Menières sjukdom: vad orsakar den? Vilka är symtomen (yrsel och...)?

Menières sjukdom: vad orsakar den? Vilka är symtomen (yrsel och...)?
Bildkälla: Getty images

Menières sjukdom (även kallat Menières syndrom) är en sjukdom i innerörats balanssystem. Den orsakar förstoring av labyrinten i innerörat, så kallad endolymfatisk hydrops.

Egenskaper

Vad är Menières sjukdom, varför uppstår den och vilka andra symptom orsakar den förutom yrsel?

Svaren på dessa frågor och annan viktig information finns i artikeln.

Menieres sjukdom = Menieres syndrom.

Innerörat är en del av örat. Det består av en benig och blancherad labyrint. Det har en komplex anatomisk och histologisk struktur.

Innerörats system ger balans med hjälp av snäckan och de halvcirkelformade kanalerna. Området innerveras av balansnerven. Denna har sina kärnor i det centrala nervsystemet och små ändar i innerörat. Nervändarna irriteras av endolymfans volymökning.

Under normala förhållanden är koncentrationen av elektrolyter (natrium, kalium...) i endolymfan balanserad.

Vid Menières syndrom föreligger en obalans mellan dessa elektrolyter.

Sjukdomen förekommer hos både män och kvinnor i åldern 30-60 år. Sjukdomen förekommer inte hos barn.

Yrsel och Menières syndrom, innerörat och balanssystemet
Yrsel och Menières syndrom, innerörat och balanssystemet. Foto källa: Getty Images

Orsaker

Menières sjukdom orsakas av en funktionsstörning i den endolymfatiska säcken i innerörat.

Svårigheter kan uppstå efter en förkylning. Därför är de vanligare på hösten och vintern.

De främsta riskfaktorerna är rökning, koffein och alkohol. De har en omedelbar toxisk effekt på innerörat och dess blodtillförsel.

Sjukdomen kan också orsakas av obalanserad bastuanvändning utan upprepad anpassning av organismen.

Orsaken till sjukdomen är vanligtvis okänd.

Hydrops kan orsakas av vissa sjukdomar. Dessa inkluderar degenerativa förändringar i halsryggen (t.ex. osteokondros), endokrina sjukdomar (sjukdomar i de endokrina körtlarna), allergiska reaktioner eller infektioner. Oftast är detta sjukdomar som orsakar en förändring i blodkärlens öppenhet och tonus i innerörat.

Labyrinten i sig kan vara irriterad i olika sjukdomar.

En av de främsta orsakerna är en störning av kärlförsörjningen.

I sällsynta fall kan det vara ett neurinom (tumör i balansnerven).

Sjukdomen förekommer också i meningit eller efter en huvudskada.

symtom

De vanligaste symtomen är

  • yrsel (lättyrsel )
  • tinnitus (visslande ljud i örat på ena sidan)
  • hyposmi (ensidig hörselnedsättning)
  • kan vara förknippade med
    • illamående, en känsla av att kräkas
    • ostadig kroppshållning och balansförlust
    • svettningar
    • huvudvärk
    • ångest
Innerörat och tinnitus - visslande och brummande ljud i örat
Ett av symtomen är visslingar i örat - tinnitus. Anatomisk framställning av en störning i innerörat. Källa: Getty Images

Diagnostik

Grunden för behandlingen är en korrekt diagnos. Andra sjukdomar i det vestibulära systemet (balanssystemet) bör också beaktas. Krampanfallen återkommer vanligtvis flera gånger i rad. Ett längre anfall kan också förekomma.

Sjukdomen kan vara säsongsbetonad. Den kan kontrolleras väl med effektiv behandling. Krampanfallen återkommer inte.

Den korrekta diagnosen ställs av en neurolog och en öron-näsa-halsläkare.

Audiometri, som mäter förändringen av hörtröskeln, och undersökning av ljudframkallade potentialer utförs.

Cerebrospinalvätskan (CSF) undersöks genom punktion.

I den allmänna bilden undersöks de cervikala och kraniella kärlen och deras flöde.

Datortomografi eller magnetisk resonanstomografi används för att ställa en korrekt diagnos.

Kurs

Menières sjukdom är en krampsjukdom.

Vanligtvis drabbar den bara ett öra, men den kan vara bilateral. Utifrån detta kan läkaren undersöka vad yrseln beror på.

Patientens huvudsakliga besvär är yrsel och visslingar i örat som varar i flera timmar. Patienten lutar sig ofta åt ena sidan. Han löper risk att falla. Ibland är det bara en tillfällig balansförlust.

Patienten känner ofta ett behov av att kräkas och kräks.

Han är obekväm och rädd.

Sjukdomen återkommer ofta säsongsvis. Den kan uppträda var 2-3:e dag. Akut läkarvård krävs.

Allmänt godkännande föreligger.

Snurrande huvud och tanken på en snurrande värld omkring oss
Huvudsymptomet är att huvudet och omgivningen snurrar. Bildkälla: Getty Images

Åtgärder för kosten

Det är nödvändigt att begränsa konsumtionen av bordssalt. Produkter med hög salthalt är till exempel ketchup, majonnäs, sojasås, chips. Det är bättre att ersätta salt med örter när du lagar mat.

Det är viktigt att utesluta koffein och intag av alkoholhaltiga drycker.

Vad ska man göra vid ett anfall

Först och främst är det viktigt att ta medicin mot yrsel som ordinerats av en läkare.

På grund av den obehagliga yrseln är det bättre att hitta en sittande eller liggande position.

När du stänger ögonen behöver en person inte fokusera ögonen på föremål runt omkring sig. Yrsel kommer att underlätta.

Det är viktigt att inte vrida huvudet snabbt. Det kan förvärra tillståndet.

Alla rörelser måste göras långsamt och försiktigt.

Mannen är yr, faller och håller sig fast i väggen.
Yrsel vid vissa aktiviteter kan orsaka olyckor och skador. Bildkälla: Getty Images

Vad som är riskabelt

Vid frekventa anfall är det farligt att köra bil, simma eller klättra på en stege.

Vissa av dessa positioner kan orsaka yrsel.

Det rekommenderas inte heller att använda tunga maskiner. De flesta som lider av Menières sjukdom har inga problem med flygresor. I händelse av ett uppblossande är det bättre att flytta sig bort från fönstret på planet och gå på toaletten.

Övning för Menieres sjukdom

Med en pågående attack av yrsel rekommenderas inte ansträngande träning.

Några enkla övningar kan hjälpa. I ryggläge, utan att röra huvudet, är det bra att träna ögonrörelser i sidled och upp och ner.

En annan övning kan vara att försiktigt höja huvudet från liggande, dvs. att trycka hakan mot bröstkorgen.

Beroende på yrselns karaktär är det lämpligt att flytta huvudet från liggande till vänster och höger.

Ett lämpligt alternativ för att lindra symtomen är att sträcka på axlarna och långsamt föra fingret till nästippen.

Beroende på symtomens karaktär kan dessa övningar också göras sittande.

En annan övning är att lyfta ett föremål från marken med öppna och slutna ögon.

Ett alternativ är att kasta en boll från ena handen till den andra. Detta kan göras sittande eller stående.

Hur det behandlas: Menières sjukdom

Behandling av Menières sjukdom: vilka läkemedel hjälper? Kirurgi?

Visa mer
fdela på Facebook

Intressanta resurser

Litteratur