- medicalnewstoday.com - Koilonychia: Varför har jag skedformade naglar? Medical News Today. Debra Rose Wilson, Ph.D., MSN, R.N., IBCLC, AHN-BC, CHT
- dermatologypropraxi.com - Naglarnas sjukdomar och patologier. Dermatologi för praktiken. Alena Štumpfová, M.D.
- healthline.com - Skednaglar (koilonychia). Healthline. Debra Sullivan, Ph.D., MSN, R.N., CNE, COI
- TŘEŠŇÁK HERCOGOVÁ, Jana. Klinisk dermatovenerologi. Prag: Institutet för folkhälsovård: Mladá fronta, 2019. Hälsovårdstjänster. ISBN 978-80-204-5321-1
- solen.cz - Naglarnas sjukdomar Solen. MUDr. Helena Korandová, CSc.
Inåtväxande naglar: varför uppstår de? Diagnos och behandling
Inåtväxande naglar är också kända som skedformade naglar. De kan indikera olika störningar, både lokala och allmänna. Det är en patologisk form av nagelplattan. Vilka är orsakerna till inåtväxande naglar?
Inåtväxande naglar kännetecknas av en nedsänkt mitt och en uppåtböjd ände. Friska naglar har en oval form som följer fingrets form.
Vid skedformade naglar finns det en skedformad fördjupning i mitten av nageln. Om en person har denna form på naglarna kan det tyda på järnbrist, svampsjukdomar, mekaniska skador eller andra sjukdomar i kroppen.
Friska och ohälsosamma naglar
I allmänhet ska naglarna ha en mjuk rosa färg, naturlig längd och ytan ska vara fri från sprickor, färgfläckar och andra deformiteter (vågor, spår, gropar ...).
Nageln är en hård keratinplatta som täcker fingrarnas och tårnas ändar. Fysiologiskt består nageln av nagelmatrix (nagelns rot), lunula (en halvmåne med ljusare färg), cuticle (nagelns nagelband), nagelbädden och själva nagelplattan.
Inåtväxande naglar kallas tekniskt för koilonychia.
Förutom att naglarna liknar en sked tenderar de att dela sig och gå sönder på grund av en försvagning av nagelplattans övergripande kvalitet.
Naglarnas tillstånd beror på ett antal faktorer:
- Ålder
- Allmän hälsa och diagnos
- Lokal nagelsjukdom (mykos)
- Livsstil (kost, stress)
- Tillräckligt intag av näringsämnen (vitaminer, mineraler, protein)
- Nagelvård (manikyr, pedikyr, näring, skydd)
- Mekanisk skada (arbete, sport, skada)
Etiologi och orsaker till inåtväxta naglar
Skedformade naglar kallas professionellt för koilonychia. Detta tillstånd kan vara resultatet av mekanisk skada, lokal nagelsjukdom eller någon inre sjukdom i kroppen.
Koilonychia är främst förknippat med en brist på mineralet järn.
Mykotisk nagelsjukdom
Svampsjukdomar orsakar oftast en förändring i nagelns kvalitet, form eller färg. Svampsjukdomar kan uppstå på huden såväl som på naglarna på händer och fötter.
Det finns flera typer av svampar, t.ex. dermatofyter, jästsvampar, mögel eller mikromyceter.
Dessa är infektiösa mikroorganismer som angriper naglarna och skadar deras yta, kvalitet och utseende. Naglarna kan vara försvagade, spröda, böjda eller i vissa fall buckliga. Försvagningen av nagelstrukturen leder till brott, delning och sällan till fördjupning och böjning.
Järnbrist och näringsbrist
Järn är en av de viktigaste mineralerna för att kroppen ska fungera korrekt, särskilt för produktionen av hemoglobin och erytrocyter (röda blodkroppar). Järnbrist kan orsaka anemi.
Dessutom är inåtväxande tånaglar förknippade med brist på vitaminerna B och C.
Om halten av hemoglobin (det röda blodpigment som binder syre) minskar, minskar även halten av röda blodkroppar. Blodtillförseln och vävnadstillförseln är otillräcklig.
Naglarna är svaga, spröda och sköra till följd av anemi. De har ett konkavt, skedformat utseende. Nagelplattorna är insjunkna i mitten.
Överdriven trötthet, allmän svaghet, andfåddhet och ofta förekommande yrsel är också symtom på allvarlig järnbrist.
Järn är en av de vanligaste mineralerna som saknas i kroppen. Detta tillstånd kan bero på brist på järn i kosten eller på kroppens oförmåga att absorbera järn.
Orsaken kan vara överdriven järnförlust eller hemokromatos, d.v.s. överdriven järninlagring i levern.
I samband med otillräcklig näring är olika matsmältningssjukdomar och tarminflammation involverade, där absorptionen av näringsämnen i kroppen försämras.
Läs också:Icke-specifik tarminflammation, IBD: Vilka är typerna och symtomen?
Kardiovaskulär sjukdom
Förändringar i naglarna kan uppstå när blodtillförseln till perifera delar av kroppen försämras vid olika kardiovaskulära sjukdomar såsom ischemisk sjukdom i nedre extremiteterna (IHD) eller Raynauds syndrom.
Autoimmuna sjukdomar
Vissa autoimmuna sjukdomar kan yttra sig i hudåkommor och hudderivat. Exempel är lupus, lichen planus, reumatoid artrit, sklerodermi eller psoriasis.
Sjukdomar i sköldkörteln
Hypotyreos och hypertyreos är sjukdomar i sköldkörteln. De innebär förändringar i produktionen och nivåerna av hormonerna thyronin och thyroxin, som är av stor betydelse för kroppen. Hormonella obalanser kan orsaka förändringar i naglarnas kvalitet och form.
Förändringar och minskningar i nivåerna av dessa hormoner orsakar trötthet, muskelsvaghet, risk för ateroskleros, matsmältningsstörningar, förändringar i ämnesomsättningen och kroppsvikten.
Kvaliteten på hud och hår påverkas också. När sjukdomen fortskrider kan naglarna också försvagas. De blir spröda, svaga och i vissa fall buckliga.
När behöver jag träffa en läkare?
Inåtväxande naglar är ett symptom som inte bör förbises. Det behöver inte vara något allvarligt. Men oavsett om förändringen i nagelstrukturen beror på en lokal eller allmän störning, är en professionell diagnos av en läkare nödvändig.
Besök en hudläkare vid nagelförändringar och ofullkomligheter som är akuta, förvärras eller kvarstår under lång tid.
Om du upplever andra allmänna fysiska symtom är det tillrådligt att träffa en läkare. Läkaren kommer också att hänvisa dig till lämplig avdelning.
Diagnos och behandling av koilonyki
Den första diagnosen av koilonyki ställs i de flesta fall av en hudläkare. Hudläkaren kommer att undersöka den skadade nageln lokalt. En skrapning av nagelvävnaden kommer att bekräfta eller utesluta förekomsten av infektion.
Vid koilonyki tar läkaren ett blodprov och gör en blodanalys för att fastställa nivån av röda blodkroppar, koncentrationen av järn och andra viktiga näringsämnen.
Om en inre sjukdom misstänks kommer hudläkaren att hänvisa patienten till lämplig avdelning. Om en sköldkörtelstörning misstänks, till exempel, kommer blodprov för hormonbalans och andra nödvändiga endokrinologiska undersökningar att utföras.
Behandlingen av koilonychia beror på den exakta orsaken till dess uppkomst. Behandlingsplanen är därför individuell för varje patient.
Vid en mykotisk infektion i naglarna kommer läkaren att ordinera svampdödande behandling i form av topiska preparat eller orala komplexa svampdödande läkemedel.
Järntillskott är indicerat när blodbilden är nedsatt. Mer järn bör tas från den normala kosten, men också genom tillskott. Naturliga järnkällor inkluderar främst rött kött, bönor, bladgrönsaker, ägg eller spannmålsprodukter etc.
För andra endokrina eller metaboliska sjukdomar syftar den primära behandlingen till att eliminera orsaken till sjukdomen och att eliminera (lindra) de oönskade symtomen.
Exempel på naturliga järnkällor i kosten:
- Kött (rött kött)
- Fisk och skaldjur
- Grönsaker (broccoli, spenat, sallad)
- Nötter och frön
- Ägg
- Spannmål (quinoa)
- Baljväxter (bönor, ärtor, kikärtor)
- Mörk choklad
Naglarnas hälsa
Kost och näring påverkar kvaliteten på naglar, hår och hud. Därför är det tillrådligt att följa en näringsmässigt balanserad kost och prova beprövade kosttillskott där det är lämpligt.
Intag av protein, zink, selen, järn och vitamin B (B-komplex) är viktigt för naglarnas och hårets hälsa.
Skonsam regelbunden vård (manikyr, pedikyr), begränsning av irriterande ämnen och handhygien är viktigt för att förebygga nagelinfektioner.
Lokalt verkande skyddande och vårdande läkemedel eller kosmetiska produkter kan användas för att förbättra naglarnas kvalitet. Det är dock viktigt att konsultera en läkare, särskilt vid nagelinfektioner.
Förebyggande av friska naglar:
- En hälsosam och näringsmässigt balanserad kost
- Tillräckligt intag av mineralet järn
- Tillräckligt med zink, selen, kisel och kalcium
- Tillräckligt med vitaminerna A, B, C, D och E
- Tillräckligt intag av protein
- Regelbunden skonsam vård
- Desinfektion av kosmetiska instrument
- Handhygien för att förebygga infektioner
- Minskning av irriterande ämnen och lim
- Stöd och näring för naglarna med beprövade produkter
- Skydda naglarna från riskfyllda aktiviteter
- Besök en läkare när hälsoproblem uppstår