Klåda i anus: vilka är orsakerna hos barn, vuxna eller under graviditet?

Rektal klåda (analpruritus eller pruritus ani) är en obehaglig, irriterande känsla runt anusmynningen och i ändtarmen.

De vanligaste frågorna är: Vad orsakar detta obehagliga tillstånd hos barn, vuxna eller graviditet? Kan mykos, eksem vara orsaken till klåda, eller utlöses det av antibiotika? Hur man lindrar det? Svaren på dessa frågor finns i artikeln.

Klåda, nypning och andra obehagliga förnimmelser i analområdet är ett vanligt problem. Det är inte alltid möjligt att klargöra orsaken. Då kallas det idiopatisk pruritus ani eller också primär pruritus.

Orsaken är okänd...

Den andra sidan är den sekundära formen, som har sin grund i en viss sjukdom.

I det här fallet är klåda ett symptom...

Pruritus i ändtarmen är ett symtom på hemorrojder, parasiter och jästsvampsinfektioner. Det utlöses av antibiotika, uppstår efter avföring eller på natten.

Som med all klåda måste man klia sig. Det kan förvärra problemet.

Lokaliserade skador på hudens och slemhinnornas integritet tillkommer. Små sår kan infekteras med bakterier från tarmen, vilket komplicerar tillståndet med inflammation.

På så sätt sluts den onda cirkeln. Problemen är intensiva och ihållande. De besvärar och begränsar personen i alla vardagliga situationer. De stör personen och gör att han eller hon inte kan koncentrera sig på sina skol- eller arbetsuppgifter.

Pruritus kan vara tillfällig eller långvarig.

Vid ihållande klåda finns det inget utrymme för tvekan och en professionell undersökning är nödvändig.

Varför, frågar du? Det kan bero på en allvarligare inflammation i tarmen, en systemisk och metabolisk sjukdom eller en onkologisk process.

Vilka är de vanliga och frekventa orsakerna till rektal klåda?

Ofta är det kosten som ligger bakom klådan. Vissa livsmedel innehåller irriterande kemikalier som irriterar området när avföringen passerar.

Naturligtvis är detta ett tillfälligt problem. Problemet börjar några timmar efter att ha ätit den riskabla maten. När det gäller matsmältningshastigheten.

Exempel på detta är kryddstarka och skarpa livsmedel med chili eller andra kryddor.

Andra livsmedel som kan utlösa klåda:

• Chilli
• peppar
• koffeinhaltiga drycker och kaffe
• alkohol, öl
• mejeriprodukter
• jordnötter och nötter
• citrusfrukter
• vindruvor
• Tomat
• choklad
• sura livsmedel

Hygiennivån är en annan utlösande faktor. Den kan vara otillräcklig och avföringsrester kan irritera den omgivande huden eller slemhinnan i anus.

Detta är fekal kontaminering.

Alternativt används parfymerade och på annat sätt "berikade" tvålar och duschgeler vid rengöringen. Dessa kan till och med orsaka lokal inflammation, kontaktdermatit.

Därför rekommenderas att man använder tvålar utan olika tillsatser eller naturbaserade produkter för intimhygien och rengöring av analområdet. Det finns produkter som är avsedda för dessa områden.

Kontaktdermatit uppträder också efter byte av tvättmedel eller sköljmedel.

Det är riskabelt att bära åtsittande kläder och underkläder som inte andas och som vanligtvis är tillverkade av konstfibrer. Därför är det lämpligt att, särskilt under varma dagar, välja bomull, luftiga och naturliga kläder.

Varför är det så?

Det rektala området överhettas kraftigt, vilket också ökar luftfuktigheten.

Värme + luftfuktighet = gynnsam miljö för tillväxt av mikroorganismer.

Under normala förhållanden finns det en naturlig bakteriell mikroflora i området. Den inducerade atmosfären ökar risken för ett utbrott.

Detta leder återigen till lokal inflammation.

Ett relaterat namn är allergisk kontaktdermatit. Detta är en lokal irritation med ämnen som kroppen överreagerar på.

Förvärring uppstår efter användning av rengöringsmedel, men även terapeutiska (medicinska) produkter, kemikalier, tvålar, krämer, våtservetter, toalettpapper (särskilt med tillsats av färgämnen och aromer).

Andra hudproblem inkluderar:

• herpes - munsår
• psoriasis
• eksem, atopi, urtikaria
• abscess - magsår
• lichen ruber planus

Inflammation och infektion i ändtarmsområdet

Perianala infektioner kan orsakas av en överväxt av lokala bakterier eller av kontaminering med mikroorganismer från rivsår.

Perianal betyder runt analöppningen.

Hos kvinnor är överföring av infektion från könsorganet möjlig.

Det rapporteras att cirka 15% av fallen orsakas av svampar.

Candida albicans är en jästsvamp som orsakar olika mykoser. I grund och botten bidrar det aktuella hälsotillståndet och immunsystemet till dess överväxt.

Jästinfektioner är vanliga hos personer som lider av diabetes (diabetes mellitus), blodsjukdomar, immun- och onkologiska sjukdomar samt HIV.

Behandling med läkemedel som avsiktligt minskar immunsvaret i kroppen är också ett exempel.

Antibiotikabehandling och steroidbehandling (kortikosteroider) anges ofta som utlösande faktorer. Den senare orsakar en förändring av bakteriekoloniseringen i hela kroppen. Kvinnor, men även män, kan få svampinfektioner i könsorganen (vagina, penis) och så vidare med antibiotikabehandling.

Läs också: svamp på fötterna och naglarna.

Dessutom kan infektion och inflammation utlösas av trauma och skador på huden i området, förutom fekal förorening, liksom samlag.

I detta sammanhang är det nödvändigt att nämna sexuellt överförbara sjukdomar.

HPV-infektion är också en representant. HPV är indelat i två grupper, varav högriskstammarna orsakar livmoderhalscancer. Lågriskstammarna orsakar oftast vårtor, papillom eller kondylom.

Herpesvirus kan också orsaka hudproblem.

Alternativt kan ett antal andra dermatofyter (mykoser), stafylokocker, streptokocker och andra vara ansvariga för infektionen.

Kan det vara hemorrojder, ett annat tarm- eller analproblem?

Svaret är: De kan och är ofta främst hemorrojder eller små sprickor.

Inte bara hemorrojder, utan också andra lokala kolorektala (tarm), anala, perianala sjukdomar. Dessa kan vara godartade, men också allvarliga.

Ett exempel är:

• hemorrojder är en vanlig och frekvent sjukdom som kännetecknas av utvidgning av blodkärl i analområdet
• Fissur i anus - fissur ani
• funktionsstörningar i tarmen, irritabel tarm-syndrom
• dysfunktion i rektal sfinkter, inkontinens, partiell eller fullständig
• Diarré eller förstoppning
• Crohns sjukdom
• fistel - en sjuklig förbindelse i tarmen, t.ex. med tarm, hud och andra omgivande områden, som orsakar passage av avföring
• cancer, kolorektal cancer, rektalcancer

Även avföringens konsistens och antal påverkar utvecklingen av klåda runt anus och rektum.

Hård avföring orsakar skador, tårar. Omvänt ökar frekventa lösa avföringar (diarré) lokal fukt och irriterar analöppningen och närliggande hud.

Det är då klådan sätter in, särskilt efter avföring.

En ökad risk för inflammation vid diarré bör antas särskilt hos små barn som använder blöja och hos äldre som är orörliga eller inkontinenta och har blöja.

Andra sjukdomar

Förutom ovanstående kan alla sjukdomar som orsakar klåda leda till klåda i rektalområdet.

Exempel på detta är sjukdomar som t.ex:

• Diabetes och andra ämnesomsättningssjukdomar.
• systemiska sjukdomar
• blodsjukdomar, anemi
• njursvikt och inflammation i urinblåsan och urinvägarna (urinvägsinfektion)
• leversjukdom
• Allergier
• järnbrist
• födoämnesintolerans, även celiaki
• histaminintolerans
• sköldkörtelsjukdom
• onkologiska sjukdomar, leukemi, lymfom
• mediciner - efter antibiotika, kortikosteroider och andra
• och andra sjukdomar som orsakar klåda i allmänhet

Uppmärksamhet, stress, överdriven mental stress bidrar också till utvecklingen av klåda. Dessutom leder långsiktiga svårigheter till depression eller förvärrar det. Alternativt är det nödvändigt att leta efter ett annat psykologiskt problem.

Läs också.

Symtom som kan följa med klåda i anus

Förutom själva klådan är det troligt att andra hälsoproblem också är associerade, såsom:

• smärta i ändtarmen - brännande, nypa etc.
• hudrodnad, skrubbsår, sår, hudbristningar, ärrbildning eller förtjockning av huden
• ihållande och tilltagande klåda
• blödning, blödning när man torkar sig på toalettpapper
• Läckage av fekalier
• Uppblåsthet
• förstoppning
• diarré
• Klåda i könsorganen
• Förhöjd kroppstemperatur till feber.
• sömn- och koncentrationsstörningar (särskilt hos barn)
• depression, ångest, stress

Försiktighet: Om det kommer blod

Blödning från ändtarmen kan tyda på flera olika tillstånd. Ett mindre exempel är lite blod på toalettpapper vid hygien efter tarmtömning. Orsaken kan vara hemorrojder, analfissur (reva) eller abscess i analkanalen eller närliggande område.

Men om det finns mer blod rekommenderas en specialistundersökning. Det kan vara Crohns sjukdom, ulcerös kolit, men också andra allvarligare sjukdomar.

När det gäller analkanalen:

• abscess, akut sjukdom, det finns också en ökning av kroppstemperaturen och smärtsam svullnad runt anus
• en fissur är vanligtvis ett kroniskt problem med blödning och sippring av pus och smärta
• båda tillstånden är ofta förknippade med överdrivet hård eller lös avföring, risken är överanvändning av laxermedel

Vad är den främsta orsaken hos barn?

Precis som hos vuxna har barn problem som orsakas av felaktig avföringskonsistens eller felaktig hygien (antingen överdriven eller otillräcklig) och irritation från livsmedel och hygienprodukter.

Parasitiska sjukdomar är dock ganska vanliga under denna period.

De vanligaste parasiterna hos små barn, förskolebarn och barn i skolåldern är rundmaskar och hakmaskar.

På dagis och platser med många barn underlättas överföringen av parasiter avsevärt.

Sandlådor som inte underhålls och där parasiter kan förekomma i högre halter är i riskzonen.

Maskarna orsakar enterobios. Maskarna orsakar det som kallas ascariasis.

Läs också om detta:

• Hur yttrar sig löss hos barn? Hur ser de ut och hur kan man utrota dem?
• Löss och andra parasiter eller sjukdomar i våra skolor och förskolor
• Barns sandlådor som en möjlig hälsorisk?

Du frågar: Varför klagar barn på kliande anus särskilt på kvällen och natten?

Parasiterna kommer in i kroppen genom munnen. De färdas sedan genom tarmarna. På natten kryper den kvinnliga masken ut genom anus. Hon lägger sina ägg runt anus.

De typiska symtomen på dessa parasitinfektioner är

• buksmärtor
• klåda i rektalområdet
• sömnlöshet
• trötthet
• Uppblåsthet
• koncentrationssvårigheter och rastlöshet

En annan av parasiterna är människans hakmask eller barndomens spolmask. Detta är dock ofta ett asymptomatiskt förlopp där inga yttre problem förekommer.

Med rundmask finns det buksmärta, uppblåsthet, diarré, men också allergiska symtom som klåda i andra delar av kroppen och näsan.

Klåda i anus under graviditeten?

Ja, det är ofta ett problem som är ansvarigt för ökningen av trycket i bukhålan och försämrad dränering av blod från detta område. Som ett resultat uppstår hemorrojder.

Nedsatt avföring, men också förlossningen i sig bidrar till dem. Och detta beror på ökat intra-abdominellt tryck.

Ökat tryck = försämrad utvidgning av venerna i rektalområdet.

Kvinnor löper större risk att drabbas av underlivs- och urinvägsinfektioner. Överdriven fuktighet, kraftiga flytningar och risk för överföring till ändtarmsområdet.

Smittvägen är naturligtvis dubbelriktad och vid infektion i ändtarmsområdet kan överföring till könsorganen och urinvägarna ske.

Det finns en högre risk för infektion under graviditeten på grund av vissa fysiska och immunförsvarsförändringar.

Läs också om detta:

• Vaginala flytningar och förändring av färg, lukt eller konsistens = ett problem?
• Kliande hud under graviditeten - ett besvär och en möjlig risk för barnet
• Vad kan orsaka livmoderinflammation?
• Urinvägsinflammation är särskilt besvärligt på sommaren för det täcka könet
• Se upp för äggstocksinflammation under graviditeten - vilka orsaker och symtom finns det?
• Förstoppning under graviditeten?
• Är du gravid och lider av smärta i nedre delen av buken?

Hur kan man lindra klåda och förebygga problemet?

Behandlingen beror på den underliggande orsaken. För vissa tillstånd används läkemedel mot parasiter, jäst eller bakterier och kombinationer av dessa. Dessa kan också vara i aktuell form, såsom salvor, gel, sitzbad med ekbark och andra.

När det gäller en sekundär form av klåda är det viktigt att den underliggande sjukdomen också behandlas på lämpligt sätt.

Förebyggande åtgärder är viktiga.

Förebyggande åtgärder:

• personlig hygien med produkter som inte är irriterande eller onödigt parfymerade (våtservetter).
• helst med rent vatten och intimhygienprodukter
• använd ljummet och kallt vatten
• tvätta inte analområdet med varmt vatten
• torka huden, t.ex. med en hårtork
• undvik att använda färgat och parfymerat toalettpapper
• torka försiktigt och inte grovt med papper efter avföring
• Skrapa inte
• lämpliga och löst sittande kläder (bomull) som är luftiga och inte tillverkade av konstfibrer
• kvinnor, bär inte tangotrosor
• öka intaget av frukt, grönsaker, fibrer, vitlök som ett fördelaktigt medel mot inflammation och parasiter (var försiktig med konsumtionen)
• tillräcklig träning och fysisk aktivitet
• begränsa stillasittande livsstil
• ta tillräckligt med pauser och byt ställning när du arbetar stillasittande
• dricka tillräckligt
• minska intaget av livsmedel som: chili, peppar, mejeriprodukter, citrusfrukter, jordnötter choklad, tomater, ketchup, kaffe, te, alkohol (öl, vin)