den huvudsakliga behandlingsmetoden är att rengöra såret. Kompression med ett elastiskt bandage används också.

Av medicinerna används antibiotika för att förhindra att infektioner tränger in i det öppna såret.

Förebyggande av tibiasår består i att sluta röka, gå ner i vikt och regelbunden motion.

Trombocythämmande läkemedel (trombocythämmande terapi), som förhindrar bildandet av blodkärlsblockeringar (trombi) i det skadade benet, har också en förebyggande effekt.

Regelbunden höjning av benet över huvudets nivå när man ligger ner rekommenderas.

Kirurgisk behandling av tibiasår används också ibland, särskilt vid komplicerade förlopp.

Läkning av tibiasår och bensår tar veckor till flera månader. Ibland misslyckas läkningen.