Jästsvampinfektion i slidan - vad orsakar det och vilka är symtomen?

En jästsvampsinfektion i slidan, även kallad vaginal candidiasis eller vaginal mykos, är en svampinfektion. Den orsakar klåda i slidan och de kvinnliga könsorganen, irritation, svullnad och flytningar.

Det är en infektion i den nedre delen av de kvinnliga könsorganen, särskilt slidan. Det kan förekomma i en akut eller kronisk, återkommande form.

Många kvinnor kommer till gynekologens kontor med detta problem.

Denna typ av infektion är ett av de mest utbredda och vanliga problemen hos kvinnor. Det uppskattas att cirka 75% av kvinnorna kommer att uppleva en sådan infektion minst en gång under sin livstid.

Det är inte en inflammation utan en förökning av mikrober i slidan som ger upphov till infektionen.

Den vanligaste orsaken till jästsvampinfektion i slidan är Candida albicans, som står för upp till 80-90% av alla fall.

Candida glabrata står för 5-15% och Candida tropicalis för cirka 5%. Andra arter är mindre vanliga men kan förekomma.

Saminfektion med flera Candida-arter är sällsynt.

Candida är också vanligt förekommande inuti kroppen, i tarmarna, slidan, munnen och huden, utan att orsaka problem. Det är först när den växer till sig som den blir ett problem.

Under fysiologiska förhållanden befolkas en frisk vagina av vissa typer av jäst och bakterier. När balansen störs förökar sig jästcellerna. En jästinfektion utvecklas och orsakar flytningar, klåda och svullnad i underlivet.

Förekomsten av bakterier i slidan är inte orsaken till en jästsvampsinfektion.

Vaginan har sitt eget fysiologiska vaginala ekosystem som skydd mot infektioner.

Det består till exempel av

• Det mukosala immunsystemet, som skyddar den vaginala slemhinnan.
• Hormonnivåerna under menstruationscykeln skapar gynnsamma förutsättningar för att skydda slidan från mikrober.
• Vaginalfloran, som består av mikroorganismer och är i balans med varandra. Vaginalfloran består av laktobaciller
• Laktobaciller upprätthåller det sura pH-värdet i slidan genom att producera mjölksyra, som upprätthåller dess surhet, och genom att producera väteperoxid. Detta begränsar tillväxten av skadliga bakterier och jästsvampar.

Candida, eller jästsvampar, förekommer naturligt i slidan. Lactobacillus-bakterier håller dem i schack.

Om det uppstår en obalans uppstår en infektion.

Candida albicans är den vanligaste orsaken till jästsvampinfektion i slidan. Den finns vanligen i slidan i litet antal tillsammans med andra jästsvampar.

Vaginalfloran, inklusive laktobaciller, förhindrar att jästsvamparna växer till sig. Om det uppstår en obalans mellan dem förökar de sig och en jästsvampsinfektion uppstår.

Överväxt av jästsvampar kan orsaka:

• Högre nivåer av könshormoner, vilket ökar mängden glykogen i slidan. Detta ökar förutsättningarna för Candida-jästsvampar att växa och föröka sig. Detta är vanligt förekommande under graviditet, den ökade nivån av söt miljö i slidan ökar jästsvamparnas förökning.
• Diabetes mellitus: Jästsvampsinfektion är vanligt hos kvinnor med diabetes.
• Antibiotika: Vissa typer av antibiotika minskar och stör den naturliga mikrofloran i slidan och ökar därmed jästsvamparnas förökning.
• Hormonella preventivmedel
• Nedsatt immunförsvar
• Dåliga sexuella och hygieniska vanor
• Stress

Simning i klorerat vatten, långvarigt bärande av våta badkläder, varma bad bidrar också till jästsvampinfektion.

Riskfaktorer

• Använda åtsittande underkläder som är ogenomträngliga, vilket ökar den lokala fuktigheten och temperaturen runt könsorganet
• För frekvent vaginal hygien med parfymerade produkter
• Användning av parfymerat toalettpapper
• Frekvent simning i offentliga simbassänger och besök i bubbelpooler

Jästinfektion efter sex

Jästinfektion i sig klassificeras inte som en sexuellt överförd sjukdom.

Den kan dock överföras och sätta sig i slidan efter användning av sexleksaker, fingrar eller av en partner som har en jästinfektion på penis.

Oralsex kan störa bakterierna i munnen, slidan och på penisen och därmed orsaka infektion.

Symtomen kan vara milda, måttliga eller svåra.

En jästsvampsinfektion känns snabbt igen på de karakteristiska symtomen, som främst består av vitaktiga flytningar och intensiv klåda i slidan och könsorganen.

De vitaktiga flytningarna kan ofta ha samma konsistens som klumpar av keso. Dessa flytningar åtföljs också av en brännande känsla i könsorganen. Den brännande känslan och klådan påverkar de yttre och inre slemhinnorna i könsorganen och åtföljs av rodnad.

Symtom på jästsvampsinfektion

• Flytningarna kan vara tjocka, klumpiga, lockiga eller till och med vattniga
• Färgen på flytningarna kan vara vit till vitgul
• Flytningarna är luktfria.
• En vit beläggning uppträder på det yttre pisset
• Irritation i slidan och dess omgivning
• Klåda, ibland sveda i slidan eller vulvan
• Brännande känsla vid samlag eller urinering
• Smärta i det vaginala området
• Rodnad och svullnad i könsorganen
• Vid svåra infektioner kan det uppstå sprickor i slidväggen, följt av brunaktiga eller blodiga flytningar

Tabellen visar de karakteristiska skillnaderna mellan olika infektioner

Läs också mer:

• Vaginala flytningar: vad betyder gröna, gula, vita flytningar och klåda?
• Flytningar och förändring i färg, lukt eller konsistens = problem?

Diagnosen baseras på anamnes och undersökning.

Din gynekolog behöver följande information:

• hur länge problemet har pågått
• när problemet uppstod
• hur det är relaterat till menstruationscykeln
• vilken typ av problem det rör sig om

Läkaren tar reda på vilken typ av flytningar det är, hur de luktar och under vilka omständigheter de uppstod.

Det är också viktigt att informera gynekologen om ditt sexliv, din användning av preventivmedel, om du använder kondom och om du nyligen har tagit eller tar antibiotika.

Diagnosen baseras på:

Undersökning i vaginalspeglar. Utsläppens kvalitet och karaktär, om det finns blod i det och vaginalslemhinnans tillstånd bedöms. Omfattningen och intensiteten av förändringar i slidan, dess färg och blodtillförsel observeras.

Bestämning av pH-värdet i det vaginala sekretet med hjälp av ett indikatorpapper. Under normala förhållanden är pH-värdet i vagina 3,5-4,5.

Aminotest görs genom att tillsätta en droppe 10% kaliumhydroxidlösning till sekretet. Vid jästsvampinfektion uppstår en fisklukt.

Diagnos kan också ställas genom mikroskopisk undersökning av vaginalsekret, där en pinne tas från slidan och sedan placeras på ett objektglas. Saltlösning droppas på objektglaset och täcks med ett annat objektglas. Objektglasen placeras omedelbart under ett mikroskop för utvärdering.

Ett annat alternativ är att skicka den vaginala pinnen direkt till mikroskopilaboratoriet för utvärdering.

Om den mikroskopiska undersökningen är negativ måste en odling utföras för att fastställa vilken typ av candida och bakterier som finns i slidan.

Sjukdomen börjar med att jäst förökar sig och fäster på slemhinnan, vilket kräver en lämplig miljö, t.ex. ökade nivåer av animalisk stärkelse i cellerna.

När jästen har etablerat sig förökar den sig och de första symtomen uppträder.

Det tar vanligtvis några dagar, sällan en vecka eller mer, innan de första symtomen från infektionen uppträder.

Det kommer flytningar och andra symtom, oftast sveda och klåda i underlivet och i senare skeden även buksmärtor.

För att en jästsvampsinfektion ska uppstå måste infektionen gå igenom en trestegsprocess.

Denna process inkluderar vidhäftning, spiring och invasion:

Adhesion är avgörande för svampens överlevnad. Adhesion är vidhäftning. Om Candida ablicans förekommer är vidhäftningen större än med andra jästarter.

Jästens adhesivitet innebär skillnader som påverkar känsligheten för att utveckla infektion.

Det är vanligare vid diabetes melitus, under graviditet och vid östrogenbehandling eftersom östrogenhormonnivåerna ökar Candidas vidhäftningsförmåga.

Jästsvampinfektion utlöses också ofta av antibiotikabehandling.

Det förekommer mer sällan under och efter klimakteriet.

En annan orsak till infektion kan vara brist på laktobaciller i slidan.

Groning är den process i den initiala utvecklingen då jästsvampar växer och sprids.

Invasionen leder till frisättning av ämnen som resulterar i svullnad, klåda och bildning av flytningar.

Utvecklingen av infektion beror främst på vaginalfloran och immuniteten.

Viktigast är en hälsosam förekomst av laktobaciller, som utgör den normala vaginalfloran.

När candida förökar sig tränger jästsvampar in i vaginalslemhinnans yta och orsakar infektion.

En jästsvampsinfektion i slidan betraktas inte som en sexuellt överförbar sjukdom; den smittar inte som andra infektioner. Även om den kan spridas genom samlag, förekommer den också hos kvinnor som inte är sexuellt aktiva.

Jästsvampinfektion kan överföras från partner till partner.

Den kan också överföras från mor till barn under förlossningen, under amning om jästsvampen växer i bröstområdet, och hos barn visar den sig genom en vit beläggning i munnen, så kallad mjöldagg.

Jästinfektion och menstruation

En jästinfektion uppstår oftast några dagar före menstruationen. Före menstruationen finns det en fluktuation i hormoner. Detta orsakar ofta en obalans av friska bakterier i slidan och en överväxt av jäst.

Om du får gula eller vita flytningar före mensen behöver du inte oroa dig för en jästinfektion direkt. Det kan vara en jästinfektion om du får andra symtom som klåda och sveda.

Det är bäst att påbörja behandlingen vid första tecknet och inte vänta på att symtomen ska utvecklas.

Tidig behandling före menstruationen vid de första tecknen kan hjälpa dig att bli av med infektionen. Om problemen kvarstår efter menstruationen ska du kontakta din gynekolog.

Behandling av jästinfektion under graviditet

Under graviditet kan vaginal mykos uppstå på grund av regelbundna och frekventa förändringar i hormonnivåerna.

Under graviditeten är vaginalslemhinnan mer benägen för jästinfektion.

Högre nivåer av hormoner, särskilt östrogen, orsakar en ökning av glykogen eller socker. Socker accelererar och gör det möjligt för jäst att föröka sig i slidan.

I det här fallet är det som händer att hormonnivåerna normaliseras efter förlossningen. Detta gäller också för infektion.

Behandlingen vid graviditet är densamma som vid icke-graviditet, men framgångsgraden är lägre och behandlingen tenderar att vara långsammare.

Topikal användning är dock att föredra vid behandling.

När en jästsvampsinfektion uppstår under graviditet måste hänsyn tas till den eventuella skadan på fostret, särskilt under den första trimestern. Om behandling är nödvändig precis i början av graviditeten används boraxglycerin, som är fostervänligt.

Alternativ behandling: Vad är hemmabehandling för mycosis fungoides i slidan?

När en jästsvampinfektion börjar, finns det möjlighet att ta receptfria läkemedel för att behandla jästsvampinfektionen eller prova alternativa naturliga / hembehandlingar.

• Vitlök - Det är effektivt mot candida albicans. Det kan göras till en olja, pulver eller extrakt och användas i mosad form. Vitlöksextrakt dödar jäst inom en timme.
• Purjolök - Oljan från purjolök används.
• Kryddnejlika - Kryddnejlikaextrakt dödar jäst inom 5 timmar.
• Propolis - Det har antibakteriella och svampdödande effekter.
• Lactobacilli - I tablettform motverkar det förökningen av jäst.
• Zink - Har en positiv effekt på behandlingen.

Det är viktigt att följa en diet när man lider av en jästinfektion

Undvik livsmedel:

• Socker i alla former, oavsett om det är vitt socker, brunt socker, sötningsmedel från lönnsirap, honung eller malt
• Vitt mjöl, vitt ris, pasta, nudlar innehåller enkla kolhydrater som inte innehåller fibrer och omvandlas till socker i matsmältningssystemet
• Jäst: livsmedel som innehåller jäst och fermenterade livsmedel (bröd och bakverk)

Bara så att du vet, surdegsbröd är tillåtet.

• Alkohol, t.ex. vin, öl
• Vinäger, sojasås, majonnäs, senap
• Mögelsvampar - mögelost, hermelin
• Rökt, torkat kött
• Jordnötter och pistaschmandlar
• Torkad frukt eller konserverad, kondenserad frukt
• Svampar - kan bidra till överväxt av jästsvampar
• Fruktjuicer

Vilken kost är lämplig?

• Vit yoghurt som innehåller laktobaciller
• Protein från animaliska källor, kyckling, ägg, fisk, baljväxter, nötter och frön
• Färska grönsaker, särskilt bladgrönsaker, kål, spenat, grönkål
• Var försiktig med potatis eftersom den kan innehålla kolhydrater som omvandlas till socker
• Färsk frukt ger fibrer, vitaminer och mineraler
• Komplexa kolhydrater som finns i fullkornsprodukter, t.ex. råris, hirs, bovete, korn, havre och quinoa
• Oraffinerade och kallpressade oljor: olivolja, kokosolja, solrosolja, fiskolja, linolja, avokadoolja