- HORA, Milan och Olga DOLEJŠOVÁ. Urologi för studenter i allmänmedicin. Prag: Karolinum, 2020. ISBN 978-80-246-4544-5
- ŠRÁMKOVÁ, Tat'ána. Sexualitetsstörningar hos somatiska patienter och deras behandling. Prag: Grada, 2013. ISBN 978-80-247-4453-7
- solen.cz - Solen. Erektil dysfunktion och möjligheter till behandling ur farmaceutens synvinkel. Ondřej Šimandl
- urologyhealth.org - Urologisk vård. Erektil dysfunktion. Vad är erektil dysfunktion?
- healthline.com - Healthline. 5 vanliga orsaker till impotens. Rachel Nall, MSN, CRNA
Vad är impotens: vilka är symptomen och orsakerna till erektil dysfunktion?
Ordet impotens används nu av allmänheten för att hänvisa till ett manligt sexuellt hälsoproblem i samband med infertilitet. Men vad exakt betyder impotens och vilka är dess orsaker?
Egenskaper
Impotens, erektil dysfunktion är ett tillstånd av en mans oförmåga att ha samlag. Varför denna vanliga störning uppstår och vilka behandlings- och förebyggande alternativ som finns tillgängliga, kommer du att lära dig i artikeln.
Vad är impotens?
Impotens är en sjukdom som kännetecknas av långvarig erektil dysfunktion. Specifikt under en period av minst 3 månader. Det är ett medicinskt problem med utvecklingen eller upprätthållandet av en erektion av det manliga könsorganet.
Impotens är den vanligaste sexuella störningen hos män. Dess förekomst ökar med stigande ålder.
Erektion är den process som leder till sexuell upphetsning hos en man. Den uppstår när blodkärlen vidgas, fyller penis med blod och samtidigt begränsar utflödet av venöst blod.
Tillståndet impotens kan eller behöver inte vara förknippat med försämrad spermieproduktion och spermiekvalitet. Därför innebär impotens inte automatiskt infertilitet.
Impotens med absolut omöjlighet till erektion och ejakulation leder dock till infertilitet.
En enstaka exceptionell erektil dysfunktion innebär inte impotens. Erektionen påverkas av alkoholnivå, rökning, psykotropa substanser, överdriven fysisk och mental aktivitet och exponering för stress.
Orsaker
Impotens kan vara en sjukdom av organiskt ursprung inom en medicinsk diagnos. Den är ofta förknippad med yttre faktorer som felaktig livsstil.
De största riskfaktorerna är stigande ålder, överdriven alkoholkonsumtion och tobaksrökning.
Impotens kan utlösas av sjukdomar som ateroskleros, högt blodtryck, högt kolesterol och andra hjärt-kärlsjukdomar.
Riskfyllda civilisationssjukdomar är diabetes mellitus (sockersjuka), fetma, skador på ryggmärg och nervsystem, neurologiska störningar, hormonella störningar eller sjukdom i sig samt förstorad prostata.
Medfödda störningar i form av fysiologiska störningar i penisens form och storlek eller störningar i fertiliteten och spermieproduktionen i sig är en allvarlig faktor.
När män blir äldre försämras blodcirkulationen och nivån av hormonet testosteron sjunker. Detta är mycket viktigt för libido, sexlust, spermieproduktion och även för att erektioner ska fungera.
Hjärt-kärlsjukdomar är indirekt relaterade till fortplantningssystemet. Det handlar främst om hjärt-kärlsjukdomar och civilisationssjukdomar som är relaterade till hjärtats tillstånd och blodkärlens utvidgning.
När blodkärlens funktion och blodtrycket störs kan mekanismen för penile erektion skadas eller försvagas.
Dessa är främst kolesterol, högt blodsocker och otillräckligt blodflöde, vilket orsakar otillräcklig blodtillförsel till blodkärlen i penis. Erektila problem kan också ligga i funktionen av blodretention i penis corpora lutea.
Prostatasjukdom i form av godartad förstoring (hyperplasi) av prostatakörteln kan förutom urologiska problem även orsaka viss försämring och lägre kvalitet på erektionen.
Vid prostatacancer är erektil dysfunktion ett av symtomen på sjukdomen, liksom svårigheter att urinera eller smärta i bäckenet.
En möjlig orsak till impotens är biverkningar av farmakologiska behandlingar mot hjärt- och kärlsjukdomar, hormonell obalans, depression eller smärtstillande läkemedel.
En riskfaktor är också resultatet av en skada eller operation i ryggraden, bäckenet och det manliga reproduktionssystemet.
Psykogena faktorer spelar en viktig roll.
Ofta är impotens förknippad med psykologiska störningar som depression, ångest eller överdriven stress i en mans dagliga liv.
Förutom erektionens kvalitet är den psykogena faktorn också relaterad till själva sexlusten, fertiliteten och uppnåendet av ejakulation.
Även om livsstilsfaktorn ofta tas lätt, är påverkan av en ohälsosam livsstil också farlig när det gäller manlig styrka och erektil funktion.
Korrekt justerad och balanserad diet, tillräckligt med lämplig fysisk aktivitet, eliminering av stress och sist men inte minst undvikande av tobaksprodukter, psykotropa ämnen, droger och alkoholkonsumtion.
Hos rökare finns det ofta problem med blodflödet till penis på grund av förträngning av blodkärlen. Giftiga ämnen från cigarettrök skadar också mognaden av spermier, som därefter förlorar den nödvändiga rörligheten och rätt form.
Läkemedelsanvändning är ofta förknippad med erektil dysfunktion. I synnerhet kan det vara farligt att kombinera ett läkemedel med ett specialiserat potensmedel på grund av risken för kardiovaskulära problem.
Felaktig livsstil i form av alkoholkonsumtion och rökning har ett stort inflytande på både utvecklingen av erektil dysfunktion och spermiernas fertilitet.
Sammanfattning av de vanligaste orsakerna till impotens:
- Medfödd sjukdom
- Kardiovaskulär sjukdom
- Diabetes mellitus
- Hormonella störningar
- Prostatasjukdom
- Sjukdomar i nervsystemet
- Skador och mekaniska skador
- Farmakologisk behandling
- Psykogen faktor
- Överdriven alkoholkonsumtion
- Rökning av tobaksprodukter
- Användning av droger
symtom
Impotens som en erektil störning kan manifestera sig som en försvagad eller kort erektion, frånvaron av morgon erektion, ett problem med utlösning till absolut erektil dysfunktion.
Hand i hand med tiden kan minskad sexlust och libido eller psykologisk nöd och överdriven stress uppstå.
De vanligaste manifestationerna av erektil dysfunktion:
- Långsam början av penile erektion
- Otillräckligt hård erektion
- Tillfälligt korta erektioner
- Upprepade erektioner med slapphet
- Problem med ejakulation
- Avsaknad av erektion på morgonen
- Erektil svaghet under samlag
Diagnostik
Grunden för diagnos är att identifiera den specifika orsaken och alla kombinationer av orsaker till varför erektil dysfunktion hos män uppstår.
En del av läkarens diagnostiska undersökning är att ta upp en sjukdomshistoria. I sjukdomshistorien undersöks familjens genetiska faktorer, livsstil och medicinska diagnoser hos patienten som potentiellt kan vara relaterade till impotens.
Ett samtal med läkaren om de psykosociala och sexuella aspekterna av mannens liv är också lämpligt. I vissa fall kan läkaren rekommendera ett samtal med en psykolog/psykiater.
Efter anamnesen görs en omfattande undersökning av könsorganen och laboratorieprover av blod och urin. Vid laboratorieundersökningen kontrolleras hormonnivåer, glykemi, lipider och inflammatoriska processer i kroppen.
I vissa fall utförs ett spermiogram för att fastställa fertilitet och spermiestatus.
Den urologiska undersökningen omfattar en grundläggande palpation av testiklarna och en undersökning av prostatan per rektum.
Läkaren gör också en ytlig ultraljudsundersökning av mannens utsöndrings- och genitalsystem. Ett specifikt ultraljud av artärerna i penis och en undersökning av trycket och blodflödet i penis utförs också.
Injektion av ämnet prostaglandin i kroppen framkallar på konstgjord väg en erektion. Ultraljudet används sedan för att se penisens förmåga till kärlvidgning.
Förebyggande av hälsosam potens
Primärprevention av hälsosam potens är relaterad till professionell behandling av den diagnos som mannen behandlas för och som är orsaken till erektil dysfunktion. Nyckeln till hälsa är en professionell undersökning av en urolog och bestämning av etiologin.
Som en del av förebyggandet av mäns hälsa är det lämpligt att göra en förebyggande undersökning av en urolog efter 40 års ålder.
Förebyggande av manlig reproduktiv hälsa och styrka baseras på en lämplig livsstil.
Tillräcklig fysisk aktivitet, eliminering av överdriven stress, begränsning av alkohol, rökning, droger och sist men inte minst en balanserad kost med nödvändigt innehåll av näringsämnen.
Det är lämpligt att begränsa mycket bearbetade och överdrivet feta livsmedel.
Tips för att förebygga potens:
- En balanserad hälsosam kost
- Begränsa livsmedel med hög fetthalt
- Begränsa starkt bearbetade livsmedel
- Intag av nödvändiga vitaminer och mineraler
- Viktkontroll
- Eliminering av stressfaktorer
- Regelbunden sömn av hög kvalitet
- Rörelse och fysisk aktivitet
- Begränsning av alkoholkonsumtion
- Minskning av rökning
- Minskning av droger
- Naturliga örter hjälper
Artikelns expertgarant, Zuzana Kožlejová, MD, PhD, lägger till information:
Var inte rädd för att prata om intima problem med din läkare. Ofta är det ett lösligt problem och det olösliga är bara i ditt huvud. Läkaren hjälper dig att behandla hälsoproblemet. Din livskvalitet kommer så småningom att förbättras. Sist men inte minst kan det ofta avslöja ett annat, allvarligare problem.
Läs också:
Hur ökar en dålig livsstil risken för impotens, erektil dysfunktion?
Hur det behandlas: Impotens - Erektil dysfunktion
Hur man behandlar impotens: vilka läkemedel för erektil dysfunktion? + andra metoder
Visa mer