Hängande ögonlock: varför uppstår ptos, hängande och hängande ögonlock?

Hängande ögonlock: varför uppstår ptos, hängande och hängande ögonlock?
Bildkälla: Getty images

Ptos, eller ett hängande och nedhängande ögonlock, är inte bara ett estetiskt problem. Det kan också orsakas av en allvarligare nerv- eller kärlsjukdom.

Hängande ögonlock, hängande eller hängande ögonlock eller ptos. Alla termer hänvisar till ett tillstånd, men de kan ha olika baser.

Ptos i ögonfransarna/ögonlocket = ptosis palpebrae = blepharoptosis. Blepharo - relaterat till ögonfransar, hängande i betydelsen ögonfransar. Hängande ögonlock på engelska.

Det finns fall där en person föds med hängande ögonlock. Då är det en medfödd form.

Eller ...

Det uppstår plötsligt av en vaskulär orsak, som kan hota till och med en persons hälsa och liv på mycket kort tid. Och särskilt om det inte tas upp i tid. Specifikt är det en stroke. Vid den tiden kan hängande av munhörnen och andra neurologiska manifestationer också observeras.

Sedan finns det den långsiktiga formen, där det är ett symptom på kronisk sjukdom. Och det kan härröra från metaboliska eller neurologiska problem.

Du är oftast intresserad av: Vad är ptos i övre ögonlocket? Vilken sjukdom indikerar ett hängande och hängande ögonlock? Hur tar man bort hängande ögonlock (kirurgiskt, icke-kirurgiskt)? Kan övningar hjälpa?

Vilka former av ptos känner vi till? + Orsaker

Vi känner till flera former av detta problem. Ibland är det ett tillstånd av lätt hängande, som bara är delvis och av mer estetisk, kosmetisk betydelse. Det finns också allvarligare fall när ögonlocket täcker en betydande del av ögat och därmed hindrar synfältet. Således försämrar det synen, syn.

Du frågar: Påverkar det ett eller båda ögonen?

Ptos kan förekomma i ett öga eller i båda.

Det kan drabba män, kvinnor eller barn. Det kan komma plötsligt, men kan också utvecklas under lång tid, ända från födseln. Ibland försvinner det av sig självt, ibland kvarstår det...

Den medfödda formen finns redan efter barnets födelse, då man vanligtvis antar en muskulär orsak. Det handlar alltså om en försvagning av muskeln och en underutvecklad övre ögonfranshiss (musculus levator palpebrae superioris).

Men även i det här fallet kan det uppstå under livet, som en förvärvad form.

Av de förvärvade formerna kan fler tillstånd övervägas. Dessa kan vara allvarliga eller inte.

Ett exempel är en degenerativ process som utvecklas under en lång period av år under livet. Organismens åldrande lämnar sina spår, till exempel på ögonlocken, när deras hängande orsakar frisättning av aponeuros.

Fritt översatt innebär detta att ögonfransarnas tunna bindväv lossnar, vilket bidrar till lyft och normal ögonlocksfunktion. I detta fall är muskelfunktionen helt bevarad.

Detta är det vanligaste problemet som främst drabbar kvinnor, och inte bara ur kosmetisk synvinkel. Det kallas också åldersrelaterat hängande ögonlock.

Mycket ofta hänger båda ögonlocken samtidigt.

Bortsett från den estetiska aspekten orsakar det också en överlappning av en betydande del av ögat. Då begränsar det en persons synfält och syn.

Förutom kroppens åldrande uppstår detta problem dessutom vid ett antal muskulära eller nervösa sjukdomar. Metabola eller vaskulära sjukdomar tenderar också att vara grunden.

Tabellen visar 6 former och några orsaker till ptos

Medfödd
  • Medfödd form hos barn
  • så tidigt som efter födseln
  • 70% i endast ett öga
  • Underutvecklad övre ögonfranshöjdare/vänster övre ögonfransmuskel
  • även mild ptos kan förvärras med tillväxt
  • Kirurgi är ofta nödvändig för att förhindra komplikationer och skelögdhet
    • om ögonlocket överlappar pupillen
  • träning är därför otillräckligt i vissa fall
  • årliga ögonundersökningar är nödvändiga
  • + kan också tyda på andra tillstånd, nervpares (III kranialnerven)
  • i barndomen kan ett skelande öga utvecklas på grund av minskad eller trubbig syn - amblyopi
Förvärvade former
Aponeurotisk
  • den vanligaste formen
  • vanligtvis i båda ögonen, men kan vara mer uttalad i ett öga
  • Åldersrelaterad ptos, på bekostnad av den åldrande kroppen - senil
  • försvagning av ögonlockets ligament (aponeuros), t.ex. på grund av tyngdkraften och försvagning av ligamentet, töjning av senorna
  • muskelfunktionen är vanligtvis helt bevarad
Neurogen
  • när nervfibrerna störs
  • flera neurologiska tillstånd
  • Nervpares, ptos kan vara ett av de första symtomen på myasthenia gravis
    • Innervationsstörning - lesion av den tredje kranialnerven - okulomotoriska nerven (nervus oculomotorius)
    • Polio kan också ha en vaskulär orsak, till exempel stroke, bristning av en cerebral aneurysm
    • Horners syndrom - en uppsättning symtom som uppstår till följd av blockad av den övre cervikala sympatiska nerven, manifestation av Horners triad - ptos av ögonfransarna, mios (förträngning) av pupillen, onoftalmos (intryck av ett inåtvänt öga)
    • en ämnesomsättningssjukdom som har neurologiska komplikationer är diabetes mellitus
Myogen
  • orsaken ligger i försvagningen av musklerna
  • Exempel är muskeldystrofi, oftalmoplegi, ärftliga muskelsjukdomar och andra
Mekanisk
  • mekanisk obstruktion i ögonlockets funktion
  • Överdriven massa, hud - dermatochalasis - överflödig hud på ögonlocken (på grund av ålder, sköldkörtelsjukdom, njursjukdom, men också efter trauma)
Traumatiskt
  • efter trauma och efter skada i ögat, huvudet/hjärnan
  • Postoperativt

Pseudoptos är en annan term. Den avser ett tillstånd där ögat är överlappande av andra skäl än ptos. Ett exempel är epicanthus, där ögonlocket överlappar ögonvrån. Det förekommer också vid onoftalmos och vid markerad ansiktsasymmetri. Onoftalmos är motsatsen till exoftalmos (ögat tränger in i ögonhålan).

I vissa fall av hängande ögonfransar är orsaken fortfarande okänd.

Sammanfattning av orsaker och riskfaktorer:

  • Ålder och åldrande
  • muskelsvaghet, dystrofi
  • infektion och inflammation i ögat, ögonfransar
  • mekanisk orsak, överskott av fett, hud eller muskelmassa på grund av olika orsaker såsom sköldkörtel- eller njursjukdom
  • kontaktlinser
  • överdriven gnuggning av ögonen
  • stroke, aneurysmruptur, hjärninfarkt
  • myasthenia gravis
  • diabetes
  • Horners syndrom
  • Bells pares - pares i ansiktsnerven/pares
  • tumör, cysta i ögat, ögonlocket eller huvudet/hjärnan
  • operation av grå starr, t.ex. laserkorrigering
  • trauma
  • borreliainfektion
  • Blefarofimos-ptos-inversion-epikant syndrom (BPES-syndrom) - ärftlig sjukdom
  • Injektioner med botox
Manligt och kvinnligt ansikte som exempel på ansiktsasymmetri och behovet av plastikkirurgi samt tillståndet efter Botox-injektion
Det finns flera orsaker, utan någon signifikant skillnad mellan män och kvinnor. Källa foto: Getty Images

Vilka andra symtom kan de orsaka?

Ptosis är inte bara ett estetiskt, kosmetiskt problem. Det orsakar flera problem.

Symtom som följer med ögonfransdropp:

  • hängande, där ögonlocket överlappar pupillen
  • försämrad syn, begränsning av synfältet, hos barn risk för dimsyn
  • höjning av ögonbrynen när en person eller ett barn försöker lyfta ögonlocket
  • huvudet lutas, hakan lyfts - särskilt hos barn, för att korrigera begränsad syn
  • torra ögon eller tvärtom överdriven tårbildning
  • trött öga, trötta ögon
  • dov smärta i och runt ögat
  • påsar och mörka ringar under ögonen
  • hängande nedre ögonlock
  • psykiska problem på grund av minskad livskvalitet
  • håll utkik efter varningssignaler som
    • huvudvärk
    • nedsatt talförmåga
    • nedhängande mungipor
    • orörlighet och förlamning av extremiteterna på ena sidan av kroppen, svaghet på ena sidan av kroppen
    • nedsatt förmåga att svälja
    • Dubbelsyn
    • yrsel
    • och andra
    • kan tyda på en stroke
    • särskilt om problemen utvecklas snabbt och plötsligt, till exempel även från full hälsa

Läs också artiklarna:

Hur man behandlar ptos? Expert eller icke-expert? Kirurgiskt eller icke-kirurgiskt?

Dessa frågor hör hemma i händerna på en specialist. Han kommer på grundval av en professionell undersökning att bestämma vilken metod som ska följas.

Försummelse kan leda till komplikationer och försämring av synfunktionen.

Detta gäller särskilt hos små barn, vilket gör ett tidigt ingripande ännu viktigare vid medfödd form. I detta fall är kirurgisk behandling av de nedfallna ögonlocken vanligtvis nödvändig.

Vid lindriga former, som är nästan osynliga, kan riktad träning hjälpa till en del. Det är dock inte alltid tillräckligt.

Efter att ha vägt riskerna och komplikationerna mot varandra kommer läkaren att föreslå en lämplig åtgärd.

Det första steget är att fastställa orsaken. Diagnostik bör avslöja orsaken till de hängande ögonlocken.

En ögonundersökning behövs (undersökning av ögonlocken med spaltlampa, synskärpetest). Ögonläkaren kan utföra ett muskelstyrketest.

+ Undersökning av en neurolog, bilddiagnostiska metoder som CT eller MR. Plus blodprovstagning, hormonbestämning och andra speciella metoder för att avslöja muskel- eller nervsystemets funktion.

Historik och debut är det grundläggande steget, följt av andra metoder.

Och när är kirurgisk behandling nödvändig?

Det är inte alltid som tillståndet kräver ett kirurgiskt ingrepp. Det är då man använder sig av så kallad icke-kirurgisk behandling, till exempel genom att träna och stärka musklerna.

Ett annat exempel är applicering av ett ögonlocksstöd, som syftar till att förhindra att ögat överlappar varandra. I det här fallet måste ögat dessutom fuktas tillräckligt för att förhindra att ögats yta torkar ut.

Grötomslag kan hjälpa till, till exempel från olika örter. Naturligtvis måste grötomslaget vara rumstemperatur för att förhindra skador. Ett exempel är kamomillte, men också andra örter, vars effekter bör diskuteras med en specialist (till exempel på ett apotek).

En multivitamin, vitamin B12 och en tillräcklig mängd betakaroten, lutein, som kan kompletteras naturligt från kosten (olika frukter och grönsaker), men också näringstillskott, hjälper.

+ Glöm inte att ge dina ögon en vila.

Kirurgi är nödvändig om:

  • det är en medfödd form hos barn för att undvika komplikationer
  • ögonlocket hänger så mycket att det täcker pupillen
  • det finns ett estetiskt problem och en betydande asymmetri i ansiktet
  • överskott av hud, muskler och fett - fettkuddar
Kvinna, ansikte och ögonlock efter blepharoplasty - blepharoplasty
Blepharoplasty av övre ögonlocket. Fotokälla: Getty Images

Blefaroplastik = korrigering av övre och nedre ögonlocken och borttagning av fettpåsar. Polikliniskt, kortvarigt ingrepp (ca 2 timmar) under lokalbedövning. I vissa fall är det också nödvändigt att behandla ögonbrynen. Återhämtningen är kort och komplikationerna är tillfälliga, sällan permanenta (infektion, svullnad, rodnad, blödning, torra ögon, ögonlocksasymmetri, nedre ögonlockets läge, synstörningar och skador på ögats yta - sällsynta).

För vissa är det en permanent åtgärd, och för andra varar effekten i flera år.

fdela på Facebook

Intressanta resurser

Syftet med portalen och innehållet är inte att ersätta professionella undersökning. Innehållet är för informativa och icke-bindande ändamål bara, inte rådgivande. Vid hälsoproblem rekommenderar vi att du söker professionell hjälp, besöka eller kontakta en läkare eller apotekare.