Behandling av perikardit: medicinering, punktering, kirurgi

Nyckeln till effektiv behandling är att identifiera orsaken till perikarditen. Det beror också på om det är en akut eller kronisk form av perikardit. Behandlingen är främst symptomatisk. Terapin utförs enligt patientens kliniska symptom och manifestationer.

Grunden är begränsningen av överdriven fysisk aktivitet, eliminering av stressfaktorer och en viss dietlivsstil.

Farmakologisk behandling

Vid bakteriell perikardit väljs huvudsakligen farmakologisk behandling med antibiotika (oral eller intravenös).

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) kan vara lämpliga för att lindra smärta och inflammation. I vissa fall används kortikosteroider för att dämpa inflammationen.

Kolkicin är ett av de viktigaste läkemedlen som används vid perikardit. Det kan halvera risken för återfall i sjukdomen.

Perikardiell punktering (dränering)

Vid ett patologiskt tillstånd kan blod, exsudat eller kylvätska ansamlas i perikardiet.

Om det finns för mycket vätska i perikardiet och hjärttamponad är överhängande, bör den överflödiga vätskan dräneras från perikardialhålan.

Perikardiocentes och utförs antingen genom öppen kirurgi eller med hjälp av en speciell kateter genom patientens bröstvägg. Idag utförs perikardiocentes oftare under ekokardiografisk kontroll.

Kirurgiskt ingrepp

Om perikarditen inte svarar på någon annan vald behandling och det dessutom finns risk för kronisering eller allvarliga hälsokomplikationer, kan perikardiet avlägsnas kirurgiskt.

Operationen kallas perikardiektomi och är det sista behandlingsalternativet för perikardit.