Behandling av skolios: medicinering, rehabilitering + stöd
Behandlingen baseras på en övergripande bedömning av skoliosen och eventuella associerade eller underliggande tillstånd. Detta baseras på den bedömda kurvan, vinklarna och barnets ålder.
Baserat på fastställandet av Cobb-vinkeln bestäms en terapeutisk strategi:
- Övervakning och rehabiliteringsbehandling för kurvor upp till 20 grader.
- konservativ behandling för en kurva på 20-40 grader.
- Kirurgisk behandling över 40 grader kurva
Terapi är uppdelad i konservativa och kirurgiska metoder.
Det konservativa tillvägagångssättet innebär rehabilitering.
Syftet är att stärka musklerna i rygg, mage, bäcken eller core. Detta leder i sin tur till att man får vanor med korrekt hållning och rörelsemönster. Svaga och förkortade muskler måste stärkas och sträckas ut.
Andningsövningar spelar också en viktig roll.
Detta är terapeutisk fysisk träning. Riskfaktorer, elitidrott och sporter som innebär en ensidig belastning på ryggraden bör undvikas hos barn.
Aktiviteter som simning, gymnastik, yoga, viktbärande, fotboll, karate och sporter som jämnt utvecklar musklerna och muskuloskeletala systemet i allmänhet är lämpliga.
En korsett eller ett hängsle används när krökningen är mellan 20 och 40 grader. Syftet med korsetten är att begränsa försämringen av krökningen under tillväxtperioden. Nackdelen med denna metod är dock korsettens form.
Det är en kombinerad plastanordning som barnet ska bära under en betydande del av dagen. Detta påverkar avsevärt de sociala och estetiska förhållandena och traumatiseringen av barnet.
Vid en krökning som är större än 40 grader är en kirurgisk lösning indicerad. Detta är också fallet om den konservativa metoden misslyckas.
Syftet är att förhindra progression och partiell korrigering av kurvan och återställa balansen i ryggraden i förhållandet mellan livmoderhalsen, bröstkorgen och livmoderhalsen, axlarna och bäckenet.
Det kirurgiska tillvägagångssättet och formen väljs baserat på flera faktorer, ålder och form av skolios.
Spinalimplantat och olika kirurgiska metoder används. Exempel är implantat som ger en fast spinalstruktur i 12 till 24 månader, den växande stavtekniken och andra.