Psoriasis, psoriasis: en icke-infektiös men långvarig sjukdom. Vilka är symptomen?

Psoriasis är inte så mycket en farlig som en obehaglig sjukdom, särskilt estetiskt. Vanligtvis uppträder de första symptomen runt 20 års ålder.

Förutom huden påverkar psoriasis även naglar och leder. Under en livstid förekommer också skov och återfall.

Psoriasis är en icke-infektiös (icke-överförbar) inflammatorisk autoimmun hudsjukdom. Den är kronisk, vilket innebär att den är långvarig. I många fall kvarstår den livet ut och i vissa fall försvinner den.

Termen psoriasis kommer från ordet psora, som betyder fjällning, kliande. På latin kallas sjukdomen även psoriasis vulgaris.

Den kan ha ett snabbt insjuknande och mer intensiva symtom. Den kroniska formen är lindrigare. Sjukdomen kännetecknas av att det bildas fjäll. Dessa bildas främst på typiska, så kallade predilektionsställen.

Perioder av växling kallas också remission (tillbakagång) och återfall (återkomst, återkommande).

Sjukdomen manifesterar sig på olika delar av huden som vanligtvis utsätts för mer tryck eller belastning, såsom armbågar och knän, och påverkar också huden på fötterna, små leder på händerna och till och med naglarna, särskilt nagelbäddarna. Ibland är symtomen inte särskilt uttalade och märks knappast.

I vissa fall påverkas lederna och sedan huden. Detta är när psoriasisartrit också hänvisas till. Sammantaget, enligt de yttre manifestationerna, finns det många former och typer av psoriasis.

Ibland förekommer symtomen och problemen endast lokalt, på händer och fötter. Andra gånger, å andra sidan, påverkar psoriasis endast lederna. De minsta fallen är i form av generaliserad eller helkroppspsoriasis. Detta kan resultera i inflammation i huden över hela kroppen.

Den exakta orsaken till sjukdomen är okänd, men det finns vissa influenser och riskfaktorer som kan utlösa sjukdomen. Först och främst är ärftlighet, som kan vara ansvarig för cirka en tredjedel av psoriasisfallen.

Globalt kan psoriasis drabba upp till 5 % av befolkningen, där den högsta andelen av de drabbade är vita, mindre vanliga hos asiater och minst vanliga hos svarta.

Risken för psoriasis ökar också på grund av andra autoimmuna sjukdomar. Ibland kan infektioner från miljön eller annan yttre påverkan som medicinering eller skada också utlösa psoriasis.

Riskfaktorer för psoriasis inkluderar:

• Ärftlighet - det är ärftligt i viss utsträckning och familjehistoria har ett betydande inflytande på risken att utveckla psoriasis.
• hormonella förändringar, t.ex. i puberteten, klimakteriet och efter förlossning
• infektioner (övre luftvägarna, tonsillit, tandinfektion)
• Diabetes
• leversjukdom
• fetma
• gikt
• Solbad
• stress och psykisk påfrestning
• mediciner som betablockerare, antimalariamedel
• rökning
• alkohol
• brist på sömn
• raffinerat socker
• överbelastning av huden med fysiska influenser (plötsliga och skarpa förändringar i temperatur, friktion, tryck)
• kemikalier (etsning)

Vanliga frågor:
Är psoriasis smittsamt?
Hur smittar psoriasis?

Nej, det gör det inte.

Det är en autoimmun sjukdom, inte en infektionssjukdom.
Det finns alltså ingen överföring av sjukdomen från person till person.

Även om det är en hudsjukdom har ungefär en av fem personer också ledproblem. I det här fallet är en av sjukdomens manifestationer kronisk inflammation i en eller flera leder. Detta kan också leda till deformering av lederna.

Oftast har psoriasis dock formen av en lokal och begränsad sjukdom. Då manifesterar sig psoriasis som röda fjällande avlagringar på huden, som sedan skalar av. Finnar av röd färg med vitaktiga fjäll sås.

Om psoriasis drabbar naglarna uppstår en gul fläck under nageln. Samtidigt är den drabbade nageln deformerad och matt. Den kroniska formen av sjukdomen kännetecknas av inflammatoriska avlagringar med hårda fjäll, som kan finnas på olika ställen på kroppen.

På de övre och nedre extremiteterna bildas vanligtvis mindre håligheter, vanligtvis fyllda med pus. I svåra former av kroppsomfattande sjukdom täcker rodnade fjällande avlagringar huden på nästan hela kroppen. Intensiv klåda är också mycket vanligt.

Psoriasis har dock olika former och manifesterar sig i enlighet med detta.

Följande former av psoriasis är kända:

• psoriasis punctata, som visar sig genom små finnar
• psoriasis guttata, som yttrar sig i droppstora utslag, även känd som dropppsoriasis
• psoriasis nummularis, utslag upp till 1 cm i storlek
• psoriasis pustulosa, främst hos vuxna, med blåsor, med inflammation (handflator, fotsulor eller någon annanstans på kroppen)
• psoriasis arthropatica, om små leder påverkas, psoriasisartrit
• psoriasis flexuralis, som drabbar områden som armhålorna, under brösten, ljumskarna och naveln, särskilt i ålderdomen, eventuellt kallad invers psoriasis
• Den akuta exantemiska formen, som främst uppträder hos unga och föregås av symtom som angina eller ett virus.
• Den erytrodermiska formen, som kännetecknas av omfattande rodnad och fjällning av huden, som kan förekomma över hela kroppen, med feber och ledvärk.
• Den kroniska stationära formen, som manifesteras på predilektionsställen som t.ex:
  • armbågar
  • knän
  • rygg, midja och korsben
• barberarformen, när den uppträder i handflatorna, främst hos medelålders kvinnor
• zumbusch, är en allvarlig form av generaliserad psoriasis
• nageltrång, olika missbildningar av naglarna, hos 20-50 % av de drabbade

Själva utslagen åtföljs naturligtvis av klåda. Detta gäller alla ställen där psoriasis förekommer - i håret (hårbotten), på huvudet, på armbågarna eller på andra ställen på händer och fötter. Smärta tillkommer om det bildas sprickor i huden.

Psoriasis kan också identifieras med synen. En hudläkare kan diagnostisera psoriasis på grundval av medicinsk historia och fysiologisk undersökning under det första besöket på polikliniken. Kliniska symtom och subjektiva klagomål hjälper till vid diagnos av psoriasis.

Dessutom hjälper histologisk provtagning också till att fastställa diagnosen. Ett prov tas från hudytan på den drabbade platsen eller en skala. Formen och typen av psoriasis kan sedan bestämmas på grundval av laboratorietester.

Histologisk undersökning är också viktig för att särskilja andra diagnoser i samband med hudsjukdomar. Blodprovstagning för blodstatus, immunologiska parametrar eller vitaminnivåer, särskilt B12, och grundämnen, särskilt järn.

Vid olika former av psoriasis utvecklas sjukdomen på olika sätt. Vid den akuta formen sker ett plötsligt utbrott, en engångsutbredning av finnar och rodnad i huden. Symtom som vid halsfluss och virus kan tillkomma. Utslagen kliar intensivt.

Detta förlopp är vanligt, särskilt hos unga människor. Hudförändringar läker snabbare än vid den kroniska typen. Vid kronisk psoriasis återkommer dessa symtom (återfall). Därefter följer en period av vila (remission).

Vid psoriasisartrit är ledvärk det första symtomet, följt av hudförändringar. Lokal psoriasis är också mindre intensiv än generaliserad psoriasis. Exsudativ psoriasis är en annan form av psoriasis, där det bildas beläggningar som täcks av gula fjäll. Beläggningarna är djupröda och avgränsade.

Efter läkning ökar pigmenteringen av huden på platsen för den tidigare lesionen. I andra fall minskar å andra sidan pigmenteringen och lokal missfärgning av huden förekommer. Problemet avtar spontant eller efter effektiv behandling.

Psoriasis hos barn

Psoriasis förekommer också i barndomen. Även under denna period minskar det livskvaliteten avsevärt. Och inte bara för estetiska aspekter. Dess manifestationer är också obehagliga.

Sjukdomen i denna ålder kan utlösas, till exempel av tonsillit, men också av andra sjukdomar. Utlösaren kan därför vara olika orsaker. Naturligtvis har livsstil, hormonella förändringar, fysiska eller kemiska influenser också en inverkan.

Hos barn sker det annorlunda än hos vuxna. Det kan manifestera sig redan under blöjperioden. Det kallas också blöjpsoriasis. Rödhet och inflammation i huden med fjäll kan leda till att blåsor bildas. Blåsorna kan ha purulent innehåll.

Det akuta förloppet av psoriasis är mer typiskt för åldrar upp till 6 år. Perioden från 12 års ålder är mer karakteristisk för den kroniska formen. Hudmanifestationerna varierar. De förekommer i form av ränder var som helst på huvudet eller kroppen. Från psoriasis i pannan, runt ögonen, på bröstet, genom handflatorna till fotsulorna.