Patologisk fraktur: vad är orsaken till överdriven benskörhet?

Termen patologisk fraktur (även känd som patologisk fraktur) avser den frekventa förekomsten av frakturer av olika slag där minimal eller till och med ingen kraft har utövats. I ett normalt fall skulle ingen skada uppstå.

Det kan vara en fraktur till följd av ett lätt trauma, slag eller annan skada. En fraktur uppstår inte hos en person med friska ben på grund av åtgärdens mindre karaktär.

När det gäller personer som lider av patologiska frakturer är situationen dock annorlunda. Benen är känsligare för slag eller trauma, men också för normal belastning. Detta orsakas av förändrad, trasig benstruktur, avkalkning, tumörstörning eller andra orsaker.

Sjukdomar som orsakar patologiska frakturer

Vid lindriga frakturer, dvs. patologiska frakturer, är en störd struktur inblandad i deras uppkomst. Denna störning kan leda till ökad benskörhet vid normala arbetsuppgifter. I de allvarligaste formerna kan t.ex. en kotfraktur uppstå vid vanligt sittande.

Ökad benskörhet kan orsakas av brist på vitamin D. Hos barn orsakar brist på detta vitamin rakitis. Inlagringen av kalcium i benen försämras och de blir deformerade. I äldre ålder är det en orsak till osteoporos.

Pagets sjukdom

Patologiska frakturer är dock vanligast hos personer som har problem med rörelseapparaten. Till exempel vid Pagets sjukdom förlorar benen sin styrka och ursprungliga form. Detta påverkar till exempel skallen, ryggraden, bäckenet eller stora och långa ben. Dessa är mer mottagliga för olika skador som orsakas av tryck eller stötar.

Benskörhet

Utvecklingen av patologiska frakturer är också relaterad till styrkan och mängden benmassa i benet. Osteoporos är en metabolisk sjukdom i benet som orsakar en minskning av benets totala kvalitet och även en minskning av benets styrka.

Av denna anledning är benbrott vanligt hos personer som drabbats av osteoporos, även vid minimal påverkan eller mindre skada. Benen är mindre motståndskraftiga, deras elasticitet minskar och deras styrka går förlorad. Det är också ett problem med kalcium- och D-vitaminbrist.

Cancer

Bencancer orsakar också smärta i extremiteterna och ibland svullnad och viktminskning. För det första kan cancer vara primär, där tumörer utvecklas direkt från ben- eller broskceller.

För det andra, sekundär. Det är cancer där tumören har utvecklats i en annan del av kroppen men har metastaserat till benet. Metastasering är överföringen av en tumör, som överförs via blod eller lymfa, men också genom kontakt.

Vid bencancer är det också vanligt med patologiska frakturer på grund av att styrkan i det drabbade benet försvagas. I de flesta fall krävs ett kirurgiskt avlägsnande av tumören som en del av behandlingen.

Bentumörer uppstår inte direkt från ben- eller broskvävnad, utan de uppstår någon annanstans och metastaserar sedan direkt till benet via blodomloppet eller lymfbanorna.

Om de är elakartade kan de metastasera till omgivande vävnader, t.ex. ben. Detta är en mycket allvarlig sjukdom och i detta skede är behandlingsframgången vanligtvis redan ganska låg.

Sjukdomar i blodet

Vissa blodsjukdomar kan också påverka skelettet. Ett exempel är multipelt myelom. Det är en cancer i plasmaceller och deras ansamling i benmärgen.

Sjukdomen påverkar benmärgen, där osteolytiska avlagringar bildas som förstör själva benmaterialet. Dessa avlagringar förstör därmed benets struktur och försvagar det. Och detta kan vara orsaken till milda och patologiska frakturer. Denna sjukdom hör också hemma i händerna på professionell behandling baserad på undersökning och diagnos av en läkare.

Andra orsaker till ökad benskörhet

Förutom att benet störs av cancer kan en bencysta också bidra till en patologisk fraktur. En annan orsak är olika godartade tumörer. Denna typ av fraktur förekommer också med sjukdomar som orsakar ökad funktion av bisköldkörtlarna.

Den vanligaste orsaken är en tumör i bisköldkörtlarna som orsakar ökad benförkalkning. Detta främjar bildandet av patologiska frakturer. Ett annat exempel är Cushings syndrom.

Det finns också en medfödd ärftlig sjukdom som leder till benskörhet. Osteogenesis imperfecta, även känd som fragility ossium, Brittle Bone Disease eller Lobsteins syndrom:

• skörhet och sprödhet i långa ben
• missbildningar av ben
• sköra tänder
• blå sklerae, eller ögonvitorna
• Hörselnedsättning eller hörselförlust