Lågt blodtryck: Vilka är symtomen och riskerna med hypotoni? Är 90/60 inte tillräckligt?

Lågt blodtryck kallas på fackspråk hypotension eller hypotoni. Det avser ett tillstånd där blodtrycket sjunker under 100/60 mmHg.

Du frågar ofta:
Är ett tryck på 90/60 inte tillräckligt?
Vilka är riskerna med hypotoni och kan det vara ansvarigt för en hjärtinfarkt?
Kan magnesium, citron, örter eller andra gamla hustruråd hjälpa till med lågt blodtryck?

Blodtryck - i korthet

Blodtryck är ett hydrostatiskt tryck. Det skapas av blod som strömmar genom blodkärlen. Det trycks in i blodomloppet, trycks in och trycks ut av hjärtat. Det fungerar som en muskelpump.

Det bildas av det strömmande blodets tryck på artärväggen. Det beror på ventriklarnas kontraktionskraft (sammandragning) och kärlens motstånd eller volymen av cirkulerande blod.

För blodtryck känner vi till två begrepp.

Den första termen är systoliskt blodtryck. Systoliskt tryck är det tryck som skapas av hjärtkamrarna när hjärtat drar ihop sig (systole), det vill säga när blod matas ut i kroppens cirkulation. Det är det högsta värdet av blodtrycket.

Och det diastoliska blodtrycket uppstår när hjärtmuskeln slappnar av (diastole), när hjärtat suger in syrefritt blod från kroppen till höger sida. Det är det lägsta värdet på blodtrycket.

Blodtrycksmätarens display ser ut på följande sätt:

Systoliskt blodtryck före snedstrecket - 120/80 - efter snedstrecket diastoliskt blodtryck.

Det anges i enheter av mmHg, som är millimeter av kvicksilverpelaren. Från det förflutna är indikationen i enheter av torr också känd.

År 1896 publicerade läkaren Scipione Riva Rocci ett papper om att mäta blodtrycket med en sphygomanometer - en tryckmätare.
Metoden fulländades av den ryska kirurgen Nikolai Korotkov, efter vilken Korotkov-fenomenen är uppkallade.

Vilket blodtryck är lågt?

Lågt blodtryck definieras som när blodtrycket sjunker under 100/60 mmHg. Det kan dock också vara lägre.

Långvarig förekomst kallas också kronisk arteriell hypotension. I vissa fall förekommer det som ett kortvarigt tillstånd. I detta fall är det övergående.

Värdena för normalt och lågt blodtryck anges i tabellen nedan

Normalt och lågt blodtryck rapporteras förebygga uppkomsten av hjärt-kärlsjukdom. Högt blodtryck innebär däremot en risk. Exempel är åderförkalkning, hjärtinfarkt eller stroke.

Uppdelning av hypotoni

Hypotension kan vara primär, det vill säga väsentlig. Då är dess orsak okänd. Den andra är sekundär, som har sin grund i en annan sjukdom. Det är dess medföljande symptom.

En annan form delar upp den i ortostatisk och vanemässig.

Ortostatiskt uppstår vid en plötslig lägesändring, särskilt från liggande till stående. Blodtrycket sjunker mycket snabbt och kroppen hinner inte reagera. Det sjunker med 20 mmHg eller mer. Eller så är det systoliska blodtrycket under 90 mmHg.

Det är då akuta problem som plötslig svaghet, yrsel, värmevallningar eller svärta framför ögonen blir uppenbara.

Personen kan förlora medvetandet under en kort stund. Orsaken är otillräcklig blodtillförsel till hjärnan. I horisontalläget stabiliseras blodtrycket och blodtillförseln till hjärnan.

Personen återfår fullt medvetande. Alternativt kan svaghet och trötthet kvarstå.

Risken för denna ortostatiska kollaps (synkope) är trauma.

Habituell uppstår utan känd sekundär orsak. Den uppstår främst när regleringsmekanismerna förändras.

Det finns också så kallad postprandial hypotension, som avser en 20 mmHg minskning av systoliskt blodtryck efter att ha ätit. Den exakta mekanismen är inte klarlagd. Det förekommer främst hos äldre.

Vad är orsakerna till lågt blodtryck?

Primär (essentiell) hypotension har ingen exakt känd orsak.

Sekundär (även kallad symtomatisk) är resultatet av en annan sjukdom.

Ofta påträffas lägre blodtryck hos unga människor.

Lägre blodtryck upplevs mest av tonårsflickor och unga kvinnor.
Det kan bero på hormoner eller menstruationscykeln och blodförlust.

Äldre människor har också lågt blodtryck. Orsaken under denna period beror främst på minskat vätskeintag(uttorkning) och den samtidiga effekten av medicinering mot högt blodtryck.

Intressant information i avsnittet om sjukdomar:
Högt blod tryck
Lågt blodtryck

Kroniskt lågt blodtryck förekommer också hos personer som har förändrad hormonell nerv- och vaskulär tryckreglering. Exempel är asteniker eller vagotoniker. För dem sjunker trycket också vid till exempel stress.

En asteniker är en psykologiskt tillbakadragen, introvert, känslig men inåtriktat rikt upplevande person.

Vagotoniker är personer med en övervikt av det parasympatiska nervsystemet, varav en del är nervus vagus.

Till skillnad från ortostatisk hypotension uppträder sänkta blodtrycksvärden även när man ligger ner. Det uppstår inte av någon annan patologisk orsak.

Ortostatisk hypotension - yrsel och svaghet efter en lägesändring

Orsakas av en kortvarig blodtrycksminskning efter en lägesändring, särskilt från liggande till stående. Blodcirkulationen hinner inte reagera. Blod ansamlas i de nedre extremiteterna och blodtrycket sjunker.

Om blodtrycket inte stiger i tid får hjärnan inte tillräckligt med blod och syre. Problem som svaghet, yrsel till svimning, synkope (kollaps) uppstår.

När blodtrycket har stabiliserats och blodtillförseln till hjärnan har återställts återfår den drabbade personen medvetandet.

Andra orsaker till hypotension

Hypotension kan också uppstå på grund av andra mekanismer, behandlingar eller sjukdomar. Ett exempel är hypotension hos kvinnor under graviditeten.

Några sekundära orsaker till lågt blodtryck i tabellen

Graviditet och hypotension

Under graviditeten förekommer lågt blodtryck främst under de första månaderna. Detta beror också på den högre efterfrågan på blodcirkulationen på hjärtats arbete.

Under den tredje trimestern kan det dock uppstå ett problem som kallas vena cava inferior-syndrom.

Det beror på att den förstorade livmodern med fostret bildar ett förtryck av de stora blodkärlen. Detta sker främst i vena cava inferior, som för blod från den nedre delen av kroppen tillbaka till hjärtat.

Det inträffar när den gravida kvinnan ligger ner. Detta innebär särskilt under sömn eller vila. Därför rekommenderas det att ligga på vänster sida under denna period.

Den gravida kvinnan upplever obehag under detta syndrom som t.ex:

• hjärtklappning på grund av en ökning av hjärtfrekvensen (takykardi)
• svettningar
• illamående
• är blek
• hennes blodtryck sjunker

Detta tillstånd är också riskabelt ur fostrets synvinkel, som riskerar att drabbas av den minskade syretillförseln.

Riskerna med långvarig hypotension

Kronisk hypotoni är ett problem främst med tanke på risken för komplikationer. Långvarig blodtryckssänkning, och därmed minskad blodtillförsel till organen, leder till olika problem.

Om blodtrycket är för lågt under en längre tid kan det ligga bakom utvecklingen av organiska hjärnskador. Hjärnan är känslig för korrekt blodtillförsel. Hjärncellerna kräver en konstant tillförsel av syre och näringsämnen.

På 1960-talet förknippade läkarna George Milton Shy och Glenn Albert Drager hypotoni med degenerativ CNS-skada. De beskrev det som multisystematrofi. Det är en sällsynt sjukdom.

Hur yttrar sig hypotension?

Hypotension i sig förekommer som ett symptom i en mängd olika problem. En person med lågt blodtryck kan uppleva olika subjektiva obehag eller visa några yttre förändringar.

Vid hypotoni uppträder följande svårigheter eller en kombination av dem:

• trötthet, sjukdomskänsla
• allmän svaghet
• muskelsvaghet
• huvudvärk
• yrsel, lätt yrsel
• känsla av att svimma
• kall hud
• kall hud
• frossa - känsla av kyla
• svettning - kallsvettning
• överdriven svettning
• värmevallningar
• illamående
• blixtar framför ögonen och synstörningar, dimsyn eller svarthet framför ögonen
• tinnitus eller oljud i öronen
• snabb andning
• snabbare puls och därmed snabbare hjärtslag
• skakningar i kroppen
• stickande förnimmelser över hela kroppen
• en känsla av ångest, rädsla
• svimning, kollaps (synkope)

Vid kollaps på grund av hypotension sker en kortvarig medvetslöshet. Om medvetandestörningen kvarstår bör en annan orsak sökas.

Hur diagnostiseras lågt blodtryck?

Förutom att ta upp en sjukdomshistoria används andra undersökningsmetoder för att söka efter orsaken.

Den viktigaste undersökningen är mätning av blodtrycket. Precis som vid högt blodtryck räcker det inte med en enda mätning. Det krävs upprepade blodtrycksmätningar för att fastställa diagnosen hypotoni.

Ett lämpligt val är Pressure Holter, som är en mätning av trycket under 24 timmar. Tryckmätaren och manschetten fästs på kroppen och mäter automatiskt trycket under hela dagen. Personen utför normala dagliga aktiviteter. Han skriver ner vissa händelser som påverkar trycket.

Vid differentialdiagnos görs också tester som EKG, Holter-EKG, ECHO, sonografi, röntgen, CT, MR, laboratorietester av blod eller urin. Men också andra.

Läkare från flera discipliner samarbetar i diagnosen - allmänläkare, barnläkare, internist, kardiolog, nefrolog, endokrinolog eller annan specialist.

Behandling - i allmänhet

Behandlingen är inte medicinsk utan snarare regimbaserad. Det är viktigt att ändra den dagliga regimen, kosten och den övergripande livsstilen. Det är nödvändigt att vara uppmärksam på en tillräcklig dricksregim.

Vad är den lämpliga dricksregimen, vi nämner i tidningsartikeln.

När det gäller dricksregimen är den justerad och strikt reglerad för personer med vissa hjärt- eller njursjukdomar.

Det anges att det är tillrådligt att öka intaget av salt i kosten eller natrium (Na) eller i form av mineralvatten. Naturligtvis bör man använda sunt förnuft när man saltar och inte överdriva det i onödan.

När det gäller personer som tar mediciner mot högt blodtryck, eller också för hjärtat, är en kontroll med en läkare nödvändig. Orsaken till hypotoni kan vara den befintliga läkemedelsbehandlingen. Det är inte tillrådligt att avbryta medicineringen godtyckligt och utan läkarens vetskap.

Naturligtvis är långvarig behandling av den primära sjukdomen viktig.

Förebyggande av hypotoni

När du förhindrar svårigheter är det nödvändigt att tänka på en så liten sak som rätt teknik för att ändra position.

Positionsförändringen utförs gradvis:

1. ryggläge
2. sitta på sängen
3. sänk de nedre extremiteterna från sängen
4. det är tillrådligt att dricka ett glas vatten
5. det hjälper att ta ett djupt andetag och andas ut
6. vänta några sekunder
7. stå upp

Användning av elastiska strumpor eller strumpor rekommenderas. Dessa är desamma som används för venproblem i nedre extremiteterna. De hjälper till att återföra blod från benen till den övre halvan av kroppen.

Dieten bör anpassas så att kroppen och matsmältningssystemet inte överbelastas med mat. Mindre portioner och tätare måltider under dagen är att rekommendera. Delas upp i 5 rätter.

Begränsa tunga måltider som har överdrivet fett- och proteininnehåll. Kaffe eller te (svart, grönt, urologiskt) stimulerar produktionen av urin. Vilket inte betyder att det kommer att öka blodtrycket. Det är tillrådligt att dricka ett glas vatten samtidigt.

Det finns också stöd i form av vitaminer, särskilt vitamin C och B-komplex.

Fysisk aktivitet ingår. Tillräcklig motion, simning, cykling eller vandring och till och med promenader i den friska luften är bara till nytta.

Det är också nödvändigt att tänka på att få tillräckligt med vila och sömn. Undvik stressiga händelser och situationer.

Sista tipset:

Tips 1.

Prova att duscha med omväxlande kalla och varma vattenströmmar. Arbeta från extremiteterna mot hjärtat. Duschen avslutas med kallt vatten.

Tips 2.

Det är inte överallt du kan lägga dig ner...

1. korsa dina nedre extremiteter
2. tryck ihop låren
3. sträck ut musklerna i de nedre extremiteterna
4. eller tåutfall och sträck ut vadmusklerna

Läs också:
Hur bekämpar man lågt blodtryck med livsstil och mat?

Även med hypotoni är det naturligtvis nödvändigt med en professionell undersökning och samråd med en läkare.