Hur behandlas en abscess i hjärnan? Behandlingen omfattar antibiotika, kirurgi
Behandling av en hjärnabscess omfattar en kombination av antibiotika och kirurgi.
Vid tidig diagnos, om abscessen ännu inte är inkapslad av ett membran eller om abscesserna är små och multipla, inleds behandlingen med antibiotika.
Efter diagnos skall behandling sättas in omedelbart. Resultaten av mikrobiologiska undersökningar, som kan ta flera dagar, skall inte inväntas.
Intravenöst penicillin G administreras i en daglig dos av 20-24 miljoner enheter i kombination med 4-6 gram kloramfenikol.
Senare, beroende på resultatet av mikrobiologi, fortsätter det med lämpliga antibiotika.
Dessa aktiva substanser används, beroende på patogenens känslighet, oftast i kombinationer:
- Metronidazol
- 3: e generationens cefalosporiner
- Penicillin
- vankomycin
- Gentamicin
- Meropenem
- amfotericin
Om abscessen redan har bildat ett tjockt membran inleds antibiotikabehandling med samtidig kirurgisk rengöring och dränering.
Den rekommenderade antibiotikabehandlingstiden är 4-8 veckor.
Vid omfattande hjärnödem är anti-ödembehandling med kortikosteroider och mannitol, som också ges intravenöst med 6 timmars intervall, också indicerad.
Förebyggande av epileptiska anfall med antiepileptiska läkemedel är också en del av behandlingen.
