Behandling av laktosintolerans: medicinering eller diet?

Nyckeln till en framgångsrik behandling är en korrekt diagnos och om det verkligen rör sig om en allergi eller en intolerans.

Följsamhet till dietåtgärder i form av eliminering/exkludering av mjölkprodukter eller laktos från kosten är nyckeln till behandling.

Att minska intaget av mjölkprotein i tidig barndom kan leda till otillräckligt intag av kalcium och andra näringsämnen som är nödvändiga för en god utveckling.

Det är därför tillrådligt att välja andra alternativa kalciumkällor. Det är också möjligt att ge den nyfödda laktosreducerade mjölkersättningar. Dessa innehåller dock fortfarande komjölksprotein och är därför inte avsedda för personer med mjölkallergi.

Hos ungdomar och vuxna är laktosintolerans i kosten individuell och beror på den enzymatiska aktiviteten hos laktas i tarmkanalen. Det rekommenderas dock att inte helt utesluta laktos från kosten, utan snarare att individuellt testa vilka produkter som orsakar och inte orsakar hälsoproblem.

Jämfört med konventionella mejeriprodukter är laktosfria produkter något dyrare, men utbudet blir allt mer omfattande och det blir allt mindre problematiskt att hitta sådana livsmedel i sortimentet.

Ett lämpligt val vid laktosintolerans är växtbaserade mjölkersättningar:

• Soja
• ris
• Havre
• kokosnöt
• Mandel

En möjlig individuell lösning är att ta ett speciellt näringstillskott i form av droppar eller tabletter som innehåller enzymet laktas. Detta tas innan man äter mat som innehåller laktos.

Syftet med näringstillskottet är att lindra oönskade symtom - särskilt matsmältningssymtom.

På grund av sitt höga innehåll av allergener är sojamjölk dock ofta olämplig för behandling av komjölksproteinallergi. Mjölk från andra djurarter, såsom getter eller får, är ofta inte heller lämplig för korsallergier.

En diet för personer med komjölksproteinallergi innebär därför att detta allergen utesluts från kosten i så stor utsträckning som möjligt.

I litteraturen föreslås också att en förbättring av tarmmikrobiotan och tarmmikrobiomet samtidigt kommer att förbättra laktostoleransen och de kliniska symtomen.