Behandling av tyreotoxikos: medicinering, radioaktivt jod eller kirurgisk form

För närvarande finns det flera typer av behandling för hypertyreos, allt från konservativ terapi till kirurgisk.

Valet av rätt behandlingsmetod beror på orsaken till hypertyreos, ålder, fysiskt tillstånd och svårighetsgraden av funktionsnedsättningen.

Radioaktivt jod

Radioaktivt jod (radiojod) är en ofta använd behandling för ökad sköldkörtelfunktion. Det är en tablett som tas oralt. Radiojod som absorberas av sköldkörteln får den att krympa.

Symtomen på sjukdomen försvinner inom några månader.

Den återstående oanvända radioaktiva jod elimineras naturligt från kroppen inom några veckor till månader.

Nackdelen med denna behandling är den inducerade iatrogena hypotyreosen. Detta är det motsatta tillståndet, dvs. en försämring av sköldkörtelns funktion. Sådana patienter måste ta en daglig ersättning av vitala sköldkörtelhormoner i form av tabletter.

Tyrostatika

Även detta är konservativa behandlingar, dvs. tabletter som hindrar sköldkörteln från att producera höga nivåer av hormoner. Exempel på sådana preparat är tiamazol eller propycil.

Behandlingen varar i minst 6 månader, i vissa fall ett år eller mer. Den första förbättringen känns dock redan efter några veckor.

Efter behandling kan sjukdomen vara permanent eliminerad och patienten helt botad.

I vissa fall inträffar dock återfall och patienterna måste återgå till behandling eller använda andra behandlingsmetoder.

Möjliga biverkningar inkluderar manifestationer av allergiska reaktioner, hudutslag, utslag, feber, ledvärk och frekventa infektioner.

Adjuvant behandling med betablockerare

Dessa läkemedel används för att behandla högt blodtryck och påverkar inte sköldkörteln på något sätt.

Vid behandling av hypertyreos används de för att lindra så kallade autonoma symtom som orsakas av höga tyroxinnivåer, såsom handskakningar, hjärtklappning, oregelbunden rytm eller snabba hjärtslag.

Det är en understödjande behandling som ordineras till patienter för att lindra symtomen tills tyroxinnivåerna återgår till det normala.

Betablockerare är inte lämpliga för patienter med astma. Möjliga biverkningar är ökad trötthet och sexuell dysfunktion.

Kirurgisk behandling - tyreoidektomi

I vissa fall är radiojodbehandling inte lämplig för alla patienter och alla patienter kanske inte tolererar sköldkörtelmedicinering. En sådan patient är en lämplig kandidat för sköldkörtelkirurgi.

Sköldkörtelkirurgi (tyreoidektomi) innebär att större delen av sköldkörtelvävnaden avlägsnas.

Eftersom sköldkörteln är belägen nära bisköldkörtlarna och stämbanden är den största risken med ingreppet att dessa organ skadas.

Bisköldkörtlarna är fyra små körtlar som sitter på baksidan av sköldkörteln.

De utsöndrar bisköldkörtelhormon, som används för att kontrollera kalciumnivåerna i blodet.

Efter operationen behöver alla patienter livslång ersättning med sköldkörtelhormon, t.ex. levotyroxin.