En knöl i bröstet: vad kan det betyda om den är svullen eller smärtsam?

En knöl i bröstet: vad kan det betyda om den är svullen eller smärtsam?
Bildkälla: Getty images

Rädslan får inte överskugga vikten av screening, även om inte varje knöl i bröstet betyder bröstcancer.

En knöl i bröstet är ett hälsoproblem för alla kvinnor, och särskilt ett bröstproblem om den är stor eller smärtsam.

Alla knölar i bröstet är inte tecken på cancer, men kom ihåg regeln:

En professionell undersökning är viktig och kan rädda din hälsa och ditt liv.
+ Glöm inte att göra regelbundna självundersökningar av brösten.

Bröstcancer är en av de främsta orsakerna till cancerdöd hos kvinnor i hela världen.

Källor rapporterar att förekomsten fortfarande ökar. Å andra sidan är det viktigt att nämna att framgångsgraden för behandling är 90 till 100%.

I USA kommer en av åtta kvinnor att drabbas av bröstcancer.
I Europa kommer ungefär en av nio kvinnor att drabbas av bröstcancer.

Tidigare var det kvinnor efter 60 års ålder som löpte störst risk, men numera finns det också ett stort antal unga kvinnor som drabbas. Och kvinnor i åldern 25 till 45 år är inget undantag.

Varför är det så?

Skulden tillskrivs ett antal riskfaktorer som kombinerar interna och externa faktorer.

I litteraturen står det att cirka 80 procent av de knölar och svullnader som upptäcks i bröstet inte är elakartade.

Trots denna positiva information är det inte tillrådligt att försumma att besöka en specialist och ställa diagnos. Detta är effektivt nuförtiden.

Kom ihåg: Tidig upptäckt och tidig behandling ökar framgångsgraden för behandling av malign cancer.

Du frågar:
Vad betyder en svullen bröstkörtel eller en smärtsam och stor knöl i bröstet?
Är en svullen bröstkörtel före eller under ägglossning, menstruation eller amning ett problem?
Kan en knöl i bröstet förekomma hos barn?
Vad betyder en hård eller rörlig knöl?

En smärtsam, stor svullen knöl i bröstet?

De flesta av dessa svullnader är inte ett allvarligt problem. Det kan finnas några godartade (icke-maligna) formationer i bröstet.

Det kan vara en inflammation, en hårdare fettklump eller en mjuk cysta.

En oskyldig och obetydlig knöl som bara reagerar på hormonella fluktuationer under ägglossning eller menstruation.

Det är vanligt att brösten genomgår förändringar under perioden före ägglossning eller menstruation. De kan vara strama, förstorade och knölarna i dem kan bete sig på samma sätt. När cykeln slutar efter menstruationen försvinner de därefter.

Icke-maligna former av bröstsjukdom med förekomst av en klump

Brösten genomgår olika förändringar under hela livet. Kvinnor observerar och känner dem känsligt.

1. Bröstcystor är vanliga

Dessa är vätskefyllda säckar. De kan vara små eller större och förekomma i ett eller båda brösten. Förekomsten och storleken av cystor påverkas också av hormonnivåer.

Ibland gör de ont, ibland märker en kvinna inte ens av dem. Det faktum att de finns och är smärtsamma är inte relaterat till cancer.

För det mesta är det asymptomatiska mikrocystor som finns.
I mindre utsträckning växer de till en större storlek.

Kvinnor upptäcker då en massa i bröstet som har:

  • regelbunden form
  • bra avgränsning
  • slät yta
  • är rörlig under huden
  • kan vara känslig för beröring

I litteraturen kallas detta fenomen även fibrocystisk mastopati.

Aspirationspunktion under ultraljud kan användas för att punktera cystan och suga ut dess innehåll.
Om innehållet är förtjockat är det nödvändigt att avlägsna det kirurgiskt.
Partiell diagnos kan ställas under punkteringen.

Fibrocystisk sjukdom (dysplasi) är en form av cystisk omvandling av bröstkörteln till bindväv som ersätter funktionell vävnad. Resultatet är bildandet av cystor. Manifestationen är ett distinkt palpabelt fynd på bröstet.

2. Fibroadenom

Fibroadenom (förkortas FA) är den vanligaste formen av bröstcancer. Det rapporteras att 10-20% av alla kvinnor drabbas. Det drabbar främst unga kvinnor mellan 15 och 35 år.

Den är multipel och förekommer i båda brösten. Dess tillväxt och förstoring påverkas av förändringar i hormonnivåerna under graviditet, amning och klimakteriet.

Till exempel.

I vissa fall kan den växa till en storlek där den deformerar bröstets form. Detta är redan en indikation för kirurgiskt avlägsnande.

3.

Ett adenom kan drabba flera ställen i bröstet och bröstkörteln. Det uppstår vanligtvis under graviditeten, under sexveckorsperioden och under kvinnans reproduktiva ålder.

4. Lipom eller atherom.

Lipom orsakas av ansamling av fettceller. Det är vanligtvis enstaka, halvfasta och väl avgränsade. Det är ofta källan till svårigheter.

Ett atherom är också en cysta som uppstår genom ansamling av talg. Orsaken till att den bildas är en blockering av talgkörtelns gång.

5. Abscess

Abscess är också en av möjligheterna. I det här fallet är det en infekterad säck. Grunden är inflammation, vilket manifesteras av svullnad, svullnad, rodnad i huden i det omgivande området.

Den är hård, eftersom den är fylld med pus. Huden på dess yta kan vara spänd, glänsande och varm.

Förutom de lokala symtomen kan allmänna influensaliknande symtom förekomma. Trötthet, svaghet, feber och till och med feber kan förekomma.

Tidig undersökning och behandling är viktigt för att förhindra att inflammationen sprider sig genom vävnaderna och äventyrar bröstet och den ammande moderns hälsa.

6. Bröstinflammation

Bröstinfektioner uppstår mycket ofta under amning.
Orsaken är skada på bröstvårtan och infektion.

Mastit = inflammation i bröstet.

Infektion sker främst med bakterien Staphylococcus aureus (gyllene stafylokocker).

Denna typ av inflammation är typisk för de första 2 till 3 veckorna av amning och laktation (amning = mjölkproduktion).

Puerprenium = sexmånadersperioden, perioden efter förlossningen.

Bröstet är rött, smärtsamt, svullet. Pus kan sippra ut från bröstvårtan. Risken är att det bildas en abscess.

Risken för bröstinflammation hos ammande mödrar är huvudsakligen:

  • felaktig amnings- och pumpteknik
  • felaktig teknik för att fästa den nyfödda, barnet till bröstet
  • ofullständig tömning av mjölk från slutet av mjölkkanalerna
  • korta intervall mellan amning
  • överföring av infektion (bakterier) genom händer
  • utmattning hos mamman

Mastit förekommer också utanför perioden på sex månader av förlossning och amning. Infektion är resultatet av införandet av hudmikrober i kanalerna i bröstkörteln.

Det händer under sportaktiviteter, bröstskador, oförsiktig sexuell stimulering. Det aktuella tillståndet för en kvinnas immunitet, utmattning, virussjukdom och andra underliggande sjukdomar som diabetes (försvagat immunförsvar) är också viktiga.

7. Periduktal mastit

Dessutom nämns termen periductal mastitis syndrom också i bröstinflammation.

Detta är en inflammation i mjölkkanalerna, som uppstår genom förtjockning av sekret som därefter orsakar blockering. Sekundär infektion uppstår.

Olika faktorer predisponerar för detta problem, inklusive rökning, vitamin A-brist samt medfödda defekter i bröstvårtan.

8. Intraduktalt papillom

Intraduktalt papillom är en liten formation som växer från epitelet i mjölkkanalen. Det ligger bakom den patologiska urladdningen från bröstvårtan. Sekretet kan också vara blodigt om det finns en skada på blodkärlen som förser det.

9. fyloid tumör

En fyloid tumör är en godartad tumör som drabbar unga kvinnor och kvinnor i den reproduktiva perioden. Den växer till en stor storlek. Risken är övergången till en malign form.

10. Hamartom

Hamartom är en av de sällsynta tumörerna. Den kallas ofta adenolipom eller fibroadenolipom, vilket beskriver dess sammansättning av fibrös, glandulär och fettvävnad.

Den är smärtfri, väl avgränsad och liten.

11. Granulosa-cellstumör

Granulosacellstumör är också sällsynt. Den härstammar från Schwann-celler i det perifera nervsystemet. Den drabbar vanligtvis delar av kroppen som huvud och nacke. I sällsynta fall kan den drabba bröstet.

Det kan likna cancer eftersom det är fast fäst vid huden eller någon annan struktur i bröstet. Det kan också bilda ett ytligt sår, ett öppet sår. En sällsynt risk är förekomsten av en malign typ.

12. Pseudoangiomatös stromal hyperplasi i bröstet

Pseudoangiomatös stromal hyperplasi i bröstet (PASH) är också en sällsynt upptäckt. Den förekommer hos kvinnor under den reproduktiva perioden och har en hormonell grund. Den manifesterar sig som en tillväxt, vanligtvis i ett bröst.

13. Diabetisk fibrös mastopati

Förekommer hos kvinnor med diabetes mellitus typ I. Det är en sällsynt form av tumör. Den kan vara i form av en enda klump, men också flera. Den har en otydlig gräns och är solid.

14. Fettnekros

Det beror på skador på fettceller, vilket gör att de dör. Grunden är trauma och skada, och ett exempel är trubbigt trauma mot bröstet eller kirurgi, men även strålbehandling.

Malign brösttumör - cancer

Bröstcancer är den vanligaste maligna cancern hos kvinnor i hela världen.

Cirka 50% av kvinnorna utvecklar metastaser efter initial behandling.
Den drabbar både kvinnor och män.

Det rapporteras att cirka 90% av tumörerna har sitt ursprung i bröstkörteln och mjölkgångarna.

Cancertillväxten kan vara långsam och subtil, men det finns också aggressiva former som ökar i storlek inom några dagar.

Cancern sprider sig genom omgivande vävnad och till regionala lymfkörtlar.

Smärta förekommer inte i de tidiga stadierna utan först senare, när tumören är en källa till spänning och förtryck.

Symtom på cancer kan vara t.ex:

  • en klump, en knöl
  • en förändring av färgen på bröstets hud
  • förstoring av bröstet
  • indragning av bröstvårtan, vilket också kan förekomma vid andra bröstvårte- och bröstsjukdomar
  • brun eller blodig flytning från bröstvårtan
  • hudförändringar och missfärgning av bröstvårtan, vårtgården, fjäll
  • skrynklig brösthud, fördjupning, dimpling av huden, som liknar en apelsin
  • smärta och stramhet i bröstet, kanske inte finns i de tidiga stadierna av cancer
  • förstoring av noder runt bröstet, i armhålan, nacken och ovanför nyckelbenet

Varför uppstår det, frågar du?

Det vet vi inte, och det är därför vi inte har något effektivt förebyggande.

Den negativa effekten tillskrivs dock faktorer som t.ex:

  • olämplig livsstil
  • fetma, övervikt
  • rökning, alkoholism
  • stress
  • exponering för strålning och kemikalier
  • förekomst i familjen, särskilt hos mor, syster, dotter
  • Ålder över 50 år
  • sen menopaus efter 45 års ålder
  • hormonell påverkan
    • kvinnor som inte har fött barn
    • graviditet efter 30 års ålder
    • tidig menstruation, före 12 års ålder (menarche)
    • tidigare bröstcancer
    • långvarig hormonell behandling, troligen

Flera namn förknippas med termen bröstcancer, bland annat duktalt carcinom in situ, infiltrerande duktalt carcinom, lobulärt carcinom, duktalt carcinom eller Pagets carcinom.

För mer information, läs artikeln.

Kan en knöl uppstå hos barn eller spädbarn?

Hos små spädbarn under amningsperioden kan bröstkörtlarna förstoras, även under de första veckorna efter födseln.

Denna effekt orsakas av hormonell påverkan, dvs. amning och intag av bröstmjölk.
Efter att amningen har upphört förändras tillståndet.

amning
Hos spädbarn kan amning orsaka svullnad i bröstet. Källa: Getty Images

Därefter kan problem uppstå hos flickor i puberteten när bröstkörtlarna växer. Även unga flickor kan uppleva ett liknande problem vid tidpunkten för hormonella förändringar under ägglossning och menstruation.

Naturligtvis är övervakning och undersökning alltid nödvändig, särskilt om det finns bröstklumpar, nippelutsläpp, bröstanomalier och deformiteter, märkbar storleksskillnad eller smärta.

Självundersökning av bröst eller är det möjligt att skilja en ofarlig klump från ett karcinom?

Du frågar:
Är det möjligt att skilja en ofarlig klump från cancer?

Det är svårt hemma. Det är därför en specialistundersökning är nödvändig. Detta inkluderar ett mammogram eller ultraljud av brösten (och andra) utöver en gynekologisk undersökning.

Varför är det så?

Ibland tyder inte ens en stor smärtsam klump i bröstet på cancer, och tvärtom kan även en liten smärtfri form ha en malign grund.

Exempel på ospecifika skillnader kan vara:

  • Är det en rörlig knöl med en jämn rund form?
  • glider en sådan klump fritt under huden?
  • Vid cancer finns det en fixering till det omgivande området (inte fritt manipulerbar vid palpation)
  • Uppstår smärtan i bröstet före ägglossning eller menstruation och avtar efteråt?
  • skillnad vid cancer där smärtan kanske inte förekommer i det första stadiet
  • och sedan är smärtan permanent på grund av förtryck av det omgivande området.
  • Har det skett en betydande förstoring av ett bröst?
  • Ändrar bröstvårtan och vårtgården form?
  • Förändras färgen på huden i bröstet?
  • Har de närliggande regionala knutorna förstorats?

Vad innebär självundersökning av brösten?

Den utförs genom palpation och naturligtvis med synen. Kvinnan, flickan, palperar bröstet och upptäcker förekomsten av svullnader, deformiteter och andra bröstkaraktäristika.

Det viktiga är:

  • för kvinnor över 18 år bör det utföras en gång i månaden
  • helst den 3:e eller 4:e dagen efter menstruationens slut, så att de största hormonella förändringarna kan passera
  • kvinnor efter klimakteriet varje månad, till exempel den första dagen i månaden

Hur gör man?

  • kvinnan står framför en spegel, observerar formen och storleken på sina bröst
  • händerna är i linje med kroppen och lyfter sedan armarna ovanför huvudet
  • följs av en sittande, liggande undersökning
  • symmetri i rörelse och andning är också viktigt
  • Titta framifrån
  • från sidan
  • ta först tag i bröstet med båda händerna, tryck försiktigt och glidande
  • palpera sedan höger bröst med vänster hand och vice versa
  • samtidigt som handen höjs på sidan av det undersökta bröstet och två gånger med handen avslappnad bredvid kroppen
  • Palpering av bröstet med fingrarnas buk, från topp till botten.
  • strykning och cirkulära rörelser
  • tryck försiktigt på bröstvårtorna och observera den patologiska urladdningen
  • Efter palpation av brösten, kontrollera bröstet, armhålorna, ovanför nyckelbenet och nacken, leta efter lymfkörtelförstoring

Det är viktigt att observera:

  • form och symmetri
  • förändringar i storleken på ett bröst
  • förändringar i färg
  • förekomst av svullnader, nya knölar
  • skrynklig hud och orange hud
  • huden och bröstvårtan dras inåt
  • Flytning från bröstvårtan
  • förändringar i bröstvårtan och areola, t.ex. indragen bröstvårta

Kom ihåg:
Alla förändringar är inte tecken på cancer.
Men att gå på en specialistundersökning om du har ett misstänkt fynd är ett måste.

Bröstcancer markerat med ett rosa band
En knöl i bröstet under menstruationen behöver inte alltid betyda cancer. Källa: Getty Images

Samovyšetrenie prsníkov - Trenčianska univerzita Alexandra Dubčeka v Trenčíne

fdela på Facebook

Intressanta resurser

Syftet med portalen och innehållet är inte att ersätta professionella undersökning. Innehållet är för informativa och icke-bindande ändamål bara, inte rådgivande. Vid hälsoproblem rekommenderar vi att du söker professionell hjälp, besöka eller kontakta en läkare eller apotekare.