Behandling av reumatoid artrit: läkemedel och biologisk terapi
Behandlingen bygger på olika terapeutiska metoder.
Icke-farmakologisk konservativ terapi är grundpelaren i behandlingen. Målet är att uppnå remission av sjukdomen och att bibehålla den så länge som möjligt.
En fullständig bot av sjukdomen är inte möjlig idag.
Om det inte går att bota är det viktigt att kontrollera smärtan, minska inflammationen, bevara muskelstyrkan och hindra utvecklingen av led- och benskador.
Det viktigaste är naturligtvis att fördröja oförmåga och invaliditet.
I det akuta skedet är sängvila och regimåtgärder viktiga. Vila minskar kroppens inflammatoriska reaktion, och måttliga former av aktivitet och motion är antiinflammatoriska. Hög och intensiv stress är olämpligt.
Vid allvarliga svårigheter kan extremiteten fixeras med en skena eller ett stöd. Protetiska hjälpmedel hjälper vid ledinstabilitet. Immobilisering av extremiteten och sängvila måste kombineras med en lämplig form av rehabilitering.
Fysisk behandling omfattar kryoterapi (kylterapi) samt elektroterapi, ultraljud, magnetterapi och laser.
Farmakologisk behandling använder effekterna av icke-steroida antireumatiska läkemedel (NSAID) i kombination med andra grupper av läkemedel för smärtkontroll - analgetika plus kortikosteroider. Läkemedlen finns i olika former såsom tabletter, geler, plåster, salvor och andra.
Dessa läkemedel är dock endast symtomatiska och inte botande.
Läkemedel som kallas DMARDs (Disease Modifying Antirheumatic Drugs) har visat sig ha en positiv effekt. De dämpar den inflammatoriska processen och därmed förloppet på röntgenbilderna.
Plus.
Det finns också biologiska behandlingar, som omfattar olika preparat.
En invasiv kirurgisk metod utförs, till exempel synovektomi, total endoprotes (konstgjord ledbyte). Indikationen för det kirurgiska tillvägagångssättet föreslås av en specialist. Anledningen till detta är allvarlig skada på leden och benen.
Långsiktigt samarbete mellan patienten och läkaren är viktigt. Deras ömsesidiga förståelse är viktig för en effektiv terapi. Psykologiskt stöd från familjemedlemmar och nära och kära är också nödvändigt.
Förebyggande och understödjande behandling av reumatoid artrit
Förebyggande åtgärder är kontroversiella eftersom den exakta orsaken till utbrottet är okänd. Det är dock viktigt att tänka på principerna för understödjande vård.
Exempel:
- god livsstilshantering
- gott om lämplig fysisk aktivitet
- Tillräckligt med dryck
- eliminering av livsmedelsallergener
- efter testning för matintoleranser och allergier (mjölk, gluten, nötter, korv, etc.)
- livsmedel som citrusfrukter, choklad, rött kött, alkohol, kolsyrade drycker, vitt mjöl är inte lämpliga
- vissa grönsaker som paprika, aubergine, vit potatis - på grund av deras solanininnehåll
- lämpliga livsmedel är vitlök, lök, purjolök, gräslök, kål, kålrabbi, broccoli och sparris
- vete, råg och andra som innehåller histidin
- komplettera kosten
- gurkmeja
- ingefära
- chili
- jordgubbar
- körsbär
- vegetarisk, vegansk och paleokost ger lindring av obehag
- näringstillskott
- C-vitamin - 500 mg två gånger om dagen
- D-vitamin
- Zink
- Selen
- essentiella fettsyror
- glukosamin och kondroitinsulfat
- Metylsulfonylmetan
- immunstimulerande produkter är olämpliga
- lämplig fysisk aktivitet
- i det akuta skedet, vila och vila
- Träna även under smärta - men på lämpligt sätt, smärtlindring kommer senare
- tillräcklig rehabilitering
- anpassning och upprätthållande av en lämplig kroppsvikt
