Blödning: varför uppstår den och vilka typer känner vi till? + Första hjälpen

Blödning som ett tillstånd av blodförlust från kroppen, organ och strukturer i kroppen åtföljer ett antal tillstånd som kan inkludera skador och sjukdomar. Det är ett vanligt fenomen i vår miljö och vi möter det sedan barndomen. Men det är inte alltid bara en ofarlig process. Det kan indikera något allvarligt.

Blod har en karakteristisk färg. När hud, vävnader, slemhinnor eller blodkärl skadas uppstår blödningar. Detta är ett symptom inte bara på skador utan också på många sjukdomar.

Du är ofta intresserad av:
Vilka typer av blödning känner vi till?
Hur stoppar man blödning och vad gör man vid första hjälpen?
När är det nödvändigt att söka professionell hjälp?
Information ges i artikeln.

Blödning kan vara yttre eller inre.

Yttre blödning är synlig och uppstår när strukturen i blodkärl eller vener störs. Blod strömmar ut ur kroppen. Det är oftast resultatet av sår (lacerationer, skärsår, skärsår, knivhugg, skottskador).

Inre blödning är farlig eftersom den inte är synlig utifrån. Blod kommer in i kroppen från vener, kärl eller artärer till kroppens hålrum, ihåliga organ och miljön mellan dem. Det är resultatet av trubbigt trauma, men också av trauma som tränger in i kroppen.

Blödning kan också vara en följd av olika sjukdomar.

Typen av blödning avgör också om det är en traumatisk eller icke-traumatisk blödning.
Denna information är signifikant och viktig vid sökandet efter källan.

Lägre blödningsintensitet

Blödningar från små kapillärer och vener är de minst farliga. Dessa är de tunnaste och känsligaste blodkärlen i kroppen. Blödningar är vanligtvis bara milda och inte allvarliga. De uppstår vid skrubbsår och mindre ytliga skador.

Blödningar från små vener är inte heller allvarliga. Blodet är vanligtvis mörkare till färgen och flyter fritt. Att blödningen beror på färgen är dock inte alltid en bra indikation. Flera faktorer påverkar blodets färg.

Högre blödningsintensitet

Den värsta blödningen kommer från artärer och trassel av större vener. Artärer är tjocka blodkärl, blodet cirkulerar i dem under högre tryck. Det är vanligtvis ljusare i färgen (på grund av högre mättnad, hemoglobinets mättnad med syre). Blodet rinner ut intensivt, det kan till och med spruta.

Vid blödning från större vener och deras förgreningar är blödningsintensiteten också högre. Blodet i venerna pulserar inte och trycket är lägre, men detta förhindrar inte den högre intensiteten. Det stänker inte. Blodet kan vara mörkare (på grund av lägre syremättnad i blodet).

Blodets färg och nyans

Blödning är också professionellt kallat blödning.

Som redan nämnts kan blod ha olika nyanser och färger. Att avgöra om det är en blödning från en artär eller en ven är kanske inte helt enkelt på grund av blodets nyans.

Arteriell eller venös blödning kanske inte är lätt att skilja åt.

Det beror dock på flera faktorer, bl.a:

• sambandet med nedsatt andnings- och cirkulationsförmåga
• vid blödning i och från de övre delarna av matsmältningskanalen är den mörkare till svart, vilket beror på dess färgning (tekniskt sett melena)
• svart finns i avföringen 12-72 timmar efter blödningens början
• blödning från de nedre delarna av tjocktarmen eller ändtarmen är röd (enterorragi och är blekare, ljusare)
• vid återföring av blod från magsäcken är färgen rostbrun
• vid blödning från större kärl är det homogent, enhetligt (därefter bildas blodproppar)
• skummande vid blödning i lungorna; skummande blod förekommer också vid lungödem
  • Vid blod från luftvägarna eller lungorna kan blodet vara blekrött eller rosa och skummande, även mörkt och med koagler (blodproppar).
• vid uttorkning är blodet i sig tjockt och mörkt

Yttre blödningar syns omedelbart eller inom en kort tidsperiod efter att ha trängt igenom kläderna. Detta igenkänningselement saknas vid inre blödningar. Ofta är dess första manifestation chock.

Mer i artikeln Chock: Vad är den medicinska termen chock, vad är dess orsaker, typer och stadier?

Blödning vid skador och sjukdomar

Vid vissa sjukdomar, såsom inflammatoriska sjukdomar i bihålorna eller de övre luftvägarna, förekommer också blödning från munnen eller näsblod. Med blödning kan man också tänka på en tumör.

Blödning från naturliga öppningar som mun, näsa, vagina, ändtarm, urinrör.

Extern blödning är också farlig för personer med en blödningsstörning eller med nedsatt trombocytfunktion för att läka ett sår. Det är därför till exempel hemofili. Hemofili är en blödningsstörning som också manifesteras av ökad blödning.

Traumatisk blödning

Uppstår av en mängd olika traumatiska orsaker. Det kan vara mindre men också riskabelt och hälso- och livshotande.

Traumatisk blödning (olycka) och typer av sår:

• enkla - skrubbsår såsom olika ytliga repor
• komplicerade - när djupa strukturer påverkas, t.ex. trubbigt buktrauma, huvud- och hjärnskador etc.
• penetrerande - penetrerar kroppen, dess strukturer och hålrum
• hematom, dvs. blåmärken från slag som inte bryter huden men där blod ansamlas under huden
• Skador genom mekanism
  • laceration (vulnus lacerum) - när huden dras och går sönder på samma gång
  • snitt (vulnus scissum)
  • punktering (vulnus punctum)
  • snitt (vulnus sectum)
  • skott (vulnus sclopetarium)
  • bett (vulnus morsum)
  • kontusioner (vulnus contusum), på grund av krossmekanism
  • t.ex. ett mindre stick med en nål, en kniv, ett slag mot ett bordshörn osv.
• klassificeras därefter beroende på om såren är rena, mekaniskt smutsiga, aseptiska (biologiskt rena), septiska (infekterade) eller förgiftade, t.ex. av gifter

Hur stoppar man blödningen och ger första hjälpen?

1. Lägg tryck på det blödande stället och lägg tryck
   • en steril trasa är idealisk
   • om du inte har en sådan till hands, en annan ren trasa - torr
   • Om du inte har någon trasa kan du använda händerna - helst med en handske, en barriäranordning
     • men se upp - risk för infektion/infektion hos en främling eller känd person med en blodburen sjukdom (hiv, hepatit C-virus osv.)
   • tryck inte på de skadade ögonen, inget direkt tryck på det främmande föremålet i såret, behandla runt det
2. Ta bort kläder eller ytrester från sårets omgivning.
3. Om det finns ett främmande föremål direkt i såret och detta inte avlägsnas kan blödningen öka.
4. håll såret stängt tills behandling påbörjas
5. om möjligt, använd ett bandage och lägg om såret
6. om skyddet läcker, ta inte bort det utan lägg på ett annat/nytt lager
7. Den blödande personen bör vara i vila för att inte öka hjärtats arbete, vilket också kan öka blödningen.
8. placera den skadade i ryggläge för att undvika svimning
9. Den övre extremiteten bör hållas ovanför hjärtats nivå, med benet lyft högre upp från mattan.
10. Immobilisera den skadade delen av kroppen, t.ex. den övre eller nedre extremiteten med en skena (även improviserad).
11. VARNING, när blödningen har upphört, ta inte bort skyddet förrän professionell behandling
12. det är tillrådligt att kyla såret genom förbandet (kall linda - torr)
13. täck personen och förhindra värmeförlust
14. Använd tryckförband endast som en sista utväg (i högst 10 minuter, släpp sedan om blödningen har avstannat och övervaka tillståndet) - det är viktigt att notera tryckförbandets placering och när det applicerades
15. Vid allvarliga skador, ring räddningstjänsten (fall från hög höjd, medvetslöshet, andra allvarliga mekanismer)

+ Syftet med första hjälpen vid ett blödande sår är att stoppa blödningen - inte att rengöra och sterilisera såret.
Använd skyddsutrustning om möjligt...

Blod och matsmältningskanalen

Blod kan förekomma vid vissa sjukdomar i matsmältningskanalen. Vid magsår, inflammation, divertikulit. Även vid cancer. Blod förekommer i kräkningar och avföring. Massiva kräkningar av blod kan förekomma.

Även massiv blödning från ändtarmen.

I rektalområdet förekommer det till exempel i hemorrojder. Det finns en bristning av smärtsamma noder där blod har ackumulerats. Det koagulerade blodet, som inte kunde lämna venerna i rektalområdet, har ackumulerats där. Med ökat tryck på dessa kärl spricker noden helt enkelt.

Den dolda formen av blödning är vanlig vid en mängd mindre och allvarliga sjukdomar. Därför undersöks förekomsten av en dold (yrkesmässigt kallad ockult) blödning.

Även vid Crohns sjukdom eller ulcerös kolit förekommer dessa tillstånd.

Personer med celiaki har också överdriven blödning eftersom de också har blödningsstörningar. Dessa förekommer också vid leversjukdom. Blödning kan förekomma i andra delar av kroppen.

Hos kvinnor, inte bara under menstruationen

Onormal menstruationsblödning kan förekomma hos kvinnor. En allvarligare form är blödning under utomkvedshavandeskap eller missfall. Inflammatoriska sjukdomar i det kvinnliga reproduktionssystemet kan också manifestera sig på detta sätt.

Blödning åtföljer också bristningen av en cysta.

Gravida kvinnor är rädda för blödning, vilket är naturligt, men blödning under graviditeten betyder inte alltid missfall. En gynekologisk undersökning är nödvändig. Blödning är ett vanligt tecken på att förlossningen börjar, så det är inte möjligt att förlita sig enbart på utflödet av fostervatten. Även i detta fall är en undersökning tillrådlig.

Intrapartumblödning

Vid hemorragisk stroke förekommer blödning i hjärnan. Dessutom är det vanligtvis en följd av huvudtrauma. Detta tillstånd är farligt främst på grund av förtrycket av hjärnan i skallen. Blodet har ingen möjlighet att dränera och ökar det intrakraniella trycket.

Blödning efter medicinering

Försiktighet är tillrådligt med acetylsalicylsyraderivat eller icke-steroida antireumatiska läkemedel. Magblödning kan utlösas efter bara en tablett. Personer med magproblem bör vara försiktiga med detta.

En annan grupp är läkemedel vars huvudsakliga roll bara är att förhindra blodkoagulering.

De används i olika kardiovaskulära sjukdomar. Med fel inställning av dessa läkemedel eller med en överdos uppstår blödning.

I andra inflammationer eller autoimmuna sjukdomar spricker blodkärlen. Därefter inträffar blödning i det omgivande utrymmet och vävnaden. Blödningsförhållanden efter skador eller sjukdom är livshotande. Professionell behandling bör sökas omedelbart.

Läs också artikeln: näsblod. Vilka är de vanligaste orsakerna och hur stoppar man det?

När behövs professionell hjälp?

Du frågar:

När bör professionell behandling/undersökning övervägas?

1. Vid chock, medvetslöshet eller nedsatt medvetande, desorientering, om personen inte minns omständigheterna
2. Om personen har feber och associerade symtom, blekhet, svaghet, yrsel, kollaps.
3. om blödningen inte kan stoppas med tryck
4. om såret kräver en tourniquet
5. vid en allvarlig skademekanism och vid allvarliga skador
6. inre blödning
7. om såret måste behandlas med suturer, stygn, om det är större i omfattning, längd, djup
8. om det finns främmande föremål i såret
9. infekterade sår, inklusive bitsår, sår med varbildning och sår som inte läker
10. större blodförlust, särskilt om personen har associerade kardiovaskulära sjukdomar, blodsjukdomar, anemi, koagulationsstörningar eller tar läkemedel mot koagulation
11. när allvarligare problem är associerade