Hur behandlas dermatit? Läkemedel, topikala salvor, krämer, örter och mer

Vissa patienter tror att alla typer av dermatit behandlas på samma sätt.

Om en salva hjälpte min granne och han hade dermatit, kommer den att hjälpa mig också.

Olika typer av dermatit behandlas på olika sätt.

När det gäller atopisk dermatit måste vi fokusera på symtom som klåda och torr hud. Om patienten har mikrobiell dermatit är antiseptisk behandling avgörande.

Vid behandling av seborrhoisk dermatit bör svampdödande behandling och specifik hudvård användas.

I allmänhet har behandlingen av dermatit liknande grundläggande terapeutiska principer. Behandlingen måste vara:

Heltäckande - Behandlingen innebär en heltäckande bild av patientens tillstånd, inte bara sjukdomens manifestationer utan också förebyggande.
Differentierad - Läkaren väljer behandling efter typ av dermatit, stadium, lokalisation, omfattning och patientens ålder.
Kombinerad - Flera mediciner används samtidigt och verkar på olika faktorer.
Individualiserad - skräddarsydd för den specifika patienten. Hänsyn måste tas till hudtyp och tolerans.

Topikal behandling

I de flesta fall är topikal behandling förstahandsvalet. Läkemedel för extern användning väljs av läkaren beroende på sjukdomsförloppet.

Akut dermatit

Vid behandling av akut dermatit används läkemedel i form av:

Förångande kompresser - Sammandragande medel, antiseptika används som aktiva substanser.
Sprayer - Termiskt vatten finns tillgängligt på marknaden, långvarig applicering rekommenderas inte
Lösningar - Antiseptiska lösningar
Fyllningar - De fungerar som en förebyggande åtgärd eftersom de absorberar svett och talg, vilket förhindrar friktion och ångbildning
Flytande pulver - torkar huden och lindrar klåda

Topikala kortikosteroider används ganska ofta idag. De har använts i praktiken sedan 1950-talet. Deras upptäckt orsakade en grundläggande förändring i behandlingen av inflammatoriska dermatoser.

Deras positiva egenskaper inkluderar:

förkortar behandlingstiden
de har en snabbt insättande verkan
lätta att applicera
luktfria
fläckar inte kläder

Effekten av kortikosteroider ligger i deras antiinflammatoriska, vasokonstriktiva och immunosuppressiva aktivitet.

Vid behandling av dermatit gäller följande effekter:

antiinflammatorisk
antiexudativ - begränsar passagen av vätska till de extravaskulära utrymmena
antiproliferativ - förhindrar cellproliferation och bildandet av ny vävnad
immunosuppressiv - undertrycker immunsvaret
antipruritisk (subjektiv)

Vid val av typ av kortikosteroid vägleds läkaren av följande kriterier:

Sjukdomsstadium - I kroniska stadier används oleokräm och salvor, i akuta stadier används lotioner, lotioner, hydrokrämer.
Intensitet av symtom - Enligt intensiteten av symtomen på sjukdomen väljer läkaren styrkan på medicinen.
Lokalisering av symtom - Baserat på lokaliseringen av manifestationerna väljs styrkan hos kortikosteroider och ansökningsformuläret.
Patientens ålder - Baserat på patientens ålder bestäms styrkan hos den kortikosteroid som ska appliceras.
Kontraindikationer - Allergier mot kortikosteroider, virala hudinfektioner (herpes), parasitinfektioner (skabb), candidiasis, akne, etc.

Styrkan hos kortikosteroider har nämnts flera gånger.

Följande tabell listar grupperna av kortikosteroider och deras användningsområden

Grupp av kortikosteroider enligt deras styrka	Användning i allmänhet	Användning vid dermatit
Mild	Inflammatoriska hudsjukdomar utan hyperproliferation (en process som påskyndar nedbrytningen av keratiniserade hudceller)	Måttlig intensitet av manifestationer Hos barn Lokaliseringar med risk hos vuxna
Måttlig	Inflammatoriska hudsjukdomar med mild proliferation Hudsjukdomar med hyperproliferation på riskområden på kroppen	Måttlig intensitet av manifestationer Barn Äldre Risklokaliseringar hos vuxna
Stark	Kortvarig applicering på riskområden Hyperproliferativa hudsjukdomar Kortvarig användning vid svåra inflammatoriska hudsjukdomar	Intermittent hos vuxna patienter Hos patienter med kronisk hyperkeratos
Mycket stark	Vid hyperproliferativa hudsjukdomar: Kort sikt Litet antal manifestationer	Exceptionell användning

Subakut dermatit

Förutom kortikosteroider appliceras pastor. De används för att behandla den subakuta fasen av sjukdomen eller för att läka manifestationerna av dermatit. Pastor har en svag antiinflammatorisk och sammandragande effekt.

De skyddar huden, torkar den något och har en kylande effekt.

Det finns 2 grupper av pastor:

Mjuka pastor - masserar och kyler huden
Hårda pastor - torkar huden och har en täckande effekt

Kronisk dermatit

Vid kronisk dermatit appliceras oljiga krämer och salvor utan vatten på sjukdomens manifestationer. Tjära har använts i medicinsk praxis i mer än 100 år.

I allmänhet har de antiphlogistiska, antiproliferativa, antipruritiska och antimikrobiella effekter. Av tjärorna används ichthamol särskilt vid behandling av kronisk dermatit.

Ichthamol har olika effekter:

antiinflammatorisk
klådstillande
antiseborrhoisk
keratoplastisk
antimikrobiell
svampdödande

Stenkolstjära används vid behandling av subakut och kronisk dermatit.

Dess effekter inkluderar:

Antiinflammatorisk
antiseptisk
antimikrobiell
bedövningsmedel
keratoplastisk
Antiseborisk

EMOLIENCIA

Emoliencia är produkter som mjukgör, slätar ut och lugnar huden. De hjälper också till att återställa hudbarriären, justera hudens pH-värde, återfukta och regenerera huden.

De används till patienter som lider av torr hud. Deras effekt är kortvarig och därför måste patienten applicera dem oftare.

I följande tabell ges exempel på mjukgörande medel

Benämning	Egenskaper
Oilatum Emoliencia	Tillsats för bad innehåller flytande paraffin mjukgör och skyddar huden
Linola Fett Őlbad	Tillsats för bad innehåller en blandning av feta ingredienser minskar frisättningen av fysiologiska faktorer som håller kvar vatten även i det förhårdnade skiktet
EXCIPIENS U HYDROLOTIO	Skyddar och mjukgör huden innehåller urea förbättrar och normaliserar hudens tillstånd bidrar till att bibehålla hudens elasticitet och motståndskraft mot yttre påverkan
HJÄLPÄMNE U LIPOLOTIO	innehåller urea mjukgör och skyddar huden slätar ut grov hudyta hjälper till att bibehålla hudens elasticitet och motståndskraft mot yttre påverkan

Allmän behandling

Den allmänna behandlingen av dermatit innefattar användning av antihistaminer, kortikosteroider, antibiotika, antivirala medel, antileukotriener, immunosuppressiva medel eller immunmodulerare.

Antihistaminer

Antihistaminer används vid behandling av dermatit som åtföljs av respiratorisk atopi (dermorespiratoriskt syndrom). De administreras om patienten har visat sig ha en allergisk komponent i sjukdomen genom allergitestning.

Antihistaminer ges till patienter som upplever klåda.

Totala kortikosteroider

Totala kortikosteroider används vid återfall av sjukdomen som åtföljs av en spridning eller generalisering av symtomen. I de flesta fall kommer läkaren att välja låga eller medelhöga doser av totala kortikosteroider.

Immunsuppressiva medel

Immunsuppressiva medel används vid behandling av mycket svåra fall av dermatit eller vid konventionell behandling av svårbehandlad atopisk dermatit.

Immunmodulerande behandling

Immunmodulerande behandling används oftast vid behandling av atopisk dermatit.

Antibiotika

Antibiotika används oftast hos patienter som har tecken på omfattande impetiginisering. De används också vid behandling av mikrobiell dermatit. Bredspektrumantibiotika och antistaphylokockantibiotika används oftast.

Antivirala medel

Behandling med antivirala medel är indicerad hos patienter som lider av HSV-infektion. Denna infektion är mycket riskabel hos patienter som lider av atopisk dermatit. Det vanligaste läkemedlet är acyklovir.

Hudvård — En av åtgärderna är att hålla sig till korrekt hudvård. Källa: Getty Images

Är det lämpligt att använda örter för att behandla hudinflammation?

Försiktighet rekommenderas vid användning av rena örter för manifestationer av hudinflammation. I de flesta fall är örter en del av komplexa beredningar.

De används inte som en fristående ingrediens.

De kan användas för att lindra symtomen på dermatit: