Prostatacancer: orsaker och första symtom. Hur ser prognosen ut för behandling?

Prostatacancer är en av de vanligaste cancerformerna hos män. Varför uppträder den och vilka är symtomen? Förebyggande åtgärder och ett besök hos urologen är viktigt, särskilt hos män vid en viss tidpunkt i livet.

Det manliga fortplantningssystemet i ett nötskal

Huvudfunktionen i det manliga reproduktionssystemet är spermatogenes (bildandet av könsceller av spermier). De manliga könsorganen är indelade i yttre och inre.

Anatomiskt inkluderar de inre testiklarna, epididymis, äggledaren och den oparade prostatakörteln - prostata.

Prostatan är en körtel med en form som liknar en valnöt. Den ligger vid basen av bäckenhålan och dess övre yta gränsar till urinblåsan.

Prostatakörtelns funktion är att producera ett grumligt sekret som kombineras med spermier och mjölkiga sekret. Tillsammans bildar de vätskan i ejakulatet - sperma. Prostatakörtelns primära funktion är att fukta urinröret för bättre rörlighet för spermier.

Med stigande ålder förstoras prostatakörteln gradvis. Detta kan orsaka problem med urinering.

Prostatacancer

Prostatacancer orsakas av bildning och tillväxt av onormala celler i prostatakörtelns vävnad. Det sker en bildning och efterföljande förökning av cancerframkallande celler i prostatakörtelns slemhinna.

Sjukdomsförloppet kan förenklat delas in i aggressiva och icke-aggressiva former.

I den icke-aggressiva typen uppstår tumören direkt i prostatan och påverkar inte andra omgivande strukturer. I de flesta fall är sjukdomsprogressionen långsam.

Vid den aggressiva typen är snabb spridning och metastaser i t.ex. ben och lever typiska.

De första stadierna av prostatacancer är vanligtvis asymtomatiska.

De första symtomen känns vanligtvis bara när körteln trycker på urinblåsan. Hyperplasi (förstoring) av prostatakörteln uppstår.

Läs också.

De karakteristiska symtomen på prostatacancer är främst svårigheter att urinera, frekvent urinering, blod i urinen, bäckensmärta och erektil dysfunktion. Prognosen för själva sjukdomen beror alltid på den tidiga diagnosen av tumören.

Omfattningen av prostatacancer delas in i fyra grundläggande stadier:

• Stadium I: Tumören är palpabel, inte palpabel, endast lokaliserad till prostatan och orsakar inte nödvändigtvis några hälsoproblem för patienten.
• Stadium II: Tumören är lokaliserad till prostatan och kan vanligtvis palperas genom ändtarmen. Det kallas lokaliserad karcinom.
• Stadium III: Tumören har vuxit genom prostatan till de omgivande vävnaderna. Det kallas lokalt avancerat karcinom.
• Stadium IV: Sjukdomen har spridit sig till lymfkörtlarna och avlägsna delar av kroppen. Det kallas metastaserande karcinom.

Överdriven alkoholkonsumtion, rökning, ohälsosam kost och sist men inte minst sexuellt överförbara sjukdomar är också riskfaktorer.

• Genetisk predisposition
• Högre ålder
• Hormonell obalans
• Alkoholkonsumtion
• rökning
• Sexuellt överförbara sjukdomar
• Fetma
• Fettsnål kost

I många fall är de första stadierna av sjukdomen asymtomatiska. De kan upptäckas av misstag under en förebyggande kontroll hos en urolog eller som ett fynd vid diagnos och behandling av en annan sjukdom i utsöndringssystemet.

De första symtomen uppträder vanligtvis först när prostatakörteln börjar trycka på urinblåsan.

Det vanligaste symtomet är täta urinträngningar och svårigheter att kissa.

Kissnödigheten ökar och mannen kan känna smärta/tryck eller en förändring i urinflödet. Vid långt framskridna tumörer kan det även uppstå metastaser till närliggande benvävnad, vilket leder till smärta i området.

Liksom andra cancerformer yttrar sig prostatacancer också i form av ökad trötthet, sjukdomskänsla, svaghet, aptitlöshet och eventuell viktminskning.

Det rekommenderas att män efter 40 års ålder regelbundet går på förebyggande kontroller hos en urolog.

Vanligaste symtomen:

• Problem med urinvägarna
• Frekvent urinering
• Smärta i bäckenområdet
• Smärta i ländryggen och korsbenet
• Dysfunktion i erektionen
• Smärtsam ejakulation
• Blod i urinen
• Ökad trötthet
• illamående
• Allmän svaghet

Artikelns expertgarant, Zuzana Kožlejová, M.D., Ph.D., lägger till följande information: Smärta i nedre delen av ryggen är ofta ett symptom på prostatacancer hos män. Tyvärr förekommer redan benmetastaser, vilket signalerar denna sjukdom. Underskatta inte dessa smärtor, särskilt om de inte svarar på analgetika (smärtlindrande läkemedel). Glöm inte förebyggande urologiska undersökningar. Underskatta inte hälsoproblem och kontakta läkare.

Hur upptäcker man prostatacancer så tidigt som möjligt och vilka är behandlingsalternativen?

Tidig diagnos spelar en viktig roll när det gäller en framgångsrik prognos. Detta består av en regelbunden förebyggande undersökning av en urolog. Undersökningen inkluderar ett urinprov, en palpationsundersökning via ändtarmen och ett ultraljud av utsöndringssystemet.

I vissa fall är en CT- (datortomografi) eller MRI- (magnetisk resonanstomografi) skanning indicerad för att bättre visualisera de mjuka strukturerna i området.

Om läkaren misstänker prostatacancer kan han eller hon också ta ett prov direkt från prostatakörteln med hjälp av en tunn biopsinål, en så kallad biopsi. När resultaten av biopsin utvärderas fastställs Gleason-skalan - en klassificering av prostatacancerns omfattning.

Hos män över 40 år med en positiv familjehistoria utförs ett förebyggande PSA-test. Hos män över 50 år som en förebyggande åtgärd.

Det är möjligt att upptäcka en förhöjd nivå av det prostatacancerspecifika antigenet PSA i blodet genom testet.

I vissa fall behöver dock en förhöjd PSA-antigen inte omedelbart indikera malign sjukdom i prostatakörteln. Det kan vara en godartad (icke malign) förstoring av prostatakörteln - hyperplasi och inflammation. Det finns skalor för PSA-förhöjning.

Prognos för behandling av prostatacancer

Prognosen och hur framgångsrik behandlingen av prostatacancer är beror på när sjukdomen diagnostiseras och i vilket skede den befinner sig. Tidig diagnos är en stor fördel.

Vid lokala fynd där cancern inte sträcker sig utanför de omgivande strukturerna i prostatan är prognosen i många fall gynnsam.

En gynnsam prognos innebär att man genomgår hormonbehandling, strålbehandling eller kirurgi som leder till att onormala vävnadsceller i prostatan avlägsnas.

I ett avancerat stadium av sjukdomen, där det finns en hög grad av malignitet och metastaser till omgivande strukturer, är prognosen sämre. Målet med behandlingen är i första hand att bromsa sjukdomen och eliminera obehagliga symtom (smärta, svårigheter att urinera ...).

Detta är dock alltid individuellt beroende på patientens hälsotillstånd och cancerns lokalisering och art.

Vissa studier visar att de flesta fall kan botas om de upptäcks och behandlas tidigt. Därför är regelbundna kontroller det viktigaste steget mot en framgångsrik behandling.

Intressant information i artikeln.

Förebyggande av prostatacancer

Det går inte att förebygga bildandet av onormala cancerframkallande celler i sig. Tumörbildningen beror dock på flera faktorer som i viss mån kan påverkas.

En mans stigande ålder och genetiska anlag är faktorer som inte går att påverka. Det är dock tillrådligt att gå på regelbundna förebyggande kontroller hos en urolog som kan upptäcka prostatacancer i ett tidigt, botbart skede.

Faktorer som kan påverka prostatacancer är att begränsa alkoholkonsumtionen, sluta röka tobaksprodukter och även ändra en ohälsosam kost.

Som en del av en lämplig kost rekommenderas att man begränsar alltför feta livsmedel som innehåller mättat fett (rött kött, starkt bearbetade livsmedel, mejeriprodukter, fet mat och dressingar). Det är lämpligt att begränsa intaget av enkla sockerarter.

Se upp med överdrivna tillskott av omega-3-fettsyror. De innehåller stearinsyra, som vissa studier har visat kan öka risken för prostatacancer, trots de många hälsofördelarna.

Att öka konsumtionen av grönsaker (särskilt tomater, broccoli, kål, grönkål), frukt (särskilt bär och bärfrukter), fettfri fisk, magert kött, vegetabiliska fetter, baljväxter eller soja är ett bra alternativ.

Movember - månaden för medvetenhet om prostatacancer

November är Prostate Cancer Awareness Month för att öka medvetenheten om riskerna för och förebyggandet av prostatacancer hos män. Man använder föreläsningar, evenemang och olika promenader för att uppmana män att gå på förebyggande kontroller hos en urolog.

Internationellt är den känd under sitt engelska namn Prostate Cancer Awareness Month - Movember.

Movember är ett modifierat namn för november månad, som härrör från ordet mustasch. Män låter skägget växa under denna månad för att uppmärksamma vikten av förebyggande åtgärder.

Huvudidén är tidig diagnos av sjukdomen genom screening och stöd till män med prostatacancer. Den representativa färgen för Movember är blå, och symbolen är skägget och det blå bandet.