Acetonhalitos: orsaker hos barn eller diabetiker (+ andra)?

Lukten av aceton från munnen är en stor och viktig diagnostisk indikator på förhöjda sockerhalter hos diabetiker, dvs. personer som behandlas för diabetes. I detta fall är misstanken uttalad även utan någon annan professionell undersökning.

Förutom diabetes är det möjligt att orsaken ligger någon annanstans.

Föräldrar är naturligtvis oroliga för sjukdomen när detta problem uppstår hos deras barn. Det kan vara diabetes eller inte. Vid denna tidpunkt är det viktigast att notera andra medföljande symtom och att hänvisa till en läkare som kommer att ställa en specifik diagnos.

Huvudfrågan är:
Orsakas lukten av aceton från munnen av diabetes?
Finns det någon annan sjukdom bakom den konstiga lukten?
Kan den uppstå vid uttorkning?
Vilka andra orsaker kan den ha?

Aceton dålig andedräkt vid diabetes

Diabetes (diabetes mellitus) uppstår när blodsockernivån är för hög.

En engångsökning beaktas inte. Hyperglykemi måste detekteras upprepade gånger och vid vissa nivåer.

Normalt flyttas glukos från blodet till cellerna med hjälp av insulin. Insulin är ett hormon som produceras av cellerna i bukspottkörteln (bland andra matsmältningsjuicer och enzymer).

Diabetes uppstår när för lite insulin produceras eller när insulinproduktionen helt har upphört.
Insulin produceras i de Langerhanska öarna, betacellerna i bukspottkörteln.

Socker ansamlas i blodet och når inte fram till cellerna. Hyperglykemi uppstår. Om kroppen inte kan bearbeta sockret använder den fett som energikälla.

När fett förbränns ackumuleras ketoner (eller ketonkroppar) i kroppen i ökad takt till följd av deras metabolism.

Ketonkroppar: acetoacetat, aceton och β-hydroxibutyrat.

Således kan förhöjda ketonkroppar med permeation av flyktig aceton i utandningsluften signalera det sockerutnyttjandeproblem som just beskrivits på grund av insulinbrist.

Du frågar:
Vad är rätt blodsocker, dvs. glykemi?

Glykemiska värden:

normoglykemi = normalt, nivå som rapporteras som normal = 3,3 till 5,5 mmol/liter
hypoglykemi = låg blodsockernivå under 2,8 mmol/liter
hyperglykemi = hög blodsockernivå över 5,5 mmol/liter

Risken är att detta tillstånd utvecklas ytterligare till ketoacidos. Ketonkroppar är syror och dessa bidrar till syraproduktionen. Detta sänker pH-värdet i blodet.

Även en relativt liten sänkning av blodets pH-värde kan potentiellt hota en persons hälsa och liv.
Eftersom även en liten avvikelse från blodets normala pH-värde är ett stort problem.

På fackspråk kallas detta problem även diabetisk ketoacidos. Det orsakas av brist på insulin, en uppbyggnad av socker och ketonkroppar i blodet.

Har du en konstig urinlukt?

Förutom den söta, fruktiga, fruktiga till acetonandedräkten ökar också förekomsten av ketonkroppar i urinen. Vilket kallas ketonuri. Dessutom luktar urinen i detta fall som aceton.

Båda tillstånden kan också upptäckas hemma med hemtestning.
Diabetiker har en glukometer hemma.
+ Urinteststickor med ketonkroppar.
Dessa kan köpas på apoteket.

Det är viktigt för en person med diabetes att även vara uppmärksam på de medföljande tecknen, dvs:

söt, fruktig andedräkt och lukten av aceton.
ökad törst
frekvent urinering
trötthet och svaghet
förändringar i andningen, särskilt andfåddhet eller andfåddhet och känsla av andnöd
Viktförlust
brist på aptit
illamående och kräkningar
buksmärta
Beteendeförändringar, förvirring till desorientering
upphörd svettning

VARNING!

Hyperglykemisk koma (ketoacidos koma) eller dödsfall är nära förestående om medicinska problem relaterade till acetonlukt och ketoacidos inte åtgärdas i tid eller försummas.

Motsatsen till hyperglykemiskt koma är hypoglykemiskt koma, som orsakas av brist på blodsocker.

Hur ser man skillnaden?

Den största skillnaden mellan hypo-/hyperglykemi + första hjälpen i tabellen

Hypoglykemi	Hyperglykemi
Blek och svettig hud kanske inte har dålig andedräkt snarare en känsla av hunger beteendeförändringar, irritation, nervositet, aggression snabbt, plötsligt obehag och medvetslöshet minuter till timmar ibland är förloppet så snabbt att det inte finns någon tid att observera symtomen personen blir plötsligt medvetslös	röd och torr hud lukt av aceton från munnen och urinen dricker och kissar ofta beteendeförändringar kan likna lågt blodsocker Långsam debut av svårigheter varaktighet på dagar till en vecka kan föregås av matsmältningsbesvär
Första hjälpen på fältet när ingen glykemi har upptäckts kan vara att dricka sött vatten, sirap, sötat te, administrera socker, choklad, helst honung. Så länge personen är vid medvetande och kan samarbeta. Om personen är medvetslös kan lite honung appliceras försiktigt med ett finger på slemhinnan i munnen, tandköttet och insidan av kinden (buccal mucosa). Det är viktigt att förhindra aspiration (inandning av mat och främmande föremål). Placera personen i ett stabilt läge och kalla på professionell hjälp. Kontrollera andningens kvalitet och närvaro. Professionell hjälp - utan glukosmätare kan glukos ges intravenöst. Att ge en liten mängd glukos hjälper och skadar inte vid hypoglykemi. Därefter fortsätter professionell hjälp med att mäta det glykemiska värdet enligt det fastställda villkoret. + Efter administrering av glukos vid hypoglykemi återfår personen medvetandet och vaknar upp. Detta är också en viktig diagnostisk skillnad mellan de två tillstånden.

Vid långvarig ketoacidos kan man också känna kroppslukt.

Även ur denna synvinkel är det nödvändigt att följa behandlingsplanen, administrera förskrivna läkemedel och följa en diabetisk diet.

Trots att man följer behandlingen händer det att det glykemiska värdet sjunker eller stiger alltför mycket.
Vid ökande glykemiska värden ska man se till att söka läkarvård.

Uppsök läkare om:

det glykemiska värdet ligger kvar över 16 mmol/l
du mäter ketoner i urinen
det finns flera hälsoproblem:
- buksmärtor
- trötthet
- illamående
- kräkningar
- andfåddhet
- överdriven törst och frekvent urinering
- lukt av aceton, söt och fruktig andedräkt

Lukten av aceton från en annan orsak

Diabetes är inte det enda fallet där man kan känna lukten av aceton.

1. Svält räknas bland de viktiga faktorerna

Vid svält är situationen liknande. Poängen är att kroppen inte har tillräckligt med socker och använder fetter för energi.

Svält kan vara påtvingad och avsiktlig när det gäller matbrist eller hungerstrejker, fasta, aggressiva reduktionsdieter. Men det finns också möjlighet att det uppstår som ett symptom på sjukdom.

På samma sätt med ketodiet.

Det är en sockerbegränsad, lågkolhydrat- eller lågkolhydratdiet, och vi kan också stöta på etiketter som ketogen diet.

Det låga eller otillräckliga intaget av sockerarter tvingar kroppen att få energi från fetter. Målet ska vara att minska andelen fett i kroppen och gå ner i vikt.

Man får i sig större mängder fett och protein.

Biprodukten är emellertid ökad ketonbildning. Detta manifesterar sig i söt, fruktig till acetonandedräkt.

En viss mängd ketonkroppar bildas hos varje person även under normala förhållanden, men i detta fall är det ett överdrivet fenomen.

2. Alkoholbetingad ketoacidos

Alkohol och dess överdrivna intag kan orsaka samma problem. Problemet är en kombination av dagligt drickande av alkohol och svält.

Alkoholism är ett problem för individen och samhället.

3. Andra orsaker

Aceton dålig andedräkt kan också orsaka andra tillstånd.

Ett exempel är...

Fruktosintolerans eller ärftlig fruktosintolerans. Det är en medfödd och ärftlig form av fruktosmetabolismstörning.

Fruktos är ett fruktsocker som finns i frukt och vissa grönsaker. Det manifesterar sig i tidig ålder när råvaror som innehåller fruktos introduceras i kosten.

Symtomen är kräkningar, matsmältningsbesvär, buksmärtor och kramper, letargi, ökad irritabilitet och mentala förändringar.

Det kan också omfatta

förgiftning av kemikalier som isopropylalkohol, salicylater
medfödda fel i ämnesomsättningen
och andra tillstånd som är förknippade med absolut eller relativ insulinbrist, misslyckad eller otillräcklig insulinsyntes som kan orsaka
- skada
- graviditet - graviditetsdiabetes/ketos
- gastroenterit - inflammation i mage och tarm
- hjärtsvikt - hjärtsvikt
- nedsatt njurfunktion
- ämnesomsättningssvikt
- elektrolytrubbningar, vätskebalans och andra tillstånd i syra-bas-balansen
- svullnad i hjärnan

Halitos hos barn

Föräldrar är naturligtvis oroliga för sina barn. Lukten i munnen förändras naturligt när man äter mat, frukt eller grönsaker. Exempel på detta är lök eller vitlök.

Vad händer om det luktar aceton från munnen?

Det är viktigt att ta reda på om barnet har andra pågående problem. Om det klagar över buksmärtor, illamående och aptitlöshet eller om det har torr hud.

Eller om han har torr hud. Dricker han mycket och kissar mycket?

Då kan du observera halitos och urin när tillståndet dekompenseras.

Personer med diabetes har också ofta infektioner i munnen, tandköttet och huden samt försämrad sårläkning. Detta beror på nedsatt immunförsvar.

Dessa manifestationer kan leda till en diagnos av diabetes mellitus typ I. I detta fall är en snabb professionell undersökning nödvändig.

Och hur är det med lukten utan sjukdomen?

Ibland är det helt enkelt möjligt att barnet inte har druckit tillräckligt med vätska. Dehydrering är farligt hos barn, så en tillräcklig dricksregim är viktig, särskilt vid varmt väder.