Närsynthet: ursprunget till närsynthet + hur ser nedsatt syn på avstånd ut?

Närsynthet är en synrubbning som innebär att ljusstrålar passerar in i ögat genom en lins, som riktar dem så att de bildar en skarp bild på näthinnan.

Vid närsynthet sammanstrålar ljusstrålarna framför näthinnan.

Du undrar ofta:

Vad är närsynthet och varför uppstår det?

Vilka är symptomen och hur skiljer det sig från hyperopi?

Vilka dioptrar/linser behövs vid närsynthet?

Den resulterande bilden på näthinnan är inte skarp, utan suddig. Som en följd av detta försämras synen när man tittar på avlägsna föremål (långt borta).

Myopi drabbar ungefär en tredjedel av befolkningen.

Det är också ett av de vanligaste brytningsfelen. Det kan vara lindrigt, måttligt eller svårt. De två första formerna uppträder vanligtvis i tonåren och försämringen upphör efter att utvecklingen är över.

Den allvarligaste graden kan leda till degenerativa skador på ögat.

Vad är brytningsfel?

Ett brytningsfel (även känt som ametropi) är en störning i ljusets brytning. Vid dessa fel är problemet att ljusstrålarna inte konvergerar ordentligt. Bilden bildas inte på näthinnan utan utanför den. Den kan uppstå framför eller bakom den. Resultatet är en ofokuserad bild (synfel).

Om strålarna strålar samman och bildar en punkt exakt på näthinnan uppstår en skarp bild. I facktermer kallas detta normala fenomen för ett emmetropiskt öga (normalt, friskt seende öga).

Myopi (närsynthet) orsakas av att bilden bildas framför näthinnan.

Hyperopi (hypermetropi, översynthet) är det motsatta tillståndet. Brännpunkten och bilden bildas bakom näthinnan. En person med denna defekt har svårt att se på korta avstånd. Vi känner också till astigmatism, där inte en utan två brännpunkter bildas.

Närsynthet har tre stadier

Närsynthet har tre stadier. Det milda och mellanliggande stadiet är vanligast i 6-7-årsåldern. Den utvecklas gradvis under puberteten fram till 18-årsåldern.

Den varken utvecklas eller försämras. Denna form kallas också för stationär eller skolmyopi.

Det svåra stadiet inträffar när synen fortsätter att försämras med upp till 4 dioptrier per år. Denna form kallas också progressiv myopi. Den uppträder under det första levnadsåret och försämras snabbt.

Mild och måttlig närsynthet är vanligast i skolåldern och puberteten. Svårare former ses i tidig barndom och kan leda till degenerativa skador på ögat i vuxen ålder.

Antalet personer med denna sjukdom ökar över hela världen.

En varierad kost hos barn och tillräcklig belysning har också en inverkan på synkvaliteten. Om dessa faktorer försummas under en lång tidsperiod minskar synkvaliteten och myopati börjar.

Närsynthet kan orsakas av ett brytningsfel, men också av en axiell felinriktning av ögongloben, där ögongloben är för lång. Vid ett brytningsfel är ögongloben av normal längd och störningen beror på det större brytningsfelet i ögats optiska komponenter.

Ljuset passerar genom ögat genom flera strukturer och varje struktur kännetecknas av sitt brytningsfel. Det kan finnas flera orsaker till dessa brytningsfel, t.ex:

• positionen för de delar av ögats system som bryter ljuset
• felaktig krökning av den refraktiva ytan
• brytningssystemets läge är snett (dålig passform för linsen eller näthinnan)
• dåligt brytningsindex
• avsaknad av en del av det brytande systemet, t.ex. afaki (avsaknad av lins i ögat).

Ljusstrålar passerar genom flera strukturer och var och en har sitt eget brytningsindex

I de flesta fall är orsaken till närsynthet en förlängning av ögongloben. Resultatet är att ljusstrålarna smälter samman framför näthinnan. Bilden blir suddig, oskarp. Särskilt när man tittar på avstånd.

Myopi utvecklas på genetisk basis. Men även andra faktorer kan påverka synkvaliteten.

De vanligaste faktorerna som påverkar synkvaliteten inkluderar:

• Genetik och ärftlighet
• dålig näringstillförsel
• sjukdomar i ögat, t.ex.
  • sjukdomar i hornhinnan eller linsen
  • grå starr
• andra sjukdomar
  • diabetes och diabetisk retinopati
• ökad ansträngning av ögonen
  • frekvent läsning
  • dåliga ljusförhållanden vid läsning
  • Långvarigt arbete med bildskärmar (dator, monitor, TV)
• infektionssjukdomar
• miljöfaktorer

Ett symptom på närsynthet är en försämrad syn när man tittar på avlägsna föremål. En person kan se nära föremål bra, kan läsa. Men när avståndet ökar försämras ögonens förmåga att se tydligt.

Ögonen får svårt att fokusera på föremål som är längre bort. Dessa blir då suddiga och oskarpa. Hos en person med närsynthet är det möjligt att observera

• blundar när han eller hon tittar långt bort - kisar
• inte kan se vad som händer på avstånd
• inte känner igen bekanta personer
• sitter nära en dator eller tv
• skriver och läser nära ett anteckningsblock eller en bok - näsan på papperet
• tittar på föremål på nära håll

Själva avståndet påverkas av graden av synnedsättning. Det finns också symtom som huvudvärk, ögontrötthet. Ögonen blir vattniga, röda. Oskärpans avstånd beror på graden av närsynthet.

Tabellen visar uppdelningen av myopi enligt antalet dioptrier

Begreppet myopi kommer från grekiskans myein (att blunda, kisa) och ops (öga).

Hos barn försämras synen vanligtvis gradvis, vilket kanske inte märks eller identifieras av barnet under de första åren. När ett problem misstänks är det bästa att låta sig undersökas av en ögonläkare. En tidig diagnos avslöjar synproblemet och dess orsaker.

Är du bekant med nattmyopi?

Vi talar om nattmyopi när synproblem orsakas av minskade ljusnivåer eller mörker. Orsaken är inte helt klarlagd. Det är dock en orsak till minskad förmåga att arbeta och utföra vissa jobb. Det orsakar också svårigheter vid bilkörning i skymning och mörker.

Sjukdomen diagnostiseras av en ögonläkare på grundval av en specialiserad ögonundersökning. Synskärpan undersöks. Först testas synskärpan för varje öga separat och senare testas synskärpan för båda ögonen tillsammans.

Undersökningen omfattar också en mätning av den så kallade minsta upplösningsvinkeln. Det innebär att man mäter den vinkel vid vilken ögat fortfarande kan uppfatta två punkter som separata och inte som sammanfallande, vilket är typiskt för dimsyn.

Cykloplegi, som är en tillfällig upphävning av ögats ackommodativa egenskaper, används också vid undersökningen. Mydriatiska apparater används för detta ändamål. Automatiska refraktometrar används också för undersökningen. För mycket små barn har läkare också handhållna apparater tillgängliga. Retinoskopi med platt spegel utförs.

Ögonundersökningen är naturligtvis viktig för tidig diagnos och efterföljande behandling. Historien är också viktig i undersökningen. Differentialdiagnos är avsedd att avslöja andra orsaker till nedsatt syn.

Tips: Artikel om symtom på synnedsättning.

Förutom graden av symtom beror sjukdomsförloppet på dess form. Till exempel, i skolan (statisk) myopi, uppträder symtom vanligtvis runt 6 års ålder. Utvecklingen fortsätter dock under puberteten.

Synnedsättningen utvecklas långsammare. Följaktligen stannar utvecklingen av denna typ av myopi efter att tillväxten har upphört. Vanligtvis är en kompensationsgrad med dioptrar i intervallet 5-6 D nödvändig.

I den sena formen av myopi uppträder svårigheter vanligtvis efter 18 års ålder. Behovet av dioptrisk korrigering överstiger dock inte 3 D. Den progressiva formen har en sämre kurs. Det kallas också patologisk eller malign myopi.

Progressiv myopi uppträder under det första levnadsåret. Den utvecklas under livets gång. Den kan nå -20 D under tillväxten.