Behandling av livmoderpolyper: övervakning, medicinering till kirurgi

Det exakta ingreppet och typen av behandling beror på polypens typ, storlek och art. Behandlingen är individuell för varje kvinna och beror på den undersökande läkarens beslut.

I första hand delar vi in behandlingsalternativen i 3 typer:

• Konservativ (uppföljning).
• Farmakologisk behandling
• Kirurgisk behandling

Förebyggande övervakning av polyper

I många fall rekommenderar läkaren regelbunden kontroll av polyppens art och storlek. Detta gäller särskilt om polypen inte orsakar patienten några hälsoproblem och en elakartad tumör har uteslutits.

Gynekologen måste dock bedöma riskerna och eventuella komplikationer mot bakgrund av patientens individuella hälsa och en eventuell graviditet.

Hormonell farmakoterapi

En annan typ av behandling är hormonell farmakoterapi, där läkaren ordinerar läkemedel för att eliminera inflammation, oregelbunden blödning och andra oönskade manifestationer. De är baserade på den hormonbaserade verkan av progestin.

Denna behandling bör vara kortvarig. Det indikeras särskilt om orsaken till polyperna var en hormonell obalans. Positivt ordinerad farmakoterapi hjälper till att stoppa tillväxten och vidare bildning av polyper, lindra symtom, smärta och den inflammatoriska processen.

Kirurgisk behandling

Polyper av större storlek med intensiva symtom bör avlägsnas kirurgiskt. Detta innebär hysteroskopi, vilket innebär fullständigt eller partiellt avlägsnande (ablation) av polypen.

Vanligtvis används hysteroskopi för att ta bort myom, sammanväxningar och livmoderpolyper. Förutom ablation av själva polypen kan även ytan på livmoderslemhinnan (endometrium) tas bort och rengöras, vilket kallas curettage.

Hysteroskopi är en kirurgisk och diagnostisk metod som gör att många livmodersjukdomar kan identifieras och, om nödvändigt, opereras på samma gång.

Hysteroskopi är en vanlig endoskopisk metod där en läkare för in en endokamera med en diameter på upp till 1 cm i livmodern och sedan tittar på polyper och strukturella förändringar i livmoderslemhinnan.

Kirurgen använder en specialkamera på en bildskärm för att se det aktuella tillståndet i livmoderhalskanalen och livmoderhålan.

Med hjälp av hysteroskopi kan polyperna i livmoderhålan avlägsnas kirurgiskt. I detta fall är det en kirurgisk typ av hysteroskopi eller transcervikal kirurgi. Operationen utförs genom patientens vaginala ingång.

Hysteroskopi utförs vanligtvis under allmän, sällan under lokalbedövning av patienten.

Hysteroskopi är en effektiv metod med högt diagnostiskt värde. Fördelen är möjligheten till terapi under själva proceduren.

Det kirurgiska ingreppet är förknippat med en låg komplikationsfrekvens på grund av den samtidiga optiska övervakningen av operationen på monitorn.

Curettage är ett av de vanligaste diagnostiska och terapeutiska ingreppen i livmoderhalsen och livmoderhålan. Syftet med curettage är att få fram material eller vävnad från livmoderslemhinnan.

Curettage är ett av de vanligaste korta gynekologiska ingreppen. Det innebär att man skrapar eller suger bort den skadade slemhinnan - endometriet - i patientens livmoder.

Vid hysteroskopi och curettage kan patienten, om hon är i gott postoperativt skick efter ingreppet, lämna sjukvårdsinrättningen samma dag som ingreppet.

Det beror dock alltid på själva ingreppets förlopp, patientens hälsa och läkarens beslut.

Innan patienten åker hem för behandling undersöks hon igen och får information om sitt tillstånd och postoperativa instruktioner. En tidig postoperativ kontroll hos gynekologen är också inplanerad.