Lågt blodtryck: varför uppstår det, vilka symtom har det? + Komplikationer

Hypotension(yrkesmässigt lågt blodtryck) är inte en sjukdom i ordets rätta bemärkelse.

Vad är blodtryck i ett nötskal

Blodtrycket uppstår när hjärtat pressar ut blod i blodomloppet medan det slår. Det är trycket från det strömmande blodet mot artärernas väggar.

Det delas in i systoliskt (sTK) och diastoliskt blodtryck(dTK).

Systoliskt blodtryck är det högsta värdet av tryck. Det uppstår när blodet utvisas i kroppens cirkulation. Diastoliskt tryck är värdet när hjärtat slappnar av. Det är det lägsta blodtrycket.

På en blodtrycksmätare och i medicinska journaler anges trycket i enheten mmHg (millimeter kvicksilverkolonn). Tidigare användes enheten torr. Det högre(systoliska) trycket står före sned strecket, det diastoliska trycket står efter snedstrecket. Till exempel 120/80: det systoliska trycket är 120 och det diastoliska trycket är 80.

År 1896 publicerade läkaren Scipione Riva Rocci en artikel om hur man mäter blodtrycket med en sphygomanometer (tryckmätare). Metoden fulländades av den ryska kirurgen Nikolai Korotkov. Korotkov-fenomenet är uppkallat efter honom.

Vad är lågt blodtryck och vilka värden har det?

Termen kronisk arteriell hypotension avser ett långvarigt lågt blodtryck med ett värde på mindre än 100/60 mmHg. Vi känner också till ett övergående, kortvarigt blodtrycksfall. Det manifesteras vanligtvis av yrsel, svimning eller synkope (kollaps).

Den primära (essentiella) formen av hypotension har ingen exakt orsak. Sekundär hypotension är ett symptom och en konsekvens av någon annan sjukdom.

Läs även artiklar om blodtryck:Blodtrycksvärden

anges i

följande tabellHögt blodtryck - hypertoni

Ett annat sätt att dela upp hypotension :

• Ortostatisk hypotension
• vanemässig hypotoni

Den grundläggande skillnaden anges i tabellen nedan

Kvinnor lider i större utsträckning av lågt blodtryck. Påverkan av hormonell och nervös reglering antas.

Värden för normalt och lågt blodtryck i tabellen

Lägre normalt blodtryck och normalt blodtryck hjälper till att förebygga hjärt-kärlsjukdomar.
Exempel på detta är ateroskleros, kranskärlssjukdom, hjärtinfarkt och stroke.

Lägre värden och mycket lågt blodtryck orsakar akuta svårigheter och komplikationer i vardagen. På lång sikt är kroniskt låga blodtrycksvärden farliga.

Lågt blodtryck orsakar muskelsvaghet, trötthet, ineffektivitet och neurologiska problem. Detta beror på otillräcklig blodtillförsel till celler, vävnader och organ.

Det ökar risken för skador vid svimning (kortvarig förlust av medvetandet).

Hypertoni orsakar olika hälsokomplikationer.

Orsaken till kroniskt lågt blodtryck i dess primära form är inte helt klarlagd. Det kan vara en störning av hormonell eller nervös reglering.

Kvinnor är mer benägna att denna typ.

Orsaken till ett akut uppträdande tryckfall kan vara en plötslig förändring av positionen. Organismen reagerar inte tillräckligt snabbt och justerar blodcirkulationen. Hjärnan är otillräckligt genomblödd.

Sådan ortostatisk hypotension är känd främst på morgonen efter uppvaknandet, långvarig liggande eller tvärtom efter en lång period av stående.

Personen blir yr eller medvetslös. När blodtillförseln till CNS har stabiliserats vaknar den drabbade. Synkope är en risk för skada.

Postprandial hypotension är en minskning av det systoliska blodtrycket efter måltid med 20 mmHg. Det är ett övergående tillstånd av minskat tryck efter måltid. Den exakta orsaken är okänd. En multifaktoriell grund antas. Det förekommer oftare hos äldre.

Mycket ofta orsakas lågt blodtryck av läkemedel. Exempel är blodtryckssänkande medel (läkemedel mot högt blodtryck), läkemedel som används vid behandling av kronisk hjärtsvikt (betablockerare, ACE-hämmare, vasodilaterare, diuretika) och tricykliska antidepressiva medel.

Människor överdoserar - både avsiktligt och oavsiktligt. De kan glömma att de redan har tagit en dos av ett läkemedel.

Andra sekundära orsaker till lågt blodtryck :

Olämplig behandling, dåligt justerad terapi (av patient eller läkare).

• även med överdrivna ansträngningar att sänka det höga blodtrycket
• neurologiska orsaker - sjukdomar i CNS (centrala nervsystemet) eller PNS (perifera nervsystemet, ryggmärgen)
  • multipel skleros
  • Parkinsons sjukdom
  • Neuropati vid diabetes
  • organiska skador på CNS
  • autonom autonom dysfunktion
  • hjärntumörer
  • inflammatorisk polyneurit(Guillain-Barrés syndrom)
• alkoholism
• vitaminbrist
• undernäring, anorexi, bulimi
• uttorkning och otillräckligt drickande
• störningar i det endokrina systemet (sköldkörteln eller binjurarna)
• stress
• graviditet

Hypotension kan också uppstå vid akuta chocktillstånd som omedelbart hotar en persons liv:

• hemorragisk chock
• traumatisk chock
• anafylaktisk chock
• Brännskadechock
• kardiogen chock
• hypovolemisk chock vid svår uttorkning

Hypotension orsakar minskad blodtillförsel till celler, vävnader och organ. Oftast manifesteras det av muskelsvaghet, allmän trötthet, yrsel, koncentrationssvårigheter.

Risken är utveckling av komplikationer. Detta gäller även vid långvarig svår hypotoni.

Det senare kan orsaka organisk skada på nervsystemet(hjärnan). CNS är mindre välblodigt på lång sikt, vilket är skadligt för det.

På 1960-talet satte läkarna George Milton Shy och Glenn Albert Drager ortostatisk hypotension i samband med degenerativa skador på CNS.
De beskrev det som multisystematrofi - MSA.
Det är en sällsynt sjukdom.

Allmänna symtom på hypotension:

• Trötthet
• svaghet
• Muskelsvaghet
• huvudvärk
• yrsel(vertigo), lätt yrsel, känsla av att vara berusad
• kall hud, särskilt på händer och fötter
• kalla extremiteter
• kallsvett
• överdriven svettning
• synstörningar såsom dimsyn, mörker framför ögonen
• blixtar framför ögonen
• tinnitus, andra obehagliga ljud i öronen
• snabb puls(takykardi) och känsla av hjärtklappning (palpitationer)
• snabb andning- hyperventilation
• skakningar
• stickningar i hela kroppen, skakningar i armar och ben
• Känsla av kyla, frossa
• eller, tvärtom, värmevallningar
• Rädsla eller ångest
• Känsla av svaghet
• svimning
• synkope, kollaps, svimning
• kortvarig förlust av medvetandet
  • Om medvetslösheten kvarstår kan det finnas en annan orsak

Vid hypotoni tas en medicinsk anamnes. En person beskriver sina svårigheter och läkaren ställer en diagnos baserad på symtomen.

Det räcker dock inte med bara en mät ning. Flera oberoende mätningar behövs för att bekräfta diagnosen hypotoni.

Vid upprepade mätningar måste tryckvärdet vara under 100/60 mmHg.

Vid den interna undersökningen väljs också en 24-timmars blodtrycksmätning, så kallad tryckholter. En EKG-undersökning kan avslöja en störning i hjärtrytmen som kan leda till ett blodtrycksfall. En EKG-holter (24-timmars inspelning) kan också utföras.

Laboratorietester av blod eller urin, röntgen, ECHO, sonografi är komplement. En mer detaljerad CT-skanning eller MRI kan utföras för differentialdiagnos och för att identifiera den primära orsaken.

Lägre normaltryck är bättre för att förebygga hjärt-kärlsjukdomar. På lång sikt utgör det inte någon risk för att utveckla komplikationer.

Denna form av blodtryck upplevs mest av unga flickor och kvinnor.

Hos unga flickor och kvinnor i yngre åldrar kan menstruationssmärtor eller blodförlust vara orsaken. Å andra sidan, hos äldre personer är uttorkning eller medicinering mot högt blodtryck den främsta orsaken.

Vanliga besvär är allmän svaghet eller muskelsvaghet, trötthet, svimningskänsla, svimning och kollaps.

Var uppmärksam på varningstecken för kollaps:

• plötslig svaghet
• yrsel - lätt yrsel
• svartnande för ögonen eller andra synstörningar
• tinnitus, visslingar, tryck
• problem med hållningen - knäböjningar
• svimning

Med dessa symtom är det bäst att ligga ner. På en allmän plats kan du gå ner på knä och lägga huvudet mellan knäna. Som en sista utväg kan du sitta ner. Vid mycket lågt blodtryck kanske det inte räcker att sitta upp.

Efter synkope (svimning) återgår tillståndet vanligtvis till det normala efter några sekunder eller minuter.

På lång sikt finns det risk för neurologiska problem. Dessa orsakas av kroniskt minskad perfusion, dvs. blodtillförsel till celler, vävnader och organ.

Förebyggande och andra åtgärder vid hypotoni

Förutom ovanstående behandling för lågt blodtryck, kommer livsstil och dietmodifiering också att hjälpa.

Vad kommer att hjälpa till med lågt blodtryck:

1. dietregim
   • mindre och mer frekventa portioner av mat - mindre belastning på magen och matsmältningssystemet
   • begränsa tunga, fettrika, proteinrika måltider
   • ökat saltintag är ett alternativ men kanske inte önskvärt (sunt förnuft bör följas)
   • Hålla sig till en dryckesplan
   • drick ett glas vatten innan du går upp ur sängen
   • apelsin- eller grapefruktjuice är stimulerande
   • minska alkoholintaget
   • den vätskedrivande effekten av kaffe eller svart te kan orsaka hypotoni
2. Kosttillskott
   • C-vitamin
   • vitamin B12
   • Folsyra B9
   • Pantotensyra B5
3. tillräcklig fysisk aktivitet
   • simma, cykla, dansa, vandra
   • motion i frisk luft
   • vid begränsad fysisk kondition eller andra sjukdomar, promenader utomhus
4. tillräckligt med vila och sömn
   • undvika stress
   • minska överbelastningen på arbetet
5. duschning med omväxlande varmt och kallt vatten
   • omväxlande varmt och kallt vatten
   • från lemmarna mot hjärtat
   • Avsluta med kallt vatten

Vårt tips: Läs artikeln Hur man bekämpar lågt blodtryck.

Hur man hjälper lågt blodtryck under graviditeten

Graviditetsperioden innebär olika förändringar för en kvinnas organism, till exempel hormonell. Dessutom utsätts det kardiovaskulära systemet hos en gravid kvinna för ökad stress.

Lågt blodtryck uppträder vanligtvis precis i början och under de sista veckorna av graviditeten.

Att sova på rygg kan också vara ett problem. Livmoderns och fostrets tillväxt och de förändrade proportionerna i bukhålan kan orsaka tryck på de stora kärlen. När man ligger på rygg trycks vena cava inferior ihop. Detta försämrar återföringen av blod till hjärtat.

Det kallas för inferior vena cava-syndrom. Under graviditetens 3:e trimester rekommenderas att ligga på vänster sida.

En gravid kvinna kan uppleva följande symtom :

1. ökad hjärtfrekvens, takykardi.
2. hjärtklappning
3. blodtrycksfall, till och med svimning
4. Svettningar
5. blekhet
6. illamående

Förutom den gravida kvinnan är även fostret utsatt för risk - på grund av försämrad blodtillförsel till fostret.